肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血116例

1一般资料本文总结肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血116例(占同期上消化道出血之8．63％，占上消化道大出血之49．8％。全部病例均有肝硬化的临床表现并有胃镜和／或GI等证实且排除溃疡病等所致之出血。116例中男63例，女53例。年龄28～77岁，平均55．7岁。病因中肝炎后肝硬化82例(53例并血吸虫病)；血吸虫病性肝纤维化26     

综合治疗老年上消化道出血126例临床分析

上消化道出血为老年人常见病。我院自1993年1月～1996年12月共收治各种病因发生的老年上消化道出血126例，全部采用综合治疗，效果好，报道如下。1资料和方法1．1一般资料：126例中，男87例，女39例，年龄60～87岁，平均73．5岁。所有病例均有呕血或排柏油样便。1．2病因：121例行电子胃镜检查明确病因，5例因病情危重未能进行胃镜检查。消化性溃疡64例（胃溃疡43例，十二指肠球部溃疡21例），其他炎症性病变24例，癌肿28例，肝硬化食管下段、胃底静脉曲张5例，不明病因5例。1．3合并症：慢性腰腿痛42例占33％；慢支肺气肿39例占30．9％；高…     

狂犬病26例临床分析

1临床资料 1．1一般资料26例病例均来自南昌市第九医院2001年1月～2005年8月门诊及住院病人。人院后均确诊为狂犬病。其中男18例占69．2％，女8例占30．8％。平均年龄37．5岁，最小年龄2岁，最大年龄71岁。10岁以下10例，占38．5％;10～20岁（包括10岁）4例，占15．4％；20～50岁7例，占26．9％；50岁以上5例，占19．2％。大部分为省内各县市散发病例，农村22例，占84．6％；城镇4例，占15．4％。     

上消化道出血488例临床分析

目的探讨分析上消化道出血的临床特点。方法对2003年1月至2007年6月我科收治的488例上消化道出血病例进行回顾性分析。结果488例上消化道出血患者均行急诊胃镜检查,胃镜下的诊断率高达99．0％,其中消化性溃疡304例,占62．3％;急性胃黏膜病变62例,占12．7％;胃食管恶性肿瘤52例,占10．7％;食管胃底静脉曲张破裂出血35例,占7．2％;Mallory—Weiss综合征16例,占3．3％;食管炎9例,占1．8％;吻合1：7炎2例,占0．4％;十二指肠球炎4例,占0．8％;Dieulafoy病2例,占0．4％,原因不明2例,占0．4％。结论急诊胃镜检查是诊断上消化道出血原因的最好方法;消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃食管恶性肿瘤以及食管静脉曲张破裂出血为上消化道出血的主要原因。     

大庆地区994例肝硬化患者临床流行病学分析

目的通过分析2000—2005年大庆地区综合医院消化内科肝硬化病人的病例资料，找出肝硬化的常见病因、并发症和病死率，为进一步防治肝硬化提供依据。方法采用回顾性调查方法，对大庆地区三家医院消化科2000—2005年6年间住院确诊为肝硬化的994例病历资料进行分析。结果本组患者男：女为3．01：1；发病年龄24—83岁，41-70岁为高发年龄段；6年来大庆地区肝硬化的发病构成比无明显变化。病因以病毒性肝炎最多见，占74．45％，其中与乙型肝炎相关肝硬化占70．32％；洒精性肝炎为第二位，占21．93％；病毒性肝炎和／或酒精性肝炎发生的肝硬化占肝硬化发病率的96．38％。肝硬化患者就诊的主要原因是发生腹水（30．58％）和上消化道出血（39．03％）。肝硬化最常见的并发症是上消化道出血（42．96％）。最常见的死亡原因是上消化道出血（47．55％）。结论病毒性肝炎和酒精性肝炎是大庆地区肝硬化的主要病因，防治病毒性肝炎，减低饮酒量是预防肝硬化的重要手段。积极防治肝硬化并发症是提高患者生活质量，延长患者生命最重要的环节。     

脑出血并发上消化道出血临床分析

脑出血并发上消化道出血是一种严重并发症，起病急骤，病情凶险，死亡率高，预后差。我院于1993～1996年收治脑出血病人63例，并发上消化道出血15例，占23．8％，报道如下。1临床资料1．1一般资料脑出血并发上消化道出血（简称胃肠出血组）15例，男9例，女6例，年龄51～74岁，平均64．6岁。无上消化道出血（简称无胃肠出血组）48例，男29例，女19例，年龄39～83岁，平均56．8岁。1．2临床表现并发胃肠出血组15例均有偏瘫和昏迷（100％）。深昏迷7例，中昏迷5例，浅昏迷3例。并发脑疲6例（40％）。无胃肠出血组偏瘫47例（98％），脑膜刺激征1…     

生脉注射液佐治上消化道出血38例

１９９５年以来，用生脉注射液配合西咪替丁治疗上消化道出血患者３８例，取得了较好疗效，报告如下。１病例与方法１．１病例：全部病例均经胃镜检查确诊为上消化道出血。治疗组３８例中男２５例，女１３例；年龄２０岁～５６岁，平均４４岁。胃溃疡出血１４例，十二指肠...     

