原发性系统性淀粉样变一例

患者男,64岁,因反复全身瘀点瘀斑5年,加重伴说话不清5个月入院.5年前,患者在轻微碰撞后即出现颜面、颈部及双手背瘀斑,约1周左右自行消退,未予重视.2年前因颜面双下肢浮肿,且瘀点瘀斑范围扩大就诊于某医院,诊断为慢性肾炎,给予中药治疗.近几个月来出现全身皮肤触痛,伴大片瘀点瘀斑,说话吐字欠清,舌体活动受限,为进一步治疗收入院.患者既往体健,否认重大疾病史.     

CREST综合征发射性计算机断层扫描全身骨显像1例

患者女，32岁，因躯干，四肢皮肤发紧变硬，皮肤结节2年于2003年6月入住我科。患者5年前出现四肢大关节游走性疼痛，2年前双手背，前臂皮肤出现硬肿，很快延及上臂，颜面，上胸部皮肤，伴吞咽不畅，胸部了压迫感，同时双肘关节伸侧及髓关节，腕关节附近皮肤出现硬节，间有溃破，流出乳白色沙砾状物。双手指遇冷后变紫，双腕关节疼痛，3个月前在外院查抗双链（ds）-DNA,     

以蚊虫叮咬超敏反应为首发表现的鼻型结外NK／T细胞淋巴瘤1例

1临床资料 患者女,15岁.因反复皮肤红肿、水疱、溃疡伴痒痛3年.加重并出现结节、斑块半年住我科病房.患者3年前起每于春夏季节被蚊虫叮咬后.面部及四肢皮肤出现红肿、水疱、溃疡伴痛痒.经4-5 d后自行消退,与光照无明显关系.病程中常伴复发性口腔溃疡.1年前患者曾来我院就诊并收住院,     

多发性皮肤纤维瘤并系统性红斑狼疮1例

正1临床资料患者女,42岁,个体。因全身皮肤结节6年余,发热3月于2015年7月16日来本院就诊。患者6年前无明显诱因双下肢皮肤起绿豆大小的结节,无瘙痒、疼痛等自觉症状。以后皮损逐渐增多、增大,伴皮肤颜色变黑,但无任何自觉症状,皮损无溃烂,从未诊断及治疗。3月前无明显原因患者出现反复     

弹性纤维性假黄瘤1例

患者女,35岁.颈部、双侧腋窝出现丘疹伴皮肤松弛17年.患者17年前无明显诱因右颈部皮肤出现轻度凹凸不平,伴松弛,表面出现平滑丘疹,呈淡黄色,不痛,未予治疗.     

系统性红斑狼疮伴黄疸、闭经1例

系统性红斑狼疮(SLE)病因复杂,与遗传、紫外线、性激素、感染、药物等多种因素有关.现报道1例我院收治的伴发黄疸、闭经的SLE患者. 临床资料 患者女,17岁.因颜面部红斑4年,闭经8个月,皮肤黄染20天入院.患者4年前无明显诱因出现面部红斑,不痒,日晒后加重并有灼热感,无关节肿痛,手指皮肤无遇冷变白发紫现象,未治疗.8个月前无明显诱因月经停止,消瘦,体重明显下降,无腹胀、腹痛.     

系统性硬皮病并广泛肌肉钙化1例

患者男,42岁。全身皮肤变硬13年,皮肤、肌肉萎缩7年于1994年4月20日住院治疗。13年前无明显诱因出现右前臂皮肤变硬,逐渐发展至全身。7年前全身肌肉萎缩,伴吞咽、行走及下蹲困难。体检:营养不良,满月脸,全身皮肤呈弥漫性灰褐色及暗红色萎缩变硬,尤以双侧前臂至指端、双小腿至趾     

