468例小儿感染性腹泻的临床与病原学分析 FREE

目的分析感染性腹泻患儿的发病情况及病原分布,探讨引起儿童感染性腹泻的常见病原体,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2003年1月-2009年1月某院儿科收治的468例感染性腹泻患儿的临床及病原学资料。结果468例感染性腹泻患儿,11 d～3岁285例（60.90%）, ～ 6岁111例(23.72%),～ 14岁72例（15.38%）;夏季发病率最高,占29.27%,其次为秋季26.50%。大便培养阳性118例（25.21%）,其中病原菌构成比前3位分别为大肠埃希菌30.51%（36/118）、痢疾杆菌23.73%（28/118）和肠球菌属11.02%（13/118）;轮状病毒检测阳性47例（10.04%）。婴幼儿感染性腹泻以轮状病毒为主要病原,学龄前期儿童以大肠埃希菌和痢疾杆菌为主要病原。结论儿童感染性腹泻发病以婴幼儿多见,季节以夏秋季为主,病原复杂多样,临床诊治过程中应重视病原学诊断,以合理用药。     

浅谈小儿腹泻的脱水补液处理

小儿腹泻或称腹泻病是一种由多病原,多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症。是我国婴幼儿最常见的疾病之一。6个月-2岁婴幼儿发病率高,一岁以内占半数,是造成儿童营养不良,生长发育障碍的主要原因之一。引起儿童腹泻病的病因分为感染性及非感染性两种,不同病因引起的腹泻常各具临床特点和不同临床过程,故在临床诊断中常包括病程、严重程度及可能的病原诊断。     

夏季腹泻用药

腹泻是夏季常见的消化系统疾病,指大便次数较平时增多或大便性状发生改变,如粪便稀薄、含水量增加、脂肪增多、带有不消化食物或带有脓血。引起腹泻的原因很多,有感染性和非感染性之分,以肠道感染最常见,治疗的方法也不同。引起肠道感染的病原体包括病毒(轮状病毒)、细菌(痢疾杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌、副溶血弧菌及葡萄球菌等)以及寄     

300例急性腹泻门诊病例病原谱特征分析

目的:探讨引起急性腹泻门诊病例的常见病原体,为临床治疗提供参考.方法:回顾性分析2016年1月2017年1月某院感染科收治的300例急性腹泻门诊病例的临床及病原学资料.结果:300例感染性腹泻患者,夏季发病率最高占29.27%,其次为秋季16.50%.大便培养阳性118例,其中病原菌构成比前3位分别为大肠埃希菌30.51%、喇疾杆菌23.73%和肠球菌属11.01%;轮状病毒检测阳性47例.婴幼儿感染性腹泻以轮状病毒为主要病原,学龄前期儿童以大肠埃希商和疯疾杆菌为主要病原.结论:急性腹泻门诊病例病原复杂多样,临床诊治过程中应重视病原学诊断,以合理用药.     

2015—2020年湖南省感染性腹泻病原学及分子流行病学特征分析

目的 了解湖南省感染性腹泻的病原谱,追踪其分子流行病学演变趋势,为感染性腹泻的综合防治提供科学依据。 方法 通过哨点监测结合暴发疫情监测的方法,收集2015—2020年湖南省感染性腹泻标本,对细菌病原采用细菌培养、生化鉴定进行检测;对病毒病原采用分子生物学方法进行分型鉴定,并对部分PCR阳性标本进行序列测定。 结果 哨点医院主动监测的总阳性率为35.61%,病毒检出率20.26%高于细菌检出率11.26%,混合病原感染检出率为4.09%。细菌病原谱以沙门菌O∶4群鼠伤寒型为主,病毒病原谱以轮状病毒A组G9P[8]型和诺如病毒GⅡ.4Sydney[P31]型感染为主。不同监测、不同年份的病原谱构成及其基因型变迁规律各不相同:哨点医院监测细菌阳性率低而病毒阳性率高时,诺如暴发疫情随之增加;暴发疫情中诺如病毒感染为86.78%,其中69.43%为GⅡ型感染,12.42%为GⅠ型感染,混合感染占3.03%。诺如病毒暴发疫情具有明显季节性,优势基因型为GⅡ.2[P16]占42.97%。 结论 2015—2020年湖南省感染性腹泻病毒类病原体高于细菌类,鼠伤寒沙门菌、A组轮状病毒G9P[8]和诺如病毒GⅡ.4 Sydney [P31]是最主要的病原体和优势血清/基因型;GⅡ.2 [P16]是诺如病毒暴发流行的优势基因型;通过连续哨点监测的数据支持,提前为暴发疫情做好了防控,促成了湖南省感染性腹泻发病率的平稳下降。     

