新生儿窒息血糖异常临床观察

目的探讨新生儿窒息血糖的异常变化,以指导治疗。方法监测89例新生儿窒息的血糖水平,轻度窒息57例,重度窒息32例。结果 57例新生儿轻度窒息发现高血糖8例、低血糖20例;32例新生儿重度窒息发现高血糖15例、低血糖7例,多数患儿无临床症状。结论新生儿轻度窒息低血糖的发生率明显高于高血糖的发生率,新生儿重度窒息高血糖的发生率明显高于低血糖的发生率。新生儿窒息要及时监测血糖,早期诊断,对低血糖或高血糖及时做出相应处理,防止因糖代谢紊乱导致的脑损伤。     

危重新生儿高血糖症血糖监测的临床意义

目的：探讨危重新生儿高血糖症的临床特点、诊断及治疗措施。方法：回顾性分析81例危重新生儿高血糖症的发病情况、临床特点。结果：危重新生儿易发生糖代谢紊乱,尤其是在异常分娩、窒息缺氧、酸中毒、严重感染等应激状态下可使血糖升高。不合理的医源性输注葡萄糖和喂糖水也是导致高血糖症的常见原因。结论：对危重新生儿在诊疗护理过程中加强血糖监测,正确使用微量血糖仪,调整治疗措施,维持血糖在正常范围、减少对中枢神经系统损伤的后遗症,对判断预后、指导治疗以及提高危重新生儿成活率有着重要意义。     

新生儿血糖异常210例临床分析

目的了解引起新生儿血糖异常的相关因素和对高危新生儿实施血糖监测的重要性。方法回顾性分析210例血糖异常新生儿的临床资料，210例患儿入院后常规行试纸法微量血糖监测并采取相应的治疗。结果210例血糖异常惠儿中高血糖121例，低血糖89例，经积极干预后，90．5％的新生儿3d内血糖转归正常。结论各种高危因素如新生儿窒息、早产、感染、医源性因素等是影响新生儿糖代谢的高危因素；应避免血糖异常对新生儿神经系统的不可逆伤害，对高危新生儿实施血糖监测非常必要。     

新生儿血糖监测及临床分析

目的探讨在新生儿不同人群中低血糖和高血糖的发生率。方法在对200例出生3d内的新生儿进行血糖监测。结果正常足月新生儿出生后3d内血糖监测正常;巨大胎儿、早产儿、低出生体重儿、小于胎龄儿发生低血糖概率较高;极低出生体重儿、足月小样儿中会出现高血糖。结论在新生儿期应针对不同患儿开展血糖监测,防止低血糖、高血糖造成脑损伤。     

窒息新生儿血糖水平分析

我科于近 2年对 88例窒息新生儿的血糖进行观察 ,并以 3 2例正常新生儿作对照 ,观察窒息儿血糖浓度 ,现报告如下。1　临床资料根据 1993年广州修订的新生儿窒息诊断标准[1],选择合适病例 88例 ,按窒息程度分为轻度窒息 52例 ,重度窒息3 6例 ;其中男 45例 ,女 43例 ;出生体重 3 0 80± 72 0g ;胎龄3 6～ 42周。对照组 3 2例系同期出生的正常新生儿。两组间性别、胎龄和出生体重经统计学处理 ,差异均无显著意义。2　结果窒息组于入院后 ,对照组于生后未用药情况下采血检测血糖。窒息儿血糖与对照组比较见表 1。表 1　各组新生儿血糖比较组别n…     

危重新生儿血糖动态观察的临床研究

目的探讨血糖动态观察在危重新生儿抢救治疗中的指导作用和临床意义.方法60例危重新生儿随机分为两组,血糖监测组在患儿入院第1h,6h,12h,24h,第二天以后每隔12h动态监测血糖,并根据血糖数值的高低对静脉滴注葡萄糖的速度和量加以调整,而对照组则仅在病情变化考虑有血糖波动时再作检测.结果监测组发生低血糖或高血糖的例数低于对照组,因血糖波动而出现的临床症状例数低于对照组,治愈好转率则高于对照组.结论对危重新生儿进行血糖动态监测能准确分析病因,减少误诊误治,提高抢救成功率.     

