老年直肠癌误诊原因分析

由于寿命延长,老年直肠癌日渐增多,常因合并其它疾病,延误诊治。我院自1979～1984年共收治74例老年直肠癌,其中57例误诊为其它疾病,误诊率达77%,本文就误诊的可能因素作一分析与讨论。临床资料一、性别和年龄:男51例,女23例,男女之比为2.2:1,年龄为60～80岁,其中70岁以上者17例,占23%。二、病程:自发病到就医时间6个月以内者13例,占17.6%,12个月以内者50例,占67.6%,最长者10年,最短者15天,有2/3患者误诊半年以上。三、临床症状和体征:血便及粘液血便     

68例支气管内膜结核误诊分析

支气管内膜结核（endobronchial tuberculosis，EBTB）临床误诊或漏诊并不少见，诊治不及时可造成永久性的支气管狭窄。近年由于纤维支气管镜（纤支镜）的广泛应用使其发现率逐渐提高。我院2000—2006年共确诊107例EBTB，其中68例曾经被误诊为其它疾病。具体分析如下。     

误诊为细菌性痢疾37例原因分析

细菌性痢疾(下称菌痢)的诊断,一般来说比较容易,但有时亦可将具有痢疾样腹泻的其它疾病误诊为菌痢,从而造成不良后果。自1978年以来,我们遇到此类误诊达37例,其中直肠癌8例,结肠癌、阿米巴痢疾各5例,肠套迭、急性坏死性肠炎各3例,肠梗阻、肠结核、兰氏贾第鞭毛虫病、溃疡     

结直肠癌的误诊分析

结直肠癌是我国消化道中常见的恶性肿瘤，近年来本病的发病率有上升趋势。尽管目前医疗水平有了很大的提高，但是本病的误诊率依然很高。本综合近十年来国内杂志上16个单位报道的852例大肠癌误诊的献，探讨本病误诊的原因，标准，误诊的主要疾病并提出减少误诊的建议。     

抗中性粒胞细胞浆抗体相关性小血管炎二例

抗中性粒胞细胞浆抗体（ANCA）相关性小血管炎是一类自身免疫性疾病，临床呈多系统损害，肾脏受累前，常误诊为其它疾病。现将我院误诊的2例分析如下。     

以关节、肌肉病变为主要表现的甲状腺功能减退症2例报告并文献复习

甲状腺功能减退症的临床表现个体差异较大，不易与其它疾病鉴别。因此，临床上易引起误诊、误治。现将2例以关节、肌肉病变为主要表现，误诊为风湿病收入我科的甲状腺功能减退症病例报告如下。     

脓血便误诊为细菌性痢疾43例教训

脓血便的病因很多,若诊断时考虑不全面,极易误诊。在我院1988年～1990年期间住院的496例细菌性痢疾(菌痢)中,有43例误诊,误诊率占3.7%。本文就43例误诊病例教训作一分析。临床资料男30例,女13例。年龄1岁以内16例,1～2岁12例,16～40岁11例,41～59岁4例。43例病例中,最后确诊为鼠伤寒沙门氏菌肠炎19例,肠套叠6例,其它肠炎5例,直肠癌4例,急性阑尾炎和慢性结肠炎各2例,急性坏死性肠炎1例,其它疾病4例(败血症、支气管肺炎、急性支气管炎和散发     

心脏病误诊为急腹症21例临床分析

由心脏疾病引起的急性上消化系统症状易误诊为急腹症。我院自1991—07／2002—12收治以急腹症为首发症状的21例严重心脏病人被误诊为急腹症，现报告如下。     

437例囊虫病误诊原因分析

４３７例囊虫病误诊原因分析葛凌云，李庆山，张敬举，孔庆安，王昌源，于振华山东省寄生虫病防治研究所（济宁２７２１３３）囊虫病特别是脑囊虫病，由于临床症状复杂多样，易误诊为其它疾病。贻误治疗时机，甚至危及生命。为了对该病有充分的认识，现将４３７的误诊原因...     

成人肺门淋巴结结核15例临床分析

成人肺门淋巴结结核较少见，容易误诊，尤其是对于45岁以上的病人，更易误诊为其它疾病。为提高对该病的认识与诊断，现将2000年1月至2005年12月在我院住院，临床确诊为肺门淋巴结结核15例作临床分析。     

5-FU瘤内注射治疗晚期直肠癌7例分析

１９９７年８月以来，我们采用化疗药物５—ＦＵ瘤内注射治疗晚期直肠癌７例，效果良好。报告如下。一般资料：本组男５例，女２例；年龄４８～７８岁，平均６２岁。均为全身情况差或伴有其它脏器疾患，不适于作直肠癌切除的晚期直肠癌患者。拟行乙状结肠造瘘术。肉眼分类...     