468例小儿感染性腹泻的临床与病原学分析

目的分析感染性腹泻患儿的发病情况及病原分布,探讨引起儿童感染性腹泻的常见病原体,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2003年1月-2009年1月某院儿科收治的468例感染性腹泻患儿的临床及病原学资料。结果 468例感染性腹泻患儿,11d～3岁285例(60.90%),～6岁111例(23.72%),～14岁72例(15.38%);夏季发病率最高,占29.27%,其次为秋季26.50%。大便培养阳性118例(25.21%),其中病原菌构成比前3位分别为大肠埃希菌30.51%(36/118)、痢疾杆菌23.73%(28/118)和肠球菌属11.02%(13/118);轮状病毒检测阳性47例(10.04%)。婴幼儿感染性腹泻以轮状病毒为主要病原,学龄前期儿童以大肠埃希菌和痢疾杆菌为主要病原。结论儿童感染性腹泻发病以婴幼儿多见,季节以夏秋季为主,病原复杂多样,临床诊治过程中应重视病原学诊断,以合理用药。     

细菌性痢疾与其他感染性腹泻的早期临床对比分析 FREE

目的 对比研究细菌性痢疾(简称菌痢)和其他感染性腹泻的流行病学及临床症候特点,以提高临床医生对二者的非细菌学简易鉴别能力。方法 对140例临床菌痢与349例其他感染性腹泻患者的流行病学和临床资料进行对比研究,同时再通过多因素分析筛选鉴别两者的相关因素。结果菌痢与其他感染性腹泻好发季节有所不同（P＜0.05）,前者夏季多发,后者秋季更为多见。菌痢患者发热、里急后重、黏液便、脓血便及左下腹压痛较其他感染性腹泻多见,而后者以恶心呕吐、水样便及稀便较多见,差异均有显著性（均P＜0.05）。二分类Logistic回归分析发现,发病季节、里急后重、发热、大便性状及左下腹压痛5个因素与菌痢的诊断密切相关。结论发热、里急后重、黏液便及左下腹压痛是临床诊断菌痢和其他感染性腹泻的主要鉴别点。     

特殊类型感染性腹泻

感染性腹泻是由多种病原体（包括细菌、病毒、寄生虫等）引起、以腹泻为主要临床特征的肠道传染病，具有传播速度快、波及范围广、发病率高的特点。全球每年发生感染性腹泻病例数达30亿～50亿人，其病死率居所有传染病的第3位。在新的社会及医疗条件下，感染性腹泻的发病也出现了一些新情况，主要表现为一些特殊感染性腹泻增多，给疾病防治带来了新的问题和挑战。本文对这些特殊类型感染性腹泻作一综述。     

防治腹泻

问:大便不成形是不是腹泻? 于答:以前认为在24小时内发生3次或3次以上的稀便、水样便才是腹泻,可现在做了修订,主要看粪便性状是否异常,呈稀水样便或黏性脓血便,即使发生一次也可诊断为腹泻。腹泻发生的原因大体分为两类;一类是由细菌、病毒引起的,叫感染性腹泻;另一类     

宁海县感染性腹泻病原体及流行特征调查

<正>感染性腹泻是一组由细菌、病毒等多种病原体引起的、以腹泻为主的肠道传染病。在我国感染性腹泻发病率一直位居肠道传染病的首位[1]。我县的发病也有上升趋势,为此,从2007年以来连续开展了感染性腹泻的病原体监测,现报告如下。1材料与方法     

2006—2011年广东省始兴县其他感染性腹泻流行特征分析

目的了解广东省始兴县其他感染性腹泻的流行特征,为更好地控制其他感染性腹泻的流行提供参考依据。方法收集2006—2011年中国疾病预防控制信息系统"疾病监测信息报告管理系统"报告的现住址为始兴县的其他感染性腹泻病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2006—2011年共报告其他感染性腹泻病例699例,各年报告发病率分别为40.07/10万～58.93/10万,年均发病率为47.85/10万。9—12月为流行高峰期,共报告病例362例,占总病例数的51.79%。699例病例中男性413例、女性286例,男女性别比为1.44∶1;5岁以下儿童占病例总数的56.22%(393/699);职业分布以散居儿童为主,共330例、占47.21%,其次为农民186例、占26.64%。共报告实验室诊断病例159例,其中病毒感染144例、细菌感染9例、真菌感染6例。144例病毒性感染性腹泻病例中轮状病毒引起的感染性腹泻83例,占病毒感染性腹泻的57.64%;诺如病毒引起的感染性腹泻42例,占29.17%。结论始兴县2006—2011年其他感染性腹泻发病主要集中在5岁以下儿童中,秋冬季是好发季节,轮状病毒可能是其他感染性腹泻发病的主要病原。     

