股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉治疗A2型股骨转子间骨折的效果比较

目的 探讨和比较股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉治疗A2型股骨转子间骨折的效果.方法 回顾性分析2010年6月～2012年6月本科73例A2型股骨转子间骨折患者的临床资料,股骨近端锁定钢板组41例采用股骨近端锁定钢板治疗,动力髋螺钉组32例采用动力髋螺钉治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及疗效.结果 两组手术时间和住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组术中出血量比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.动力髋螺钉组和股骨近端锁定钢板组的优良率分别为87.5％ （28/32）、90.2％（37/41）,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 股骨近端锁定加压钢板和动力髋螺钉内固定都是治疗老年A2型股骨转子间骨折比较理想的治疗方法,尤其是股骨近端锁定钢板具有创伤小、骨膜不需剥离、术中出血少等优点.     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折疗效观察

目的：观察股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法将219例患者随机分为观察组110例和对照组109例。观察组予PFNA固定治疗,对照组予动力髋螺钉（ DHS）固定治疗,术后随访观察2组手术效果。结果观察组手术优良率为92.7%高于对照组的80.7%,差异有统计学意义（ P﹤0.05）,观察组患者手术时间、术后愈合时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（ P﹤0.05）,观察组患者的术后恢复情况优于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论 PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折疗效显著,内固定牢固,有临床推广价值。     

分析老年股骨转子间骨折手术方法的选择

目的分析老年股骨转子间骨折合理手术方法的选择。方法分别采用动力髋螺钉(DHS组,26例)、Gamma钉(Gamma钉组,39例)和PFNA(PFNA组,23例)治疗,并随访88例老年股骨转子间骨折患者。比较三组患者间的手术情况、术中和术后并发症、疗效及骨折愈合时间。结果三组间平均手术时间和术中出血量两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。三组术中、术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05),PFNA组术中、术后并发症发生率比DHS(动力髋螺钉)组低。PFNA组与DHS组骨折愈合时间差异有统计学意义(P<0.01),而Gamma钉组与PFNA组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗老年股骨转子间骨折,DHS、Gamma钉和PFNA在疗效方面无明显差异。PFNA内固定平均手术时间最短,术中出血量最少,术中、术后并发症发生率低,骨折愈合时间短。PFNA对骨折端的血循环影响和骨质破坏较小,固定更为牢靠,是对老年股骨转子间骨折合理的手术治疗方法。     

膨胀髓内钉与DHS治疗股骨粗隆间骨折的比较

目的探讨比较膨胀髓内钉与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法将内蒙古自治区人民医院骨科2008年3月—2010年5月收治股骨粗隆间骨折患者98例随机分为两组,其中对照组51例,采用动力髋螺钉(DHS)手术治疗;实验组47例,采用膨胀髓内钉手术治疗;比较两组患者手术切口长度,术中出血量,手术时间,术后引流量、疼痛程度,并发症,骨折愈合时间,术后髋关节功能恢复情况等,评价临床治疗效果。结果实验组患者手术切口长度,术中出血量,手术时间,术后引流量,疼痛评分及并发症发生率等均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组患者髋关节评分优良率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时间比较,对照组患者骨折平均愈合时间为(5.7±1.1)月,实验组患者骨折平均愈合时间为(5.5±0.9)个月,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与动力髋螺钉(DHS)内固定相比较,膨胀髓内钉治疗股骨粗隆间骨折手术时间短,微创,并发症少,临床治疗效果显著,具有临床推广使用价值。     

两种内固定方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

目的：比较动力髋螺钉（DHS）和Gamma钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：将本科收治的60例股骨转子间骨折患者随机分为DHS组和Gamma钉组各30例,分别应用DHS和Gamma钉进行内固定,比较两组手术时间、术中出血量和X线照射时间及术后并发症发生情况。结果：DHS组和Gamma钉组有效率间的比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;DHS组术中出血量多于Gamma钉组,但是X线照射时间比Gamma钉组长,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组手术时间和并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：DHS和Gamma钉内固定治疗老年股骨转子间骨折均有显著疗效,DHS内固定术X线照射时间比Gamma钉内固定术短,而出血量多于Gamma钉内固定,因此临床上可根据患者具体情况选择不同的固定方法。     

动力髋螺钉结合防旋螺钉微创治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 探讨动力髋螺钉结合防旋螺钉微创治疗高龄股骨粗隆间骨折临床效果及安全性.方法 选取我院骨科2009年1月至2011年3月收治高龄股骨粗隆间骨折患者80例,随机分为两组,其中对照组40例,采用动力髋螺钉治疗,实验组40例,采用动力髋螺钉结合防旋螺钉治疗;比较两组患者临床治疗优良率、手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度及术后并发症发生率等.结果 实验组患者临床治疗优良率、手术时间、术中出血量、术后引流量及切口长度均明显高于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05);同时实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05).结论 髋螺钉结合防旋螺钉微创治疗高龄股骨粗隆间骨折临床效果显著,具有手术创伤小,术中出血量少及并发症少等优点,具有临床推广使用价值.     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的临床观察

