奥曲肽预防ERCP术后胰腺炎的疗效评价

目的评价奥曲肽预防ERCP术后胰腺炎的临床疗效。方法筛选2011年1月至2012年2月我科经过ERCP术检查和确诊的144例患者,按照患者入院顺序分为观察组和对照组,所有患者在基础治疗之上,观察组加用奥曲肽,观察ERCP术前、ERCP术后3h及24h检测血清淀粉酶,同时观察腹痛及胰腺炎的发生情况。结果观察组ERCP术后血淀粉酶明显低于对照组,存在明显差异性;观察组患者出现1例急性胰腺炎,对照组患者出现6例急性胰腺炎,两组存在明显差异性。结论奥曲肽能有效地预防ERCP术后急性胰腺炎。     

加贝酯、奥曲肽预防ERCP术后高淀粉酶血症和胰腺炎的临床疗效评价

目的探讨加贝酯、奥曲肽预防ERCP术后高淀粉酶血症、胰腺炎的临床疗效和安全性,比较加贝酯与奥曲肽在疗效方面的优劣。方法将拟行ERCP诊断和治疗患者随机分为3组。对照组ERCP术后仅采用抗炎、补液、支持等常规治疗;加贝酯组在对照组用药基础上术前1h予NS500ml+加贝酯300mg均匀滴注2~3h滴完。以后每6h/次,共3次;奥曲肽组在对照组用药基础上,ERCP术前1h予奥曲肽0.3mg+NS500ml持续匀滴6h,静脉滴注停止后6h、12h再分别予奥曲肽0.1mg皮下注射各1次。结果328例患者入选,其中对照组115人,加贝酯组105人,奥曲肽组108人。24h内急性胰腺炎的总发生率为4.9%;其中对照组、加贝酯组、奥曲肽组分别为(6.9,2.9,2.8)%;高淀粉酶血症总发生率为19.5%,其中对照组、加贝酯组、奥曲肽组分别为(26.1,17.1,14.8)%。对照组与其他2组间在高淀粉酶血症及ERCP术后胰腺炎发生率差异均有统计学意义(P<0.05),加贝酯组与奥曲肽组2者比较差异无统计学意义(P>0.05),加贝酯、奥曲肽2种药物临床应用均无明显不良反应。结论加贝酯、奥曲肽对ERCP术后高淀粉酶血症、胰腺炎均有预防作用,2者预防效果相似,且用药安全。     

小剂量奥曲肽预防内镜逆行胰胆管造影术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的临床观察

目的:观察小剂量奥曲肽预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的临床效果及安全性。方法:选择2014年10月-2015年1月我院行ERCP的患者120例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。两组患者术前0.5 h给予地西泮片10 mg+盐酸哌替啶片100 mg+苯巴比妥东莨菪碱片2片镇静和镇痛,以及常规的抑酸、抗感染治疗。观察组在此基础上给予醋酸奥曲肽注射液0.1 mg,皮下注射,并于术后即刻、术后8 h分别给予醋酸奥曲肽注射液0.1 mg,皮下注射。观察两组患者血清淀粉酶、血糖水平,记录术后并发症和不良反应发生情况。结果:术前,两组患者血清淀粉酶、血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,对照组患者血清淀粉酶水平明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后高淀粉酶血症和不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而术后急性胰腺炎的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量奥曲肽能有效降低患者术后的血清淀粉酶水平,降低ERCP术后患者并发高淀粉酶血症的发生率,且安全性好。     

吲哚美辛栓与奥曲肽预防内镜下逆行胰胆管造影术术后胰腺炎临床评价

目的探讨奥曲肽与吲哚美辛栓对内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎的预防作用。方法选取医院2016年3月至2019年2月收治的行ERCP患者180例,随机分为对照组、奥曲肽组、吲哚美辛组,各60例。监测3组患者ERCP术后2~4 h、24 h血清淀粉酶水平及术后胰腺炎、高淀粉酶血症、不良反应、住院总费用、住院日。结果奥曲肽组、吲哚美辛组术后2~4 h血清淀粉酶水平、术后胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率、平均住院总费用、平均住院日均低于对照组(P<0.05),吲哚美辛组术后24 h血清淀粉酶水平低于对照组(P<0.05),但奥曲肽组术后24 h血清淀粉酶水平与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论吲哚美辛栓与奥曲肽注射液均可用于预防ERCP术后胰腺炎和术后高淀粉酶血症,可降低患者的住院费用,缩短住院时间。     

奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效分析

目的：分析奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果。方法选取普定县中医医院2010—2013年收治的56例急性胰腺炎患者,随机分为奥曲肽组和对照组,每组28例。患者入院后均采取基础治疗,奥曲肽组患者在此基础上采取奥曲肽治疗,对照组患者在此基础上采用氟尿嘧啶治疗。比较两组患者的临床疗效、临床指标恢复时间及住院时间等。结果奥曲肽组患者的总有效率（92.8%）高于对照组（71.4%）,差异有统计学意义（ P<0.05）。奥曲肽组患者腹痛缓解时间、腹部压痛减轻时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。奥曲肽组患者在治疗中有3例出现口干,不影响治疗。结论奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果明显,且不良反应小。     

腹部外科手术后应用奥曲肽的综合疗效观察

目的研究奥曲肽在腹部外科手术后的临床应用效果。方法以2010年6月-2013年6月在医院普外科行腹部手术治疗的140例患者为研究对象,随机分为奥曲肽组与对照组各70例,奥曲肽组于术后应用奥曲肽治疗,对照组用等量0.9%氯化钠溶液治疗作为对照,比较2组发生腹胀、腹痛的例数、患者恢复自主排气的时间及术后并发症的发生情况。结果奥曲肽组发生腹胀、腹痛的例数、恢复自主排气的时间、腹痛腹胀缓解时间均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;发生术后出血、脓肿继发脓毒症、术后胰腺炎、胰瘘的患者人数均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥曲肽应用于腹部外科手术后能明显改善患者的腹痛、腹胀,缩短肛门排气时间,有效预防术后并发症的发生,值得临床推广应用。     

奥曲肽对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的预防作用

目的探讨生长抑素类似物奥曲肽对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎及高淀粉酶血症的预防作用。方法 408例拟行ERCP且术前血清淀粉酶正常的患者,随机分为治疗组(227例)及对照组(181例)。治疗组在进行ERCP术后用微量泵24h持续静脉泵入(2mL/h)奥曲肽注射液0.6mg与48mL生理盐水的混合液,对照组用相同剂量生理盐水静脉泵入。分别于术后6h及24h检测血清淀粉酶并观察有无急性胰腺炎的临床表现。结果 ERCP术后治疗组6h及24h的血清淀粉酶水平均低于对照组,差异均具有显著性(P<0.01)。术后急性胰腺炎的总发生率为4.2%,其中治疗组和对照组急性胰腺炎的发生率分别为2.2%、6.6%(P=0.026);术后6h及24h高淀粉酶血症的发生率分别为16.3%、29.3%(P=0.003)和10.6%、17.7%(P=0.038)。结论大剂量低浓度静脉滴注奥曲肽可减少ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生率。     

奥曲肽联合应用大黄对重症胰腺炎的临床疗效观察

目的观察奥曲肽联合大黄治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及其与基质金属蛋白酶MMP-9的关系。方法将42例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,治疗组21例,为奥曲肽＋大黄组;对照组21例,为单用奥曲肽组。观察患者治疗后腹痛缓解时间,并发症及住院天数及用酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定两组病人血浆中MMP-9的含量等指标。结果奥曲肽联合丹参大黄治疗重症急性胰腺炎组在腹痛时间减少、并发症控制和死亡率等方面均优于对照组,同时发现联合应用组患者的血清MMP-9含量亦低于对照组。结论奥曲肽联合大黄治疗重症急性胰腺炎的效果强于单用奥曲肽,这可能与降低血清MMP-9含量有关。     

乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的：观察乌司他丁、奥曲肽联合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：129例证实急性胰腺炎的患者进入本研究，其中乌司他丁、奥曲肽联合治疗组51例，乌司他丁对照组41例，奥曲肽对照组37例，治疗组分别与两对照组进行临床疗效比较及统计处理。结果：轻症急性胰腺炎中联合治疗组与两对照组差异无显著性（P〉0．05）。重症急性胰腺炎中差异有显著性（P〈0．05）。结论：乌司他丁、奥曲肽联合治疗轻症急性胰腺炎，未能提高治疗效果，对重症胰腺炎却有良好临床疗效。     

