微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血30例临床分析

目的探讨微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血的疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的50例高血压脑出血患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组（微创锥颅软通道引流治疗组）30例和对照组（小骨窗血肿清除术治疗组）20例。结果观察组临床疗效和日常生活能力分级均优于对照组,P〈0.05。结论微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血疗效显著,预后良好,值得临床推广应用。     

软通道微创穿刺引流术应用于高血压脑出血对患者神经功能及Barthel指数的影响

目的探讨软通道微创穿刺引流术应用于高血压脑出血对患者神经功能及Barthel指数的影响。方法选择2014年1月～2018年3月我院神经外科收治124例高血压脑出血患者,按照随机数字表法分成两组,每组62例。对照组行传统开颅手术治疗,观察组行软通道微创穿刺引流术治疗。通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较两组患者术前、术后3个月神经功能变化,通过Barthel指数评价两组患者运动功能与日常生活能力变化。结果术后3个月,两组患者NIHSS评分均较术前降低,Barthel指数均较术前升高,其中观察组NIHSS评分明显低于对照组,Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论软通道微创穿刺引流术应用于高血压脑出血,能够更有效改善患者神经功能,并增强患者运动功能与日常生活能力,应用与推广价值均较高。     

CT 定位引导下早期行微创钻孔引流治疗高血压脑出血临床观察

目的：探究并分析CT定位引导下微创钻孔引流在早期治疗高血压脑出血的的安全性、可行性及有效性。方法选取100例高血压脑出血患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例。观察组患者均于发病后6～12 h采用CT定位引导下早期行微创钻孔引流术治疗,对照组患者采用内科保守治疗。结果治疗后观察组日常生活能力恢复程度分级为Ⅰ级、Ⅱ级者（17例、19例）明显多于对照组（6例、9例）,而对照组Ⅲ级人数（15例）明显多于观察组（7例）;观察组优良率（86％）明显高于对照组（60％）;观察组意识恢复时间、平均置管时间、住院时间分别为（11．2±2．2）h、（4．1±1．5）d、（6．2±2．4）d,均短于对照组的（17．4±2．8）h、（6．2±2．1）d、（11．1±1．8）d;观察组总有效率（82％）明显高于对照组（52％）（χ2＝10．15,P＜0．05）。结论 CT定位引导下早期行微创钻孔引流术在高血压脑出血患者的治疗中具有显著疗效,安全性高,可提高患者术后生存及生活质量,值得推广。     

微创血肿穿刺抽吸引流术在重症高血压脑出血患者中的应用

目的观察微创血肿穿刺抽吸引流术治疗重症高血压脑出血患者的临床效果。方法选择本院2010年6月～至2012年6月收治的120例高血压性脑出血患者,随机分为微创治疗组（实验组）和内科保守治疗组（对照组）各60例,比较两组的临床疗效。结果实验组治疗后14d的临床疗效及术后随访3个月的日常生活能力均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创血肿穿刺治疗高血压性脑出血简单,安全,可靠,可以降低死亡率,改善患者预后。     

微创血肿引流术治疗高血压脑出血疗效观察

目的 探讨采用微创血肿引流术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 60例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各30例,其中观察组采用微创血肿引流术,对照组采用小骨窗颅内血肿清除术,观察并比较两组的临床疗效及对患者神经功能恢复的影响.结果 观察组的手术所用时间明显短于对照组.两组术后病死率、并发症发生率差异均有统计学意义（均P〈0.05）.观察组血肿清除引流时间明显短于对照组,治疗后21 d的SSS评分明显高于对照组,MRS评分及BI评分均较治疗前及对照组有显著改善,且不同日常生活活动能力（ADL）分级也明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）.结论 微创血肿引流术治疗高血压脑出血用时短,能明显促进患者的神经功能恢复,降低并发症发生率及病死率,也有利于ADL恢复.     