原发性系统性淀粉样变一例北大核心

患者男,64岁,因反复全身瘀点瘀斑5年,加重伴说话不清5个月入院。5年前,患者在轻微碰撞后即出现颜面、颈部及双手背瘀斑,约1周左右自行消退,未予重视。2年前因颜面双下肢浮肿,且瘀点瘀斑范围扩大就诊于某医院,诊断为慢性肾炎,给予中药治疗。近几个月来出现全身皮肤触痛,伴大片瘀点瘀斑,说话吐字欠清,舌体活动受限,为进一步治疗收入院。患者既往体健,否认重大疾病史。     

原发性系统性淀粉样变性1例

患者男,57 岁.因乏力3 年、加重半年,黄疸1 个月伴多发性皮下结节半个月入院.患者3 年前无明显诱因出现乏力,体力下降,余无不适,一直未诊治.半年前自觉上述症状加重,活动后出现胸闷,气短,心慌,无胸痛、晕厥等症状,伴腹胀、双下肢水肿,夜间常难以平卧入睡.1 个月前出现皮肤巩膜黄染,伴口干、多饮症状,半个月前渐出现全身隆起性皮下结节,无压痛、红肿、瘙痒,于多家医院就诊,均未能明确诊断,为进一步诊治,于2010 年1 月21 日来我院就诊,门诊以“多系统损害原因待查”收入院.患者无骨痛、关节痛,双下肢无水肿.起病以来精神差,饮食睡眠尚可,二便正常,体力下降,体重近2 个月下降约4 kg.2008 年发现腰椎间盘突出.2007 年9 月曾行“胆囊切除术”.家住湖北血吸虫疫区.吸烟、饮酒15 年,日均吸烟20支,白酒250 mL.否认肝炎、结核病史.     

大疱性系统性红斑狼疮一例

患者女,43岁,全身皮肤黏膜水疱、红斑3年余,加重伴肩关节痛2个月.3年前,患者双手背出现米粒至花生大小的水疱,伴瘙痒,逐渐累及头皮、面颈、躯干、四肢和口腔黏膜,口腔内水疱破溃后形成溃疡,可自愈,皮肤水疱痊愈后遗留色素减退或色素沉着斑,皮疹反复发生.近2个月皮损加重,伴双侧肩关节疼痛.病程中轻度多饮、多食、多尿,近1年体重减轻9 kg.既往史:8年前面部出现红斑,外院诊断红斑狼疮,应用糖皮质激素治疗1年,皮疹消退后停药,未定期复查.体检:各系统检查无异常.皮肤科检查:下颌、颈前可见不规则淡红斑,其上密集水疱,躯干及四肢散在水疱,水疱粟粒至花生大小,疱壁紧张,疱液淡黄色,Nikolsky征阴性(图1);全身皮肤散在大小不一色素减退及色素沉着斑;口腔内颊黏膜见2处指甲大小淡红斑.双侧肩关节运动时疼痛,无压痛及叩痛,双上肢外展上举不能至肩水平面.实验室检查:血常规正常.     

系统性硬皮病伴发肺癌1例

１病历摘要患者男 ,６０岁 ,双手、前臂及前胸皮肤硬化１４年 ,伴心慌、胸闷３个月。１４年前 ,患者常因寒冷或精神紧张时 ,双手指皮肤苍白、麻木发凉 ,数分钟后皮肤青紫、疼痛 ,随保暖或精神稳定后局部皮肤潮红而恢复正常。冬重夏轻。后双手指及手背逐渐出现非凹陷性肿胀 ,皮肤逐渐紧张、变硬 ,皮纹逐渐消失 ,渐扩至前臂。８年前 ,面部渐变呆板无表情 ,前胸皮肤紧张有束缚感。曾２次以＂系统性硬皮病＂住我科治疗好转出院。近３个月 ,患者觉前胸束缚感加重 ,常咳嗽、咳少量泡沫痰 ,无咳血、血痰及咯血 ,伴胸闷、气急、心慌 ,不能劳累 ,进食…     

双侧乳头乳晕角化过度症一例

临床资料患者,女,22岁。因双侧乳头乳晕色素加深伴皮肤肥厚5年,于2012年2月3日就诊。5年前患者双侧乳头乳晕无明显诱因出现色素加深伴皮肤肥厚,后表面出现黑褐色颗粒,皮损面积渐扩大,偶有瘙痒,未予治疗。患者既往无外伤史,无其他皮肤病     

系统性淀粉样变二例

例1男,61岁.1年前发现口底部出现一核桃大肿块,逐渐增大,并发展至整个口底及舌部.皮肤常出现痕斑、瘀点.体质进行性衰弱,伴吞咽、呼吸困难及声音嘶哑.     

