小脑出血(附7例临床病理报告)

报告小脑出血7例临床病理,对小脑出血症状和治疗进行的讨论。     

中脑出血的临床与CT(附7例报告)

脑出血是临床常见疾病之一,出血原发于丘脑占25％～30％,桥脑占7～10％,其余为基底节、小脑、皮质下区等局灶性出血。中脑出血较少见,现将我们4年来所见7例经CT证实的中脑出血报告如下;并参考有关文献,对其病因、临床特点、予后等问题加以讨论。     

替身综合征(附7例报告)

报告7例替身综合征,均为偏执型精神分裂症患者,以其配偶被外人替身的妄想为突出表现,智能正常,亦未发现有神经系统器质性病变。此综合征的改善与原精神症状的演变似无肯定的联系。     

高血压脑出血术后脑梗塞分析(附五例报告)

高血压脑出血术后脑梗塞 ,增加了患者的死亡率及致残率 ,现对我科 1996年 8月至 1999年 4月出现的 5例高血压脑出血术后脑梗塞患者进行讨论。临床资料与结果男 4例、女 1例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,平均 54岁 ,就诊时间为昏迷、肢体活动障碍后 0 5～ 13小时 ,平均 6 5小时。入院后 30～ 4 5分钟经术前准备后 ,急诊行开颅手术清除血肿 ,术后梗塞发现时间 3～10天 ,平均 4天。 5例高血压脑出血患者术后发生脑梗塞 ,死亡 2例、植物生存 1例、双目失明 1例、梗塞灶吸收软化 1例。讨　　论脑出血患者在发病后 2 0～ 30分钟即形成血肿 ,出血逐渐停止 …     

原发性桥脑出血(附8例报告)

近几年由于 CT 及核磁共振(MRI)的临床应用,为本病生前确诊提供了条件,对本病临床表现及预后方面有了新的认识。现将我院1986～1987年住院病人经 CT 确诊的6例,连同以前病理剖检的2例共8例(男性6例,女性2例,年龄42～71岁,平均年龄57岁)报告如下:     

非典型桥脑出血(附5例报告)

具有交叉瘫的典型桥脑出血时有报道,而以偏瘫为主要症状的桥脑出血临床常误诊为底节附近出血,后经CT扫描证实。现将三年多来见到五例,报告如下。 例1 女,61岁。突然头痛、呕吐、右手活动不灵1天。患高血压病20余年;6年前有类似发作,诊为脑出血,无后遗症。查Bp180/110,右额纹、鼻唇     

对称性基底节钙化(附7例报告)

报告7例均曾误诊的对称性基底节钙化,4例经尸检,3例经颅片证实。重点讨论本病的临床症状、病理、与甲状旁腺机能减退的关系以及与生理性基底节钙化的鉴别。     

晕厥型癫痫(附7例报告)

晕厥型癫痫罕见,国内未见报道。现将我院癫痫门诊确诊的7例报告并讨论。 临床资料 男性3例,女性4例。就诊年龄:13～50岁。发病年龄:10～26岁。病程1个月～31年,<3年5例,>3年2例。阳性家族史、一氧化碳中毒、昏迷史各1例。临床两种类型:1.发作性头晕,面色苍白,视物模糊,心慌胸闷,肢体发软,缓慢倒     

获得性癫痫失语症(附7例报告)

目的:本文通过对7例获得性癫痫失语症(Landau-Kleffner综合征)患者的临床表现、脑电图特点和临床疗效的观察,结合文献进行探讨。结果:7例患者均有不同类型的癫痫发作,智力明显低下,伴有进行性失语。7例患者均接受免疫球蛋白和口服强的松治疗,激素治疗后平均2个月起效,8～12月4名患者发音明显改善,能较流利的对话,癫痫发作减少。3例治疗不理想,原因为激素应用时间短和病程太长。结论:Landau-Kleffner综合征只要能够早期诊断,尽早进行有效积极治疗,丧失的言语理解力可有不同程度的恢复,总体预后良好。     

心肺复苏后阵发性交感神经过度兴奋1例报告

<正>阵发性交感神经过度兴奋(paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH)是获得性脑损伤后较少见的一种并发症,常与不良预后相关,主要表现为阵发性、同时发生的发热、心动过速、血压升高、呼吸急促、发汗、躁动、肌张力障碍。目前对其机制尚无统一认识,诊断标准和命名也颇多争议,且无公认的治疗方案[1]。近年来,关于PSH的报告渐多,大多数发生在创伤性脑损伤后,心肺复苏后发生的PSH罕见[2-3],我们收治1例,报告如下。     

双侧急性多发性脑出血(附2例报告)

双侧急性多发性脑出血（附２例报告）程永杰杨立辉脑出血是发病率很高的一类疾病，但发生双侧急性多发性脑出血很少见。我科１９９６年６～１２月份接治了２例经脑ＣＴ证实的此类病人，报告如下。例１，男，５５岁。因左侧肢体无力１天于１９９６年７月４日入院。既往高血...     