微创钻孔引流术在高血压脑出血中的应用价值

目的 针对高血压脑出血患者采取微创钻孔引流术的应用价值进行探讨。方法 200例高血压脑出血患者,根据手术方法的不同分为观察组和对照组,每组100例。对照组施以开颅血肿清除术治疗,观察组施以微创钻孔引流术治疗。比较两组患者手术指标(手术时间、总出血量、住院时间)以及神经功能缺损评分、日常生活能力评分。结果 观察组患者手术时间(38.21±2.16)min、住院时间(13.96±0.99)d均短于对照组的(74.25±4.33)min、(18.22±0.67)d,总出血量(24.23±3.25)ml少于对照组的(78.31±5.33)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者神经功能缺损评分(12.68±3.31)分、日常生活能力评分(22.45±0.32)分均优于对照组的(24.26±3.61)、(17.64±1.33)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对高血压脑出血患者实施微创钻孔引流术效果显著,可有效改善神经功能缺损情况且预后理想。     

CT定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血短期疗效分析

目的：观察CT定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血的短期疗效。方法选择2012年4月至2014年3月该院收治的高血压基底节区脑出血患者168例,随机分为两组,其中对照组84例,给予常规开颅血肿清除术;观察组84例,给予微创穿刺血肿清除术。比较两组患者术后1个月病死率及格拉斯哥昏迷评分（GCS）。结果两组患者术后1个月病死率[对照组为9.52%（8/54）、观察组为3.57%（3/84）]比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者术后1个月GCS改善程度[（2.4±0.8）分]优于对照组[（2.0±0.7）分],差异有统计学意义（t=3.449,P<0.05）。结论 CT定位下早期行微创穿刺血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血效果明显,对临床治疗高血压基底节区脑出血具有指导意义,值得推广应用。     

微创血肿穿刺抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察微创血肿穿刺抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将76例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组行微创血肿穿刺术,对照组行小骨窗血肿清除术,观察并对比两组的临床疗效。结果观察组治愈率63.2%,总有效率为92.1%,对照组治愈率42.1%,总有效率为76.3%,观察组的治愈率及总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论微创血肿穿刺抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压性脑出血创伤小、疗效显著,是治疗高血压脑出血较为理想的方法。     

高血压性基底节区脑出血微创软通道治疗106例分析

目的探讨高血压性基底节区脑出血微创软通道治疗的效果。方法选取2008年3月-2012年3月我院收治的106例高血压性基底节区脑出血患者,将其随机分为微创软通道治疗组（53例）和小骨窗血肿清除治疗组（53例）。观察两组的总体治疗有效率、死亡率以及3个月后的ADL分级状况。结果微创软通道治疗组的总体治疗有效率为92.45%,显著高于小骨窗血肿清除治疗组的71.70%（P〈0.05）;微创软通道治疗组的死亡率为3.77%,显著小于小骨窗血肿清除治疗组的9.43%（P〈0.05）;微创软通道治疗组3个月后的日常生活功能评定（ADL）,Ⅰ级30例,Ⅱ级11例,Ⅲ级5例,Ⅳ-Ⅴ级5例,小骨窗血肿清除治疗组的日常生活功能评定（ADL）,Ⅰ级15例,Ⅱ级18例,Ⅲ级10例,IV-V级5例。结论在严格掌握手术适应证的前提下,经微创钻孔治疗高血压性基底节区脑出血可有效清除颅内血肿,从而减轻脑组织水肿,操作简单、安全,可显著改善患者预后,降低致死、致残率。     

软通道微创在治疗高血压脑出血中的应用体会

目的：探讨软通道与硬通道微创介入治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取我院收治的80例高血压脑出血患者，将其随机分为观察组和对照组，观察组采用软通道微创介入治疗，对照组采用硬通道微创介入治疗，观察两组的临床治疗效果。结果两组治疗总有效率对比差异不具有统计学意义（P＞0.05），但观察组QOL评分明显高于对照组，观察组感染、再出血以及软组织损伤发生率明显低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论软通道与硬通道微创介入治疗高血压脑出血清除血肿疗效显著，但软通道的并发症发生率较低，患者术后的生存质量较佳。     

