改造硬膜外穿刺针腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床体会

目的探讨改造硬膜外针腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法以我院2014年6月至2016年6月收治的70例小儿腹股沟斜疝患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组35例患儿采用常规疝囊高位结扎,观察组35例患儿采用改造硬膜外穿刺针腹腔镜高位结扎,对比两组患儿手术情况及术后并发症、复发情况。结果两组患儿均得到临床治愈,观察组患儿术中出血量、手术时间、住院时间较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿术后6个月并发症发生率、复发率存在差异,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改造硬膜外穿刺针腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术在小儿腹股沟斜疝临床中的应用效果确切,手术创伤更小,手术效果可以保证,术后并发症发生率、短期内复发率较低,值得在临床中应用并推广。     

下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝

目的:探讨采用下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床特点。方法:回顾分析我院2009年7月～2011年10月间,我院109例采用下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床资料。结果:95例采用下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝中,6例患儿并发阴囊水肿,发生率0.05%;3例并发阴囊积液,发生率0.03%,未有复发,其余105例患儿术后一周左右均痊愈出院。结论:采用下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝,手术操作简单,时间短痛苦小,一般仅需15～50min;且术中出血量少,疝囊结扎可靠,便于腹壁修补,复发率及其他并发症相对较低,切口小而不影响美观,有利于术后患儿尽快恢复,其安全性及精准性较高。目前认为,是临床治疗小儿腹股沟斜疝最有效的措施。     

小横切口经腹股沟管治疗小儿斜疝226例临床分析

腹股沟斜疝是小儿最常见的腹外疝,手术是治疗膜股沟斜疝最可靠的方法,手术方式有多种,我院自2001年采用小横切口经腹股沟管超高位结扎疝囊治疗小儿腹股沟斜疝226例,取得满意效果,现报道如下.     

小横切口经腹治疗小儿斜疝临床分析

目的：探讨采用小横切口经腹治疗小儿斜疝的疗效。方法：将244例小儿斜疝患儿随机分成两组：A组（对照组）采用疝囊高位结扎术,B组（试验组）采用疝囊高位结扎＋旷置,比较两组疗效。结果：B组术后复发率较A组明显降低（P〈0.01）,术后并发症差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用疝囊高位结扎＋旷置术治疗小儿斜疝可明显降低术后复发,值得临床推广。     

微小切口疝囊高位结扎对小儿斜疝的治疗（附854例分析）

腹股沟斜疝是小儿最常见的外科疾病，但许多小儿斜疝在各级成人医院进行治疗，手术方式仍延用成人疝修补方式，切口大、时间长，人为地改变腹股沟管正常结构，但并不能减少复发，而且增加了周围重要组织的损伤机会。我科自1984年5月至2000年9月使用微小切口疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝854例，取得满意疗效。报告如下：     

微小横切口治疗小儿腹股沟斜疝的体会(附928例报道)

目的:评价微创小切口治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法:采用微创小切口治疗小儿腹股沟斜疝928例,年龄8月至7岁,平均2.3岁。结果:手术均顺利,手术时间15～25分钟,平均20分钟,伤口皮内缝合,术后2～3d出院。928例中复发2例,经再次手术痊愈,无切口感染、阴囊血肿、睾丸萎缩等其他并发症。结论:微小横切口治疗小儿腹股沟斜疝,切口小,损伤小,疼痛轻,恢复快,手术时间及住院时间短,费用低,操作简单,安全,疗效可靠,复发率低,并发症少,值得临床推广运用。     

下腹正中腹横纹小切口治疗小儿腹股沟双斜疝126例体会

目的探讨下腹正中横纹小切口,行小儿双侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术方法及疗效。方法应用下腹正中横纹小切口,对126例小儿双侧腹股沟斜疝行疝囊高位结扎术治疗观察。结果下腹正中腹横纹小切口治疗小儿双侧腹股沟斜疝行双侧疝囊高位结扎术,操作简单,减小切口,创伤小,术后无瘢痕,降低费用。结论下腹正中腹横纹小切口行双侧疝囊高位结扎术,创伤小,无复发,切口无感染,值得推广。     

小切口疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的体会(附582例报道)

目的 探讨小切口单纯疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的技术要点。方法 在氯胺酮全麻下取腹股沟皮下环投影处横切口,切口长约1．5-2cm,切开皮肤,皮下组织,显露皮下环;打开疝囊,剥离疝囊外组织直到疝颈部,于疝颈部结扎、缝扎各一道：不作腹股沟管修补。结果 582例患者2例复发,无一例出现切口感染、睾丸萎缩等其它并发症,平均住院时间1-3d。结论 小切口单纯疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝是安全、有效的手术方法,相对传统腹股沟切口具有美观、微创,住院周期短、医疗费用低等优点。     

经内环口下方微小切口治疗小儿腹股沟斜疝临床效果分析

目的探讨经内环口下方约0.5cm横纹处微小切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法我院2008年6月至2012年3月经下腹部内环口下方约0.5cm横纹微小切口治疗小儿腹股沟斜疝68例,随访6月至4年。结果所有68例患儿全部临床治愈,切口均Ⅰ期愈合,无并发症及疝复发。结论经内环口下方约0.5cm横纹处微小切口治疗小儿腹股沟斜疝是较为理想的微创手术方式,值得推广和开展。     