1834例上消化道出血内镜诊断分析

上消化道出血是消化系统常见的急症，是指Teitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胆胰等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属此范围。其病因诸多，诊断困难。现将我院1986年6月～1994年6月因上消化道出血而作胃镜检查的1834例诊断分析如下。1资料和方法1．1一般资料：本组1834例中，男1534例，女300例，男女之比为5．1：1，年龄最小12岁，最大85岁，病程最短1天，最长30年。1834例占同期胃镜检查人数的12％。1．2本组病例中上消化道出血的原因：（1）消化性溃疡（PU）1364例，占74．37％，其中十二指肠溃疡（DU）…     

260例多发伤早期救治

多发伤的诊断与救治比较复杂，若处理不当可导致严重的并发症甚至死亡。我院急诊科从1995年1月至1996年底共救治各类多发伤260例，现报告如下。亚临床资料1．1一般资料男性201例，女性59例。年龄：20岁以下16例，21～30岁107例，31～40岁94例，41～SO岁29例，sl～60岁13例，创岁以上1例。l．2致伤原因车祸186例占71．53％，砸伤40例占1538％，挤压伤29例占11．15％，摔伤5例占1．92％。1．3创伤部位与年龄分布本组病例共损伤521处，其中头颅195例次，占3743％；颌面部21例次，占4．03％；胸背部25例次，占4．80％；腹部33例次，占633％；脊…     

膈下脓肿82例报告

1．1病例 男性55例．女性27例．年龄10岁～74岁。1．2痛因肝外伤术后32例。肝脓肿并发4例，占44％：胃损伤及胃术后并发14例。占17％；脾切除术后并发9例．占10．9％；胰外伤及胰腺炎术后6例．占7．3％；阑尾术后6例．占7．3％；结肠伤术后4例．占4．8％；十二指肠破裂术后2例。占2．4％。原因未查明5例．占6％。     

立止血治疗上消化道出血的临床观察

上消化道出血为内科常见急症,由于目前临床所用止血剂治疗上消化道出血的效果不甚满意,我们对于内科常规综合治疗无效的难治性上消化道出血的患者加用立止血治疗,经临床观察,疗效满意,现报道如下。 本组病例22例,均系住院患者,男性12例、女性10例。年龄17～75岁,平均46岁。全部病例均经胃镜检查确诊为急性上消化道出血。其中9例(占病例数的40％)出血量大于1000毫升。出血原因:肝硬化食道静脉曲张破裂4例;十二指肠溃疡14例;胃溃疡3例;糜烂性胃炎1例。     

中药血友复康治疗血友病的临床观察

血友病是一组遗传性凝血因子缺陷的出血性疾病，我们3年来应用中药血友复康治疗424例血友病患者，报道如下。病例和方法1病例424例患者按全国统一标准「’j诊断、分型。其中甲型血友病381例，包括重型139例，中间型185例，轻型57例；乙型血友病43例，包括重型16例，中间型20例，轻型7例。均为男性，年龄16个月～63岁。以上患者来自29个省市自治区。2临床表现不同部位的出血，主要为关节肌肉（77．1％）和皮肤粘膜（72．9％），其次为鼻觑（36．3％），龈血（33．7％）和尿血（l．2％）等。其中3个部位以上出血者4O4例，占952％。关节畸形者…     

广元地区2000～2003年上消化道恶性肿瘤患病情况分析

目的了解广元地区上消化道恶性肿瘤发病情况及变化特点。方法回顾性分析广元市人民医院2000～2003年电子胃镜检查上消化道恶性肿瘤的临床资料。结果在9401例胃镜检查中，检出恶性肿瘤1038例，检出率为11．04％。其中食道癌548例，占52．79％；贲门癌235例，占22．64％；胃癌250例，占24．08％；其他恶性肿瘤（包括十二指肠球部、降部及乳头部的恶性肿瘤）5例，占0．48％。近年来的上消化道三种主要恶性肿瘤检出率依次为2000年、9．00％，2001年、10．13％，2002年、11．02％，2003年、14．15％。而男性恶性肿瘤检出数为774例，检出率为15．59％；女性为264例，检出率为5.95％；男女检出率之比为2．62。各年龄段上消化道恶性肿瘤的检出率依次为30岁以前，0．15％；30-39岁，1．45％；40-49岁，5．04％；50-59岁，15.65％；60-69岁，27．88％；70岁以上，40．96％。结论上消化道三种主要恶性肿瘤检出率均呈逐年上升趋势，尤以贲门癌上升最为明显；男性恶性肿瘤检出率明显高于女性；恶性肿瘤检出率随年龄增长呈明显上升趋势。     