奥曲肽保护急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能的疗效观察

目的：观察奥曲肽保护急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能的疗效和安全性。方法： 64例急性胰腺炎患者随机分为奥曲肽组和对照组各32例。两组均予以禁食禁饮、胃肠减压、解痉镇痛、预防感染和静脉营养支持等对症治疗,奥曲肽组在此基础上加用奥曲肽100 μg,ih,q8h,连用1周。观察两组患者治疗前后血清内毒素、D 乳酸和肿瘤坏死因子 α（TNF α）水平的变化,比较两组临床疗效和药品不良反应。结果：治疗1周后,两组患者血清内毒素、D 乳酸和TNF α水平均较治疗前明显下降（P〈0.05或0.01）,且奥曲肽组下降值明显大于对照组（P〈0.05）;奥曲肽组临床总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。对照组和奥曲肽组治疗期间发生不良反应2例和5例,症状均较轻,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：奥曲肽治疗急性胰腺炎有效,尤其是轻型患者,能降低血清内毒素、D 乳酸和TNF α水平,保护肠黏膜屏障功能,安全性好。     

奥曲肽对内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的预防作用系统评价

目的 对奥曲肽应用于接受内镜逆行胰胆管造影术治疗的胰腺炎患者的临床疗效进行探究分析.方法 选取2016年10月至2016年11月在我院接受内镜逆行胰胆管造影术治疗的60例胰腺炎患者,将其随机平均分为试验组和对照组,每组30例患者,对照组患者应用安慰剂预防术后并发症发生,试验组患者采用奥曲肽预防术后并发症发生,对比分析两组患者经不同药物预防治疗后术后并发症发生情况.结果 两组患者采用不同的治疗方法进行治疗后,试验组患者术后并发症的发生率(16.67％)明显低于对照患者术后并发症的发生率(50.00％),统计学上有意义(P＜0.05).结论 奥曲肽应用于预防接受内镜逆行胰胆管造影术治疗的胰腺炎患者发生术后并发症的效果显著,降低并发症发生概率,值得在临床上广泛推广应用.     

奥曲肽治疗重症胰腺炎疗效观察

目的观察奥曲肽注射液治疗重症胰腺炎患者的临床疗效。方法91例重症胰腺炎患者随机分为奥曲肽治疗组（实验组）46例和常规治疗组（对照组）45例。两组均给予基础治疗,实验组在对照组基础上给予奥曲肽治疗方案。比较两组患者治疗后腹痛腹胀、胰腺水肿、血尿淀粉酶及白细胞恢复时间、住院天数、并发症发生率及病死率等指标。结果两组腹痛腹胀、胰腺水肿、血尿淀粉酶及白细胞恢复时间、住院天数、并发症发生率及病死率等方面差异均有统计学意义（均P〈0．05）,实验组疗效显著优于对照组。结论奥曲肽辅助治疗重症胰腺炎,疗效肯定,值得临床上广泛推广。     

4种蛋白酶抑制剂预防胆总管结石患者ERCP术后高淀粉酶血症和胰腺炎的成本-效果分析

目的:评价生长抑素、乌司他丁、奥曲肽和加贝酯预防胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症和胰腺炎的经济性。方法:收集我院2008年7月-2016年4月经ERCP诊疗的316例胆总管结石患者的病历资料,按蛋白酶抑制剂使用情况分成空白对照组(58例)、生长抑素组(64例)、乌司他丁组(65例)、奥曲肽组(68例)和加贝酯组(61例)。ERCP术前,空白对照组患者给予禁食、静脉营养支持、抑酸等常规治疗;在此基础上,其余4个药物组患者均于手术前6 h开始按照说明书进行预防用药。比较5组患者ERCP术后高淀粉酶血症和胰腺炎的发生率,术后3、24、48 h视觉模拟法(VAS)评分,以及不良反应发生情况。采用成本-效果分析法评定各组治疗方案的经济性。结果:与空白对照组比较,生长抑素组、乌司他丁组、奥曲肽组和加贝酯组患者的住院时间显著缩短,高淀粉酶血症和胰腺炎的发生率显著降低,术后3、24、48 h的VAS评分显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。4个药物组之间比较,上述考察指标均无明显差异,不良反应发生率均较低且差异无统计学意义(P>0.05)。生长抑素组的成本-效果比最低,最具有成本效果优势;增量成本-效果比及敏感度分析结果也证实此结果。结论:生长抑素、乌司他丁、奥曲肽和加贝酯均能有效预防ERCP术后高淀粉酶血症和胰腺炎的发生,减轻患者疼痛,并具有较高的安全性。其中,生长抑素能以最低成本取得最佳疗效,为抑制ERCP术后高淀粉酶血症和胰腺炎的最合理方案。     