软通道微创介入技术在颅内血肿清除术中的应用

目的评价软通道微创介入技术在高血压脑出血穿刺引流中的应用价值。方法40例天幕上脑出血患者随机分为微创组及保守组各20例，微创组使用软通道颅内血肿微创穿刺针进行穿刺引流，保守组使用药物保守治疗，比较两种治疗方法的疗效。结果微创组的总有效率（85％）较保守组高（50％）（P〈0．01），而且微创组病死率（10％）也明显低于保守组（25％）（P〈0.01）。结论软通道颅内血肿微创介入技术治疗高血压脑出血，疗效优于保守治疗，并具有损伤小、见效快等优点，值得进一步推广应用。     

CT定位经额穿刺留置软通道治疗壳核高血压脑出血的临床观察

目的探讨CT定位经额部留置软通道治疗壳核高血压脑出血的临床效果和意义。方法回顾性分析我院收治的83例壳核高血压脑出血患者,随机分成观察组（经额穿刺置管,43例）和对照组（经颞部穿刺置管,40例）,比较两组血肿引流效果。结果观察组术后复查CT手术效果明显的例数高于对照组,且观察组置管时间平均为（2．6±1）天,明显短于对照组的（4．3±1．2）天,比较差异有显著性（P〈0．05）。结论CT定位经额软通道微创治疗壳核高血压脑出血可以明显是一种切实有效的治疗方法,且创伤小、操作简单,易于在基层医院推广应用。     

软通道微创治疗和开颅治疗脑出血的对比研究

目的探讨软通道微创术治疗脑出血的临床治疗效果。方法选择2013年1月-2014年3月急诊收治的30例脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,观察组采取软通道微创术进行治疗,对照组采取开颅手术进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者的基本治愈率明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组间的好转、无效及总有效率等情况差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后半年和术后1年的神经功能缺损情况优于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论软通道微创术治疗脑出血具有操作简单、创伤小、恢复快、神经功能损伤小等优势,是临床治疗脑出血的有效方法。     

56例微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血的疗效观察

目的 观察56例微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血患者的临床疗效.方法 资料选自2011年8月～2013年8月在本院住院治疗的高血压性脑出血患者56例,随机分为两组,每组各28例,对照组行内科保守治疗,实验组行微创颅内血肿抽吸引流术治疗,观察并分析两组患者的治疗效果.结果 经微创颅内血肿抽吸引流术治疗后,实验组患者的死亡率及术后神经功能评分均优于对照组,两组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 给予高血压性脑出血患者实施微创颅内血肿抽吸引流术治疗,能有效帮助患者恢复神经功能,具有显著的治疗功效,值得各医院临床推广使用.     

微创 CT定位软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血（附61例分析）

目的：探讨CT定位软通道穿刺引流技术在高血压脑出血治疗中的应用。方法对61例高血压脑出血患者采用CT定位软通道穿刺引流术行血肿腔穿刺外引流术治疗,并以尿激酶间断灌注引流残余血肿,随访3～12个月,对治疗结果以KPS评分进行评价。结果术后53例患者治疗3月后,KPS评分80～100分36例,60～80分17例30～60分4例,放弃继续治疗6例,死亡2例。结论微创CT定位软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血,具有简便性、灵活性、微创性及疗效确切等优点,为高血压脑出血的治疗提供了良好的前景。     

微创硬通道与立体定向软通道治疗高血压脑出血的对比分析

目的 探讨微创硬通道与立体定向软通道治疗高血压脑出血的效果比较.方法 将30例脑出血患者（GCS≤9分）随机分成两组,分别给予硬通道与软通道治疗,出血量30 ～ 50 mL条件下进行对比分析.结果 立体定向软通道预后明显优于硬通道,再出血率明显降低,死亡率明显降低,功能恢复亦优于后者.结论 立体定向软通道治疗高血压脑出血预后效果明细优于微创硬通道,值得临床借鉴.     