上消化道出血与血型的调查

上消化道出血疾病在治疗过程中输血的比率较高，因此，上消化道出血与血型的关系对于合理配备消化道内科库存各型血源有一定的参考价值。本文就我院近五年来收治的上消化道出血患者与其血型记录进行了统计学分析。一、病例分析从1991年至1996年8月收治的243例患者，男141，女102，17～74岁，平均44．3岁。均经各种检查确诊为上消化道出血。其病因有十二指肠溃疡121例，胃溃疡72例，十二指肠炎14例，胃窦炎6例，胃底食道静脉曲张20例，胃吻合口溃疡3例，胃癌7例。二、结果在本次调查分析中结果显示，o型患者101例占总数的41．5％；A型患者68…     

紫地宁血散治疗急诊上消化道出血50例分析

紫地宁血散治疗急诊上消化道出血５０例分析林超明急性上消化道出血是常见的内科急症，我科近年用紫地宁血散治疗急性上消化道出血５０例，有效率达９４％，现报告如下。１临床资料１．１病例选择：本组５０例均为急诊留观患者，其中男３９例，女１１例；年龄２０～７５岁...     

老年人上消化道出血36例内科治疗体会

上消化道出血由许多原发疾病引起，如不及时抢救，大量失血时则会发生失血性休克甚至造成死亡。引起上消化道出血的原因很多，如消化性溃疡、胃粘膜急性炎症、糜烂、胃息肉、恶性肿瘤、门静脉高压致食道及胃底静脉曲张破裂、各种原因所致应激性溃疡出血等。我院急诊科4年来共收治上消化道出血56例，其中60岁以上者36例，占64．3％。对老年病人的上消化道出血，内科治疗尤其显得重要，体会亦甚深。1一般资料1.1性别与年龄男性34例，女性2例。最小年龄60岁，最大84岁，平均年龄71岁。34例呕血与黑便并存，2例仅有黑便。出血量均在500ml以上，…     

78例经产妇产后出血原因分析

1998年1月至2002年12月我院分娩的经产妇为2680例，其中产后出血者78例．年龄20～40岁．平均31．40岁。78例产后出血经产妇职业、文化程度及产前检查情况如下：职业：无业40例，占51．28％；个体17例，占21.80T,农民12例，15．33％；工人6例，占7．69％；干部3例。占3．80％；文化程度：初中以下47例，60．26％；高中15例,19．23％；中     

44例肾结核误诊分析

肾结核是泌尿科的一种常见病，但是也有误诊者。本院几年来收治了肾结核患者80例，误诊44例，误诊率55％。误诊时间最长达12年。现将这些病例分析报告如下：1临床资料1．显性别及年龄本组总数44例，男25例，女19例，男女比例为4：3。年龄最小9岁，最大69岁。9～20岁6例，占14％；21～40岁24例，占55％；41～60岁10例，占23％；61～69岁4例，占8％。21～40岁的发病率最高。1．2临床症状血尿34例，其中单纯血尿5例。膀脱刺激征25例，其中单纯膀脱刺激征4例。腰痛12例，其中单纯腰痛2例。伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状15例。1．3误诊时…     

362例农村老年人胃镜检查结果分析

我院系农村中心医院，现将4年来（1990～1993年）2057例次纤维胃镜检查中、60岁以上农村老年人362例胃病发病情况作一临床分析，并将同期699例40～59岁的壮年病例作为对照组，进行比较和分析。1临床资料1．1一般资料本组362例农村老年人占胃镜总检人数的17．59％，其中男288例，女74例，男与女之比为3．9比1。60～69岁253例，占69．9％；70～79岁98例，占2707％；80岁以上11例，占3．03％。最大年龄84岁。1．2纤维胃镜检查结果以胃癌检出率最高，共141例，占38．95％。其次为慢性胃炎112例（包括慢性浅表性胃炎及萎缩性胃炎），占30．93％；…     

颅脑损伤并发上消化道出血的原因分析及护理

颅脑损伤后并发上消化道出血临床上较为常见。我院自1994年1月至1996年12月共收治颅脑损伤患者96例，其中并发上消化道出血者24例（占25％）。现将其原因分析及护理体会报告如下。1临床资料本组24例，男18冽，女6例；年龄最大56岁，最小20岁，平均32岁；入院时昏迷者15例，昏睡6例，清醒3例，并发上消化道出血时间在伤后24小时内发生，最迟为伤后10天;其中枢血3例，黑便14例，柏油样便7例。治疗结果：除2例并发脑病死亡之外，其余均治愈，2原因分析2．l大剂量糖皮质激素的应用颅脑损伤后为防治脑水肿，常使用大剂最糠皮质激素，地塞米松的用…