应用血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者下肢动脉早期硬化的评价

目的应用血管回声跟踪技术检测2型糖尿病患者足背动脉及腘动脉的动脉弹性,评价血管回声跟踪技术在2型糖尿病患者下肢动脉早期硬化的应用价值。方法 2型糖尿病患者40例和对照组40例,应用血管回声跟踪技术检测足背动脉及腘动脉,得出其动脉弹性指标:僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Eρ)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ),所得动脉弹性指标与正常对照组进行比较。结果糖尿病组与健康对照组相比较,2型糖尿病组足背动脉及腘动脉的Eρ、β、PWVβ值升高(P﹤0.05),AC值降低(P﹤0.05)。结论 2型糖尿病患者下肢动脉在内中膜增厚、斑块形成之前,已出现血管内皮功能与动脉弹性的改变。血管回声跟踪技术能够评价下肢动脉早期硬化。     

应用E-Tracking技术评价高血压早期颈动脉血管病变

目的探讨回声跟踪(E-Tracking)技术评价高血压早期颈动脉血管病变的价值。方法对60例高血压患者(EH组)和30例正常人(对照组)采用E-Tracking技术实时跟踪描记颈总动脉管壁运动轨迹,得出颈总动脉的收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd)、弹性系数(Eρ)、硬化值(β)、脉搏波传导速度(PWV)和顺应性(AC),并将高血压组各项指标与对照组比较。结果EH组与对照组比较,左、右颈总动脉Eρ、β和PWV均升高(P<0.01或<0.05),AC降低(P<0.01);两组Ds和Dd比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EH组左、右颈总动脉上述各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论E-Tracking技术能较早地反映大动脉血管病变。     

血管回声跟踪技术在定量评价青年吸烟者颈总动脉弹性功能的应用价值

目的探讨血管回声跟踪技术(E-Tracking技术,简称ET)定量评价青年吸烟者早期颈总动脉弹性功能的应用价值。方法应用血管回声跟踪技术检测82位大学生(其中吸烟组39人,非吸烟组43人,全部为男性)双侧颈总动脉血管收缩期最大内径(Ds)、血管舒张期最大内径(Dd)、弹性系数(Ep)、僵硬度(β)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVβ)、中段内中膜厚度和窦部内中膜厚度。结果与非吸烟组相比,吸烟组的Ds、Dd、Ep、β、AC、AI、PWVβ、中段内中膜厚度和窦部内中膜厚度差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论应用血管回声跟踪技术检测青年吸烟者颈总动脉时尚未发现其早期血管弹性功能的降低。     

回声跟踪技术评价高脂血症、高血压病、动脉粥样硬化患者颈动脉功能

[目的]评价高脂血症、高血压病、动脉粥样硬化患者颈动脉弹性功能变化. [方法]运用血管回声跟踪技术检测高脂血症组、高血压病组、动脉粥样硬化组和正常对照组的颈总动脉弹性参数,包括压力应变弹性系数(Ep)、僵硬系数(β)、动脉顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVB),并进行评价分析. [结果]和正常对照组比较,高脂血症组、高血压病组的Ep、β值、AI、PWVβ增高显著,AC显著降低(P<0.05).和正常对照组比较,动脉粥样硬化组的Ep、β值、AI、PWVβ增高非常显著,AC降低非常显著(P<0.01).和高脂血症组、高血压病组比较,动脉粥样硬化组的Ep、β值、AI、PWVβ增高显著,AC显著降低(P<0.05). [结论]血管回声跟踪技术可以早期、准确、方便的评价高脂血症、高血压病和动脉粥样硬化患者的动脉弹性功能,高脂血症、高血压病和动脉粥样硬化患者的颈总动脉弹性功能明显降低.     

超声探讨糖尿病患者颈动脉血管弹性的研究

目的应用超声探讨早期定量评价糖尿病患者颈动脉血管弹性。方法随机选取2013年度体检者168人,分为对照组36例及糖尿病组132例。测定体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白(U-MA)、餐后2 h血糖(P2h BG)及餐后2 h胰岛素(PINS)等指标。应用血管回声跟踪技术(ET)测量内-中膜厚度(IMT)、僵硬度(β)、弹性系数(EP)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)以及脉搏波传导速度(PWVβ)。比较对照组与糖尿病组、糖尿病组中正常与异常Hb A1c的颈动脉弹性指标,Spearman分析糖尿病组中血糖相关指标与颈动脉血管弹性指标的相关性。结果糖尿病组与对照组的双侧IMT、β、Ep、PWVβ差异有统计学意义;糖尿病组中Hb A1c正常组与异常组的β、Ep、AC、PWVβ差异有统计学意义;糖尿病组颈动脉的β、Ep、PWVβ与FINS、PBG、PINS成正相关,β、PWVβ与Hb A1c成正相关,AC与PBG成负相关。结论 ET可用于检测糖尿病患者的动脉弹性,对血管内皮功能作出早期评估,在糖尿病患者早期动脉粥样硬化的诊断、治疗和预防中有重要的应用价值。     