小儿腹股沟斜疝腹腔镜高位结扎术124例临床分析

目的探讨小儿腹腔镜行腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术方法、疗效及优缺点。方法 2006-07～2008-12对124例小儿腹股沟斜疝实施疝囊高位结扎术治疗,其中行腹腔镜下疝囊高位结扎术69例(腹腔镜组),传统的经皮切开手术55例(传统组)。结果腹腔镜组较传统组手术时间短,术后需用镇痛药的例数少,住院时间短,住院费用高。结论腹腔镜疝囊高位结扎术与传统术式相比,具有手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、无切口瘢痕等优点,是治疗小儿腹股沟斜疝较理想的手术方式。     

腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝临床分析

目的探讨腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选择64例腹股沟斜疝患儿,随机分为对照组及研究组,对照组采用常规腹股沟斜切口入路行疝囊高位结扎术,研究组采用横纹小切口疝囊高位结扎术,比较两组患儿术中及术后恢复情况。结果研究组手术时间及术中出血量低于对照组。研究组术后并发症发生率低于对照组。两组术后随访期间均无复发病例。结论腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝手术创伤小,有利于患者术后恢复。     

小儿腹股沟斜疝行横切口162例

我院自1991年10月～1996年10月共手术治疗小儿腹股沟斜疝162例，均采用患侧内环处横切口，作疝囊高位结扎，不修补内环和腹股沟管壁，效果满意。特介绍如下：     

横切口治疗小儿腹股沟斜疝(附102例报告)

本文着重对小儿腹股沟斜疝施行横切口的年龄,手术方法及术式进行分析和阐述。实践体会,横切口治疗小儿斜疝,具有切口小,出血少,操作简便等优点,临床治疗效果满意。     

腹腔镜手术与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝疗效比较

目的 比较腹腔镜手术与传统手术在治疗小儿腹股沟斜疝上的临床疗效.方法 回顾2008年10月至2011年6月分别行腹腔镜手术及开放手术治疗的小儿腹股沟斜疝患者460例.观察记录2组术中出血、手术时间、术后恢复及住院时间、术后CRP、手术并发症及术后复发情况.结果 在术中出血量、手术时间、CRP、术后复发及术后住院时间等各项对比上,腹腔镜手术组要低于开放手术组(P＜0.01).腹腔镜组患者术后并发症为6.09%,显著低于开放手术组的15.62%(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗小儿斜疝安全可靠、创伤小、术后恢复快、复发率及并发症少,相比传统手术具有显著优势.     

腹部小横切口行小儿斜疝手术83例体会

小儿腹股沟斜疝是由于先天性腹膜鞘状突未闭所致，而没有腹股沟管薄弱因素，因此单纯疝囊高位结扎，即可获得满意的效果。１ 临床资料 患儿８３例，男７８例，女５例。年龄１．２～５岁，平均２．１岁。其中有４例出现嵌顿。２ 手术方式 行氯胺酮麻醉，于耻骨结节外上方１．５ｃｍ沿腹皮纹方向切口长约２．０ｃｍ，切开皮肤、皮下后钝性分离至外环。找到精索，剪开精索外筋膜及提睾肌找到疝囊，切开疝囊，仔细分离，避免撕破，用纱布钝性分离至疝囊颈部，轻轻向下牵引，贯穿缝扎，切除多余之疝囊，近端疝囊可缩回内环处，彻底止血，牵拉晕丸…     

小切口治疗小儿腹股沟嵌顿疝26例体会

我院于2002年11月～2005年5月采用腹横纹小切口经腹股沟管行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟嵌顿疝26例，效果满意。报道如下：     

单孔一针法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝

2002年至2008年12月，我们应用自行研制的双尖双孔双槽弧形缝合针在腹腔镜下经皮缝合，行小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术206例，效果可靠，报告如下。     

小儿腹股沟斜疝手术1944例报告

小儿腹股沟斜疝是小儿外科常见病，多发病。手术方法较多，其目的只有一个：就是达到疝囊的高位结扎。经腹股沟管手术是治疗小儿腹股沟斜疝典型并且比较通用的手术方法。我院1994年至2004年共收治1944例，根据病情不同采用不同的手术入路，经阴囊（或大阴唇）小切口入路和腹股沟区沿皮肤横纹小切口入路，效果较满意，现报告如下。     

小横切口治疗小儿腹股沟斜疝150例临床报告

我院自 1 997年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,应用小横切口手术治疗小儿腹股沟斜疝 1 50例 ,经临床观察 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 50例中 ,男 1 4 4例 ,女 6例 ;年龄最小 6个月 ,最大 1 2岁。左侧 62例 ,右侧 80例 ,双侧 8例。1 2　手术方法　取髂前上棘与耻骨结节连线中点上方 1 0～ 1 5ｃｍ ,即腹环位置处 ,作横行切口约 1 5ｃｍ。用甲状腺小拉钩牵开 ,按层次分离腹壁各层组织至疝囊颈部。切开疝囊 ,还纳疝内容物。在疝囊颈部距壁层腹膜平面约 0 5ｃｍ处荷包缝合或贯穿结扎缝合。较大的疝囊可不切除 ,用…