银夹绝育术失败后再次手术26例分析

<正> 输卵管绝育术银夹法,是一种操作简便、安全、手术时间短、损伤小,易复通的女性绝育术,近年来应用比较广泛。但由于推广面大,技术操作不规范,往往造成失败,甚至出现宫外孕等并发症。1998年我     

输卵管绝育术失败179例分析

输卵管绝育术是目前广泛应用的长期避孕方法之一 ,具有安全、高效、简便、经济、可复性强等优点[1 ] 。但又由于选择术期的不同等多种原因 ,节育有效率却不能达到百分之百。本文对 1989～ 1998年施术后其术后再孕的 179例妇女作了一回顾性分析。对象与方法1　对象　 1989～ 1998年辖区内共行输卵管结扎术 3415 8例 ,其中 179例于术后不同时期再孕 ,占 0 5 2 %。2　方法　2 1　结扎方法 :见表 1。表 1　两种输卵管结扎方法比较结扎方法总数再孕人数比例 (% )系膜包埋法 3 3 976160 0 47银夹法 182 1910 442 2　结扎时期 :产后 1月内手术…     

绝育术后输卵管积液30例分析

<正> 输卵管结扎术是我国常用的节育措施之一。但术后并发症时有发生,国内曾报导过一组绝育后发生慢性腹痛、急腹症而行腹腔镜检查后确诊为输卵     

绝育术后并发输卵管妊娠82例分析

<正> 绝育术失败造成输卵管妊娠是其严重并发症之一,故应加强防治。回顾我区1986～1992年期间共手术治疗输卵管妊娠128例,其中输卵管绝育术后并发输卵管妊娠占64.06％(82/128)。本文对绝育术后并发输卵管妊娠的发病原因及预防措施进行总结分析。 一、一般资料 1.发病年龄 年龄19～42岁,以25～35岁生育旺盛时期者居多,占86.59％。 2.发病时间 绝育术后发生输卵管妊娠最短半年,最长9年,1～2年者15例,2～4年者48例,4年以上者19例,以绝育术后2～4年者居多占58.53％。     

绝育术后输卵管吻合术67例体会

目的探讨绝育术后输卵管吻合术的治疗。方法采用直视下吻合器械和无损伤缝合线行输卵管吻合术。结果 67例术后第一次通液,67例通畅,通畅率100%,术后复孕率为92.54%。结论 67例绝育术后行输卵管吻合术均获得成功。     

输卵管银夹绝育术失败24例原因分析

本文对女性银夹绝育术失败的24例再手术的48条输卵管进行认真地观察分析,认为上夹不全,夹断粘连再通,断端新生伞,银夹松动以及术时不认真造成错夹为手术失败的主要原因,并认为,只要加强手术者的责任心,认清输卵管组织结构、准确地、有选择地上夹,钳夹后作认真检查,对现有的银夹进行可行性改造,可望把失败率降到最低限度。     

输卵管银夹绝育术与其它绝育术复通效果的比较分析

<正> 输卵管复通术是一种修复性手术。由于输卵管管腔细,管壁薄,容易纤维化而难以修复,即使能修复复通亦易再阻塞。目前,接受女性绝育手术的人数不断增加。有人估计女性绝育术后约有0.5％～1％的人由于某些原因要求恢复生育。如能进一步提高复通手术的复孕率,将有更多人愿意接受绝育手术。所以输卵管复通术对进一步落实节育措施起着积极的推动作用。为比较各种输卵管绝育术后的复通效果及影响因素,湖南省计生委组织了以湖南医科大     

输卵管绝育术后综合征的研究

妇女在施行输卵管绝育术后,部分人会出现月经失调、痛经、异常出血、性行为改变、情绪心理不稳定等一系列征状,被称为“绝育术后综合征”。在对大量的研究资料进行分析后发现:在排除年龄、身高、体重、既往避孕史、手术类型、术前月经表现等影响因素后,对年龄>30岁妇女输卵管绝育术并不增加月经紊乱、痛经、经前期紧张等风险,无明确证据表明“绝育术后综合征”的存在。但年轻妇女在决定手术前应慎重考虑。     

腹腔镜绝育术失败的影响因素

腹腔镜输卵管绝育术是近40余年发展起来的一项新技术,国外使用普遍,国内从20世纪70年代末期开始应用。全世界约有1.8亿妇女施行了输卵管绝育术,2002年美国30-34岁的妇女中有28％选择了输卵管绝育术^[1]。早期大量研究报道,腹腔镜绝育术的失败率〈1％,美国一项大规模、多中心研究表明输卵管绝育术后第1年的失败率为0.55％,     

输卵管结扎绝育术后的月经改变

<正> 输卵管结扎绝育术如果适应症掌握及手术操作不当,将会出现一些并发症、后遗症,如月经改变、盆腔瘀血症等。本文结合临床实践浅析输卵管结扎绝育术后月经改变的发病机理、预防及治疗。 一、月经改变情况 输卵管结扎术后月经改变的发生率比较高,有报道最高者达51％。我们曾对514例输卵管结扎绝育术后的妇女进行随访,发现术后月经改变者126例,占24.5％。其中周期缩短30例,占5.8％;延     

指“钳”法提取输卵管绝育术5400例

自1989年1月至1995年1月,我站共做指“钳”法提取输卵管绝育术5400例,今报道如下。资料与方法一、手术方法及步骤1．术前准备。取头低臀高仰卧位,切口选在耻骨联合上二横指(产后子宫取宫底下二横指)外横切口,长度约2cm左右。2．操作步骤①子宫复位。术者左手食指伸入腹腔,探查子宫位置、大小及两侧附件情况,如后位子宫,食指滑向宫底伸入子宫后壁,轻轻将子宫推向前方,如后倾后屈子宫,复位较困难者,术前食指先触到一侧附件将附件稍向上提,然后迅速滑向子宫后壁前推,一般均能复成前位。     

