三维适形放疗同期DDP+5-FU方案化疗治疗食管癌疗效观察

目的观察三维适形放疗同期DDP+5-FU方案化疗对食管鳞癌的疗效,及近期和远期毒性。方法44例符合标准的食管鳞癌,应用随机法分为同期放化疗组22例(放化组)和单纯适形放疗组22例(单放组)。放化组全程适形常规分割照射,6周完成,每天1次,每次2.0 Gy,每周5次,30分割,总剂量60 Gy。同期化疗开始于放疗的第1天,采用DF方案,每28天重复,共2周期。单放组三维适形放疗总剂量60 Gy,总治疗时间6周,同放化疗组。结果1年局控率放化组显著性优于单放组,P=0.014;而1年无远地转移率和1年总生存率无差异。同期放化疗的急性反应主要是放射性食管炎、放射性肺炎、血液学毒性、恶心呕吐和厌食,大部分较轻微易于临床处理。食管和肺晚期反应并不多见,除1例Ⅳ级食管反应外,其余均为I、II级。结论同期放化疗较单纯适形放疗显著提高了局控率,显示了提高总生存率的趋势,而未能显著性减少远地转移率。其近期和远期毒性可以耐受。     

放化疗联合治疗中晚期食管癌近期疗效观察

放疗是晚期食管癌治疗的重要手段,但单纯放疗效果差,食管癌化疗有效率较低,研究表明放疗联合化疗治疗食管癌可提高疗效,因此,我们对中晚期食管癌进行顺铂（DDP）加5-氟嘧啶（5-Fu）的同期放化疗,并与单纯放疗对照,观察近期疗效,现报道如下。     

三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌效果观察

目的探讨三维适形放疗联合同步化疗在食管癌治疗中的临床应用价值。方法选取2010年5月—2012年5月诊治的食管癌患者144例,随机分为对照组和观察组各72例,对照组行三维适形放疗,观察组行三维适形放疗联合同步化疗,比较两组近期疗效、不良反应、生活质量、1年生存率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率对照组68.06%,观察组90.28%,两组比较差异有统计学意义(χ2=10.779,P<0.05)。患者行为状态改善率、体重变化率对照组分别为44.44%、13.89%,观察组分别为62.50%、33.33%,两组比较差异均有统计学意义(χ2=4.717、7.547,均P<0.05);观察组1年生存率(76.39%)明显高于对照组(45.83%),两组比较差异有统计学意义(χ2=14.143,P<0.05)。结论三维适形放疗联合同步化疗能够有效提高食管癌近期治疗效果,缓解放化疗不良反应,提高生存率。     

替吉奥化疗联合同步放疗治疗老年食管癌的疗效及不良反应观察

目的观察替吉奥化疗联合同步放疗治疗老年食管癌的疗效及不良反应。方法选取我院收治的80例老年食管癌患者,随机平均分为联合组与对照组。两组均给予三维适形调强放疗,联合组在放疗第1 d开始给予替吉奥口服,共治疗2个疗程。观察两组患者的疗效和不良反应。结果联合组的治疗总有效率为85.00%,显著高于对照组的65.00%(P<0.05)。两组患者的骨髓抑制、胃肠道反应、放射性肺炎及放射性食管炎发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用替吉奥化疗联合同步放疗治疗老年食管癌患者,能够明显提高近期疗效,不良反应稍有增加但尚可耐受。     

食管癌三维适形放疗同步化疗的疗效观察

目的：探讨食管癌放疗同步化疗的疗效.方法：食管癌三维适形放疗同步静滴紫杉醇,并观察其疗效.结果：近期疗效：完全缓解32 例,部分缓解13 例,稳定3 例.有效45 例.局部控制率和生存率：1、3 年局部控制率分别为81% 和49%,1、3 年生存率分别为75% 和45%.结论：食管癌三维适形放疗同步静滴紫杉醇有较好的局部控制率和生存率,且副反应轻.     