血管回声跟踪技术在酒精性心肌损害患者颈总动脉弹性评价中的应用

目的：探讨血管回声跟踪（ET）技术在酒精性心肌损害患者颈总动脉弹性评价中的应用。方法选择40例正常对照人群作为A组（对照组）,67例酒精性心肌损害患者根据饮酒量分为3组：B组（20例,少量饮酒组）,C组（25例,中等量饮酒组）,D组（22例,大量饮酒组）。比较各组间应用ET技术获得的颈动脉弹性参数包括压力应变弹性系数（Ep）、僵硬度（β）、顺应性（AC）、增大指数（AI）和脉冲波传导速度（PWVβ）。结果B、C、D组Ep、β、PWVβ值较A组高,AC值较A组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。随着饮酒量的不断增加,Ep、β、PWVβ值增加明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。AI值各组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论ET技术能准确评价酒精性心肌损害患者颈总动脉的弹性变化。     

应用E—Tracking技术评价高血压早期颈动脉血管病变

目的探讨回声跟踪（E—Tracking）技术评价高血压早期颈动脉血管病变的价值。方法对60例高血压患者（EH组）和30例正常人（对照组）采用E—Tracking技术实时跟踪描记颈总动脉管壁运动轨迹，得出颈总动脉的收缩期内径（Ds）、舒张期内径（Dd）、弹性系数（Ep）、硬化值（B）、脉搏波传导速度（PWV）和顺应性（AC），并将高血压组各项指标与对照组比较。结果EH组与对照组比较，左、右颈总动脉Ep、β和PWV均升高（P〈0．01或〈0．05），AC降低（P〈0．01）；两组Ds和Dd比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。EH组左、右颈总动脉上述各项指标比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论E—Tracking技术能较早地反映大动脉血管病变。     

血管回声跟踪技术评价单纯性肥胖儿童颈动脉弹性的研究

目的 应用血管回声跟踪技术(E-Tracking技术)评价单纯性肥胖儿童颈动脉弹性.方法 采集50例单纯性肥胖儿童(肥胖组)及50例健康儿童(对照组)双侧颈总动脉的超声图像,测量内膜-中层厚度(IMT)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期与舒张期比值(S/D),应用E-Tracking技术自动测量颈总动脉收缩末期内径(Ds)、舒张末期内径(Dd)、压力应变弹性指数(E ρ)、硬度指数(β)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、单点脉搏波传导速度(PWV β).结果肥胖组IMT较对照组明显增厚[左侧颈总动脉(0.60±0.07)mm比(0.46±0.04)mm;右侧颈总动脉(0.61±0.05)mm比(0.47±0.03)mm,P<0.01],两组Ds、Dd、RI、PI、S/D和Al比较差异无统计学意义(P>0.05).而肥胖组Eρ、β、PWVβ均明显高于对照组,AC显著低于对照组(P<0.05).结论 单纯性肥胖儿童颈动脉有早期动脉粥样硬化趋势,应用E-Tracking技术能快速、无创、准确地定量评价颈动脉弹性.     

ET技术评价蒙古族高脂血症患者颈总动脉弹性的临床研究

目的应用血管回声跟踪技术(ET)检测蒙古族高脂血症患者颈总动脉的弹性指标,探讨分析ET技术在检测动脉弹性方面的应用价值。方法筛选蒙古族高脂血症患者30例,按血脂异常(类型)分为高胆固醇血症组9例(标记为Ⅰ型);高甘油三酯血症组8例(标记为Ⅱ型);二者兼有的混合型高脂血症组13例(标记为Ⅲ型)。同时随机选取正常对照组30例。(1)病例组与正常对照组在年龄、性别、生活习惯(饮酒、吸烟、饮用奶茶)方面进行比较。(吸烟的标准:平均吸烟≥5支/d,≥1年;饮酒的标准:平均饮酒≥50ml/d,≥1年;饮用奶茶的标准:平均≥300ml/d,≥3年);(2)应用ET技术检测双侧颈总动脉,获取颈总动脉的弹性参数,包括硬化参数(β)、顺应性(AC)、弹性系数(Ep)、增大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ)。结论 (1)高脂血症分类中的Ⅲ型对动脉弹性的损害最大;(2)Ⅲ型的患者年龄普遍偏高,男性居多,且饮酒、吸烟的比例显著高于正常对照组人群;(3)ET技术对蒙古族高脂血症患者颈总动脉弹性有定量评估价值。     