输卵管粘堵绝育术插管失败的相关因素分析

目的 探讨影响输卵管粘堵术插管失败的相关因素,更好地指导和帮助育龄妇女选择适合于自身的绝育方法.方法 回顾分析本站7年来完成的输卵管粘堵术3 780例,分析其年龄、孕产次、分娩方式、既往盆腹腔病史、手术时间、子宫位置、手术次数等因素与输卵管插管结局之间的关系.结果 输卵管插管失败比例为4.9 %(185/3 780).第2次输卵管粘堵术插管失败比例明显高于第1次,年龄≥35岁的妇女高于年龄＜35岁者,孕产次≥4次者高于孕产次＜4次者,有剖宫产史者高于无剖宫产史者,有妇科炎症史及盆腹腔手术史者高于既往身体健康者,产后4～6个月者高于产后7～12个月及非哺乳期月经后者,后倾后屈及前倾前屈位子宫者高于后倾位及水平位子宫者,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 选择条件适宜的育龄妇女进行输卵管粘堵术,可有效降低失败比例.     

输卵管复通术失败后再次显微复通术效果观察

目的:探讨输卵管绝育后复通失败的原因和再次显微手术复通的效果。方法:对178例输卵管复通术失败者行再次显微复通术时的发现(粘连、炎症等)和再次复通术的效果进行分析。结果:178例再次显微复通输卵管356条,首次吻合部位粘连扭曲呈团状占49·44%(176/356),吻合部位有漏管形成占34·27%(122/356),单纯吻合部位堵塞占26·97%(96/356),输卵管伞端与卵巢粘连占9·55%(34/356),首次手术支架未取出占2·81%(10/356),在首次复通术时结扎术废用部分输卵管未切除占56·74%(202/356)。再次复通手术后随访2年以上,宫内妊娠率64·61%(115/178),其中足月分娩率64·04%(114/178);自然流产率2·25%(4/178),其中3例自然流产后又妊娠足月分娩;异位妊娠率1·12%(2/178)。结论:输卵管结扎后首次复通术造成吻合部位的粘连扭曲致输卵管不通是失败的主要原因,其它原因还有吻合部位漏管形成、结扎部废用输卵管切除不充分、输卵管伞端与卵巢粘连等。再次复通术后的宫内妊娠率较首次复通术明显下降。因此,首次输卵管复通术时的规范操作是提高复通术妊娠率的关键。     

输卵管绝育术后复孕原因探析

目的探讨输卵管绝育术后复孕的原因,增强输卵管绝育术的安全可靠性。方法收集我院自2001～2007年收治的输卵管结扎术后发生复孕的36例妊娠患者进行回顾性分析。结果36例输卵管结扎术后复孕的患者中,施术时间在产后及终止妊娠后15天内占47.2%,月经净后7天内施术占13.9%,月经干净后8天至下次月经来潮前结扎占33.3%。输卵管结扎方法以经腹式输卵管折叠结扎法占41.7%,输卵管轴心近端包埋法占11.1%,银夹法占47.2%。结论输卵管结扎术后发生复孕的主要原因为管腔再通,与结扎时机、结扎术式、施术者技术操作密切相关。     

输卵管绝育术后综合征的研究

妇女在施行输卵管绝育术后，部分人会出现月经失调，痛经、异常出血、性行为改变、情绪心理不稳定等一系列征状，被称为“绝育术后综合征”。在对大量的研究资料进行分析后发现：在排除年龄、身高、体重、既往避孕史、手术类型，术前月经表现等影响因素等，对年龄〉３０岁妇女输卵管绝育术并不增加月经紊乱、痛经、经前期紧张等风险，无明确证据表明“绝育术后综合征”的存在。但年龄妇女在决定手术前应慎重考虑。     

单侧副输卵管致绝育术失败1例

资料：张某,女,31岁,月经净后3天,于2008年3月15日在本市县级计划生育服务站实施输卵管结扎术。常规术前检查,无手术禁忌证,由技术熟练医生施术,术程顺利,术后第5天拆线,切口愈合Ⅰ级,无其它不适。2008年4月22日,受术者因术后停经40多天,到县计划生育服务站检查,尿hCG阳性,B超示官腔内见约1cm孕囊,确诊为早期妊娠,行药物流产。2008年5月8日,受术者以绝育术失败为由,要求赔偿。2008年5月9日本中心会同市人口计生局有关人员调查失败原因。受术者行输卵管碘油造影检查显示右侧输卵管通畅,考虑为技术原因致右侧输卵管结扎术失败。     

腹腔镜输卵管绝育术后的并发症

腹腔镜输卵管绝育术是目前世界范围内广泛采用的一种控制生育的有效方式，它具有安全，简便，可以在门诊及局麻下手术的优点，但近几年的研究发现，术后仍有发生月经失调，腹痛，感染，再孕，Ｆｉｌｓｈｉｅ夹移位，骨质疏松等并发症的可能。     

输卵管绝育术并发症原因分析及处理

<正> 输卵管绝育术是目前广泛应用的长期避孕方法,此项手术具有安全、高效、简便、经济,可复性强、节育对象易接受等优点,已被广大农村妇女所接受。但有时在手术过程中因多种原因处理不当,造成一些不该发生的并发症。现将本站发生的8例并发症、原因及处理分析如下。 临床资料 一、一般资料 我站自1986～1998年共施行输卵管结扎手术9321例,其中术中发生并发症6例,术后近期并发症2例,无远期并发症。手术对象大部分来自市郊及周边县乡村已生育2胎及以上的农村育龄妇女。21～30岁占69.9％,31～35岁占27.3％。36～44岁占2.4％。