玻璃体视网膜手术后糖皮质激素性高眼压临床分析

目的探讨玻璃体视网膜手术后糖皮质激素性高眼压的临床特点及危险因素.方法回顾性分析2002年5月至2005年5月期间来我院眼科玻璃体视网膜手术患者使用糖皮质激素类药物情况及眼压情况.结果 866例全部使用糖皮质激素,其中126例发生糖皮质激素性高眼压,男性89例,女性37例;年龄9～70岁,平均(38.90±15.57) 岁.年轻男性、复杂的玻璃体手术、住院天数、全身和局部使用激素时间、白内障为玻璃体视网膜术后糖皮质激素性高眼压的危险因素.合并近视、高血压、糖尿病等疾病的比例与未发生糖皮质激素性高眼压病例无统计学差异.结论玻璃体视网膜手术患者糖皮质激素性高眼压的发生率为14.55%.眼局部长期大量使用激素是其发生的重要危险因素.     

糖皮质激素性高眼压和青光眼42例临床分析

目的探讨糖皮质激素性高眼压症及青光眼的发病因素、发病机理、治疗方法及预防措施。方法回顾性分析42例(76眼)糖皮质激素性高眼压症及青光眼病人的临床资料。结果42例(76眼)均为局部使用糖皮质激素,用药时间为半个月至10年,且均有结膜炎及其他眼病,其中糖皮质激性高眼压69眼,糖皮质激素性青光眼7眼。71眼给停用糖皮质激素及降眼压药物治疗,3眼作小梁切除术,2眼作小梁切除联合白内障超声乳化人工晶状体植入术。结论滥用激素可导致糖皮质激素性高眼压及青光眼的发生,合理用药、加强眼压监测、患者知情、配合检查是预防糖皮质激素性高眼压症及青光眼的关键。     

儿童糖皮质激素性青光眼20例临床分析

目的探讨儿童糖皮质激素（GC）性青光眼的病因、临床特点、治疗方法和预防措施。方法对20例（40只眼）儿童糖皮质激素性青光眼患儿的临床表现与治疗情况及转归进行回顾性分析。结果所有患儿均为连续双眼用药，用药时间3个月～1年；用药原因有慢性结膜炎、春季性结膜炎、沙眼、不明原因眼部充血或眼痒；20例均有高眼压；停用GC，对症治疗后，眼压自行恢复正常。结论滥用药物是发生糖皮质激素性青光眼的重要原因，经停用GC、对症治疗，多可获得满意效果。     

糖皮质激素性青光眼25例临床分析

随着糖皮质激素在眼科及其他临床学科的广泛应用 ,糖皮质激素诱发性青光眼( ｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｉｎｄｕｅｃｄｇｌａｕｃｏｍａ，ＧＩＧ)患者逐渐增多。我院自１９９８年１０月至２００１年３月共诊治２５例４６眼ＧＩＧ患者 ,其中多数为临床上滥用糖皮质激素所致 ,经治疗后效果良好 ,现将有关情况报道如下 ,希引起临床医师注意。１．一般情况男性１６例３０眼 ,女性９例１６眼。年龄１１～３６岁 ,平均 (２５．０±５．３)岁 ,来我院就诊前均无青光眼病史。２．激素使用情况Ｌａｓｉｋ术后、ＰＲＫ术后滴用０．１ %氟美童 (ＦＭ…     

糖皮质激素性青光眼32例临床分析

目的探讨糖皮质激素性青光眼（CIG）的发病机理、病因、治疗方法及预防措施。方法对32例64眼CIG进行回顾性分析。结果32例中，男性22例，女性10例。年龄7～36岁，主要是青少年患者。其发病原因主要是长期使用糖皮质激素滴眼液引起。治疗首先是停药，然后保守治疗降眼压，眼压不降需尽快行抗青光眼手术。结论滥用药物是发生CIG的重要原因。因此具有高危险因素的病人应尽量避免使用糖皮质激素，可用非甾体类滴眼液，用了糖皮质激素滴眼液者要密切观察，减少用药次数及浓度，必要时停药。     

糖皮质激素受体水平与高眼压的关系

目的 探讨兔外周血淋巴细胞糖皮质激素受体（GR）数量对预测糖皮质激素性高眼压的价值。方法 隔日给兔球结膜下注射地塞米松1个月,制作糖皮质激素性高眼压模型。实验前后采用3^H地塞米松放射配体法测定兔外周血淋巴细胞GR数目,用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）测定外周血淋巴细胞GR的mRNA水平,比较GR数量和表达的变化并分析GR数量与高眼压的关系。结果 兔外周血淋巴细胞中GR数量和表达与地塞米松处理后眼压升高的程度呈正相关。同时,地塞米松对兔外周血淋巴细胞中GR有下调作用。结论 兔外周血淋巴细胞中GR数量和表达可以作为预测糖皮质激素性高眼压的一个指标。     

外伤性高眼压67例临床分析

目的 探讨外伤性高眼压的诊断、治疗.方法 回顾观察67例外伤性高眼压的分类及治疗方法,将外伤性高眼压分为(1)前房积血继发高眼压;(2)晶状体脱位继发高眼压;(3)房角后退继发高眼压;(4)外伤性白内障继发高眼压;(5)原因不明的眼压增高.结果 外伤性高眼压经积极合理的治疗,随访结果眼压正常者占87.50%.结论 对眼部受伤伴高眼压患者,应尽早就医,根据不同病情,采取有效的治疗措施,可以避免继发性青光眼的发生.     