目的探讨动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法将我院2009年12月至2010年8月收治的120例老年股骨转子间骨折的患者分为观察组和对照组,对照组采用人工股骨头置换术治疗,观察组采用动力髋螺钉治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、并发症的发生率、住院时间、骨折愈合时间、髋关节功能的优良率。结果两组在手术时间、术中出血量方面无显著性差异(P>0.05)。但观察组的住院时间、骨折愈合时间显著短于对照组,并发症的发生率显著少于对照组,髋关节的功能的优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效满意,其操作简单,骨折愈合快,有利于促进髋关节功能的恢复。     

锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的观察锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法51例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为治疗组26例和对照组25例,对照组采用动力髋螺钉治疗,治疗组采用锁定加压钢板治疗,记录2组患者手术时间、术中出血量、负重时间、住院时间、骨折愈合时间,比较2组临床疗效与并发症发生情况。结果治疗组优良率为92.3%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组手术时间、住院时间、负重时间及骨折愈合时间均短于对照组,且治疗组术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折安全有效,可有效减少并发症。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床研究

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法 170例老年股骨转子间骨折患者,按照数字抽取分为研究组与对照组,每组85例。对照组应用动力髋螺钉（DHS）治疗,研究组予以股骨近端锁定钢板治疗,分析对比两组患者临床效果。结果研究组患者优良率92.9%与对照组78.8%比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,研究组与对照组比较术后髋关节活动时间、术后下床活动时间、骨痂生成时间均减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折具有明显治疗效果,其创伤小,不会对骨折端血运造成极为严重干扰,复位后保持良好质量,固定具有较明显可靠性,手术持续时间短,临床应用价值明显。     

股骨近端锁定解剖钢板与传统动力髋螺钉置入内固定治疗股骨转子间骨折的比较观察

目的探讨股骨近端锁定解剖钢板与传统动力髋螺钉置入内固定治疗股骨转子间骨折的比较情况。方法分析如皋市中医院收治的股骨转子间骨折患者临床资料,依据固定方式不同分为锁定解剖钢板组30例和传统动力髋螺钉置入内固定组36例。结果股骨近端锁定解剖钢板组患者手术时间、术中出血量、下地活动时间均明显低于传统动力髋螺钉置入内固定组,P<0.05,差异有统计学意义。锁定解剖钢板固定组髋关节优良率为28例(93.3%)稍高于传统动力髋螺钉固定组髋关节优良率33例(91.7%),P>0.05,无明显差异。结论股骨近端锁定解剖钢板治疗股骨转子间骨折手术创伤较小,临床疗效明显。     

三种内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

目的比较动力髋螺钉、锁定钢板、外固定支架3种固定方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效疗效。方法回顾性分析2006年8月至2011年8月期间我院120例老年股骨转子骨折患者病例资料,根据治疗方法分为动力髋螺钉组(49例)、锁定钢板组(38例)与外固定架组(33例),比较各组手术方法、手术时间、出血量、下地负重时间、骨折愈合时间、固定失败率及术后半年时患者关节Harris评分情况。结果术后随访时间7～24个月,平均(16.32±6.24)个月,动力髋螺钉组、锁定钢板组手手术时间、出血量、骨折愈合时间较外固定支架组长,Harris评分较外固定支架组高,比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论三种固定方法各有其自身特点,均是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法,锁定钢板、动力螺钉治疗手术损伤、骨折愈合时间较外固定支架长,但可早期下地负重活动,外固定支架手术时间、术中出血量明显少,术中损伤少,骨折愈合时间短,避免二次手术取出内固定,尤其适用于高龄、体质弱的老年股骨转子间骨折。     

动力髋螺钉与解剖型钢板治疗股骨转子下骨折的疗效比较

目的观察动力髋螺钉和解剖型钢板在治疗股骨转子下骨折的临床应用价值,为股骨转子下骨折的治疗提供临床依据。方法 2007年6月～2011年6月来骨科进行治疗的的60例股骨转子下骨折患者,按照治疗方法不同分为动力髋螺钉治疗组与解剖型钢板对照组,比较两组患者临床疗效和术后并发症情况。结果髋螺钉治疗组优、良比例高于解剖型钢板对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),手术平均时间、术中平均出血量明显低于解剖型钢板组,差异有统计学意义(P<0.05),而下地活动时间、住院时间、髋内翻、泌尿系感染、伤口愈合延迟、钢板松动差异均无统计学意义(P>0.05)。结论动力髋螺钉治疗股骨转子下骨折临床疗效明显,并且并发症少。     

老年股骨粗隆间骨折110例临床分析

目的探讨老年股骨粗隆间骨折的手术方式及其临床疗效。方法将110例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗,对照组采用动力髋螺钉（DHS）、股骨近端锁定加压钢板（LCP）治疗。结果观察组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及优良率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PFNA治疗具有微创、手术时间短、出血量少、术后恢复快等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想的手术方式。     

