产前超声筛查对胎儿消化道畸形的诊断价值

目的探讨产前超声筛查对胎儿消化道畸形的诊断价值。方法回顾性分析具有完整资料的93例胎儿消化道畸形的超声声像图特征、产后诊断的符合率。结果 1共有6种类型的消化道畸形,分别为先天性食道闭锁、十二指肠梗阻、小肠闭锁、结肠闭锁、肠重复畸形、胎粪性腹膜炎。2 93例经产前超声诊断的消化道畸形,43例引产后尸检证实40例符合超声诊断、误诊3例,50例产后经超声及其他影像学检查及手术病理检查证实46例符合超声诊断、漏诊误诊4例。产前超声诊断符合率92.47%(86/93)。结论胎儿消化道畸形的种类较多,预后各异,产前超声检查的诊断符合率较高。产前超声筛查能较准确地诊断胎儿消化道畸形,为临床提供决策信息;超声检查不能明确诊断的需要注意随访。     

胎儿畸形的超声诊断体会

目的评价胎儿畸形的产前超声诊断价值。方法利用超声对26908例16周～产前1d的孕妇进行超声检查，并与产后随访结果对照，对106例胎儿畸形的超声结果进行分析。结果超声符合率88．1％，假阳性16处为胎儿轻度肾积水。漏诊13处分别为心脏畸形3处；腭裂2处；脊柱裂2处，食道狭窄2处，十二指肠狭窄2处，肛门闭锁1处，胎粪性肠梗阻1处。结论超声对胎儿畸形的检出具有重要价值，16～28孕周超声检查效果最佳，对胎儿轻度肾积水的病例，应进行观察，超声对消化道畸形的诊断漏诊率高。     

超声在胎儿畸形筛查中的运用

目的探讨超声诊断技术在筛查胎儿畸形中的应用价值。方法回顾性分析自2004年5月至2009年5月间在吉安永丰县妇幼保健院行产前超声检查的3504例孕妇资料,观察胎儿畸形的超声声像图特征并进行分析。结果本组发现胎儿畸形12例,发生率为3.42‰,经超声检查确诊10例,诊断符合率83.3%,漏诊2例,漏诊率16.7%。结论产前超声检查对诊断胎儿畸形有重要的临床应用价值,可以早期发现胎儿畸形,是产前诊断胎儿畸形的首选方法。     

胎儿畸形超声漏诊原因分析

目的对孕妇中晚期胎儿发生畸形的超声诊断进行分析,同时对漏诊原因进行探讨,以便进一步提高胎儿畸形的检出率。方法对2011年2月～2012年7月来本院进行检查的32935例中晚期孕妇进行超声产前检查,同时回顾性分析检查结果。结果本院共检出胎儿畸形229例,其中,心血管系统52例,骨骼系统49例,消化系统44例,泌尿系统38例,神经系统36例,其他10例。胎儿畸形发生率为0.70%。221例产前检出,检出率为96.51%,8例漏诊,漏诊率为3.49%。结论诊断胎儿畸形的最好的办法是采用超声检查,对检查次数和时机适当的掌握,通过顺序连续、多切面和多角度观察,可使漏诊的概率降到最低。     

实时四维超声成像检查对胎儿畸形的诊断价值

目的 探讨实时四维超声成像检查对胎儿畸形的诊断价值.方法 回顾性分析1 008名孕12～20周孕妇产前四维超声检查的声像资料,并随访观察对胎儿畸形的诊断价值.结果 四维超声检出胎儿畸形26例,产后证实27例胎儿畸形,符合率为96.3%,漏诊1例,漏诊率为3.7%,误诊率为0.结论 四维超声能够动态连续显示胎儿在宫内的活动,诊断大部分胎儿形态结构方面的畸形,降低缺陷患儿的出生率.     

产前超声诊断先天性胎儿畸形97例

目的 探讨产前超声检查在胎儿畸形的诊断中作用.方法 收集我院2005年1月至2009年12月产前常规行超声检查9350例,其中检出胎儿畸形98例,并对胎儿畸形情况进行分析总结.结果 通过超声检查,胎儿畸形检出率为1.05%,产前超声诊断98例胎儿畸形情况和最后诊断符合率100%.漏诊3例,漏诊率3.09%.结论 先天性胎儿畸形是胎儿形态上的结构异常改变,超声能发现先天性胎儿畸形,先天性胎儿畸形各型各有自己的超声特征,同时可及早发现部分致死性和非致死性畸形,故超声检查是产前诊断胎儿畸形的首选方法.     

