老年冠心病A型性格患者的健康教育干预及随访

目的评价健康教育对于老年冠心病(CHD)A型性格患者的干预效果,分析A型性格对于冠心病患者1年主要心脏不良事件(MACE)的影响及健康教育对MACE的影响。方法选择179例老年CHD患者为研究对象;应用A型行为类型量表分为A型性格和B型性格。将105例A型性格老年CHD患者分为健康教育干预组(53例)和对照组(52例),8 w后评价健康教育对于老年A型性格CHD患者身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量的影响,分析健康教育干预与A型性格CHD患者发生MACE的关系。结果 179例老年CHD患者中A型性格患者105例(58.7%)。A型性格患者分为健康教育组和对照组,8 w后健康教育干预组和对照组患者的身体功能(2.65±0.43 vs 3.07±0.43)、角色功能(1.75±0.61 vs2.45±0.53)、情绪功能(2.40±0.64 vs2.83±0.44)、社会功能(2.60±0.42 vs3.14±0.60)、总体生活质量(6.19±0.49 vs5.13±0.68)评分差别显著(P<0.001)。对179例老年CHD患者随访1年,A型性格患者37例(35.2%)发生MACE,B型性格患者11例(14.9%)发生MACE,差别显著(P<0.05)。105例A型性格患者中,健康教育组患者15例(28.3%)发生MACE,对照组患者中22例(42.3%)发生MACE,未见显著差别(P>0.05)。结论健康教育干预能够明显改善老年A型性格CHD患者的生活质量。老年A型性格CHD患者的MACE发生率明显高于B型性格CHD患者。健康教育未能改善老年A型性格CHD患者的预后。     

A型性格冠心病患者健康教育干预

<正>目前冠心病(CHD)被公认为心身疾病,与个体的性格有明显的关系,尤其与A型性格密切相关〔1,2〕。本研究对A型性格CHD患者的健康教育干预进行研究。1材料与方法1.1材料2011年6月到2012年3月河北联合大学附属医院心血管内科281例CHD患者,男128例,女153例。应用全国性协作组修订的A型行为类型量表进行性格类型测查,A型     

A型性格与冠心病患病率的关系

为探讨A型性格对冠心病(CHD)患病的影响,我们对一所大学、一家工厂的技术员、助教以上的科技人员、行政干部和四个干休所的离休干部共636人(占应查对象的95％)进行了调查。 性格测试采用全国CHD与A型性格研     

A型性格冠心病患者的主要心脏不良事件随访

<正>冠状动脉粥样硬化造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心肌缺血缺氧,甚至坏死而引起的心脏病,它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起统称冠心病(CHD)〔1〕。目前CHD被公认为心身疾病,与个体的性格有明显的关系,尤其与A型性格密切相关〔2,3〕。本研究分析A型性格与CHD患者发生不良事件(MACE)的关系。1材料与方法1.1病例选择选取2011年6月到2012年3月在河北联合     

A型性格与冠心病关系的调查

心理社会因素对冠心病(CHD)的发病及病程的影响,近来已受到国内外学者的普遍关注。早在1950年代,美国学者就对CHD人的性格表现和行为特征进行了研究,并把CHD的行为表现类型称为“A型行为类型”,它在CHD发病过程中,作为致病因素     

A型性格与偏头痛及血液流变学相关性的研究

自从Roscnmon与Fridmam所开创A型性格(行为)类型模式与冠心病关系的研究以来,发现A型性格的冠心病发病率是B型性格类型的2倍,指出A型性格与冠心病相关。20多年来大量研究肯定了这个结论。但A型性格与偏头痛及血液流变学的研究,迄今来见报道。本文将A型性格与偏头痛的相关性及A型性格与血液流变学对比分析做一尝试,现报告如下。     

