连续皮内褥式缝合法在美容外科的应用

目的:探讨一种新的缝合方法在整形外科的临床应用和减少术后瘢痕的形成。方法:自2010—01-2011—12在佳木斯大学附属第一医院整形外科对100例患者行连续皮内褥式缝合法的回顾性分析。结果:采用本缝合方法的患者术后切口均I期愈合,瘢痕增生不明显,切口愈合快,无红肿渗出等感染的征象,无线结反应,切口平整如线状且无硬结。术后复查切口美观、无相关并发症。结论:美容外科应用连续皮内褥式缝合法,效果安全美观,值得今后临床推广和应用。     

间断冷含血停跳液在心脏瓣膜置换术中的心肌保护作用

目的评价间断冷含血停跳液在心脏瓣膜置换术中心肌保护的临床效果。方法54例心瓣膜置换术的患者,均使用按4:1比例灌注冷含血停跳液,观察体外循环时间、主动脉阻断时间、自动复跳率、住院死亡率。结果体外循环时间47～218mins,阻断主动脉时间26～102mins,心脏自动复跳43例,占80%,住院死亡2例,死亡率3.7%。结论间断冷含血停跳液在心瓣膜置换术中有良好的心肌保护作用。     

循证护理教育在心脏瓣膜置换术中的应用

目的 探讨循证护理教育在心脏瓣膜置换术治疗过程中的应用效果.方法 选择120例行心脏瓣膜置换术治疗的患者,按数字表法随机分为对照组和观察组,每组各60例,对照组采用一般的常规护理,观察组采用循证护理教育方式进行护理,比较两组患者并发症、护理效果及术后满意度的差异.结果 120例患者中均没有死亡病例.观察组出现心律失常、低血压及其他并发症的发生率为15.0％,明显少于对照组的36.7％ （x2 =7.35,P ＜0.05）,观察组住院时间、术后卧床时间及医疗费用等均明显低于对照组（t=3.73、11.49、2.17,均P＜0.05）,且观察组术后满意度明显优于对照组（x2=10.38,P＜0.05）.结论 循证护理教育不仅能有效减少并发症发生,提高患者的护理效果,更能明显改善患者的满意度,值得临床推广.     

快速切除法和连续褥式外翻缝合法在包皮环切术中的应用

目的探讨新的包皮环切术操作方法。方法对106例包皮过长患者施行包皮环切术,采用快速切除法和连续褥式外翻缝合法。观察手术时间、手术失血、术后疼痛、术后出血、水肿、感染等并发症和术后包皮形状、切口愈合情况。结果采用新的操作方法包皮切除范围标准,手术时间短、手术失血少、术后疼痛轻微、术后出血、水肿、感染等并发症少,术后包皮外形美观、对称,切口愈合佳、光滑。结论采用快速切除法和连续褥式外翻缝合法安全、效果佳、值得推荐。     

两种会阴伤口缝合法的临床比较分析

目的：探讨会阴伤口丝线间断全层褥式缝合法与皮内缝合法的临床效果。方法：将我院2008年1～6月生产的520例产妇，按生产时间先后随机分组，单号为对照组，双号为观察组，对照组采用快薇乔行皮内缝合；观察组采用肌层、皮下、皮肤行丝线间断全层褥式缝合，会阴常规护理方法相同。观察组5整日后拆线。通过访视，观察两组缝合方法的会阴伤口产后42天是否有硬结、疼痛、愈合情况、母乳喂养情况。结果：会阴伤口采用全层间断褥式缝合法，硬结、疼痛情况少。伤口愈合好，母乳喂养成功率高。P〈0．01差异有显著性。结论：会阴伤口采用全层间断褥式缝合法优于皮内缝合，有一定临床意义     

心脏瓣膜置换术442例临床分析

目的总结人工心脏瓣膜置换手术经验及围术期处理原则。方法回顾分析442例人工心脏瓣膜置换术患者的临床资料。结果 442例中437例痊愈出院,早期(术后30d内)死亡5例,术后2年内猝死3例,4年后猝死1例。结论优化围术期处理,选择合适手术时机,加强心肌保护,改进手术方式是提高人工瓣膜置换术疗效的重要因素。     

腹部横切口不同缝合方式的效果比较

目的 比较腹部横切口不同缝合方式的效果.方法 将本院2008年4月～2013年1月采用腹部横切口的90例手术患者分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组采用可吸收缝线分层连续缝合,对照组采用丝线间断缝合.结果 观察组患者缝合时间为（8.48±2.21）min,VAS评分为（5.33±4.43）分,切口甲级愈合42例,切口乙级愈合3例.对照组患者缝合时间为（16.37±3.39） min,VAS评分为（7.24±1.32）分,切口甲级愈合37例,乙级愈合6例,丙级愈合2例.观察组患者的缝合时间、术后切口疼痛评分以及切口愈合等级都显著优于对照组（P＜0.05）.结论 腹部横切口采用可吸收缝线分层连续缝合的效果明显优于丝线间断缝合,值得临床推广.     