分析经阴道超声与腹部超声在诊断异位妊娠中的价值探讨

目的观察异位妊娠患者采用经阴道超声与腹部超声的诊断价值分析。方法选择我院2015年5月至2017年5月收治分别行经阴道超声与腹部超声检查后经临床诊断为异位妊娠60例患者,分析两种超声检查影像学阳性特诊检出率,并计算诊断准确率、误诊率、漏诊率。结果经阴道超声诊断准确率高达96.67%,误诊与漏诊率均为1.67%,而经腹部超声诊断准确率为71.67%,误诊率11.67%,漏诊率16.67%。经阴道超声异位妊娠影像学阳性特征检出率高于经腹部超声检出率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异位妊娠患者经阴道超声影像学阳性特征检出率、诊断准确率均高于经腹部超声检查,且其误诊、漏诊率较低,可作为首选妇科检查。     

超声在出生缺陷产前诊断中的临床价值

目的：探讨超声运用于产前胎儿缺陷诊断的技术方法和临床意义。方法回顾性分析2455例接受超声诊断的孕产妇临床资料,期间利用了常规的检查方位,如横向、纵向、斜向等几个方向,对孕妇腹中胎儿进行了全方位的观察和诊断。结果利用超声产前检查出的出生缺陷胎儿共计42例,出生缺陷发生率1.7%,胎儿出生后对检查胎儿缺陷发现有8例漏诊,超声检查的漏诊率为16%。结论超声诊断具有操作简便、对孕妇和胎儿的伤害小、对出生缺陷的检出率较高等优点,在临床诊断出生缺陷的临床应用价值较高。     

产前超声诊断胎儿消化道畸形29例临床分析

目的 探讨产前超声检查诊断胎儿消化道发育畸形的临床意义。方法 对孕期 30~32 周于本院检查出存在先天性消化道发育畸形的 29 例胎儿根据超声图像的不同特点进行分类分析, 探讨其不同超声表现。结果 29 例中无胃泡或小胃泡 11 例（37.93%）, 合并多发畸形 4 例, 合并羊水过多 9 例。管扩张、 肠管多囊泡有 7 例（24.14%）, 其中合并多发畸形 3 例, 羊水过多 3 例。双泡征有 8 例 （27.58%）, 其中合并多发畸形 1 例, 羊水过多 7 例。另 3 例无明显超声影像特征。结论 30～32 周胎儿进行产前超声检查对发现胎儿消化道发育畸形有很高的诊断价值, 值得在临床推广应用。     

胎儿法洛四联症的产前超声诊断与鉴别诊断

目的：探讨产前超声在胎儿法洛四联症（TOF）诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经引产后尸检或出生后超声心动图检查证实的25例TOF胎儿的临床资料,总结TOF声像图特征及伴发心内外畸形。结果25例胎儿TOF中,21例经典型TOF,超声全部检出;3例TOF合并肺动脉瓣闭锁（TOF/PA）,超声检出1例,1例误诊为右室双出口,1例诊断为经典型TOF,漏诊肺动脉瓣闭锁;1例TOF合并肺动脉瓣缺如（TOF/PV-AB）,诊断为经典型TOF,漏诊肺动脉瓣缺如。25例胎儿TOF中,10例合并其他心脏畸形,10例合并心外畸形,4例染色体异常。结论胎儿TOF具有特征性超声表现且常合并心内外畸形及染色体异常;产前超声是诊断胎儿TOF的首选影像学方法,具有重要临床诊断价值。     