儿童激素性高眼压与外周血淋巴细胞糖皮质激素受体表达相关性研究

目的 检测激素性高眼压患儿外周血淋巴细胞糖皮质激素受体（glucocorticoid receptor,GR）,GRα和 GRβ的表达,研究其与儿童激素性高眼压的相关性。 方法 收集20例激素性高眼压患儿(高眼压组),10例使用激素后眼压正常患儿（对照组）,10例健康儿童(健康组)的外周血,提取淋巴细胞RNA,采用半定量逆转录-聚合酶链反应 (RT-PCR)法检测淋巴细胞内GRα、GRβmRNA表达水平。结果 儿童外周血淋巴细胞有GRα、GRβmRNA表达, 以GRα为主。高眼压组的 GRαmRNA 半定量比值为(1.35±0.08) , 与对照组（1.25±0.04）及健康组(1.33±0.09)相比,差异无显著性意义(均 P＞0. 05)。高眼压组的GRβmRNA半定量比值为(1.24±0.04),与对照组(1.28±0.03)及健康组(1.20±0.07)相比,3组之间的表达差异无显著性意义(均 P >0. 05)。结论 未发现儿童外周血淋巴细胞糖皮质激素受体GRα和 GRβ的表达水平与激素性高眼压之间相关性。     

激素性高眼压和青光眼临床分析

<正>糖皮质激素因具有显著的抗炎作用而广泛用于眼科各种炎症和免疫性疾病的治疗,但易并发糖皮质激素性高眼压症及青光眼。现回顾性分析我院42例(76眼)激素性高眼压症及青光眼病人的临床资料,以探讨使用糖皮质激素与高眼压症及青光眼间的关系。报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院2001年5月~2007年5月收治的糖皮质激素性高眼压症及青光眼患者42例(76眼),其中男30例,女12例;年龄9~52岁。原发病为春季卡     

玻璃体切除术后高眼压88例临床分析

玻璃体切除术 (ＰａｒｓＰｌａｎａＶｉｔｒｅｃｔｏｍｙ,ＰＰＶ)后一过性或持续性高眼压是临床上常见的并发症之一。严重眼压升高可引起视网膜中央动脉阻塞和视神经乳头缺血 ,导致视功能丧失 ［１～４］。现将我院１９９６年４月至１９９９年１１月行ＰＰＶ后发生高眼压８８例 (８８眼 )报道分析如下。１．一般资料８８例 (８８眼 )中男性６０例(６０眼 ) ,女性２８例 (２８眼 )。年龄１２～７９岁 ,平均４５．８岁。眼压２６～７５ｍｍＨｇ,平均４３．６ｍｍＨｇ。术后随访时间１～３６月 ,平均４．８月。手术适应证 :眼外伤１３例 (１３…     

16例高眼压症患者临床随访观察

目的:探讨高眼压症的致病因素、病情变化.方法:对16例高眼压症患者进行2～8 a(平均4.5 a)的随访,随访包括对眼压、视野、视盘及视神经纤维层等方面的检查.结果:随访过程中13例患者眼压无明显变化,眼压呈下降趋势2例,眼压增高1例,视野出现改变4例.结论:高眼压症与多种致病因素有关,其发展是一种慢而良性的过程.     

年龄因素对白内障术后激素性高眼压影响的临床分析

目的 研究自内障术后激素性高眼压在不同年龄段发生的情况,分析年龄因素对白内障术后激素性高眼压的影响.方法 回顾性分析2008年1～12月在我科室行白内障超声乳化联合人工晶状体植入患者糖皮质激素使用后眼压情况.结果 使用糖皮质激素眼液的患者老年组(60～80岁)1124例中,5例发生糖皮质激素性高眼压;中年组(40～59岁)89例中,6例发生糖皮质激素性高眼压;提示老年组与中年组发生白内障术后激素性高眼压发生率差异有显著性(P<0.05).结论 白内障摘除联合人工晶状体植入术后糖皮质激素性高眼压在不同年龄段发生的情况明显不同,中年组发生率要明显高于老年组.     

激素性高眼压患者外周血单个核细胞糖皮质激素受体α、β的表达及意义

目的 检测糖皮质激素性高眼压患者外周血单个核细胞(PBMCs)内糖皮质激素受体(GR)亚型GRα和GRβ mRNA的表达,并探讨其与激素性青光眼的关系.方法 收集9例激素性高眼压患者(高眼压组),10例用激素后眼压正常患者(正常眼压组),10例健康志愿者(对照组)的外周血,提取单个核细胞RNA,半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测PBMCs内GRα、GRβ mRNA表达水平.结果 外周血单个核细胞有GRα、GRβ mRNA表达,以GRα为主.高眼压组的GRα mRNA半定量比值为(1.11±0.17),与对照组(1.07±0.09)和正常眼压组(1.06±0.11)相比,其表达增高,差异有显著性意义(均P<0.05).高眼压组、正常眼压组、对照组的GRβ mRNA半定量比值分别为(1.030±0.004)、(1.040±0.004)、(1.030±0.006),3组之间的表达差异无显著性意义(均P0.05).结论 外周血GRαmRNA的表达水平与糖皮质激素性青光眼的发病密切相关,外周血GRβ mRNA与激素性青光眼的关系可能不大,但GRβ的作用仍需从其他方面继续研究.     