2006-2011年广东省始兴县其他感染性腹泻流行特征分析

目的了解广东省始兴县其他感染性腹泻的流行特征,为更好地控制其他感染性腹泻的流行提供参考依据。方法收集2006-2011年中国疾病预防控制信息系统“疾病监测信息报告管理系统”报告的现住址为始兴县的其他感染性腹泻病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2006-2011年共报告其他感染性腹泻病例699例,各年报告发病率分别为40．07／10万-58．93／10万,年均发病率为47．85／10万。9—12月为流行高峰期,共报告病例362例,占总病例数的51．79％。699例病例中男性413例、女性286例,男女性别比为1．44：1;5岁以下儿童占病例总数的56．22％（393／699）;职业分布以散居儿童为主,共330例、占47．21％,其次为农民186例、占26．64％。共报告实验室诊断病例159例,其中病毒感染144例、细菌感染9例、真菌感染6例。144例病毒性感染性腹泻病例中轮状病毒引起的感染性腹泻83例,占病毒感染性腹泻的57．64％;诺如病毒引起的感染性腹泻42例,占29．17％。结论始兴县2006-2011年其他感染性腹泻发病主要集中在5岁以下儿童中,秋冬季是好发季节,轮状病毒可能是其他感染性腹泻发病的主要病原。     

深圳市光明区5岁以下人群感染性腹泻病毒和细菌临床特征比较

目的研究对比深圳市光明区5岁以下人群感染性腹泻的病毒和细菌临床特征。方法选取2015年2月至2018年2月深圳市光明区5岁以下感染性腹泻儿童1 200例,分析患儿病原体感染状况。并对比细菌感染与病毒感染性腹泻患儿的年龄、季节分布,临床特征。结果 5岁以下感染性腹泻儿童细菌、病毒检出率分别为13.75%、33.42%,细菌检出率明显低于病毒检出率(P0.05)。不同年龄患儿中,细菌检出率最低为0～5个月龄婴儿的6.01%,最高为12～17个月龄婴幼儿的18.77%;病毒检出率最低为0～5个月龄婴儿的14.75%,最高为24～60个月龄儿童的40.86%。不同季节发病的患儿中,细菌检出率最低为春季的8.02%,最高为夏季的25.17%;病毒检出率最低为春季的10.70%,最高为秋季的51.30%。细菌检出阳性儿童呕吐、水样便发生率相比病毒检出阳性儿童较低,而黏液便、白细胞、红细胞发生率相比病毒检出阳性儿童较高(P均0.05)。结论深圳市光明区5岁以下人群感染性腹泻病毒检出率明显高于细菌检出率,且不同病原检出阳性患儿的临床特征存在明显差异。     

经济发达地区成人感染性腹泻的流行病学特点

目的了解掌握经济发达地区成人感染性腹泻的流行病学特点,为预防控制感染性腹泻的流行提供科学依据。方法收集2008-2010年,门诊就诊的1240例感染性腹泻患者资料进行回顾性分析。结果成人感染性腹泻的发病年龄段主要在15～35岁,占51.5%;细菌性腹泻全年均有发生,在夏季发病比例较高;病毒性腹泻常年基本维持在20～40例/月,普遍高于细菌性腹泻的<10例/月,且在病毒流行季节(秋冬季)呈暴发趋势;细菌引起的腹泻,年发病率在2008-2010年均较低,分别为6.0%、2.8%、3.6%,而病毒性腹泻的年发病率均较高,分别为11.8%、22.0%、16.8%;经统计学分析,各年份之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论经济发达地区成人感染性腹泻最主要的病因是病毒感染,且呈现上升趋势,应加强相应的抗病毒健康教育工作。     