二维和四维超声筛查胎儿先天性心脏病的效果

目的探讨二维超声和四维超声筛查胎儿先天性心脏病的效果。方法应用二维和四维超声分别对625例高危孕妇进行常规产前胎儿的心脏超声检查,观察胎儿四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管-气管切面、主动脉弓及动脉导管弓切面声像图,并用出生后检查或引产后解剖证实。结果在625例孕妇中,二维和四维超声仪分别检出患有先天性心脏病的胎儿66例和68例,检出率分别为10.56%和10.88%,出生后检查或引产后解剖证实患有天性心脏病胎儿共有69例,其中二维超声漏诊8例,误诊5例,四维超声漏诊2例,误诊1例,二维及四维准确率分别为88.41%和97.10%,P<0.05,具有统计学意义。结论二维及四维超声均能较正确地诊断出先天性心脏病,但四维超声诊断效果高于二维超声。     

彩色多普勒超声诊断晚期胎儿畸形应用价值分析

目的对彩色多普勒超声诊断晚期胎儿畸形的临床应用价值,进行评价与分析。方法随机抽取在2009年3月至2012年3月这段时间里我院妇产科收治的2056例待产孕妇,对其采用多普勒超声对孕晚期胎儿畸形进行诊断,将诊断结果进行整理,进行回顾性分析。结果在2056例孕妇中,超声检查确诊为畸形的胎儿有26例,均经过引产、尸检以及出生后得以有效证实,实际有28例胎儿发生畸形,超声检查的检出率为92.86%左右,漏诊2例,漏诊率为7.14%左右。结论采用彩色多普勒超声检查对孕晚期胎儿畸形进行诊断的准确性相对较高,具有很高的临床应用价值,值得对其予以推广。     

胎儿泌尿系统畸形的产前超声诊断

目的：分析产前超声在胎儿泌尿系统畸形中的声像图特征,并探讨其临床诊断价值。方法对2011年6月~2012年6月期间于本院进行产前超声诊断并检出胎儿泌尿系统畸形者的声像图资料40份进行回顾分析,并将诊断结果与引产后的病理解剖或分娩后的体检随访结果进行对比。结果产前诊断畸形的40名泌尿系统畸形者中,肾积水占47.5%、肾囊肿占20%、单侧肾占12.5%、肾发育不良占10%、多囊肾占7.5%、马蹄肾占2.5%。其中引产22人,分娩13人,死胎5人,共38例产前超声诊断与产后结果相符（95.0%）,2例分娩胎儿被误诊是肾积水,随访发现分娩后胎儿肾积水消失。结论胎儿泌尿系统畸形的产前超声诊断有明显的临床价值,孕妇应定期进行超声诊断,密切观察胎儿的发育情况,从而降低胎儿畸形的漏诊以及误诊现象,实现优生优育。     

胎儿肢体畸形18例超声检查漏诊分析

目的分析超声检查胎儿肢体畸形的漏诊原因,旨在提高超声诊断准确率,降低漏诊率。方法2004年1月-2013年12月采用常规检查方法和连续顺序追踪法对30508例孕妇进行检查。结果产后证实63例为胎儿肢体畸形,其中2004年1月-2007年12月采用常规检查方法共检出18例,漏诊10例,漏诊率35.7%,漏诊多为胎儿复杂性畸形中的较大肢体畸形;2008年1月-2013年12月采用连续顺序追踪法共检出27例,漏诊8例,漏诊率22.9%,漏诊全部为指趾骨末端畸形。结论采用连续顺序追踪法可进一步提高超声筛查胎儿肢体畸形的检出率,最大程度减少不必要漏诊。     

胎儿先天性心脏畸形的声像图特征及超声诊断价值

目的探讨应用二维超声技术及彩色多普勒血流显像对胎儿先天性心脏畸形进行超声诊断,研究其诊断效果。方法取在2010年9月至2012年9月来本院进行常规超声检查的1486例孕妇,采用二维超声技术及彩色多普勒血流显像的诊断方法进行分析诊断,分析诊断前后的胎儿先天性心脏畸形率、畸形主要症状以及其比率、早期以及晚期检出率、漏误诊率、先天性心脏畸形占心脏异常比率、病患满意度指标,观察胎儿四腔心切面,左右室流出道切面及三血管切面,观察胎儿先天性心脏畸形的彩色多普勒图像。结果检出胎儿先天性心脏畸形35例,早期以及晚期检出率分别为95.25%以及100%,早期漏诊率4.55%,心脏异常共30例,晚期检出先天性心脏畸形占心脏异常比率为88%。病患满意度为95.13%,胎儿先天性心脏畸形率为2.49%;在35例胎儿先天性心脏畸形中,声像图显示,有17例四腔心不对称,有15例心胸比增大,有23例室间隔缺失或缺损。另外,主要症状主要还包括肺动脉狭窄(10例)、大动脉转位(2例)以及大动脉平行(9例)等。结论胎儿先天心脏畸形的主要特征包括四腔心不对称、心胸比增大以及室间隔缺失或缺损、肺动脉狭窄、大动脉转位以及大动脉平行等,应用超声断层显像技术在产前对胎儿先天性心脏畸形情况进行超声诊断的效果很好,有极大的推广价值。     