危重新生儿应激性高血糖的临床研究

为探讨应激性高血糖对危重新生儿的影响,我院对255例患儿进行了血糖监测.结果血糖＞6.67mmol/L者107例(占41.96%);高血糖与器官功能障碍关系密切,一个和三个器官功能衰竭时血糖分别为(8.89±3.03)mmol/L和(13.20±4.45)mmol/L(P＜0.01),两个和四个器官功能衰竭时血糖分别为(10.63±4.82)mmol/L和(16.80±10.46)mmol/L(P＜0.05),血糖越高其预后越差,血糖＜10mmol/L时病死率6.25%,10～15mmol/L时11.54%,＞15mmol/L时达41.5%,且死亡组14例血糖值达(17.35±11.23)mmol/L,说明血糖＞15mmol/L时提示病情凶险和预后不良.     

新生儿窒息后血糖变化探讨

目的:观察新生儿窒息后血糖的变化.方法:监测30例窒息后新生儿及同期32例出生无窒息史的新生儿出生后1 h、2 h、4 h、6 h、8 h、24 h、48 h、72 h时的血糖值,并进行高、低血糖发生率的比较.结果:窒息后早期高血糖、低血糖发生率均明显高于正常新生儿组,2组经统计学处理有显著性差异.结论:窒息后早期新生...     

窒息新生儿血糖监测的临床意义

目的:探讨不同程度窒息新生儿的血糖变化及临床意义。方法:我院新生儿科收治的窒息新生儿108例,均于入院后采集足跟外周静脉血进行微量血糖监测,监测频度每天8～10次,记录血糖值,分析窒息程度与血糖值之间的关系。结果:入院48 h内,轻度窒息组血糖异常率为35.96%,重度窒息组血糖异常率为94.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。48 h后经治疗轻度窒息组血糖异常率为4.49%,重度窒息组血糖异常率为21.05%,两组比较差异有有统计学意义(P<0.05)。轻度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主,重度窒息新生儿血糖异常以高血糖为主。结论:窒息新生儿要密切观察血糖动态变化,特别是重度窒息患儿,应将血糖监测结果作为判断病情及预后的辅助指标。     

147例危重新生儿转运的临床分析

目的 探讨危重新生儿转运工作的意义.方法 回顾性分析2012年1月1日～2014年8月31日北京市西城区展览路医院通过单程或双程转运方式转运的危重新生儿的过程、病种及转归.结果 自2012年开展危重新生儿转运工作以来,本院共转运危重新生儿147例,转运途中无1例死亡,入院后经三级医院医护人员的积极抢救,仅1例死亡,抢救成功率达99.32％.转运新生儿占同期分娩新生儿总数的8.28％.转运病种排列前4位的是:早产儿占32.0％、呼吸系统疾病占29.9％、新生儿病理性黄疸占16.3％、新生儿窒息占13.6％.结论 危重新生儿转运工作能有效地降低新生儿死亡率,减少伤残和改善预后.     

乳酸检测在新生儿危重病例评分中的应用价值

目的：探讨危重新生儿入院24h 内动脉血乳酸检测在新生儿危重病例评分（ NCIS）中的应用价值。方法选择2010年9月-2012年9月纳入标准的胎龄﹥28周或出生体重﹥1000g 的危重新生儿,以患儿入住 NICU为研究起点,进行新生儿危重病例评分（NCIS）、动脉血气分析并测定血乳酸水平及低灌注情况;以痊愈出院或死亡为研究终点,依乳酸水平分为正常乳酸组、高乳酸组、乳酸中毒组。比较各组间的血乳酸水平和 pH 差异及氧分压、低灌注状态、病死率、住院时间及疾病分布状态。结果危重新生儿131例（NCIS 评分﹤70分125例,符合单项评分标准6例）,其中男73例,女58例。平均日龄（4.1±3.1）d,胎龄28-42（35.5±3.3）周;出生体质量1010-4300（2145±926）g;乳酸中毒组死亡率明显高于高乳酸组及正常乳酸组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;乳酸中毒组出现低灌注状态明显高于高乳酸组和正常乳酸组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论血乳酸可以作为危重新生儿预后判断的一个良好指标,为进一步深入研究与预后的相关性提供了线索。     