晚期食管癌放疗联合TP方案治疗的临床观察

目的：探讨放疗联合TP方案化疗对晚期食管癌治疗效果。方法：将58例经病理学确诊的中晚期食道癌患者随机分组,联合治疗组应用放疗加化疗（n=29）,化疗后休息1周,采用6MVX射线常规分割,前后对穿和等中心斜野照射。单纯放射治疗组（n=29）放疗方法同联合组。结果：①近期疗效：联合组近期有效率为92．6％,单放组为71．4％（P〈0．05）。②生存率：联合组1、2、3年生存率分别为67％、52％和41％,较单放组显著提高（P〈0．05）。③症状改善情况：联合组治疗结束能进普食或软食者为79．5％,放疗组为63．1％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。④不良反应：综合组略高于单放组,但能耐受。结论：放射治疗加TP化疗联合组疗效优单纯放疗,值得临床推广。     

多西紫杉醇联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的评价多西紫杉醇联合三维适形放疗(3DCRT)治疗中晚期食管癌的近期疗效、不良反应和长期生存率。方法90例食管癌患者根据入选标准随机分为两组。47例进入多西紫杉醇+3DCRT组(放化组),43例单纯3DCRT组(单放组)。治疗采用多西紫杉醇40mg,第1、8、15、22、29天,静脉滴注5周。放化组中3DCRT从应用多西紫杉醇第1天开始,DT60～64Gy,分30～32次进行,6.0～6.5周完成。结果放化组与单放组完全缓解率分别为66.0%和41.9%,有效率分别为93.6%和76.7%。1、2、3年局部控制率放化组分别为89.0%、78.9%、74.8%,单放组分别为79.0%、60.8%、50.0%。1、2、3年生存率放化组分别为79.9%、68.8%、50.2%,单放组分别为69.0%、50.3%、38.0%。放化组不良反应尤其是外周血白细胞减少和放射性食管炎的发生率均高于单放组(P<0.05),但在毒性Ⅲ、Ⅳ级反应方面两组差异无统计学意义(P>0.05),且患者均能耐受。结论采用多西紫杉醇联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和局部控制率较高,且可以提高远期生存率,虽不良反应增加但可以耐受。     

放疗联合卡培他滨化疗治疗老年食管癌的疗效观察

目的观察放疗联合卡培他滨化疗治疗老年食管癌的疗效和不良反应。方法50例老年食管癌患者随机分为放疗联合卡培他滨化疗组（联合组）和单纯放疗组（单放组）。两组放疗均采用常规分割,照射剂量60～66Gy。联合组同步口服卡培他滨,1000mg／（m^2·d）,2次／d,至放疗结束。结果联合组完全缓解6例,部分缓解17例,有效率92．0％;单放组完全缓解2例,部分缓解14例,有效率64．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组骨髓抑制、胃肠道反应高于单放组,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组和单放组1年生存率分别为44．0％和32．0％。两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论放疗联合卡培他滨化疗治疗老年食管癌疗效较好,不良反应虽重但可耐受。     

支架植入联合化疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的 探讨支架植入联合化疗对中晚期食管癌的治疗效果.方法 选择2004年7月～2009年8月在笔者所在医院进行治疗的80例食管癌患者,分成观察组和对照组.观察组采用化疗和支架植入,对照组采用支架植入术.比较两组生存时间和临床症状.结果 观察组平均生存时间（10.10±2.55）个月,对照组平均生存时间（5.35±1.70）个月,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组有12例患者在6个月内再发梗阻,而对照组有25例6个月内再发梗阻.观察组再梗阻比例明显低于对照组.结论 支架植入联合化疗临床效果优于单纯支架植入,值得进一步研究推广.     

艾迪注射液联合调强放疗治疗食管癌的疗效观察

我国是食管癌高发国家之一,发病率和死亡率均居恶性肿瘤的第4位.放射治疗是食管癌的主要治疗手段之一,调强放射治疗（Intensity modulated radio therapy,IMRT）是近年开展的新技术,可使靶区受到精确剂量照射,保护周围正常组织.如何提高食管癌放疗的有效率、减轻放疗相关的副反应,成为了近期研究的热点.本研究在食管癌调强放疗期间联用艾迪注射液,取得一定疗效,现报告如下.     