血清Ghrelin水平与2型糖尿病、冠心病的关系

目的探讨血清Ghrelin水平与2型糖尿病、冠心病的关系,分析Ghrelin与冠心病和2型糖尿病的相关性。方法收集2013年1—6月期间齐鲁石化中心医院80例受试对象,其中包括28例冠心病(CHD)患者、26例冠心病合并2型糖尿病(T2DM+CHD)患者以及26例体检健康者为对照组,应用酶联免疫分析技术(ELISA法)检测3组的血清Ghrelin水平,检测3组的血脂水平、空腹血糖、餐后2 h血糖水平;比较3组之间的血清Ghrelin水平、血脂、血糖水平。结果与对照组相比,CHD组的FPG、2 h PG、Hb A1c、TG、TC变化差异无统计学意义(P0.05),LDL-C水平增高(P0.05),HDL-C水平减低(P0.05);与对照组及CHD相比,T2DM+CHD组FPG、2 h PG、Hb A1c、TG、TC、LDL-C明显增高(P0.05),HDL-C明显减低(P0.05);CHD组、T2DM+CHD组的血清Ghrelin水平显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);T2DM+CHD组的血清Ghrelin水平显著低于CHD组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清Ghrelin水平可用于评估2型糖尿病、冠心病的发病及病情严重程度。     

非糖尿病患者糖化血红蛋白与冠状动脉病变的相关性

<正>糖化血红蛋白(Hb A1c)在2型糖尿病(T2DM)人群中是冠心病(CHD)的危险因素已得到公认;国内外学者对非DM人群中Hb A1c对心血管疾病风险预测价值关注越来越多〔1,2〕。本研究旨在探讨非DM患者Hb A1c与冠状动脉病变程度的相关性及Hb A1c在冠心病(CHD)发生发展中的作用。1资料与方法1.1一般资料2010年1月至2011年10月我院心血管内科     

血管紧张素原及血管紧张素Ⅱ 1型受体基因多态性与冠心病的关系

目的研究血管紧张素原(AGT)基因M235T及血管紧张素Ⅱ1型受体(ATIR)基因A1166/C多态性与冠心病的关系.方法应用多聚酶链反应结合限制性内切酶法(PCR-RFLP)对100名经冠脉造影确诊为冠心病(CHD)的患者和52名冠造结果正常及18名门诊常规体检且无冠心病史者基因多态性进行分析.结果冠心病(CHD)组TT基因型和T等位基因频率显著高于对照组(分别为0.67、0.79和0.44、0.63,P＜0.05),而C等位基因频率在两组中差异则无统计学意义(分别为0.075和0.064,P＞0.05).结论AGT基因变异与CHD发病具有相关性.提示T等位基因可能是CHD的危险因素,而AT1R基因A1166/C多态性与冠心病则无关联.     

CYP17A1基因多态性与冠心病遗传易感性的研究

目的探讨CYP17A1(rs4409766,rs1004467)基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)遗传易感性之间的关系。方法选取2014年6月~2016年2月于青岛大学附属医院心血管内科住院并行冠状动脉造影诊断为冠心病和非冠心病的患者为研究对象,应用实时荧光定量PCR(q RT-PCR)技术对冠心病患者88例(CHD组)和非冠心病患者89例(非CHD组),进行CYP17A1基因rs4409766,rs1004467的SNP分析,比较基因型频率及等位基因频率在2组间的分布。结果 CYP17A1基因rs4409766位点的基因型分布在CHD组和非CHD组之间无差别(P0.05),但是CC与CT+TT基因型分布比较两组间差异有统计学意义(P=0.038);rs1004467位点的基因型和等位基因分布在CHD组和非CHD组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论 CYP17A1的rs4409766位点的基因多态性与冠心病的发生有关联。     

老年2型糖尿病合并冠心病与胰岛素抵抗的关系

本文旨在探讨胰岛素抵抗与老年2型DM合并冠心病的关系. 研究对象随机选择老年2型DM患者65例,男33例,女32例,年龄范围60～77岁,其中DM合并冠心病(CHD)者34例,定为A组,无CHD的DM患者31例,以B组表示:无DM的CHD患者24例,定为C组,作为对照组,平均年龄65.83±4.01岁.     