血管回声跟踪技术对脑卒中患者颈动脉弹性功能的定量检测

目的探讨脑卒中患者颈动脉弹性功能改变及临床应用价值。方法应用血管回声跟踪技术检测75例脑卒中患者颈动脉弹性参数,包括硬化度（β）、压力应变弹性系数（Ep）、顺应性（AC）、脉搏波传导速度（PWVβ）和膨大指数（AI）,对比分析脑卒中患者与正常对照者颈动脉弹性差异。结果脑卒中患者颈动脉硬化度（β）、弹性系数（Ep）、脉搏波传导速度（PWVβ）和膨大指数（A1）均较正常对照组增高（P〈0．01）,脑卒中患者顺应性（AC）改变与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血管回声跟踪技术能够定量检测脑卒中患者颈动脉弹性变化,对指导临床治疗及评价预后有一定的临床应用前景。     

血管回声跟踪技术评价长期吸烟人群不同尼古丁依赖程度下颈动脉弹性功能

目的探讨血管回声跟踪技术（E—trackingtechnology,ET）评价长期吸烟人群不同尼古丁依赖程度下颈动脉弹性功能的应用价值。方法对烟龄15～25年的长期吸烟人群进行尼古丁依赖问卷调查,按尼古丁依赖程度分为轻度依赖组、中度依赖组、重度依赖组三组,每组随机选取50例,正常对照组50例,应用ET技术对颈动脉血流动力学进行量化分析,评估动脉硬化参数,包括僵硬度（β）、压力-应变弹性系数（Ep）、动脉顺应性（AC）、血管收缩期内径（Ds）、血管舒张期内径（Dd）。结果β和Ep长期吸烟各组均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;各不同尼古丁依赖组间差异有统计学意义（P〈0.05）;AC长期吸烟各组均显著低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;各不同尼古丁依赖组间差异无统计学意义（P〉0．05）;Ds和Dd各组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论ET可早期发现吸烟人群血管内皮功能的改变,并能直观反映尼古丁依赖程度与血管内皮功能改变程度间的相关性,其具有无创、测量结果精确、操作便捷等临床优势。     

药物治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效观察

目的探讨复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的的临床疗效以及不良反应情况。方法选取从2010年1月—2012年12月160例妊娠高血压疾病的患者作为研究对象,随机平均分为两组。对照组应用硫酸镁治疗,观察组在对照组的基础上加用复方丹参注射液进行治疗。观察治疗后的平均动脉压、尿蛋白含量、总有效率以及不良反应等情况。结果治疗后观察组与对照组的平均动脉压、尿蛋白含量均有所减低,观察组降低的较对照组显著,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组总有效率、不良反应发生率分别为95%、3.75%和75%、15%,经χ2检验比较两组差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的临床疗效显著,不良反应较少,安全性较高,值得临床推广应用。     

分析超声弹性成像技术检测青年原发性高血压病颈动脉弹性的临床价值

目的分析超声弹性成像技术（UE）检测青年原发性高血压（EH）患者颈动脉血管弹性的临床应用价值。方法采用UE技术对27例EH青年患者（观察组）和33例无EH健康患者（对照组）颈动脉弹性进行检查、比较相关检测结果。结果观察组患者Dd和Ds显著低于对照组（P〈0.05）,并且观察组ITM和B/A显著高于对照组（P〈0.05）。观察组患者B/A与SBP、DBP和ITM呈正相关（P〈0.05）;与Dd和Ds呈负相关（P〈0.05）。结论 EH患者血管动脉弹性降低,UE是一个敏感、无创、简单的技术,可以客观有效地评价青年EH患者血管弹性。     

体检测量反射波增强指数对高血压患者肾脏功能的预警作用

目的探讨反映动脉僵硬度的参数压力反射波增强指数（AI），与高血压患者肾脏功能水平变化之间的关系。方法通过健康体检及社区调查人选高血压患者478例，检测入选患者的动脉弹性参数及血清肌酐水平，计算入选患者肾小球滤过率（eGFR），按不同节点分为三组，分析AI与肾功能状态之间的相关关系，并建立回归方程。结果高血压患者eGFR三组的AI不同肾功能水平，差异有统计学意义（80．47±16．22，91．23±11．36，95．77±12．13）（P〈0．01）。eGFR降低同时将伴有AI水平的增加（β=-0．258，t=-5．843，P〈0．0001），而AI水平的增加同样伴有估测eGFR的降低（β=-0．219，t=-4．793，P〈0．0001）。在引入年龄，血压等多因素后这种关系仍然成立（β=-0．188，t=-3．331，P〈0．05）。结论随着高血压患者AI水平的逐渐增高，动脉僵硬度的逐渐减退，肾脏功能有逐渐下降的趋势，因此，AI对于高血压患者的肾功能水平的变化具有良好的预测性。     