100例高危新生儿血糖检测及分析

目的探讨高危新生儿低血糖发生情况。方法使用美国强生（中国）有限公司微量血糖仪．对100例高危新生儿于出生后24、48、72h各测一次血糖，同时记录相关诱因，临床症状及预后。结果100例高危新生儿中，共检出低血糖41例，发生率为41％。在发生低血糖的41例患儿中，早产儿发生低血糖23例，发生率56．2％：足月小样儿组中发生低血糖11例，发生率26．8％；足月儿组中发生低血糖7例，发生率为17％。三组每两组间进行比较，差异有显著性。41例低血糖患儿因医源性致高血糖6例，占低血糖患儿的14．6％。结论高危新生儿易出现血糖代谢紊，可以表现为低血糖、高血糖、血糖正常。生后应常规进行简便快捷的微量血糖动态监测，以尽早发现血糖变化，及时采取针对性措施，防止血糖代谢紊乱造成原发病加重及脑发育障碍的严重后果。同时在治疗过程中及时监测，防止矫枉过正致高血糖，发生新的医源性损伤。     

新生儿血清胰岛素水平测定的临床意义

本文测定13例新生儿低血糖及22例新生儿高血糖血清胰岛素水平。结果表明:测定血清胰岛素水平对于新生儿低血糖及高血糖的治疗,以及新生儿高血糖病因的分析,都具有十分重要的临床意义。     

新生儿血糖异常性脑损伤的预防及治疗进展

新生儿在某些异常情况下,可使血糖调节机制失衡,从而导致低血糖和高血糖,血糖异常均可造成脑损害,对于新生儿血糖异常主要是早期预防及治疗。     

加替沙星相关血糖异常临床病例分析

目的:了解加替沙星对住院患者血糖水平的影响。方法:通过计算机管理系统进行回顾性研究,对2005年6月1日至2006年6月1日732例应用加替沙星患者及32例应用红霉素患者的血糖数据进行分析与比较,并采用排除法结合病例分析对加替沙星致血糖异常的因果关系与危险因素进行评估。结果:加替沙星引起血糖异常35例,其中高血糖27例(3.69%),低血糖8例(1.09%)。此外,35例中,非糖尿病患者为24例(68.57%),老年患者(>60岁)为27例(77.14%)。所有患者在停药及相应治疗后均恢复正常。32例应用红霉素患者未出现血糖异常。结论:加替沙星可引起血糖异常,尤其是老年患者。临床医师应了解该不良反应的风险,对使用加替沙星的患者进行血糖监测以保障患者安全。     

48例危重患儿微量血糖监测及其临床意义分析

目的：探讨危重患儿血糖水平的变化及其与临床危重程度、预后的关系。方法：采用强生有限公司稳捷Ⅱ血糖仪及其配套试纸采指端血，动态对比分析48例危重患儿（包括3例死亡患儿）与52例非危重患儿微量血糖值的变化。结果：死亡组血糖明显高于危重症治愈组（P＜0．01），危重症组血糖明显高于对照组（P＜0．01）。结论：微量血糖值可作为判断病情危重程度以及预测预后的一项辅助指标，且对临床治疗有指导作用。     

危重患儿血糖变化监测109例分析

血糖异常症是危重症常见的一种并发症，常提示原发病病情严重，预后不良，死亡率高。目前已阐明危重患儿容易发生糖代谢紊乱，血糖异常对新生儿神经系统会造成损伤。危重患儿在应激状态下，糖代谢异常主要表现为低血糖和高血糖，低血糖对患儿机体产生严重的危害，高血糖是危重症应激代谢的重要特征之一，近年来已受人们的广泛关注。现将我院新生儿病房收治的109例危重患儿血糖变化监测分析报道如下。     

危重新生儿转运58例护理体会

危重新生儿转运是将患儿从基层医院转至三级医院新生儿监护病房(NICU)的一个连续监护与治疗的过程[1]。通过对危重新生儿的转运能较大地提高危重新生儿的抢救成功率,降低新生儿病死率。转运前准备、转运途中护理及转运后绿色通道的畅通是保证危重新生儿成功转运的重要条件。     

42例危重新生儿静脉营养临床观察

目的：评价静脉营养在治疗危重新生儿中的作用。方法：42例危重新生儿均积极治疗原发病,并给予静脉输入营养液,同时对有关指标进行监测。结果：42例中2例死亡,死亡原因分别为重症感染和心跳呼吸骤停,其余40例均获满意结果。在静脉营养期间平均每日体重增长10-25g。结论：静脉营养对危重新生儿的体重增长有重要的临床意义,是一种安全有效的支持疗法。