宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床观察及护理

目的探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的疗效及护理策略。方法回顾性分析本院使用官腔镜手术治疗的子宫内膜息肉患者90例的临床资料,对其手术情况、术后并发症、术后复发情况以及护理策略进行总结。结果本组所有患者手术顺利,均未出现各种并发症,仅3例出现术后复发,复发率（3.33％）与传统手术相比明显较低,术前、术后加强护理干预可以明显有助于患者恢复。结论宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉具有手术时间短、手术并发症少、术后恢复快,保留生育功能、住院费用低等优势,精心的护理措施不仅可以有助于身体恢复,而且有利于患者心情的改善。     

甲状腺手术患者的护理

对甲状腺手术患者术前、术中以及术后的饮食、心理和临床并发症,采取相应的护理措施,可以减轻患者的痛苦,提高手术效果。     

失效模式与效应分析在妇科手术患者术后疼痛管理效果分析

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在妇科手术患者术后疼痛管理中运用的效果。方法成立FMEA管理小组,分析妇科手术患者术后疼痛管理流程中容易发生失效环节,分析出引起妇科手术患者术后疼痛管理失效原因,针对妇科手术患者术后疼痛管理关键环节,进行为期半年的整改。比较两组妇科手术患者术后疼痛管理失效模式医疗风险危机值(RPN)、患者术后疼痛管理质量变化。结果实验组妇科手术患者术后疼痛管理RPN值为362分,明显低于对照组患者的1720分,差异有统计学意义(P 0.05);实验组患者术后疼痛管理质量明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 FMEA模式在在妇科手术患者术后疼痛管理中运用可以预见和量化妇科手术患者术后疼痛管理流程中的失效环节和安全隐患,制定出整改措施,从而规范妇科手术患者术后疼痛管理,提高妇科手术患者术后疼痛管理质量,加速患者术后恢复。     

复发性脑胶质瘤的再手术探讨

目的探讨复发性脑胶质瘤患者再次手术的指征、治疗及疗效。方法 2010年04月至2012年04月期间,我院20例复发性脑胶质瘤再次手术患者,对两次手术间隔、再次术前病理分型,以及首次手术切除情况,与术后生存期、生活质量的影响,进行观察和评估。结果首次术后12个月之后复发的,其再次手术治疗的术后生存期明显延长;低级别的复发性脑胶质瘤患者,其再次手术治疗的术后生存期明显延长;肉眼全切除的复发性脑胶质瘤患者,其再次手术治疗的术后生存期明显延长。结论对于复发脑胶质瘤患者,根据首次手术治疗及复发情况,选择再次手术治疗,可以延长患者术后的生存期,以及改善其生存质量。     

127例喉癌患者围手术期的护理体会

目的总结喉癌围手术期患者术前、术后的护理经验。方法对127例喉癌患者进行规范的术前术后护理及出院指导。结果经过规范的专科护理,127例患者术后均恢复良好无1例发生护理并发症。结论对喉癌患者围手术期的有效护理,可以明显提高喉癌患者术后生活质量,减轻术后疼痛,减少并发症。围手术期的护理对喉癌患者手术有很重要的作用。     

腭咽成形术的围手术期护理

目的探讨腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患者围手术期的护理经验。方法回顾我院收治68例OSAHS病人腭咽成型术的护理措施。结果 68例患者术后效果明显,恢复良好;全部病例均未出现严重的并发症。结论腭咽成型术治疗OSAHS效果良好,加强围手术期护理可以帮助患者缓解术前紧张情绪,使患者积极配合手术治疗,还可以减轻疼痛,防止或减少手术并发症,帮助患者早日康复。     

腹壁切口疝患者行腹腔镜下无张力修补术的护理配合

目的总结腹腔镜下对腹壁切口疝行无张力修补术的手术配合经验。方法对26例腹壁切口疝患者进行腹腔镜无张力修补术的手术相关数据进行统计,并分析术前、术中的护理配合过程。结果术前评估患者病情,做好各种特殊器械的准备工作;术中熟悉手术进程,根据手术需要合理摆放仪器设备,密切配合手术医师,并严格无菌操作,降低术后感染。结论术前、术中护理配合良好,可以保证手术的顺利完成,手术疗效满意。     