妊娠期高血压疾病患者血浆中纤维连接蛋白水平变化的研究

目的:检测妊娠期高血压疾病患者血浆中纤维连接蛋白(FN)、血小板(PLT)、凝血指标-凝血酶原时间(PT)及部分凝血活酶时间(APTT)水平的变化,以探求FN在妊娠期高血压疾病发病及发展过程中的作用。方法:测定70例妊娠期高血压疾病患者、正常非妊娠妇女25例及正常孕晚期妇女39例血浆中FN、PLT、PT及APTT值,并进行统计分析。结果:妊娠期高血压疾病患者FN较正常孕晚期妇女显著升高(P<0.05),并且重度子痫前期及子痫均较轻度子痫前期显著增高(P<0.05),但重度子痫前期与子痫比较FN值无明显改变(P>0.05);妊娠期高血压疾病组PLT较正常非孕组及正常孕晚期组显著降低(P<0.01),重度子痫前期与子痫组无明显差异(P>0.05),但两者PLT较轻度子痫前期皆显著降低(P<0.05);妊娠期高血压疾病组PT较正常非孕组及正常孕晚期组显著降低(P<0.01,P<0.05),但轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫之间无显著差异(P>0.05);各组APTT值变化不明显。结论:FN参与了妊娠期高血压疾病患者凝血功能的变化,在妊娠期高血压疾病的诊断及监测病情发展中具有重要的意义,可作为血管内皮损伤的检测指标之一。     

妊娠期高血压疾病的相关因素与妊娠结局

目的：分析妊娠高血压疾病的相关因素及其妊娠结局。方法采用回顾性调查法,通过病例对照分析,调查其相关因素及妊娠结局,最后进行单因素方差分析和Logistics多元回归分析。结果年龄、家庭收入、孕前体重指数、孕期不良环境暴露、孕期不良心理、孕期生活事件、孕期不良生活习惯等方面具有统计学差异（χ^2值分别为6．13、11．20、26．19、12．23、13．16、6．35、8．47,均P＜0．05）,而文化程度、早孕反应、先兆流产、既往不良妊娠史无显著性差异（χ^2值分别为3．06、2．56、0．03、1．13,均P＞0．05）。家庭收入、孕前体重指数、孕期不良心理与妊娠期高血压疾病呈显著正相关（P＜0．05）,研究组中不良妊娠结局发生率显著高于对照组（χ^2＝94．911,P＜0．001）。结论年龄、家庭收入、孕前体重指数、孕期生活事件、孕期不良环境暴露、孕期不良心理、孕期不良生活习惯会增加妊娠期高血压疾病的发生率,而妊娠期高血压疾病会增加不良妊娠结局风险。     

妊娠期高血压疾病患者母、胎转化生长因子-β1、血管紧张素Ⅱ及血管内皮生长因子表达水平分析

目的比较妊娠期高血压疾病孕妇与正常孕妇外周血、脐带血和胎盘中转化生长因子（TGF）-β1、血管紧张素（Ang）Ⅱ和血管内皮生长因子（VEGF）的表达差异,为探讨妊娠期高血压疾病的发病机制提供临床依据。方法选择2009年1月至2012年12月在成都市妇女儿童中心医院分娩且合并妊娠期高血压疾病,但无其他妊娠合并症的50例孕妇为研究对象,纳入妊娠期高血压疾病组,选择同期在同一家医院分娩的50例正常孕妇纳入对照组。在孕妇分娩时留取胎盘母、子面胎盘组织,母亲静脉血及新生儿脐静脉血,采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法测定TGF—β1、AngⅡ和VEGF的表达水平,并进行统计学分析。两组孕妇年龄、孕龄及体质量比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。本研究遵循的程序符合成都市妇女儿童中心医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果①妊娠期高血压疾病组母亲静脉血、新生儿脐静脉血、胎盘母面及胎盘子面组织中TGF-β1表达水平均较对照组低,而AngⅡ表达水平均较对照组高,且差异均有统计学意义（P〈0．05）;②妊娠期高血压疾病组新生儿脐静脉血、胎盘母面及胎盘子面组织中VEGF表达水平均较对照组低,且差异有统计学意义（P〈0．05）;但两组母亲静脉血VEGF表达水平比较,差异无统计学意义（t=0．639,P〉0．05）。结论TGF-β1、AngⅡ和VEGF表达水平的改变在妊娠期高血压疾病的发生、发展中有重要作用。