252例腹泻患者的临床病因分析

目的 探讨不同年龄组患者腹泻的病因和临床特点.方法 回顾性分析2010年4月-2012年3月北京大学医院门诊腹泻患者的临床资料.结果 252例病例中感染性腹泻214例,占84.9％;非感染性腹泻38例,占15.1％.在非感染性腹泻患者中,肠道恶性肿瘤8例,占3.2％;肠易激综合征、自身免疫性肠道疾病均为7例,各占2.8％;药物性肠炎、原因不明性肠病各5例,各占2.0％;其它占2.2％.各年龄段中感染是主要病因,自身免疫性肠病、肠易激综合征好于年龄＜30岁及30～60岁组,肿瘤好发于＞60岁组.明确病因诊断的247例患者中,215例患者病程＜3周,感染性腹泻有211例,非感染性4例;病程≥3周的病例32例,感染性腹泻为3例,非感染性29例.结论 感染性疾病是腹泻的主要病因,肠道恶性肿瘤为非感染性腹泻的主要原因.     

治疗腹泻的常用药物

腹泻是夏季肠道疾病中最常见的一种现象。腹泻是多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状异常为主要表现的临床综合征,主要由胃肠道疾病导致。一般将每天大便次数多于3次,大便的性状发生改变的称为腹泻,可见于急慢性胃肠炎、消化不良,食物中毒、感染性腹泻,细菌性痢疾、霍乱等疾病。治疗腹泻一定要根据病因来选择药物,医生往往会让患者化验大     

永康市感染性腹泻患儿病原体特征及耐药性分析

目的 了解永康市感染性腹泻病原普特征及其菌群耐药性。方法 收集2019年1月—2022年7月就诊于永康市几个哨点医院感染性腹泻样本，检测病原体类型、病原菌耐药性及毒力基因和DEC致病型。结果 本地区腹泻患儿病原体感染总阳性率为34.15%,其中病毒阳性率为20.61%,细菌阳性率为13.54%,主要病原体为轮状病毒(10.87%)、诺如病毒(8.58%)、致泻性大肠埃希菌(7.21%)和沙门菌(2.78%)。病毒感染率最高年龄段为7岁～9岁，最流行于秋季；细菌感染率最高年龄段为4岁～6岁，最流行季节为夏季；病原菌对氨苄西林耐药性均最高；随机抽取100株DEC检测到4种致病型，10种毒力基因和16种毒力基因组合模式。结论 永康地区腹泻患儿病毒感染以轮状病毒和诺如病毒为主，细菌感染以DEC和沙门菌为主，几种病原菌对氨苄西林均耐药，DEC毒力基因以astA为主，组合模式复杂，感染性较高，需要引起临床关注。     

呋喃唑酮片灌肠在儿科感染性腹泻中的效果评价

目的：探讨呋喃唑酮片灌肠在儿科感染性腹泻中的临床疗效。方法;选取2012年3月至2013年3月我院收治的感染性腹泻患儿94例为研究对象,根据随机数字分组法,将所有患儿均分为观察组和对照组,每组47例。对照组常规静脉补液,纠正脱水,根据药敏结果合理使用抗生素。观察组在对照组治疗的基础上,加用呋喃唑酮片保留灌肠治疗。观察两组患儿腹泻消失时间、大便常规恢复正常时间、临床疗效等指标。结果：观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈O．05）。观察组患儿腹泻消失时间、大便常规转阴时间、临床治愈时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈o．05）。结论：呋喃唑酮片灌肠在儿科感染性腹泻中疗效显著,值得临床推广。     

婴幼儿腹泻

婴幼儿腹泻是由多种原因引起的以腹泻为主要症状的一组疾病。腹泻的病因有两类：一是感染性腹泻，包括细菌性痢疾、致泻性大肠杆菌肠炎、病毒性肠炎等，其中轮状病毒性肠炎主要在秋冬季节流行，故又称秋季腹泻。二是非感染性腹泻，包括消化不良性腹泻、食物过敏性腹泻、症状性腹泻(如上感、肺炎的合并症)等。医生根据患儿的症状、大便化验和细菌培养可作出腹泻的病因诊断。     

西湖区腹泻患者志贺菌菌型分布及耐药性分析

志贺菌又称为痢疾杆菌,是一种人类及灵长类动物细菌性痢疾的致病菌,是急性感染性腹泻的主要病原体之一,主要通过受污染的食品和水源经口感染。为监测西湖区2008—2009年志贺菌属的流行及耐药特点,采集了当地医院肠道门诊腹泻病例大便样本,进行细菌培养鉴定及药敏实验。