年龄因素对自内障术后激素性高眼压影响的临床分析

目的研究白内障术后激素性高眼压在不同年龄段发生的情况，分析年龄因素对白内障术后激素性高眼压的影响。方法回顾性分析2008年1～12月在我科室行白内障超声乳化联合人工晶状体植入患者糖皮质激素使用后眼压情况。结果使用糖皮质激素眼液的患者老年组（60～80岁）1124例中，5例发生糖皮质激素性高眼压；中年组（40～59岁）89例中，6例发生糖皮质激素性高眼压；提示老年组与中年组发生白内障术后激素性高眼压发生率差异有显著性（P〈0．05）。结论白内障摘除联合人工晶状体植入术后糖皮质激素性高眼压在不同年龄段发生的情况明显不同，中年组发生率要明显高于老年组。     

葛根素控制糖尿病性高眼压临床报道

目的：观察糖尿病性高眼压的眼压波动情况和控制效果。方法：本组30人60只眼随机分为噻吗心安观察组和葛根素治疗组。结果：两组眼压控制率无明显差异,但葛根素组未发现不良反应。结论：葛根素眼水合葛根素片（愈风宁心片）口服能有效控制糖尿病性高眼压症,无任何不良反应,可以长期应用。     

小梁切除术后高眼压36例临床分析

目的探讨小梁切除术后高眼压的原因及预防、处理方法。方法总结该院2005年2月至2010年2月期间青光眼小梁切除术术后高眼压36眼的原因、类型及相应处理。结果术后高眼压36眼,占同期收治各种类型青光眼患者的11.36%(36/317),其中巩膜瓣过大或过厚2眼,缝线过紧5眼,滤过口偏小8眼,滤过口靠后5眼,滤过口堵塞12眼和房角功能严重破坏2眼,恶性青光眼2眼。36眼均通过相应治疗使眼压下降。结论术前有效地控制眼压、减轻眼部炎症反应,术中准确操作,术后观察眼压及前房的变化,及时对症处理,是防治术后高眼压的关键。     

顽固高眼压性青光眼治疗的临床观察

目的 探讨顽固高眼压性青光眼手术治疗的疗效和安全性.方法 对48例(56眼)青光眼顽固性高眼压患者施行青光眼手术治疗,术前、术后观察前房、眼压、视力、出血等情况.结果 48例手术顺利,10例发生浅前房,3例发生前房积血,1例发生恶性青光眼.结论 青光眼患者术前药物常规降眼压,为进一步挽救患者视力、避免持续性高眼压对视神经的损害,应尽快手术,且手术治疗的收益大于风险,是安全有效的.     

玻璃体视网膜手术后高眼压的临床分析

目的：探讨玻璃体视网膜手术后高眼压发生的原因及处理方法。方法：对280例行玻璃体视网膜手术后患者的眼压观察,了解术后高眼压发生的特点及规律,并做相应的降眼压治疗。结果：280例（280眼）玻璃体视网膜手术后有145例（145眼）术后d1发生高眼压（占51.8%）,98例（98眼）术后3d内高眼压（占35.0%）,36例（36眼）术后1周内高眼压（占12.9%）,1例术后1月复诊时发现高眼压。其中108例（108眼）眼内填充硅油或膨胀气体患者术后3d内发生高眼压的有67例（67眼）,占（62.0%）。结论：玻璃体视网膜手术后发生高眼压多在术后早期,硅油或膨胀气体填充术后高眼压发生率普遍较高,眼压升高幅度也较大。术后高眼压通过药物治疗一般能降低眼压至正常范围,故术后早期监测眼压,对高眼压进行及时处理,能避免高眼压造成的视力损害。     

青光眼高眼压下手术33例分析

本文对３３例经药物不能控制的青光眼在高眼压下施行手术病例分析，表明既使在高眼压下施行抗青光眼手术降压效果也较满意，术后眼压控制占７５．７６％，部分病例术后视力也有不同程度的提高，认为青光眼当药物不能控制其眼压时，应及早施行抗青光眼手术，以抢救视力。     

60例高眼压状态下青光眼手术临床探讨

目的 探讨高眼压状态下抗青光眼手术的疗效。方法 对60例(64眼)持续高眼压的患者行手术疗法，缓慢放出房水与滤过手术同时进行，术后并发症少，成功率高。结果 术后眼压在2．31kpa以下40例，2．74kpa以下18例，有效率96．6％结论。高眼压状态下行抗青光眼手术能及时挽救患者的有效视力。