冠心病患者与A型性格特征分析

目的：探讨冠心病与 A 型性格的发病关系,了解冠心病人的心理状态。方法：对青岛疗养院住院疗养员中77 例冠心病患者,应用艾森克人格问卷(EPQ)、A 型行为问卷和自评量表(SAS、SDS)测定其心理状态。结果：77 例冠心病人中62例属于 A 型性格,占80.5%,并且情绪不稳定者占62.2%,焦虑情绪占85.1%。结论：A 型性格是致冠心病的危险因素。凋整好心理状态是冠心病康复的关键。     

血管紧张素Ⅱ-1型受体基因All66/C多态性与中国人冠心病的关系

对经冠状动脉造影检查的71例冠心病患者(CHD组)和51例正常者(对照组)进行血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)基因A1166/C多态性检测,发现CHD患者AT1R的3种基因型AA、AC、CC频率分别为66.7%、23%、4%,与正常对照组的66%、30.2%、0无统计学差异(P＞0.05),两组间临床资料亦无明显差异.可见,尚不能确定AT1R基因A1166/C多态性与CHD有关,其并不是我国人群冠心病的危险因子.     

瘦素基因启动子G-2548A多态性与冠心病的关系

目的探讨中国湖北地区汉族人群瘦素基因启动子2548编码处碱基G/A多态性与冠心病(CHD)的关系。方法(1)选择CHD患者156例(CHD组),其中急性冠脉综合症80例,稳定性CHD76例,同时入选心电图检查无异常或冠脉造影正常者150例(对照组)。(2)应用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性分析技术,分析CHD患者和对照组的瘦素基因型。结果CHD组与对照组中瘦素基因启动子G-2548A编码处A等位基因比较差异有非常显著性(χ2=11.55,P<0.01)。基因型频率的相对危险度分析发现,AA加AG基因型患CHD的危险度是GG基因型的3.827倍(OR=3.827,CI=1.672~8.756)。结论瘦素基因启动子G-2548A的多态性与CHD易感性有关,A等位基因可能是CHD发病的遗传易感因素。     

A型性格与心肌梗塞

在过去10年已有两组前瞻性研究指出,A 型性格与冠心病的发病率及其临床病程明显有关。A 型性格者具有强的进取心,满怀壮志,竞争的动机以及时间上紧迫感等特点。相反,较为轻松的 B 型性格者呈现出比较低的冠心病发病率。A 型性格可能反映美国人的生活方式,从而提出在欧洲国家人民中是否亦能发现 A 型性格和冠心病之间有同样的关联。康纳斯-鹿特丹协作研究     

乙醛脱氢酶2基因多态性与老年冠心病的相关性

目的探讨乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因G487A多态性与老年冠状动脉粥样硬化性心病(CHD)患者的关系。方法 320例行冠状动脉造影的老年患者,根据造影结果分为CHD组169例和非CHD组(对照组)151例,利用多聚酶链反应技术,检测ALDH2基因G487A多态性。结果基因型频率符合Hardy-Weinberg平衡;CHD组AA+AG基因型(ALDH2*2/*2+ALDH2*1/*2)频率明显高于GG型(ALDH2*1/*1)组,与对照组有显著性差异(P=0.011);Logistic回归分析显示,A等位基因、低HDL-C增加了CHD的危险,A等位基因、低HDL-C对CHD的发生有协同作用。结论 ALDH2基因G487A多态性与老年冠心病的发病有关,A等位基因可能是CHD发病的遗传危险因素之一。     