腰椎管狭窄症患者的围手术期护理体会

目的探讨腰椎管狭窄症患者围手术期临床护理方式。方法回顾性分析2010年1月~2013年6月本科收治的78例行腰椎管减压融合内固定手术治疗患者的临床及护理资料,做好心理护理、积极术前准备、术后护理、术后并发症的预防、及出院指导。结果78例患者顺利度过围手术期,未发生手术及护理并发症,术后恢复良好。结论腰椎管狭窄症患者围手术期给予精心护理,保证了手术和术后康复顺利进行,且可以减少相关并发症,加快患者的康复。     

腹腔镜术中低体温对机体的影响及预防措施

目的探讨低体温对腹腔镜术中的影响,并分析实施相应保暖措施后的效果。方法选取2010年1月~2014年1月入住我院进行腹腔镜手术的患者200例,随机将其分为两组,对照组患者实施常规腹腔镜手术,保温组患者在进行腹腔镜手术时,为患者实施相应保暖措施。对两组患者进入手术室后2、2.5h,术后2h体温以及术后并发症等情况进行比较。结果保温组患者进入手术室后2、2.5h,术后2h体温显著优于对照组患者(P0.05)。保温组患者并发症例数明显少于对照组患者(P0.05)。结论在腹腔镜手术中为患者实施相应的保暖措施,不但可以让患者体温保证相对稳定,从而降低了并发症发生的可能性,还可以提高手术的安全性,促进术后的康复,因此可以将保温方案应用在腹腔镜手术中。     

结肠癌并发肠梗阻围术期护理体会

结肠癌是普外科常见疾病,一般采取手术切除治疗,易合并肠梗阻。本研究通过对结肠癌并肠梗阻患者围术期护理,一方面可以提高梗阻患者手术切除成功率、减少术后并发症,同时也可以提高患者的生存质量。通过临床资料分析,现报告如下。     

甲状腺患者手术后不使用抗生素的观察及护理

目的 研究甲状腺手术患者术后是否可以不常规使用抗生素预防术后感染。方法 将224例甲状腺手术患者随机分成A, B两组,A组作为对照组,采用术后常规使用抗生素,观察术后体温及伤口情况;B组作为实验组,采用术前30min静脉注射头孢曲松钠1g,术后不使用抗生素,观察体温及伤口情况。结果 两组患者术后体温及伤口情况比较无显著性差异(P>0.05)。结论 甲状腺手术患者只要术前合理使用预防性抗生素及做好围手术期各环节护理,术后可以不使用抗生素预防感染。     

全胸腔镜治疗肺癌与传统开胸系统淋巴结清扫的比较

目的探讨全胸腔镜治疗肺癌淋巴结清扫的临床应用价值。方法选取我医院早期肺癌患者50例,根据手术方式的不同分为两组,甲组为采用全胸腔镜手术的25例,乙组是传统开胸手术的25例,比较两组患者淋巴结清扫组数、手术持续时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率。结果两组患者的淋巴结清扫组数、术中出血量及术后并发症发生率比较,无明显差异,术后的第1、3天时间点乙组疼痛评分高于甲组,甲组术后置管引流时间明显少于乙组。结论全胸腔手术的手术持续时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生率明显降低,可以给肺癌患者推荐此治疗方法。     

胸中上段食管癌三切口手术两种术式的比较

目的 探讨胸中上段食管癌三切口手术两种术式的临床效果。方法 回顾性分析53例食管癌患者的临床资料。结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、胸腔引流量、拔管时间及并发症发生数目、住院时间、平均淋巴结清扫数目与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对于胸中上段食管癌的治疗,采用术中改变体位的三切口手术,可以更好地暴露手术视野,彻底清扫淋巴结,减少并发症;而术中不改变体位的三切口手术,则可以明显缩短手术时间和住院时间,加快患者的康复进程。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床效果

目的分析自发性气胸患者接受胸腔镜微创手术治疗的临床效果。方法选取以往86例自发性气胸手术患者分成对照组和治疗组,每组43例。对照组采用常规开放手术方式进行治疗;治疗组采用胸腔镜微创手术方式进行治疗。比较两组气胸手术效果、术后并发症情况、手术操作时间和术后住院时间、术中出血量。结果治疗组患者气胸手术总有效率为90.7%,高于对照组的65.1%;术后并发症仅发生2例,少于对照组的8例;手术操作时间和术后住院时间短于对照组;术中出血量低于对照组。差异有统计学意义(P <0.05)。结论自发性气胸患者接受胸腔镜微创手术治疗,可以在最大程度上控制术中出血量,缩短手术操作时间和术后恢复时间,减少术后并发症,使手术效果得以提升。     