多灶性脑出血(附10例报告)

脑出血在一次卒中有两个(或以上)的出血灶或在短时间内再出血者并不多见,3年多来我们共见到10例,其中8例经CT扫描证实,1例先经 CT后又经尸检证实,1例经尸检证实。现将之介绍如下: 例1 男,68岁。突然右侧肢体抽动后活动不灵。患高血压病十余年,12年前患脑血管病,无后遗症。查血压210/140mmHg,右中枢性偏瘫,Babinski征(+)。CT示:“左壳核出血2.1×1.5cm,左顶叶出血3.0×1.6cm”;双侧脑梗塞灶及脑萎缩。转回单位医院治疗。 例2 男,66岁。突然头晕、胸闷、呕吐、乎吸困难,咯粉红色泡沫痰,诊为高血压、冠心病、房颤,疑心肌梗塞。高血压病15年,冠心病6年。查血压175/120     

糖尿病并发脑出血（附7例报告）

糖尿病并发脑出血（附７例报告）河北医学院第二医院神经内科（０５０００）郭书英，母成贤，刘亚玲，张和振临床资料一般资料，男性５例，女性２例；年龄为２３～７２岁，平均５４．９岁；糖尿病史１０年以上４例，５～６年２例，隐性糖尿病１例；高血压病５例；三次脑出...     

溴敌隆中毒后弥漫性脑出血(附1例报告及文献复习)

目的探讨溴敌隆中毒后弥漫性脑出血的临床特点、发生机制及治疗。方法回顾性分析溴敌隆中毒后弥漫性脑出血的临床表现、影像学特点,结合复习相关国内外文献进行讨论。结果 1例38岁患者服用溴敌隆半个月后突发意识丧失,头颅CT示弥漫性脑出血,抢救无效死亡。结论溴敌隆中毒后半衰期长,临床容易忽视;脑出血后临床症状重,应引起足够重视。     

原发性直立性低血压(附7例报告)

综合7例原发性直立性低血压均有典型的植物神经功能不全。体位性低血压和脑供血不足为植物神经功能不全所致,3例有原因不明的高热,后期上消化道出血,并伴发反复呃逆及呼吸骤停等,最终死亡,推测丘脑下部受累。中药甘草流浸膏有类似肾上腺皮质激素的作用,能获得一定的疗效,值得推荐试用。     

胼胝体肿瘤的特点(附7例报告)

颅内胼胝体肿瘤较少见,1975～1990年本科遇到8例胼胝体占位病变,其中7例经手术和病理证实为肿瘤,报告如下并对其临床特征加以讨论。 临床资料 一般资料 7例均为男性,年龄20～57岁,其中20～40岁4例,≥50岁3例,平均为38.6岁。病程半月～1年,6例病程<5个月。     

出血脑性梗塞(附7例报告)

出血性脑梗塞临床少见,CT临床应用以来,本病诊断有所增多,但目前国内文献仅见数例报告。我科收治经CT证实的出血性脑梗塞7例报道如下。临床资料 1.一般资料:男5例,女2例。年龄44～66岁,其中50～56岁4例,平均53岁。既往患高血压病史4例,风心房颤病史1例;动态发病4例,静态3例;发病至CT确诊时间,3～22天,其中10～21天5例。     

妊娠与缺血性脑血管病(附7例报告)

妇女在妊娠、分娩、产褥期并发脑血管意外并非罕见。其病因,发病机理,诊治及预后均与常见的高血压动脉硬化性卒中有所不同。我科1987～1990年初收治7例,报导如下。临床资料发病年令:22岁、24岁、26岁各2例,38岁1例。发病时期:妊娠2个月,8个月各1例,分娩期1例,产褥期4例,为产后第2天,第7天,第10天及第16天,以产褥期为多,占妊娠、分娩、产褥期脑血栓的57.1%。起病急的3例,缓慢4例。症状:高血压病1例(有14年高血压史),妊娠高血压1例,头痛4例,癫痫发作3例,运动性失语2例,中枢性面瘫6例,偏瘫6例,四肢瘫1例。实验室检查:腰穿3例中,1     

橄榄桥脑小脑萎缩(附7例报告)

临　床　资　料1、一般资料 :本组 7例 ,男性 2例 ,女性 5例 ;2 2岁 1例 ,30～ 33岁 3例 ,5 2～ 5 5岁 3例 ,发病时平均年龄 36 .7岁 ;病程 3月 1例 ,1～ 3年 3例 ,4年 3例 ;有家族史 1例 (三代五人受累 )。2、主要临床表现　头晕 3例 ,咳呛 4例 ,动作不灵 5例 ,走路不稳 7例 ,肢体无力 2例。构音障碍 7例 ,视神经萎缩 2例 ,眼震 1例 ,指鼻试验 ,跟膝胫试验不准和醉汉步态各 7例 ,弓形足 1例 ,巴氏征阳性 5例。3、辅助检查 :CT扫描显示小脑萎缩 3例 ,MRI检查 7例 ,均显示橄榄桥脑小脑萎缩。讨　　论本病是 190 0年首先由 Dejerine和 Thom…     

内窥镜术治疗高血压脑出血(附32例报告)

随着微侵袭神经外科技术的不断发展,内窥镜神经外科技术也同样取得了进展,在高血压脑出血的手术中确实显示出极大的优越性,它具有操作简单、直视、能止血、创伤少,脑组织不受牵拉等优点,是高血压脑出血手术治疗的一种微侵袭性手术.我科从1997年1月～1999年12月共治疗32例,介绍如下: