量化考核在临床实习教学中的作用

昆明市中医医院作为云南中医学院教学医院在长期承担云南中医学院医学专业、中药专业、中西医结合专业的本科、专科、夜大、函大等临床教学及实习任务中,针对同学及带教教师中存在的问题,采取积极措施,落实职责,做好实习安排,督促、检查执行完成量化考核的各项指标,制定“临床科室教学工作考核办法、,建立激励机制。量化考核,提高了师生的积极性和学生临床实习教学效果,为培养中医药事业人才作出了贡献。     

康复治疗学本科专业临床技能多站式考核的研究与应用

目的:探讨OSCE在康复治疗学本科专业毕业考核中应用的可行性,促进高等学校康复治疗学教育考试改革。方法:以我院2007级27名康复治疗学本科毕业生为研究对象,于毕业实习结束后开展OSCE多站式考试,分析OSCE成绩与康复治疗学专业课程考试成绩的相关性。结果:OSCE考试平均成绩为77.13±5.47,总难度系数0.771;问卷内容效度测量结果用人单位为r=0.76,临床实习带教教师为r=0.72;问卷信度测量结果用人单位Cronbach’a系数a=0.78,临床实习带教教师的Cronbach’a系数a=0.75;用人单位重测信度a=0.86,临床实习带教教师的重测信度a=0.83;OSCE成绩与3项专业课程考试成绩显著相关。结论:应用OSCE可以科学有效地对康复治疗学本科专业学生的临床技能进行评价。     

临床技能多站式考核在技能考核中的应用及内部影响因素评价

目的 探索临床技能多站式考核（objective structured clinical examination,OSCE）评价体系在地方医学院校临床毕业技能考核中的应用,及对医学生临床综合技能培养的意义。方法 20名考官采用四大考站的OSCE评价体系,对临床医学专业150名学生进行考核。通过方差分析比较各考站分数差异;采用李克特（Likert）5级计分法对满意度进行记分、Likert3级计分法对考核体系作用指标及内部影响因素进行记分,综合分析评价此考核体系。结果第一和第四考站学生得分较其他考站低（P〈0．05）。满意度调查中,学生不满意有8人（5．48％）,考官不满意仅有1人（5％）（包括较不满意和不满意）。考生及考官普遍认为,通过此考评体系可以有效地检验学生心理素质、沟通交流、小组合作、临床思维和实践技能等方面的综合能力,其作用均为中度以上（得分均〉2．0）。考评体系内部影响因素评价,难度由高到低顺序为第四、第一、第三和第二考站。考官认为第二考站内容简单占4人（20％）,时间过长占8人（40％）,其余各项指标适中或合理均占70％以上。结论 OSCE评价体系能有效指导教与学,对培养学生临床思维等综合能力发挥重要作用;需要充分考虑体系内部影响因素,不断完善体系设计。     

以问题为基础学习教学法在内分泌科临床实习中的应用

为了更好地培养医学生的临床实践能力，在内分泌科临床实习中进行了探索性的以问题为基础学习教学法临床病案分析课的尝试。结果表明，实习生对以问题为基础学习教学法表现出了较高的积极性，以问题为基础学习教学法有助于培养和提高学生在自主学习、团队合作、分析问题和解决问题等方面的能力。以问题为基础学习教学法是一种有效的学习方法，应当作为临床教学的方法之一。     

临床多站式考评(OSCE)在研究生临床技能考核中的应用

第二军医大学附属长海医院外科学教研室近年来探索应用多站式考核的方法,对研究生进行客观结构标准化考核(OSCE),收到了很好的效果。通过多站式考核,笔者发现临床多站式考核不仅可以了解学生掌握临床知识的情况,而且可以更好的评估研究生掌握临床技能解决实际问题的能力。临床多站式考核具有客观、全面、公正的特点,可以在今后的研究生临床技能考核评估中进一步的推广。     

内分泌科实习医师出科临床综合能力考核体系的研究

制定内分泌专业实习医师出科临床综合能力考核方案,从理论知识、实践操作、综合分析和沟通技巧等方面形成完整的量化考核体系,将其应用于临床教学实践,并针对该考核方式对实习医师进行问卷调查,提高内分泌专业临床实习教学水平。     

多站式考核在基础护理技能考核中的应用

基础护理是一门实践性和技能性很强的课程,为了能够全面考核学生对基础护理技能的掌握程度,今年对即将进入临床实习的护生采取了多站式考核方式.结合护理办学实际,形成了具有特色的基础护理多站式技能考核方法.该考核方法能够客观、可信、全面、公平地评价护生的技能操作,缓解了护生的考试压力,考试成绩较前提高,拓展了学生的临床思维,反...     

标准化病人临床技能多站考核在临床住院医师规范化培训中的应用

通过采用标准化病人（ＳＰ）考试的方法对住院医师临床技能进行考评，从中探索客观、量化、有效评定住院医师临床技能水平的方法。方法：对规范化培训已满２年，现已进入专业定向阶段训练的５３名住院医师进行标准肉多站考试，内容包括内科、外科、妇产科、儿科、精神科１０个病例的问诊、体检、现场笔试考核。结果：住院医师ＳＰ总平均成绩明显高于临床医学专业本科５年毕业生，经统计检验，两者有显著性差异，内余住院医师的笔试平     

循证医学模式在内分泌科临床实习教学中的应用

目的探讨循证医学模式在内分泌科临床实习教学中的应用。方法将临床医学专业本科生115名随机分为实验组和对照组。分别采用循证医学模式和传统模式教学。结果两组理论考试成绩无显著性差异（P〉0.05）,实验组临床技能考试成绩高于对照组（P〈0.05）。结论将循证医学模式应用于临床实习教学中,能显著提高学生的临床技能。     

PDCA循环在本科生临床实习阶段技能培养与考核中的应用

为加强临床教学管理,全面提高临床实践教学质量,进一步整合传统医学教育、信息化教学与医学模拟改革的优点,采用PDCA[计划（Plan）-实施（Do）-监管（Check）-总结处理（Action）]循环对临床医学专业本科生实习阶段的临床实践技能培养与考核模式进行研究。通过优化传统的“链式传帮带”教育管理模式,从教、学、管角度以PDCA循环模式提高实习生培养各环节的质量,并做好持续改进。实践表明,应用PDCA循环提高了教学质量,带教教师自身素质也得到提高;学生对实习带教管理与临床带教教师的满意度提高,效果明显。     

CPTM联合CBL教学在内分泌科规范化培训中的应用

目的 探讨临床路径教学法（clinical path teaching method,CPTM）联合CBL教学方法在内分泌科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选择 2020年6月至2021年6月在中国科学技术大学附属第一医院参加内分泌科规范化培训的120名住院医师作为研究对象。将其分为对照组（传统模式教学）、CPTM组、CBL组、教改组（CPTM联合CBL模式教学）,各30名。比较各组医师出科成绩及平时成绩,并对教学效果进行满意度调查。结果 教改组学生的学习方法、任务完成度、临床思辨能力、技能考核均高于余下3组,学生学习积极性高于对照组及CPTM组,差异均有统计学意义（P<0.05）。教改组出科总成绩为（55.97±5.58）分,高于对照组（51.97±4.54）分、CPTM组（53.48±3.37）分及CBL组（51.36±3.72）分。各组学生的教师满意度调查,教改组的满意度大于对照组。带教教师在教改组的教学体验更好。结论 CPTM联合CBL教学法在内分泌科住院医师规范化培训的教学中,能提升学习主动性,提高诊疗思维,具有重要临床教学意义。     

循证病例报告法在内分泌住院医师规范化培训教学中的应用评价

目的 探讨使用循证病例报告在内分泌住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法 选择2015年至2016年内分泌科轮转的住院医师规范化培训医师共51人,随机分成实验组(26人)和对照组(25人)。实验组应用循证病例报告法教学模式,对照组应用传统临床带教模式。比较两组出科考试成绩（包括理论考试和技能考试）及问卷调查了解学生在学习兴趣、临床各方面技能提高及满意度的差异。均为计量资料比较采用t检验。 结果 两组住院医师在理论笔试成绩方面无显著性差异;实验组技能考核总成绩得分（85.13±4.63）,高于对照组（76.79±3.11）,差异有统计学意义（P=0.000）。问卷调查显示,实验组教学对提高住院医师学习兴趣及主动性、临床思维能力、临床工作能力、文献查阅能力、医学文章写作能力、人文沟通能力及了解最新指南进展等方面有帮助,差异有统计学意义（P=0.000）。实验组对教学方法整体满意度（9.69±0.34）显著高于对照组（8.01±0.39）,差异有统计学意义（P=0.000）。结论 内分泌住院医师规范化培训教学中应用循证病例报告开展教学,教学效果明显,值得进一步推广。     

标准化病人技术与临床技能多站考试应用

本文回顾了标准化病人(SP)技术引进并运用到医学教育领域和开展临床技能多站考试的实践,认为SP的病人、教师和教学评估者的角色作用是其在临床技能教学与评估中的前提和基础.对SP技术在中国发展阶段以及在九江医专临床诊断学和临床技能毕业综合多站考试中的应用进行了分析,对临床技能实验室的建立及其在临床技能多站考试中的作用和临床技能多站考试内容与结果作了介绍.     