E-选择素基因A561C多态性与糖尿病并发冠心病的关系

目的 :探讨E 选择素基因A5 6 1C多态性与 2型糖尿病 (T2 DM)并发冠心病 (CHD)的关系。方法 :用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)方法探查E 选择素基因A5 6 1C多态性在对照组、CHD组、T2 DM组、T2 DM并发CHD组中的基因频率分布。结果 :CHD组、T2 DM并发CHD组E 选择素的C等位基因频率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,不同基因型间血浆E 选择素水平差异有显著意义 (P <0 .0 1)。结论 :E 选择素基因A5 6 1C多态性与CHD及T2 DM并发CHD的发生有关     

载脂蛋白H基因多态性与冠心病关系的研究

目的探讨载脂蛋白H(ApoH)外显子3、8基因多态性与冠心病(CHD)的关系。方法采用聚合酶链式反应结合限制性片段长度多态分析方法,分析了100例健康人及110例冠心病患者的ApoH外显子3、8基因型。结果CHD组外显3GG基因型的频率为81.8%,GA+AA基因型频率为11.8%,G等位基因频率为88%,A等位基因频率是12%,与对照组比较无差异,CHD组外显子8GG基因型频率为74.5%、GC基因型频率为25.5%,G等位基因频率为87%,C等位基因频率为13%,与对照组比较CHD组的GC基因型频率及C等位基因频率显著增高。结论ApoH外显子3基因多态性与CHD无相关性;8GC基因型及C等位基因与CHD有关。     

心理应激、A型行为与冠心病病人某些生化指标相关性研究

对100例冠心病(CHD)患者及健康人(对照组)进行了生活应激事件和A 型行为评定和血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、血栓素A_2(TXA_2)和前列腺环素(PGI_2)血中水平放射免疫测定.结果表明CHD 组的AT-Ⅱ、TXA_2、PGI_2水平及TXA_2/PGI_2比值,在A 型与B 型行为间存在显著差异.敌意、竞争(CH)因子分和生活应激事件与AT-Ⅱ、TXA_2显著相关.提示在心理应激下,A 型行为者神经内分泌高反应性、血小板功能异常和TXA_2-PGI_2失衡可能是心理社会因素与CHD 联系的中间机制.     

新疆维吾尔族PCSK9基因多态性与冠心病的相关性探讨

目的探讨新疆维吾尔族人类前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)基因E670G多态性位点与冠心病(CHD)的相关性。方法选择2013年1月—2014年12月在新疆医科大学第一附属医院冠心病科住院的CHD病人368例(维吾尔族176例,汉族192例)作为CHD组,同期在新疆医科大学第一附属医院体检的健康体检者372名(维吾尔族167名,汉族205名)作为对照组。应用聚合酶链反应测定E670G基因的多态性,并采用基因测序法验证。结果 1CHD组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著高于健康对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2CHD组和对照组各基因型间三酰甘油(TG)、HDL-C水平比较差异无统计学意义;而CHD组和对照组AG基因型TC水平比较差异有统计学意义(P0.05),LDL-C水平差异有统计学意义(P0.05);CHD组AA基因型TC及LDL-C水平明显高于对照组AA基因型(P0.05),CHD组AG基因型TC及LDL-C水平明显高于对照组AG基因型,差异有统计学意义(P0.05)。3CHD组与对照组PCSK9基因的AG基因型及G等位基因频率增多,AA基因型减少,AA基因型、AG基因型及G等位基因分布差异有统计学意义(P0.05)。4新疆维吾尔族AG基因型及G等位基因频率均高于汉族,新疆维吾尔族AA基因型及A等位基因频率均低于汉族,两民族间基因型和等位基因频率分布差异有统计学意义(P0.05)。5新疆维吾尔族CHD组AG基因型、G等位基因频率均高于对照组,CHD组AA基因型及A等位基因频率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCSK9基因E670G多态性位点主要以AA和AG基因型存在,CHD病人PCSK9基因E670G多态性与TC、LDL-C水平升高相关,新疆维、汉两民族E670G多态性存在差异,PCSK9基因E670G多态性对维吾尔族CHD的发生发展存在影响,G等位基因可能是维吾尔族CHD病人的危险因素。