基层医院输血风险的预防与控制

异体输血有传播疾病、引起不良输血反应和人为差错可能对患者造成危害的风险。基层医院应该通过建立输血质量管理体系,规范输血行为;加强技术培训,改善输血技术,提高输血风险及其防范意识;操作制度化、规范化,改善工作人员的工作态度和责任心,杜绝输血差错事故等来规避输血风险。1基层医院常见输血风险1.1临床用血不科学、不合理。1.1.1滥用血液[1]。部分临床医生没掌握输血适应证,没有     

防范临床输血纠纷的措施及输血风险控制

目前,临床输血是抢救患者生命的重要手段,采取科学合理的措施防范输血纠纷,控制输血风险,对确保临床用血安全至关重要。1防范临床输血纠纷的措施1.1规范医疗依法办事输血科要配合临床输血建立管理委员会,抓好《临床输血技术规范》的落实工作,参与临床用血管     

护理接近失误管理的研究进展

该文对接近失误在护理领域的概念与内涵、接近失误的管理进行综述,其中接近失误的管理包括接近失误的识别与上报、接近失误的分级、接近失误的分析、接近失误改善措施的形成、实施、效果评价及分享,旨在为推进患者安全工作可持续健康发展,运用对患者无损害的前瞻性接近失误风险管理主动进行风险防范提供参考。     

输血并发症分类现状与建议

输血并发症分类是建立血液安全监测体系的重要基础,对于输血风险的研究、控制与防范十分重要.但目前国内尚缺少输血并发症分类的卫生标准.现将目前国内外输血并发症分类现状做一综合与分析,并对输血并发症的分类提出自己的建议,旨在为制定我国输血并发症分类标准提供基础性资料,同时供输血界同仁进一步讨论.     

血型牌的制作及在输血过程中的应用

输血是临床护理中较常用的一项技术操作,在抢救和治疗中起着重要作用。但在输血过程中,由于输血不当或者血液制品本身存在质量问题则会导致不良反应与副作用,甚至危及生命。将血液错误地输给患者（输血错误）是最主要、最严重的输血危险。为了保证输血安全,防范输血风险,我院自行制作了血型牌并在输血时使用,收到了较好的效果,现介绍如下。     

安全输血的护理体会

安全输血指输血既能达到预期和应有的治疗效果,又能避免由于输血不当或者血液制品本身存在质量问题所导致的不良反应与副作用,甚至发生的并发症[1],将血液错误地输给患者(输血错误)是最主要、最严重的输血危险[2].如何做好安全的输血工作,保证医院输血安全,防范输血风险,护理人员起到非常关键的作用.笔者通过分析临床输血所出现的问题,并结合自己的临床经验,将安全输血的护理体会总结报道如下.     

静脉输血双核对记录表的改进

正静脉输血是将全血或血液成分通过静脉输入体内的方法,是临床抢救和治疗疾病的重要措施[1]。在临床上,做好安全输血工作,保证临床输血安全,防范输血风险,护理人员起到非常关键的作用。临床对所有住院患者至少同时使用两种身份识别方式,并将护士在执行静脉输血前、输血时、输血后的三查八对,增加为三查十对。鉴此,笔者对原静脉输血核对记录表进行改进,以满足临床输血安全、节约人力资源、提高护理工作效率的需     

输血医学文书规范化管理的思考

输血医学文书是临床用血全过程信息的客观记录,是住院病历的重要组成部分,也是临床用血风险防范的法律依据,其规范化管理越来越受到卫生行政管理部门和医疗机构的重视。该文对目前输血医学文书中存在问题进行梳理,并提出规范化管理的策略。医院管理者和临床各专业医务工作者应高度重视输血医学文书的规范化,充分发挥输血专业协会的协调指导作用和信息技术的智能作用,不断推进输血专业的学科建设发展。     

胸心外科输血申请单质量评价

输血治疗是临床工作的一个重要组成部分,也是临床抢救危重患者生命和治疗疾病无法替代的重要手段,同时也存在着一定风险.随着我国在安全输血管理方面法律法规的不断完善和人们法制观念的增强,安全输血已引起人们的广泛关注,输血引起的医疗纠纷也呈不断增多的趋势.如何保证输血过程中的每一个工作环节安全无差错,完整的原始输血记录是提供客观证明的依据,是安全输血的重要管理手段之一.但输血申请单作为其中重要一环往往被忽视.现通过对12 782份输血申请单的书写情况的回顾性分析,探讨输血申请单书写不规范原因,旨在规范输血申请单书写,提高临床输血安全性,防范因输血导致的医疗纠纷.     

输血前感染性指标检测3926例结果分析

目的探讨输血前感染性指标(乙肝HBsAg、抗-HIV(1/2)、梅毒抗-TP、丙肝抗-HCV)的发生情况。方法对2007-2009年在贺州市人民医院各科住院需要输注血液制品的患者3 926例的输血前四项结果进行统计分析。结果 HBsAg阳性率12.33%,抗-TP阳性率2.42%,抗-HCV阳性率1.53%,抗-HIV阳性率为4.87%。未成人感染率远低于成人,有输血史的受血者在单项或混合感染上,均比无输血史的高。结论对受血者输血前进行传染性指标检测,可及时了解其输血前的感染状况,防范输血纠纷;同时加强医护人员的自我防护,控制医院内感染;对有输血指征的患者,做到安全、科学输血,对于指征不明显的患者,应尽量减少输血,以避免不必要的风险。     