动力髋螺钉与近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的价值比较

目的分析动力髋螺钉与近端锁定钢板在老年股骨粗隆间骨折中的治疗价值。方法 75例老年股骨粗隆间骨折患者按照术中使用的内固定材料分为动力髋螺钉组32例和近端锁定钢板组43例,比较2组患者手术时间、出血量、术后引流量、骨折愈合时间和并发症发生情况,及术后随访疗效。结果动力髋螺钉组术中出血量、术后引流量与近端锁定钢板组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组手术时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组疗效比较差异无统计学意义(u=0.8416,P>0.05),2组优良率比较差异无统计学意义(χ2=2.2895,P>0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(r=0.7258,P>0.05)。结论近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折疗效与动力髋螺钉相近,且具有术中出血少的优点。     

不同手术方法治疗股骨转子间骨折临床对照分析

目的比较股骨近端髓内钉（PFN）与动力髋（DHS）治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法 86例股骨转子间骨折患者根据手术方法分为PFN组与DHS组,均为43例。结果 PFN组治疗的优良率为95.35%,明显优于DHS组的81.39%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对股骨转子间骨折患者采用PFN治疗,能有效缩短手术时间,减少术后出血量,疗效显著,值得推广。     

PFN与DSH内固定治疗股骨转子间骨折疗效分析

目的：比较股骨近端髓内钉（PFN）与动力髋螺钉（DHS）两种方法治疗股骨转子间骨折的治疗效果。方法：选择2006年8月～2010年6月本院住院的股骨转子间骨折患者48例,将其随机分成DHS组和PFN组,分别行DHS及PFN手术方法进行治疗,观察两组患者的平均手术时间、术中平均出血量、术中平均输血量、平均愈合时间及Harris髋关节功能评分。结果：PFN组平均手术时间、术中平均出血量、输血量与DHS组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,骨折平均愈合时间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者的Hariris髋关节功能评分差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者在术中及术后均无并发症发生,术后拍摄X线片复查,骨折复位良好,内固定可靠,术后随访1～2年,48例患者全部治愈。结论：两种手术方法均为治疗股骨粗隆间骨折安全有效的方法,但PFN在平均手术时间、术中平均出血量、输血量方面优于DSH。     

人工股骨头置换与动力髋内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的研究人工股骨头置换和动力髋内固定对老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法 46例老年股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字法分成观察组（人工股骨头置换治疗23例）与对照组（动力髋内固定治疗23例）,比较两组并发症发生率、术后下床负重时间、手术时间及术中出血量。结果观察组下床负重时间、并发症发生率、手术时间、术中出血量分别低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折,其手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低、下床负重时间短,值得临床推广应用。     

PFNA微创治疗老年性股骨转子间骨折的临床效果观察

目的:对老年股骨转子间骨折使用股骨近端髓内钉进行治疗的效果进行探究。方法:选取60名老年股骨转子间骨折患者进行实验,所有患者在2015年1月~2016年12月之间在某院接受相关治疗。将所有患者随机分成两组,每组的例数是30例。使用动力髋螺钉治疗对照组患者,使用股骨近端髓内钉治疗观察组患者,将两组患者的治疗情况进行比较。结果:对照组患者的平均手术时间和术中出血量分别为(121.6±12.8)min和(355±80)ml,观察组分别为(84.8±9.7)min、(165±45)ml,观察组优于对照组,且差异比较有统计学意义(P0.05)。结论:采用股骨近端髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折患者,可以缩短手术时间、减少术中出血量,具有极大的临床意义和参考价值。     

人工股骨头置换术与动力髋螺钉固定术治疗老年转子间骨折的疗效分析

目的:观察动力髋螺钉(DHS)与人工股骨头置换在治疗老年转子间骨折治疗中的应用效果。方法:对2012年3月~2015年2月某院收治的86例老年股骨转子间骨折患者进行了回顾性研究,其中A组40例患者接受DHS内固定术,B组46例患者采用人工股骨头置换术,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后下地时间、治疗效果及术后相关并发症发生率。结果:两组患者在手术时间、术中出血量方面,差异不显著(P0.05),但B组患者术后下地时间早,Harris评分优良率高,相关并发症发生率低,与A组比较差异显著(P0.05)。结论:人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折具有术后恢复快,并发症少等优点、是治疗高龄股骨转子间骨折中一种安全有效的手术方法。     

动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年外侧壁危险型股骨转子间骨折的临床研究

目的 比较动力髋螺钉（DHS）与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年外侧壁危险型股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2018年1年于我院行手术治疗并进行随访的109例老年外侧壁危险型股骨转子间骨折患者临床资料,其中PFNA组58例,DHS组51例,比较两组患者的手术时间、术中失血量、切口长度、住院时间、术后骨折愈合时间、并发症发生率、完全负重时间、术后1年髋关节功能优良率、术中和术后继发性外侧壁骨折发生率。结果 PFNA组手术切口长度、术中出血量、手术用时、住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间、术后1年髋关节功能优良率、继发性外侧壁骨折发生率均优于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 PFNA与DHS可有效治疗老年外侧壁危险型股骨转子间骨折,PFNA具有手术创伤小、恢复快、髋关节功能恢复佳等优点,DHS有出现外侧壁破裂风险。对于老年外侧壁危险型股骨转子间骨折,推荐使用PFNA治疗。