微创治疗高血压性脑出血患者40例临床观察

目的探讨微创穿刺术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法回顾性分析2007年5月-2011年4月收治的高血压性脑出血患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规开颅手术,治疗组采用微创穿刺术治疗。观察并比较2组患者的手术时间、术中出血量以及临床疗效。结果观察组总有效率为82.5%,高于对照组的65.0%;平均手术时间为（53.1±12.4）min,短于对照组的（134.8±43.9）min;术中出血量为（127.5±24.7）ml,少于对照组的（309.6±32.8）ml,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论微创穿刺术治疗高血压性脑出血安全、简便、有效,疗效优于常规开颅手术。     

软通道微创介入治疗高血压脑出血的疗效和安全性分析

目的：探讨软通道微创介入在治疗高血压脑出血中的应用疗效及安全性。方法82例高血压脑出血患者,随机分为对照组和观察组,各41例。其中对照组给予硬通道微创术进行治疗,观察组采用软通道微创介入法进行治疗,治疗后对两组治疗总有效率、并发症以及生活自理能力、生活质量评分等进行对比分析。结果对比结果显示,对照组治疗总有效率为78.05%,观察组为90.24%,差异有统计学意义（P＜0.05）;临床并发症上,对照组再出血8例,气颅9例,感染6例,软组织损伤1例;观察组再出血4例,气颅2例,感染1例,软组织损伤6例。治疗后两组患者生活自理能力评分比较差异无统计学意义（P〈0.05）;生活质量评分观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论在高血压脑出血的临床治疗过程中,采用软通道微创术具有较好的疗效,并发症少,有利于改善患者的生存质量,值得在临床上进行推广和应用。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果观察

目的观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法选择2009年1月～2012年10月本院神经外科、神经内科及ICU收治的200例高血压脑出血患者,将患者按随机数字法分为对照组（100例）和治疗组（100例）。对照组给予内科综合疗法,治疗组在对照组治疗的基础上采用微创颅内血肿清除术,统计干预效果、生活质量情况及并发症发生情况。结果治疗组和对照组基本痊愈率（84.0%比65.0%）、显效率（13.0%比12.0%）、有效率（1.0%比7.0%）、无效率（2.0%比16.0%）及总有效率（98.0%比84.0%）方面比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组均无死亡病例。治疗组生活质量各项评分均高于对照组[生理功能（78.3±10.8）比（61.1±8.2）,躯体疼痛（69.7±11.2）比（54.2±8.3）,社会功能（77.5±11.0）比（65.1±8.4）,情感职能（80.3±10.5）比（68.5±8.3）,精神健康（77.8±14.74）比（62.0±8.4）,生理职能（75.9±11.7）比（70.4±8.3）],差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组各类并发症发生率低于对照组[中枢性高热：11.0%比34.0%,气道阻塞：7.0%比18.0%,脑疝：4.0%比19.0%],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创血肿引流术可提高高血压脑出血患者日常生活自理能力,不良反应较少,效果明显,值得临床推广应用。     

软通道与硬通道微创介入术治疗高血压脑出血综合疗效对比

目的：探讨比较软通道与硬通道微创介入术治疗高血压脑出血的综合疗效。方法：选取2008年1月～2010年12月于本院进行治疗的68例高血压脑出血患者为研究对象,将其随机分为A组（软通道微创介入治疗组）34例和B组（硬通道微创介入治疗组）34例,后将两组患者的血肿清除率、日常生活能力、再出血率、并发症发生率及QOL评分进行统计分析及比较。结果：两组患者的血肿清除率、再出血率及日常生活能力等比较差异均无统计学意义,P均〉0.05,而A组的并发症发生率低于B组,QOL评分高于B组,经比较,P均〈0.05,差异均有统计学意义。结论：软通道与硬通道微创介入术治疗高血压脑出血治疗中的疗效无较大差异,但软通道的并发症发生率较低,故生存质量较佳。