心脏瓣膜置换术临床护理体会

目的探讨心脏瓣膜置换术围术期护理措施。方法回顾分析我科75例患者的临床资料及护理。结果本组患者术后在ICU监护70～195h。气管插管呼吸机持续辅助呼吸4～22h，平均13h。术后不同程度的心律紊乱、心功能不全25例，尿少、血红蛋白尿2例，肺部感染6例，肺不张5例；低钾血症4例；消化道溃疡致黑便6例，脑缺氧、脑水肿致昏迷、肢体抽搐2例。所有患者经治疗均痊愈。结论有针对性的护理是心脏瓣膜置换术患者康复的关键。     

术中超声在心脏瓣膜置换术中的应用

心外膜超声心动图(IEE)具有较高的图像分辨率，能在心脏手术中即刻提供诊断和治疗信息，是心脏术中评价手术疗效及预测手术效果的最有价值手段之一。我院2003年5月-8月，应用IEE对36例风湿性心脏病(RHD)患者换瓣术中人工瓣膜及心脏情况进行评价和监测，取得满意效果。     

健康教育在心脏瓣膜置换术后抗凝治疗中的应用

心脏瓣膜置换术是根本解决瓣膜病的手段，能有效解决心脏瓣膜病变所致的循环动力学改变，能明显改善患者的生活质量。术后需终生抗凝治疗，但临床用药剂量不易掌握，致使抗凝治疗中出血、栓塞成为瓣膜置换术后最常见的并发症。由于大多数患者来自农村，文化水平低，对医学知识缺乏，造成出血、栓塞并发症机率大。为了有效地减少并发症的发生，我院心外科自2003年6月对病人进行健康教育，收到较好的效果，现报道如下。     

循证护理在心脏瓣膜置换术治疗中的效果探讨

目的 探讨循证护理在心脏瓣膜置换术治疗过程中的临床效果.方法 选择2009年1月至2011年11月,在我科进行心脏瓣膜置换术治疗的患者120例,随机分为对照组和循证组,每组各60例患者,对照组采用一般的常规护理,循证组采用循证护理方式进行护理,比较两组患者治疗前后焦虑评分变化及术后生活质量差异.结果 对照组患者治疗前、后焦虑评分为(44.1 ± 8.3)分和(39.8±7.6)分,循证组治疗前、后焦虑评分为(44.3 ± 8.6)分和(31.2±5.8)分,且循证组在术后生活质量评分中也明显优于对照组,P＜ 0.05.结论 循证护理不仅能有效改善患者的焦虑状态更能明显改善患者的术后生活质量,值得临床推广.     

心脏瓣膜置换术护理

重症心脏瓣膜病瓣膜置换术是指对瓣膜功能严重受损,有巨大左心室,长期慢性心衰、恶病质的患者而进行的心脏瓣膜置换。手术及术后风险较一般心脏瓣膜置换术相对增高。2007年1—12月我院心脏外科共行重症心脏瓣膜病瓣膜置换术171例,重点观察16例。现将护理情况总结如下：     

心脏瓣膜置换术后的护理体会

目的探讨心脏瓣膜置换术的术后护理经验,用于日后的临床护理工作。方法对心脏瓣膜置换术的患者实施病情观察护理、引流管的护理、呼吸道护理、术后并发症护理、出院指导等护理措施。结果通过对心脏瓣膜置换术的患者进行治疗及采取有效的护理措施,183例患者中有效124例,好转54例,无效5例,有效率达97.27%。结论严密的术后护理是帮助患者顺利度过危险期,并取得良好治疗效果的有力措施。     

心脏双瓣膜置换术的初步体会

我院自1985年3月至1988年5月施行二尖瓣与主动脉瓣双瓣置换术7例,兹报告如下。临床资料男性6例,女性1例,年龄23～40岁,均为风湿病。心功能Ⅱ级1例,Ⅲ级4例,Ⅳ级2例。心胸比率平均0.65。二尖瓣关闭不全     

华法林在心脏机械瓣膜置换术后应用研究

目的探讨心脏机械瓣膜置换术后抗凝药物的应用及相应监测指标。方法回顾性分析1999年5月～2004年5月,本院30例心脏机械瓣膜置换术后,华法林的应用情况及随访结果。结果本组无术后死亡病例,除1例术后服药期间出现迟发性心包积血,2例出现皮肤瘀斑、青紫,调整用量后好转,其余患者效果良好。结论心脏机械瓣膜置换术后需要终生服用华法林抗凝治疗,正确掌握抗凝治疗是减少患者换瓣术后并发症,提高生活质量的重要环节。     

心脏瓣膜置换术366例临床分析

心脏瓣膜置换术３６６例临床分析福建省心血管病研究所陈瑜，谢维泉，张珍治，杨三德１９９２年１月至１９９４年１２月，我所共施行３６６例（３６８例次）心脏瓣膜置换手术，全部采用人工机械瓣。术后早期死亡１７例，死亡率４．６４％；后期死亡４例，死亡率１％。现总...     

心脏瓣膜置换术54例临床分析

我院自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 4年 4月共进行心脏瓣膜置换术 5 4例 ,死亡 2例。现总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病例 5 4例 ,男性 38例 ,女性 16例 ,年龄 18～ 6 2岁。风湿性心脏病患者 4 9例 ,亚急性心内膜炎 3例 ,二尖瓣腱索断裂 2例。其中二尖瓣闭式扩张     

心脏瓣膜置换术的护理体会

由于各种原因导致的心脏瓣膜病变，须采用人工高级合成材料制成的机械瓣膜替换的手术称心脏瓣膜置换术。由于病人经过低温体外循环及心内直视手术、心脏瓣膜置换术后病情变化快，护理问题多，护理人员严密的观察与精心的护理是手术成功的重要环节。现将我们的护理体会报道如下。１ 临床资料 我科自１９９９－０９－２００１－０５，共施行１６例换瓣手术，其中二尖瓣置换１３例，双瓣置换３例，其中男５人，女１１人，平均年龄４１．５岁，高初中文化１２人，小学文化４人。２ 术前护理２．１ 知识宣教 把心脏瓣膜置换术的病人和其他先心病…