刺五加注射液联合前列地尔治疗4期糖尿病肾病

目的：观察刺五加注射液联合前列地尔治疗4期糖尿病肾病的临床疗效。方法：对70例4期糖尿病肾病病例分为研究组（35例）与对照组（35例）。对照组给予常规疗法控制血糖、血压,同时采用前列地尔静脉滴注。研究组在对照组用药基础上加用刺五加注射液静脉滴注,2周后观察2组临床疗效、24h尿蛋白定量、血清肌酐、血液流变学等指标的变化情况。结果：治疗后研究组与对照组中医症候疗效分别为82.86%和48.57%（P〈0.05）,西医临床疗效分别为57.14%和29.63%（P〈0.05）。研究组治疗后24h尿蛋白量、血肌酐明显降低（P〈0.05）。2组治疗前患者血液流变学无显著差异;治疗后研究组指标优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：刺五加注射液联合前列地尔结合西医常规疗法能够减少糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄、改善肾功能,有望延缓4期糖尿病肾病进入终末期肾病的进程。     

强化阿托伐他汀治疗对慢性肾病患者经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病的影响

目的：总结阿托伐他汀强化治疗对慢性肾病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后对比剂肾病（CIN）的影响。方法选择2010年6月至2012年11月我院收治的120例行PCI治疗的慢性肾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,观察组患者术前给予80 mg阿托伐他汀强化治疗,对照组术前给予20 mg阿托伐他汀治疗,分别于手术前、术后3 d监测血清肌酐（Scr）、血浆胱抑素（Cys C）,并根据Cockcroft-Gault计算内生肌酐清除率（Ccr）。结果观察组患者术后CIN发生率（11.67%）低于对照组（16.67%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者术后肾功能指标改善幅度大于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者住院时间（8.11±3.15）d 明显短于对照组（11.26±3.12）d,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良事件发生率（13.33%）低于对照组（20.00%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论慢性肾病患者在PCI前强化阿托伐他汀治疗能减轻肾损伤,但在CIN的预防没有显著作用。     

替米沙坦对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响

目的：观察替米沙坦治疗糖尿病肾病（DN）尿微量白蛋白的疗效。方法：选择52例早期DN患者。随机分为治疗组和对照组,对照组给予胰岛素治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用替米沙坦。两组均治疗2个月后检测尿微量白蛋白排泌率（UAER）。结果：两组治疗后UAER均有下降,而治疗组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后治疗组和对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：替米沙坦可减少糖尿病肾病UAER。     

中西医结合治疗糖尿病肾病56例临床观察

目的：观察中西医结合疗法对糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取糖尿病肾病患者106例,按半随机法分为观察组（56例）和对照组（50例）,对照组采用西药常规治疗,观察组加用益气养阴、活血通络中药治疗。结果：观察组和对照组总有效率分别为82.14%和64.00%,差异具有显著性意义（P〈0.05）;观察组FBG、UAE、Cr和CCr较治疗前具有明显改善,差异均有显著性意义（P〈0.05）;治疗后,观察组UAE、Cr和CCr改善情况优于对照组,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：西药联合益气养阴、活血通络中药治疗糖尿病肾病,可有效改善患者的症状、体征和肾功能指标,疗效优于单纯使用西药。     

黄芪注射液治疗糖尿病早期肾病的疗效观察

目的观察黄芪治疗糖尿病肾病的疗效。方法将48例糖尿病肾病患者随机分为对照组（23例）常规治疗和治疗组（25例）在常规治疗的基础上加用黄芪注射液。结果治疗组与对照组均能显著降低24 h尿蛋白,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组用药后血肌酐显著下降（P〈0.05）,对照组血肌酐无显著性下降（P〉0.05）。结论黄芪治疗更能显著降低尿蛋白排泻量,降低血肌酐,改善肾功能,未见不良反应发生。     

黄芪益母汤治疗慢性肾病蛋白尿的临床价值分析

目的：探讨黄芪益母汤治疗慢性肾病蛋白尿的临床疗效。方法：选取2019年12月~2020年11月治疗的70例慢性肾病蛋白尿患者为研究对象,按奇偶数分为对照组和观察组,各35例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上采用黄芪益母汤治疗,对比两组临床疗效、治疗前后24 h尿蛋白定量以及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为94.29%,显著高于对照组的77.14%（P＜0.05）;观察组治疗后24 h尿蛋白定量低于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对慢性肾病蛋白尿采用黄芪益母汤治疗效果确切,有助于促进患者恢复,改善患者肾功能。     

中西医结合治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭疗效观察

目的探讨中西医结合治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的临床效果。方法 39例糖尿病肾病患者分为两组,对照组给予西医常规治疗;治疗组除常规西医治疗外,给予中药口服配合中药灌肠。结果治疗组血肌酐与血尿素氮均较治疗前下降,下降水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率85%,对照组总有效率31.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗是延缓糖尿病肾病肾功能恶化的有效治疗方法。     

渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病30例疗效观察

目的分析渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床疗效。方法选取收治的58例糖尿病肾病患者为研究对象。按照入院顺序分为治疗组与对照组,治疗组30例,对照组28例。对照组应用前列地尔治疗,治疗组在对照组的基础上联合服用渴络欣治疗。观察两组患者治疗后的各项临床数据变化与治疗效果。结果治疗组效果显著优于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。治疗治疗组各项临床指标对比优于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。结论应用渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床效果好,值得临床推广应用。     

辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病66例疗效分析

目的辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法选取我院2010年6月～2012年7月收治的糖尿病肾病患者132例,随机分成观察组和对照组,观察组采取辛伐他汀联合苯那普利治疗,对照组采取单独的苯那普利治疗,比较两组临床效果。结果观察组总有效率87.88%,对照组总有效率62.12%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有显著性,有统计学意义（P〈0.05）。结论对糖尿病肾病患者采取辛伐他汀联合苯那普利治疗,临床疗效显著,改善患者肾功能。     

银杏叶注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

目的观察银杏叶注射液联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变（DPN）临床疗效。方法选择2007年9月2009年10月收治的DPN患者75例,随机分为观察组和对照组,两组均给予甲钴胺口服,观察组在此治疗基础上加用银杏叶注射液。结果治疗1个疗程后,观察组疗效优于对照组,两组比较总有效率有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后与治疗前比较,有统计学意义（P〈0.05）,对照组无差异（P〉0.05）。两组治疗后神经传导速度比较,观察组优于对照组,有统计学意义（P〈0.05）。结论在有效控制血糖基础上,银杏叶注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变是一种有效的方法 ,建议临床推广。     

滋阴通脉饮治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：研究滋阴通脉饮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取2011年1月～2012年10月我院早期糖尿病肾病患者40例,随机分为研究组和对照组各20例,对照组应用常规治疗方法,研究组在对照组基础上加用滋阴通脉饮,比较两组糖化血红蛋白和尿蛋白排泄率,并观察不良反应发生情况。结果：研究组糖化血红蛋白、尿蛋白排泄率的改善程度明显优于对照组,研究组治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组（80.0%）,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：常规治疗基础上加用滋阴通脉饮可有效缓解糖尿病肾病的临床症状,未增加不良反应发生率,值得推广应用。     

老年胆囊炎胆石症手术治疗效果观察

选取我院行手术治疗的胆囊炎胆石症患者130例,分成观察组（90例）与对照组（40例）,观察组患者在发病48h内即进行手术治疗,对照组患者在发病48h后进行手术治疗,观察对比两组的治疗效果。结果观察组中,治愈88例,治愈率为97.8%,死亡2例,死亡率为2.2%;对照组中,治愈35例,治愈率为87.5%,死亡5例,死亡率为12.5%。观察组治愈率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组,P〈0.05,差异显著,具有统计学意义。充分做好围手术期处理,尽可能48h内完成手术,可降低患者的并发症发生率及死亡率。     

胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的临床疗效分析

目的探讨胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的临床疗效及安全性。方法选择2008年2月至2011年2月160例妊娠糖尿病围术期患者,随机分入对照组与观察组,每组各80例。对照组多次皮下胰岛素注射治疗,观察组胰岛素泵持续皮下输注,比较两组干预前后血糖水平、血糖达标时间、低血糖及母婴并发症发生率。结果两组治疗后血糖水平均明显下降（P〈0.01）,但观察组血糖优于对照组（P〈0.05）;观察组血糖达标时间少于对照组（P〈0.05）;观察组低血糖发生率低于对照组（5.0%〈12.5%,P〈0.05）,观察组母婴并发症发生率少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠糖尿病患者使用胰岛素泵降糖达标时间快,血糖平稳,且安全性高。     

结肠癌合并糖尿病患者围手术期应用胰岛素方式的观察

目的：探讨结肠癌合并糖尿病患者围手术期胰岛素泵控制血糖的效果。方法：将60例结肠癌合并糖尿病手术治疗患者随机分为两组,观察组35例采用胰岛素泵皮下连续注射,对照组25例采用胰岛素多次皮下注射治疗。观察两组患者空腹血糖、餐后血糖、血糖达标时间及低血糖的发生情况。结果：两组患者均有效控制血糖,比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组血糖达标时间短于对照组（P〈0.05）差异有统计学意义,且低血糖的发生少于对照组（P〈0.05）。结论：结肠癌合并糖尿病患者在手术前后通过胰岛素泵控制血糖达标效果满意。     

中西药配合治疗高血压合并高血糖病

目的探讨高血压合并高血糖应用活血通络方联合阿卡波糖片治疗的临床效果。方法回顾性分析120例高血压合并高血糖患者的临床治疗资料,将其随机分为两组,每组60例,对照组给予阿卡波糖片治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予活血通络方,两组患者持续服药6个月,6个月后对比分析两组患者血压及血糖改善情况。结果两组患者治疗后血压均得到有效的控制,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）,其中观察组患者治疗后血压下降幅度大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前相比,两组患者治疗后血糖均得到有效控制,差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组相比,观察组高密度脂蛋白胆固醇水平较高（P〈0.05）,三酰甘油水平下降（P〈0.05）,胰岛素抵抗指数下降显著（P〈0.05）,B细胞功能上升（P〈0.05）,脂联素水平上升（P〈0.05）。结论对高血压合并糖尿病患者应用中西医结合治疗能有效改善患者血压、血糖、血脂水平,提高治愈率。     

胰岛素联合罗格列酮治疗早期糖尿病肾病

目的观察胰岛素联合罗格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法2008年3月-2009年2月,将61例符合早期糖尿病肾病的患者随机分为治疗组和对照组。对照组30例予糖尿病基础治疗,治疗组31例加用胰岛素和罗格列酮。治疗观察6个月。比较治疗前后两组空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）、尿白蛋白排泄率（UAER）等变化情况。结果治疗组在治疗后FBG、HbA1c、Homa-IR、UAER均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,且FBG、HbA1c、UAER的下降较对照组明显（P〈0.05）。结论胰岛素联合罗格列酮可有效调控早期糖尿病肾病患者的血糖,改善胰岛素抵抗,减少尿蛋白排泄,保护肾功能。     

医院制剂保肾灵丸治疗糖尿病肾病肾功能衰竭临床观察

目的：观察保肾灵丸治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床疗效。方法：将60例糖尿病肾病肾功能衰竭患者随机分为治疗组30例和对照组30例,2组均采用常规西医基础治疗,治疗组加用保肾灵丸治疗,观察45d,分析患者的临床症状、体征及尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）等指标的变化。结果：治疗组和对照组有效率分别为73.33%和36.67%,差异有统计学意义（P〈0.01）;与治疗前相比,治疗组BUN、Scr治疗后显著下降而Ccr显著上升（均P〈0.05）;治疗组BUN、Scr、Ccr治疗前后差值显著大于对照组（均P〈0.01）。结论保肾灵丸可改善糖尿病肾病患者肾功能,缓解临床症状。     

同型半胱氨酸和B型脑钠肽在糖尿病肾病诊断中的应用

目的对2型糖尿病合并肾病患者的血清同型半胱氨酸（Hcy）水平和脑钠肽（BNP）水平进行测定,并探讨2项指标在临床诊断中的价值。方法回顾2011年6月至2013年6月在公安县人民医院进行治疗的102例糖尿病患者的病例。参照患者临床尿清蛋白排除率（UAER）水平分为糖尿病无肾病组（43例）和糖尿病合并肾病组（59例）。并选择50例健康体检者作为对照组。对3组的Hcy、BNP和UAER水平进行测定和对比分析。结果糖尿病合并肾病患者Hcy、BNP和UAER水平显著性高于糖尿病无肾病组患者和对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;糖尿病无肾病组患者Hcy、BNP和UAER水平略高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 2型糖尿病合并肾病组患者Hcy和BNP水平具有特异性,可作为临床诊断糖尿病状况的有效指标。     

前入路空心钉置入治疗Hoffa骨折的临床观察

目的探讨Hoffa骨折患者应用前入路空心钉置入治疗的近远期效果。方法选取辉县市中医院2012年1月至2013年12月收治的48例Hoffa骨折患者为临床研究对象,根据随机数字表法将患者分为前入路空心钉置入组（观察组）和后入路空心钉置入组（对照组）,每组24例,对比分析不同入路方法对空心钉置入治疗Hoffa骨折的效果。结果观察组总有效率为93.02%,对照组为76.19%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后随访12个月,观察组术后3、6、12个月VAS评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后不良反应率为4.17%,对照组为25.00%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、卧床休息时间优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前入路空心钉置入能有效促进Hoffa骨折愈合,有利于提高患者治疗效果,促进患者预后。     

同型半胱氨酸及胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的应用

选择我院收治的Ⅱ型糖尿病患者72例,其中将51例糖尿病肾病（DN）患者作为研究组,21例糖尿病未合并肾病患者作为观察组,选择同期进行体检52例健康者作为对照组。3组尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白（U-mALb）与肌酐（Ucr）比值（U-mALb/Ucr）、糖化血红蛋白（GHbHlc）、Hcy、Cys C进行检测。研究组尿素氮、肌酐、Cys C及U-mALb/Ucr水平明显高于观察组和对照组（P〈0.05）。研究组和观察组分别与对照组GHbAlc水平对比,差异具有统计学意义P〈0.05。定期监测Hcy与Cys C水平,对DN患者早期诊断、控制疾病发展有着重要意义。