紫杉醇同期化疗联合后程超分割调强放疗在ⅢB期宫颈癌治疗中的临床研究

目的:探讨后程超分割调强放疗在ⅢB期宫颈癌的可行性及疗效.方法:将201 1年4月至2013年3月我科收治的79例ⅢB期宫颈鳞癌患者分为传统外照射结合二维后装治疗组(A组,49例),前程常规调强放疗+后程超分割调强放疗组(B组,30例).两组患者每周均应用“紫杉醇”同期化疗.对两组患者的疗效和不良反应进行比较.结果:A、B两组的肿瘤消退率为65.3％、90％ (P＜0.05),差异有统计学意义.3年生存率分别为60.9％、69.3％ (P＞0.05),差异无统计学意义.近期反应:A、B组肠道反应发生率为77.6％、46.7％ (P＜0.05),膀胱反应发生率为36.7％、6.7％(P＜0.05),差异有统计学意义.远期反应:A、B组中重度放射性直肠炎发生率为34.7％、13.3％ (P＜ 0.05),差异有统计学意义.结论:前程常规调强放疗+后程超分割调强放疗治疗ⅢB期宫颈癌疗效不劣于传统治疗方法,但不良反应轻,是该期患者的一种治疗选择.     

新辅助化疗联合放疗治疗中晚期食管癌的临床分析

目的 探讨奥沙利铂与氟尿嘧啶在中晚期食管癌新辅助化疗中的应用价值.方法 将2007年3月~2010年9月于本院诊断为中晚期食管癌的52名患者随机分为试验组和对照组,试验组术前予以奥沙利铂、氟尿嘧啶联合化疗,局部放疗,术后继续予以原化疗方案治疗.对照组术前不予以新辅助化疗,仅予以局部放疗,术后予以上述化疗方案治疗.随访两组患者,观察两组患者疗效差异.结果 试验组近期疗效、肿瘤局控率、生存率均显著高于对照组（P〈0.05）,肿瘤远处转移率显著低于对照组（P〈0.05）,试验组新辅助化疗期间并未出现严重不良反应.结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶在中晚期食管癌新辅助化疗治疗中具有较强的肿瘤抑制作用,对改善此类患者的预后具有积极意义.     

直线加速器放疗联合化疗对中晚期食管癌的疗效分析

目的：分析直线加速器放疗+化疗治疗中晚期食管癌的可行性、临床疗效,为中晚期食管癌疾病治疗工作提供参考。方法：选择2018年3月～2019年2月本院收治的食管癌疾病患者,均处在中晚期阶段,总计90例。采取随机数字表法分组治疗,获得伦理委员会审核批准。对照组患者采取化疗治疗,联合组患者采取直线加速器放疗+化疗治疗,各45例。比较2组中晚期食管癌患者治疗情况,包括近期治疗效果、生活质量与随访情况。结果：治疗效果比较,联合组食管癌患者治疗总有效率（80.00%）更高（P<0.05）;治疗1年后随访生存率情况比较,联合组食管癌患者生存率（93.33%）更高（P<0.05）;组间治疗后恶心、呕吐、肺炎等不良反应发生情况比较,2组食管癌患者表现差异不明显（P>0.05）;组间生活质量评分比较,观察组高于对照组（P<0.05）。结论：比较单一治疗手段的不足,直线加速器放疗与化疗联合治疗中晚期食管癌预后效果更好,提高了患者的临床疗效与生存率,且未增加患者不良反应,是有效治疗手段。     

食管癌放射治疗联合化疗的临床疗效观察

不采取手术的食管癌仍以放射治疗为主要手段。但单纯放疗长期生存率低，失败原因为局部未控或复发和远处转移。如何提高局控率及生存率是目前研究的重点。我院自2002年6月～2004年7月采用放射治疗联合化疗的方法治疗食管癌，现报道如下。     

放疗联合介入化疗治疗局部晚期直肠癌的疗效观察

目的观察放疗联合介入化疗局部晚期直肠癌的疗效和毒副反应.方法局部晚期直肠癌64例,随即分组为放介组(32例)和单放组(32例).放介组采用肠系膜下动脉、双侧髂内动脉灌注化疗药5-氟脲嘧啶1000mg+顺铂80mg+丝裂霉素12mg,间歇期行常规放疗,DT45～50Gy.单放组放疗方法同放介组.结果放介组症状缓解率、有效率、1年生存率、3年生存率分别为93.5%、97.5%、88.9%、63.7%,高于单放组72.4%、40.6%、77.6%、43%,P﹤0.05,两组有显著性差异.而两组的毒副反应无明显差异.结论放疗联合介入化疗可提高局部晚期直肠癌的疗效和生存期,毒副反应无明显增高.     