急诊接诊分诊的护理风险分析与防范

对防范急诊接诊分诊工作中的护理风险进行探讨。方法：通过从护理沟通、职业危害、分诊失误等方面对急诊接诊分诊工作中存在的护理风险进行预见性地分析。结果：采取相应的防范措施,大大地提高了接诊质量和分诊的准确率。结论：预见性地分析急诊接诊分诊风险,对促进医患关系、减少医患冲突和医疗纠纷、保护医护人员自身安全等均有指导性意义。     

临床输血工作的主要风险与防范措施

输血工作是一项高风险的医疗工作,其安全涉及医疗活动的各个层面,由输血引发的医疗纠纷逐年增多。医院管理层存在的输血安全风险包括风险意识和职能意识不强、人员和设备配置不足、环节管理薄弱。临床科室存在的输血安全风险主要是告知义务不到位、输血申请不规范、适应证把握不严、输血核查不严谨、输血记录不完整。输血科存在的输血安全风险体现在输血相关检验不规范、相容性输血使用不够、核查不严格、质量意识淡薄、安全卫生的意识淡化、信息管理落后及为临床服务能力不强等。故各级医务工作者应正确分析输血工作中存在的风险,采取相应的控制和防范措施,提高输血安全性。     

渭南市临床医生输血知识和输血现状调查分析

目的了解2011年渭南市医疗机构临床医生对输血知识的掌握程度和对输血风险的防范意识。方法抽取渭南市13家二级以上医疗机构400名临床医生,采取统一调查问卷,主要针对临床医生对《临床输血技术规范》的掌握,成分输血知识了解情况,以及输血新业务、新技术的掌握等方面进行调查和分析。结果调查显示77%的临床医生认为输血治疗重要;50%的临床医生做出输血决定的依据是《临床输血技术规范》;35%的临床医生了解血液成分的种类和适应征;63%的临床医生了解输血免疫不良反应,58%的临床医生了解输血非免疫不良反应;65%以上的医生愿意接受输血相关知识的培训。结论渭南市医疗机构临床医生对《临床输血技术规范》的内容了解、掌握程度不够,对血液成分的种类、适应征和输血相关新理论新技术的了解尚存在着一定差距,但对输血相关知识的培训医生态度积极。     

针对性护理对外科临床输血护理效果、输血风险及输血误差的影响

正输血治疗是临床有效治疗措施之一,也是外科临床上常用的治疗方式。外科临床实践[1]表明,患者输血过程中具有潜在风险和误差,给患者带来严重危害。研究[2]表明,外科输血治疗时,输血相关疾病是输血风险的主要原因,而输血误差也是造成输血风险的因素之一。因此,如何在输血过程中降低输血风险和误差是保障输血治疗的关键。研究表明,实施良好的护理干预对降低外科临床输血风险及误差具有重要意义[3]。本     

7863份输血申请单调查分析

目的：了解我院输血申请单规范填写的情况,分析其中存在的问题,以便采取积极有效的预防措施,规范输血申请单填写,提高临床输血安全性,防范因输血导致的医疗纠纷。方法：对2008年10月至2009年3月临床输血申请单（包括手术备血输血申请单）进行调查,以项目填写完整、字迹清楚工整、有经治医生和审核医生签字者为合格。结果：共调查7863份输血申请单,其中规范填写共6391份,占81．3％,未规范填写1472份,占18．7％。结论：通过对临床输血申请单超填写的调查,分析其中存在的问题,以提高医务人员对规范填写输血申请单及临床输血相关的法律法规的认识,提高临床输血安全性,防范因输血导致的医疗纠纷。     

临床输血病历标准的建立与管理模式的探讨

临床输血病历及管理模式是临床输血工作的重要组成部分.为了加强临床输血质量管理,提高临床输血质量,保证临床输血安全,防范输血引起的法律纠纷,临床输血病历的书写显得尤为重要.     

安全输血的调查分析

安全输血是减少临床输血风险及预防不良反应的关键措施.随着性病、艾滋病的蔓延,如何降低输血风险已成为社会关注的焦点,现就本站开展控制输血风险的措施报道如下.     

2017份临床输血申请单填写情况分析

目的了解我院临床输血申请单规范填写的情况,分析填写不规范的原因,采取有效的预防措施,规范临床输血申请单填写,以防范医疗纠纷的发生。方法逐项核查统计临床输血申请单2017份,以项目填写完整、规范为合格。结果临床输血申请单2017份中,合格的1606份,占79.6%;不合格的411份,占20.4%,不合格项目共计532处。输血申请单不规范填写情况在ICU、血液科及感染科最为常见。结论输血申请单不规范填写情况相对明显,主管职能部门应进一步加强监管力度,不断增强医护人员责任心及自我保护意识,规范申请单填写,提高输血安全性,防范输血医疗纠纷的发生。     

创伤性休克病人输血过程中医疗纠纷预防措施

介绍创伤性休克病人输血过程中医疗纠纷预防措施,提出护士应掌握有关输血法律法规,规范输血程序,增强法律意识等以防范输血过程中医疗纠纷的发生.     

青春期人类免疫缺陷病毒患者窗口期经输血传播给两例受血者

美国在对献血者进行病毒核酸检测（NAT）前，估计重复献血者通过输血传播艾滋病毒（HIV）的几率为1／4．5万～1／6．6万。采用NAT后，风险估计为1／213．5万；初次献血者传播HIV的风险为1／120万到1／180万。从1999年3月起，献血者除按标准检测HIV-1／2EIA和P24抗原外，还做NAT检查。NAT进一步缩短了HIV感染后的窗口期。虽然在献血人群中的HIV检测已经有了很大的进步，输血传播HIV的危险已经很小了，但风险终究不是零。对于HIV的传播，公共卫生机构必须进行有效和系统性调查以确定预防失误和紧急的流行趋势，并立即干预。本文报道2例经输血感染HIV，