以腹泻为主要表现的肺吸虫病1例

肺吸虫病在四川很多山区流行，常被误诊为其它肺部疾病。将遇到的以腹泻为主要表现肺吸虫病1例报告如下。     

上海市1998—1999年新登记肺结核病人误诊过诊情况分析

目的 分析上海市新登记肺结核病人中误诊(包括过诊)状况及探讨减少误诊的途径。方法 研究1998—1999年新登记肺结核病人取消登记原因为误诊的病例，分析被误诊的疾病种类、造成误诊的诊疗单位分布、延误诊断和抗结核治疗时间、误诊对结核病控制的影响程度。结果 总误诊率为4．2％，误诊组与确诊组在结核病诊断特征上无差异。误诊组各级医院误诊率为综合医院4．5％，三级专科医院4．0％，二级专科医院4．2％。被诊断为肺结核到取消结核病登记诊断为其它肺部疾病的时间是74．1d，期间也是抗结核治疗时间。结论 在肺结核防治过程中正确诊断是发现和治愈肺结核病人的重要前提，主要是提高痰检阴性肺结核病人的诊断正确性。菌阴病人的诊断有待开发类似菌阳病人痰检涂片和培养找抗酸杆菌的诊断“金”标准的技术和方法。在目前组织和提高市和区县结核病防治化疗例会制度，各科医生集体对疑难病例的诊断，是减少误诊的必要措施。     

蛛网膜下腔出血误诊病例分析

蛛网膜下腔出血(SAH),是常见的急性出血性脑血管疾病,典型病例诊断比较容易,但非典型病例常易误诊为其它疾病。现将遇到的误诊病例报告分析如下。 例1 男,20岁,1982年4月2日晚10时许在举几次哑铃后,突然发作全身抽搐,持续约30分钟,意识不清,2小时后入院治疗。查体:浅昏迷,眼底(—),颈无明显抵抗,四肢肌张力正常,病理征(—)。     

右下腹区少见病误诊为急性阑尾炎4例

与急性阑尾炎症状相似术前需作鉴别诊断的疾病常见的有消化性溃疡穿孔、宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转等。少见的右下腹区疾病若病情复杂被误诊为急性阑尾炎，实施阑尾炎切除术方案时，处理较困难。现将我院1993—09／2003—09．术前误诊为急性阑尾炎的病例报告如下。     

急性毒鼠强中毒4例误诊分析

急性毒鼠强（Tetramine）中毒是临床急诊危重症。我们2001-05／2004-06共收治急性毒鼠强中毒病人24例，均经毒物鉴定而确诊，在院内外误诊为其它疾病者4例，误诊率16．7％。现就其误诊原因分析报告如下。     

直肠癌误诊18例原因分析

直肠癌的误诊，延误了诊断，常常使一些患者失去了根治的良机，直接影响患者的5年生存率。我科1986-1999年发现18例直肠癌在外院或本院误诊漏诊，本文就其原因总结分析如下。     

肺栓塞33例误诊漏诊原因分析

目的 :为进一步提高对肺栓塞的认识 ,减少误诊和漏诊。方法 :对我院呼吸内科 33例曾经误诊为其它疾病的肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :大部分肺栓塞均存在基础疾病 ;误诊疾病以心脑血管疾病和肺部疾病为主 ;误诊原因是多方面的 :疾病本身原因 (临床表现复杂 )、临床医师对该疾病的认识不够 ,经验不足等有关。结论 :提高临床医师对肺栓塞的复杂变化规律认识 ,及时采用现有的检查方法 ,结合临床特征综合分析 ,可避免误诊和漏诊。     

气管、支气管良性肿瘤并咯血5例

气管、支气管良性肿瘤并咯血５例同济医科大学附属协和医院李元桂，白明，杨卫兵气管、支气管良性肿瘤并不多见，以咯血为主要症状时，常易误诊为其它呼吸系疾病，现将我院近１０年来误诊的５例报告如下。临床资料本组５例，气管、支气管乳头状瘤４例，透明细胞（糖原）瘤...     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤的误诊分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤的误诊分析广东医学院附属医院陈垦，王果胃肠道恶性淋巴瘤的临床表现多样化，缺乏特异性，单发时与胃肠道癌肿或其它疾病相似，极易误诊或漏诊。我院１０年来收治原发性胃肠道恶性淋巴瘤３２例，误诊率７８％。现将误诊情况分析如下。临床资料一般...