雷尼替丁对ERCP术后胰腺炎的预防作用

目的 探讨雷尼替丁对ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症的预防作用。方法 将140例行ERCP术病人随机分为雷尼替丁(A)组54例,奥曲肽(B)组50例,安慰剂对照(C)组36例,分别在术前一日、当日和术后一日给药,并观察术后腹部情况及血淀粉酶改变。结果 术后发生急性胰腺炎A组2例(3.71%),B组2例(4.0%),C组4例(11.0%),术后高淀粉酶血症A组12例(22.3%),B组12例(24.0%),C组18例(50%)。统计学处理A组和B组P>0.05,A组和C组P<0.05。结论 雷尼替丁与奥曲肽一样能有效预防ERCP术后高淀粉酶血症和急性胰腺炎的发生。     

奥曲肽联合加贝酯治疗急性水肿性胰腺炎的疗效观察

目的观察奥曲肽联合加贝酯治疗急性水肿性胰腺炎的疗效。方法选取2006年1月—2012年7月治疗的112例急性水肿性胰腺炎患者,分为两组,分别采用采用奥曲肽联合加贝酯（实验组,56例）或奥曲肽（对照组,56例）。观察两组疗效。结果实验组显效21例,有效33例,无效2例,2例治疗无效的患者转为手术治疗;对照组显效19例,有效32例,无效5例,5例治疗无效的患者转至上级医院手术治疗。结论及早诊断和治疗是提高急性水肿性胰腺炎治疗效果的关键,奥曲肽联合加贝酯能显著地改善提高急性水肿性胰腺炎疗效,并且具有协同加强作用,使用安全可靠,无明显不良反应,疗效确切,值得基层临床医院推广应用。     

奥曲肽与泮托拉唑联用方案治疗急性胰腺炎50例的临床观察

目的探讨奥曲肽与泮托拉唑联用治疗急性胰腺炎的临床效果。方法 100例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组在乌司他丁的基础上给予奥曲肽治疗,观察组在对照组的基础上加用泮托拉唑。治疗2周后观察两组的临床治疗效果。结果两组患者的总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。但痊愈率相比观察组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组临床症状消失的时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在乌司他丁、奥曲肽治疗的基础上,加用泮托拉唑,可明显提高急性胰腺炎患者的治疗效果,可减轻炎症反应,改善炎症症状,促进机体恢复,值得临床推广应用。     

奥曲肽联合埃索美拉唑对内镜逆行胆胰管造影术后胰腺炎及高淀粉酶血症的预防研究

<正>内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)的术后并发症包括穿孔、出血、高淀粉酶血症和急性胰腺炎等,尤其是ERCP术后胰腺炎为ERCP术后最常见并发症。术后血清淀粉酶水平超过正常值水平而无临床症状者称为高淀粉酶血症,其发生率可高达75%[1]。目前国内外学者对生长抑素类似物奥曲肽以及质子泵抑制剂对ERCP术后胰腺炎的预防作用还存在争议[2]。本试验采用随机、安慰剂对照的方法观察术前大剂量低浓度奥曲肽24h持续静脉滴注联合质子泵抑制剂埃索美拉唑静脉滴注对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的预防作用。     

奥曲肽治疗急性胰腺炎临床疗效观察

目的：评价奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：98例急性胰腺炎患者，其中急性水肿型胰腺炎（AEP）60例，重症胰腺炎（SAP）38例随机分成两组，奥曲肽组（56例）是在常规治疗的基础上加用奥曲肽100μg，ivd，q8h，对照组（42例）为常规治疗加氟尿嘧啶组。结果：治疗组有效率为94．64％，对照组有效率为69．4％，有统计学差异（P〈0．01），而且重症患者的腹痛缓解天数治疗组也明显少于对照组（P〈0．01）。结论：奥曲肽是治疗急性胰腺炎安全有效的药物。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析

目的：分析研究乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将61例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组36例和对照组25例,对照组患者给予奥曲肽治疗,观察组在对照组的基础上给予乌司他丁治疗,观察两组临床疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率明显高于对照组总有效率（P〈0.05）。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎能有效提高临床疗效。     

奥曲肽对胰腺炎相关性腹水所致肠损伤的疗效观察

目的：探讨奥曲肽治疗胰腺炎相关性腹水所致肠损伤的临床效果。方法选取2011年1月～2013年1月符合标准的患者84例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,每组42例。对照组患者给予常规治疗;治疗组患者在常规治疗的基础上给予奥曲肽治疗。观察两组患者的临床效果。结果两组患者治疗后病情均有改善,其中治疗组的总有效率92.9%,优于对照组的71.4%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗组患者的尿淀粉酶和血淀粉酶的恢复时间优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论奥曲肽治疗胰腺炎相关性腹水所致肠损伤,有效降低器官衰竭的发生率,减轻肠损伤,缩短治疗时间,临床效果显著。