硬皮病伴发右上肢皮肤坏疽1例

1 临床资料 患者男，29岁。因全身皮肤硬化4年，伴右上肢皮肤溃疡3年，加重5个月就诊。患者4年前无诱因出现双手背部皮肤肿胀、硬化，逐渐扩展至全身皮肤，且右上肢皮肤硬化进展较快。     

大疱性系统性红斑狼疮

１病例资料１．１病史：患者女，１２岁。主诉反复发热１年，皮肤起水疱、尿少伴全身水肿１０d。患者于１年前无明显诱因出现反复发热，发热时体温在３７．２～３８℃，无畏寒，无咳嗽、盗汗，伴全身皮疹，皮疹为暗红色斑疹，以颜面及胸背部为著，无明显瘙痒，一直未予正规治疗。１０d前患者颜面部、上胸背部突然出现水疱，水疱逐渐增多，无瘙痒，并出现尿少、全身水肿，水肿以双小腿及外阴部明显，呈凹陷性。在当地医院检查示抗SSA抗体阳性、抗ds－DNA抗体阳性，B超示多浆膜腔积液，尿常规示尿蛋白（＋＋＋），拟诊为“SLE、狼疮性肾炎…     

弥漫性色素沉着伴点状色素减退二例

例1女,17岁.因"皮肤白点7年伴肤色变黑"就诊.7年前患者四肢、背部无明显原因出现散在多发性白斑,无自觉症状,白斑渐增多,且发现全身皮肤较前变黑,以腰、背、下肢显著.     

白癜风合并银屑病1例

患者男,79岁.腰背部及臀部皮肤白斑50年,伴鳞屑性丘疹及瘙痒半年.患者50年前腰背部及臀部皮肤出现不规则白斑,逐渐增大,无自觉症状,未进行任何治疗.     

IgA天疱疮合并系统性红斑狼疮一例

<正>临床资料患者,女,46岁。因腹痛伴发热5年,散在红斑、水疱9个月入院。患者5年前无明显诱因出现上腹痛伴发热,曾在当地医院检查"HGB 75 g/L,尿潜血3+,ANA 1∶80阳性,coomb's试验阳性,抗SSA(+++),抗SSB(+++),抗Ro-52(+++),抗核糖体P蛋白(+++),血沉99 mm/h",诊断"系统性红斑狼     

系统性硬皮病广泛性肌肉钙化X线诊断一例

患者男,42岁。13年前无明显诱因右前臂皮肤变硬,后逐渐波及全身。7年前全身肌肉、皮肤出现萎缩,同时伴吞咽困难。体检:全身皮肤呈弥漫性灰褐色变硬、变薄,尤以双前臂至指端,双小腿至趾端明显。肌肉萎缩变硬,弹性极差。双肘、腕关节及指间关节均呈半屈状,四肢大关节活动功能受限。手足呈雷诺征改变。双侧髂前上棘、臀部、双膝关节附近均可触及3cm×5cm～5cm×8cm大小不等质硬之结节。实验室检查:血清钙2.5mmol/L。X线胸片:两肺呈间质性改变,左心室增大。食管钡餐造影:管壁僵硬,蠕动消失。四肢X线片:双髋、双膝、双踝、双肘和大腿、小腿、前…     

单侧分布的下肢硬红斑一例

临床资料 患者,男,47岁,农民。主因左下肢结节、溃疡伴疼痛2年,加重1个月,于2011年2月5日就诊。患者2年前无明显诱因左小腿内侧出现数个绿豆大小皮下结节,逐渐增大,结节处皮肤出现红斑、溃疡,伴疼痛,可自行好转;