化疗联合同步放疗治疗胃癌生活质量观察

目的：探讨分析化疗联合同步放疗对胃癌患者的术后生活质量情况。方法：选取2008年3月-2010年9月来笔者所在医院就诊治疗的胃癌患者80例,随机分为两组,对照组40例采用单纯的术后化疗方式治疗;治疗组40例患者则采用化疗联合同步放疗的方式进行治疗,两组化疗方式相同,观察比较两组患者的术后1、2、3年生存率情况及生活质量状况的差异。结果：治疗组40例患者术后1、2、3年生存率为90.0%、77.5%、52.5%,食欲下降18例,活动功能减退12例;对照组40例患者术后1、2、3年生存率为80.0%、55.0%、27.5%,食欲下降29例,活动功能减退21例。结论：化疗联合同步放疗治疗胃癌可以有效提高患者的术后生活质量,值得临床应用。     

25例食管癌三维适形放疗临床疗效观察

目的对局部食管癌三维适形放疗方法、疗效及毒副作用进行探讨。方法25例病例进行三维适形放疗（3DCRT）,观察其疗效和毒副反应,结果25例患者6周后全部缓解,毒副反应小。结论3DCRT方法在食管癌放疗中既可增强疗效又减少了毒副作用,是一种食管癌放疗的较好方法。     

化-放疗序贯在食管癌治疗中的疗效观察

目的：观察并分析在食管癌治疗中采用化-放疗序贯法的临床疗效。方法：将我院自2008年3月~2009年3月收治的58例食管癌患者进行随机分组,分为试验组和对照组,对照组：对29例患者采用单纯放疗法;试验组：对29例患者予以化-放疗序贯治疗。结果：试验组的近期有效率为86.2%（25/29）,显著高于对照组的近期有效率69.0%,有统计学意义（P〈0.05）;对照组与试验组的患者3年生存率分别为34.5%（10/29）和10.3%（3/29）,试验组的3年生存率明显高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论：采用化-放疗序贯治疗食管癌,其近期临床疗效显著,且3年生存率较高,降低了患者的病死率,应广泛推广。     

36例食管癌低氧放疗远期疗效观察

目的：观察食管癌在低氧放疗中的放疗副作用和近、远期效果。方法：食管癌患者７２ 例,以配对原则随机分为低氧组和单照组,用６ ０ Ｃｏ γ线照射,低氧放疗方法为吸入１０ ．５ ％ 的低氧混合气２ 分钟后开始放疗,５ 分钟内完成治疗。结果：放疗后体重增加低氧组为２ ．３ｋｇ ,单照组０ ．１９ｋｇ（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。治疗后６ 个月、１ 年、３ 年、５ 年生存率低氧组是８６ ％ 、５６ ％ 、３３ ％ 、１１ ％ ,单照组是６９ ％ 、５０ ％ 、２５ ％ 、５ ．５ ％ （ Ｐ＞ ０ ．０５） 。死亡３２ 例,死因为低氧组局部复发１４ 例,远处转移８ 例,局部复发＋ 远处转移者８ 例,其它２ 例;单照组分别为：１６ 例,１０ 例,８ 例,０ 例（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。结论：低氧放疗能够有效地减轻食管癌放疗中副作用,对食管癌放疗后远期疗效没有影响。     

3D-CRT放疗同步联合TP方案化疗治疗晚期食管癌

目的:观察3D-CRT放疗同步联合TP方案化疗治疗食管癌的疗效。方法:对40例食管癌患者采取三维适行放疗同步TPF方案肿瘤照射剂量为56-62gy,化疗采用紫杉醇联合顺铂方案。结果:完全缓解(CR)+部分缓解(PR)为32例,达到80%,1-3年生存率为68%、40%、21%。结论:3D-CRT放疗同步联合TP方案化疗治疗晚期食管癌疗效明显,可以耐受,对缓解症状、提高生存质量起到了积极作用。