中医类专业临床技能考核中应用结构化临床考试（OSCE）的探索

客观结构化临床考试（OSCE）,是一种以客观的方式评估医学生临床能力的考核方法,即在模拟临床场景下,使用模型、标准化病人来测试医学生的临床综合能力。同时也是一种知识、技能和态度并重的临床综合能力评估的方法。江西中医学院临床技能中心于2007～2008年对2004、2005级1 239名中医类专业学生实习前进行临床技能统一培训及考试;2008～2009年对2003、2004级598名中医类专业毕业生进行多站式临床技能考核即客观结构化临床考试（OSCE）。通过这种考试的实施,对学生临床综合能力的评价更客观全面,取得了很好的效果。     

PBL结合CBL教学法在内分泌科临床实习教学中的应用效果

目的 探讨以问题为基础的学习(PBL)结合以案例为基础的学习(CBL)教学法在内分泌科临床实习教学中的效果.方法 选取2015年4月至2016年3月在弋矶山医院内分泌科实习的76名皖南医学院临床医学专业本科实习生,随机分为试验组及对照组,每组各38人.试验组采用PBL结合CBL教学法,对照组采用授课为基础的学习(LBL)结合CBL教学法,通过教学考核成绩和问卷调查比较两组教学效果.结果 试验组的教学考核成绩包括病史采集、体格检查、病历书写、临床技能操作、临床病例分析能力优于对照组(P<0.05),问卷调查包括对该教学方法满意度、学习积极性及兴趣、临床思维模式的建立、学习效率及自学能力、团队合作能力、分析问题及解决问题能力、语言组织表达能力、查阅文献能力、希望在今后的教学中使用均优于对照组(P<0.05).结论 PBL结合CBL教学法优于LBL结合CBL教学法,有助于临床实习医师临床思维和临床实践能力的培养.     

基于病例学习(CBL)的双螺旋教学模式在内分泌科临床见习中的应用及评价

目的探讨基于病例学习CBL(case based learning)的双螺旋教学模式在内分泌科临床见习教学中的应用效果。方法选择2017—2018年在内分泌科轮转的见习生60人,分为对照组30人和实验组30人。实验组以"病例学习—见习诊疗"为双螺旋的两条链,通过"师—生—病患"三级互动,结合小组讨论,建立稳定向上的双螺旋教学模式;对照组采用传统模式。比较两组出科成绩,分为理论成绩和临床综合技能两个部分;对两组学生进行教学满意度调查。结果实验组临床综合技能及理论成绩均高于对照组(P<0.05)。问卷调查结果表明,实验组对CBL双螺旋教学效果满意度高于传统教学模式。结论内分泌科在临床见习中应用CBL双螺旋教学模式,教学效果明显。     

循证医学与PBL教学模式相结合在内分泌科见习中的应用

目的：探讨循证医学与PBL相结合的教学模式在内分泌科见习中的应用效果。方法：临床专业本科班学生共64人,按班级随机分两组,实验组32名采用循证医学与PBL相结合的教学模式,对照组32名采用传统教学模式。结果：实验组理论考试成绩、专科检查与对照组相比有统计学意义。结论：循证医学与PBL相结合的教学模式可提高内分泌科见习质量。     

浅谈医学专业英语学习在内分泌教学中的体会

英语是沟通世界的常用桥梁工具之一。随着社会的不断进步,国内外学术交流的增加,以及进一步深造学习时,专业英语的学习都显得非常重要。就医学而言,专业英语被广泛应用于医学和护理领域的信息交流,具有单词量大、单词长且难记、专业性强等特征。目前在医学院校学生大学期间的英语学习中,大多数院校以基础英语为主,未能和医学专业密切联系起来,专业化程度较弱。现阶段就全国大部分院校而言,专业英语普遍重视不够,处于薄弱状态。即使是开设过专业英语的院校,其授课模式也相对不固定,还缺乏专业的授课教材和授课老师,针对这些问题,其解决方法都处在积极探索中,本校也不例外。笔者通过日常内分泌教学中发现医学专业英语很少使用,基本上是不用时不学,学时则来不及,此外大部分医学专业英语的获取靠课下自学或借助于多媒体或翻译软件。目前本校不够重视医学专业英语,大学阶段英语学习也是以公共英语为主,尚未开设专业英语课程学习,缺少专业英语学习教材,也缺乏专业的医学英语授课老师。本文就现阶段本校医学专业英语存在的问题,提出相应的解决办法,以期能寻找出一套适合于本校学生的医学专业英语学习方法,希望对本校老师和学生们的医学专业英语水平提高有所帮...     

改革出科考试方法 加强医学生临床实践能力培养

医学生临床实践能力水平的高低是评价医学教育质量的重要指标之一。我们设计了新的以实践技能考核为主的综合考核评估方案:临床技能占50%,专业理论口试占20%,病例分析占20%,病历书写占5%,医德医风和工作纪律占5%。通过近两年的实施,该方案促进了医学生临床实践能力的培养,增强了临床实践技能训练的主动性和自觉性,提高了临床实习教学质量。     

内分泌及代谢疾病临床教学的体会与思考

内分泌学作为内科学的一个分支,已经渗透到临床各学科,作为授课教师,在内分泌科见习教学中体会到：在医疗环境日趋复杂的条件下,需要改变传统的教学模式,灵活运用新型教学方法,提高学生的学习兴趣;加强问诊、体检的技巧,提高学生的实践技能;同时,提高教师教学的积极主动性,加强对临床教师的培养,使师生在临床教学中得以共同提高,才能实现医疗和教学的双赢。