超声对非典型急性阑尾炎误漏诊分析

目的查找引起超声对非典型急性阑尾炎误诊及漏诊的原因,以提高超声的检出率。方法回顾性的对经手术及病理证实而超声未能检出的32例急性阑尾炎的声像图表现进行分析,总结其声像图特点,找出问题所在。结果32例超声均未见典型的急性阑尾炎声像图表现,仅可表现有回盲部肠管局限性扩张及肠壁稍厚、右髂窝及肠间局限性少量积液、局部肠气增多、右下腹肿大淋巴结等超声声像图的间接表现。结论超声在诊断急性阑尾炎时不仅需凭借直接声像图表现来明确诊断,在无典型声像图表现时还要考虑其间接声像图表现,结合临床提高检出率。     

超声诊断输尿管结石的临床意义

目的：观察不同超声诊断输尿管结石的超声声像图特点。方法：回顾性分析本院诊断输尿管结石70例患者的超声诊断资料。结果：70例输尿管结石患者术前超声诊断62例,诊断符合率为88.6%。其中漏诊7例,误诊1例。输尿管结石的典型超声声像图特征表现为弧形光带或椭圆形光团,后方伴有声影。结论：超声诊断输尿管结石的符合率高,检查时需耐心细致,动态观察,减少漏诊率。     

彩色多普勒超声对妊娠中期胎儿畸形的诊断价值分析

目的分析彩色多普勒超声对妊娠中期胎儿畸形的诊断价值。方法选择420例具有胎儿畸形高危因素的妊娠妇女,于妊娠中期进行彩色多普勒超声检查,比较彩超检查结果与最终诊断结果,统计阳性检出率。结果 420例妊娠妇女通过彩色多普勒超声共检出胎儿心脏畸形、神经系统畸形、消化系统畸形等畸形胎儿28例(6.7%),漏诊1例(0.2%)。结论彩色多普勒超声对妊娠中期胎儿畸形具有较高的检出率,应作为妊娠中期胎儿畸形筛查的常规检查方法。     

产前高频超声检查在剖宫产瘢痕子宫胎盘植入的临床应用

目的：探讨剖宫产瘢痕子宫胎盘植入的产前高频彩超声像图特征,以提高产前超声检查瘢痕子宫胎盘植入的准确率。方法回顾性分析2009年10月～2013年5月在我院经产后病理或临床证实为瘢痕子宫胎盘植入的32例患者彩超资料。结果32例胎盘植入患者中,产前高频彩超诊断29例,漏诊3例,诊断准确率90.6％。结论准确掌握瘢痕子宫胎盘植入的产前高频超声声像图特点,能提高胎盘植入的检出率。     

胎儿先天畸形的产前超声规范化检查与超声监测分析

目的探讨胎儿先天畸形的产前超声规范化检查与超声监测分析对畸形儿诊断的重要性,并总结经验弥补不足,减少漏诊发生。方法对2005年2月至2011年2月来我院产检的孕妇1480例实施规范化超声检查,监测分析检查过程中发现的胎儿畸形情况并进行随访至分娩。结果 1480例实施检查的妊娠者中,有32例胎儿出现先天畸形的情况,其中29例由超声检查出畸形胎儿与产后诊断相符合,准确率达90.63%,3例漏诊。结论在产前对孕妇进行规范化超声检查,能检出绝大多数胎儿先天性畸形的情况,同时超声监测对掌握先天性畸形胎儿的发病情况有重要的临床价值。