腹腔镜胆囊切除术与微创保胆手术治疗胆囊结石比较分析

目的对照观察腹腔镜胆囊切除术与微创下保胆手术治疗胆囊结石临床疗效、患者手术感受、术后并发症和治疗费用以及术后结石复发情况的差别。方法临床选用20例微创下保胆手术患者作为观察组,随机选取相同时间段20例使用腹腔镜胆囊切除术患者作为对照组,观察两组患者临床疗效、患者手术感受、术后并发症和治疗费用以及术后结石复发情况。结果微创保胆手术组患者临床疗效和手术感受与腹腔镜胆囊切除术对照组患者基本一致,两组患者在手术时间、费用、术后结石复发比例上有明显差异。结论腹腔镜胆囊切除术与微创保胆手术治疗胆囊结石患者均可达到很好的治疗效果,在有条件的医院可以逐步开展,但是目前不适宜最基层的外科临床。     

子宫肌瘤围手术期护理体会

目的探讨子宫肌瘤患者围手术期的护理,提高患者手术治疗护理效果及术后生活质量。方法对46例子宫肌瘤切除术患者实施术前、术中、术后的全方位护理。结果通过加强护理工作,患者能积极配合,没有切口感染和术后出血等并发症的发生。结论采取正确有效的护理措施可以消除子宫肌瘤手术患者恐惧、紧张、焦虑等心理障碍,使患者在治疗过程中保持积极配合心态从而促使其早日康复。     

Nuss手术与带腹直肌蒂胸骨翻转术对漏斗胸治疗效果比较

目的比较Nuss手术与带腹直肌蒂胸骨翻转术治疗漏斗胸的效果。方法回顾性分析我科2008年1月～2012年8月分别行Nuss手术及带腹直肌蒂胸骨翻转术漏斗胸患者30例资料,比较术中及术后相关临床指标的差异。结果Nuss手术治疗漏斗胸患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛天数、并发症发生率与手术效果评分均明显优于行带腹直肌蒂胸骨翻转术患者。结论Nuss手术可以良好矫正漏斗胸畸形,其效果优于带腹直肌蒂胸骨翻转术,值得进一步推广与改进。     

老年患者的麻醉方式研究

目的 对老年患者手术的麻醉方式进行研究。方法 根据本院的老年患者手术的麻醉方式进行统计以及作者在老年手术患者的麻醉中的一些经验,从而对老年患者的麻醉方式进行分析。结果 102例手术患者术中发生循环系统并发症15例,分别给予对症处理后均于术后安全返回病房,无死亡病例。结论 根据患者病情、手术方式、患者体质等综合资料选取适当的麻醉方法可以确保麻醉的效果及术中患者各项生命体征的平稳。     

283例超声引导下清宫术的护理配合

目的总结283例患者在超声引导下行清宫术的护理及配合方法对283例在超声引导下行清宫术的患者,进行术前、术中、术后三个不同阶段的护理及配合。结果 283例患者均诉无紧张,能较好的配合手术,手术过程顺利,手术时间缩短,并且无一例并发症的发生,术后阴道流血少,患者的满意度达到100%。结论超声引导下的清宫术可改变以往操作的盲目性和不可确定性,增加了手术的准确性及安全性。护士在术前、术中的心理护理及手术过程中的配合,手术后的健康指导与宣教,均可以减轻患者恐惧、紧张等情绪,可以使患者更好的配合手术,缩短手术时间,减少感染机会,降低并发症的发生,有效促进了患者的康复和痊愈。提高了患者手术的成功率及满意度。     

护理干预对肠道手术患者心理状态及术后胃肠功能的影响

由于手术对患者是一种应激反应,常能够引发患者心理波动,造成焦虑、抑郁等不良情绪,影响患者术后胃肠功能的恢复,也不利于疾病的治疗和康复[1].近年来研究发现对肠道手术患者予以护理干预,可以明显改善患者的心理状态,促进肠道手术患者胃肠功能的恢复,减少术后并发症的发生[2].本研究观察了护理干预对肠道手术患者心理状态及术后胃肠功能的影响,现报告如下.