40例带状疱疹后遗神经痛注射腺苷钴胺的疗效观察

目的 探讨注射用腺苷钴胺缓解带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法 40例PHN患者随机单盲分为腺苷钴胺组和甲钴胺组(n=20),腺苷钴胺组肌肉注射腺苷钴胺1 mg/d,连用2周;甲钴胺组肌肉注射甲钴胺0.5 mg/d,每周连续注射3d,共2周.治疗前及治疗后第3、7、10d和2周分别采用目测类比评分法(VAS)评定疼痛程度,治疗前及治疗结束后1个月采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠质量,并观察治疗过程中的不良反应.结果 腺苷钴胺组治疗后第7和10d以及2周VAS分值显著降低(P＜0.05,P＜0.01).治疗后1个月时,腺苷钴胺组睡眠质量各项评分均较治疗前改善,且较甲钴胺组降低(P＜0.01).结论 腺苷钴胺治疗PHN的疗效优于甲钴胺,起效快,无明显的不良反应.     

卡介菌多糖核酸治疗带状疱疹的疗效及安全性评价

目的评价卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）治疗带状疱疹的临床疗效及安全性。方法选择带状疱疹患者68例,随机分为观察组与对照组,每组均为34例。观察组予以卡介菌多糖核酸注射液（BCG-PSN）0.7mg肌注,隔日1次,同时口服阿昔洛韦200mg,每天5次,连服10d。对照组服用阿昔洛韦片,剂量、疗程同观察组。结果观察组的临床有效率明显优于对照组（χ2=6.93,P〈0.01）。观察组的止痛、止疱、结痂及痊愈时间均比对照组明显缩短（均P〈0.01）。随访1个月,对照组发生带状疱疹后遗神经痛者8例（23.5%）;观察组发生带状疱疹后遗神经痛者2例（5.9%）。观察组后遗神经痛的发生率明显低于对照组（χ2=4.22,P〈0.05）。两组患者治疗期间均未发生严重的不良反应。结论卡介菌多糖核酸治疗带状疱疹的临床疗效显著,安全性好,不良反应少,能明显减轻患者的症状,缩短患者的病程,迅速有效地控制病情,减少后遗神经痛的发生率。     

生物共振配合药物治疗带状疱疹后遗神经痛30例

目的探讨生物共振配合药物治疗对带状疱疹后遗神经痛患者的疗效及其作用机制。方法将带状疱疹后遗神经痛患者(60例)随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予维生素B1、注射用腺苷钴胺肌肉注射,尼美舒利口服;治疗组在此基础上加用生物共振治疗。观察两组疗效。结果生物共振配合药物治疗带状疱疹后遗神经痛明显优于传统药物,有效率达66.67%。结论生物共振对带状疱疹后遗神经痛的康复有促进作用。     

龙血竭联合腺苷钴胺治疗中老年人带状疱疹疗效观察

目的：探讨龙血竭联合腺苷钴胺治疗中老年人带状疱疹的疗效。方法选择104例中老年带状疱疹患者为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,两组均同时口服泛昔洛韦250 mg,每天3次,共14 d;肌内注射腺苷钴胺500 mg,每天1次,14 d为1个疗程。治疗组加用龙血竭肠溶片4片,每天3次口服,疗程14 d。比较两组疗效及后遗神经痛情况。结果治疗组痊愈34例,显效13例,总有效率为90.4％,显著高于对照组的73．1％,差异有统计学意义（χ2＝5．216,P＜0．05）。治疗组水疱消失、疼痛缓解、完全结痂及痊愈时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义（t＝3．216、5．432、4．643、3．654,均P＜0．05）。治疗组无后遗神经痛发生,对照组后遗神经痛发生率为13．5％,两组差异具有统计学意义（χ2＝4．875,P＜0.05）。结论在带状疱疹的治疗中,龙血竭联合腺苷钴胺具有良好的疗效,可以显著改善患者临床症状,起效快,后遗神经痛发生率低,具有很高的临床应用价值。     

肌内注射腺苷钴胺、威伐光理疗联合梅花针在急性期带状疱疹中的应用

目的 探讨肌内注射腺苷钴胺、威伐光理疗联合中医梅花针对急性期带状疱疹治疗的有效性、优越性。方法 选取皮肤科门诊2020年9月至2022年5月确诊的124例带状疱疹患者,患者随机分为对照组58例和观察组66例。对照组采用西医治疗,即肌内注射腺苷钴胺、口服伐昔洛韦及维生素B1、辅助威伐光理疗。观察组在对照组基础上,联合应用梅花针针刺、火罐治疗。比较2组患者的治疗效果、疼痛缓解时间、以及是否遗留后遗神经痛的差异,综合评价观察组的临床效果。结果 2组患者年龄、病程差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疗效明显优于对照组(χ²=8.904,P=0.031)。观察组疼痛缓解时间明显短于对照组(t=3.402,P=0.001)。观察组出现后遗神经痛概率明显低于对照组(χ²=4.835,P=0.028)。结论 肌内注射腺苷钴胺、威伐光理疗联合梅花针治疗急性期带状疱疹,能够提高治疗的有效率,明显缩短疼痛缓解时间,有效的减少了后遗神经痛的发生率。     

中医火针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛30例

目的：观察中医火针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将60例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予甲钴胺口服0.5mg,每日三次,布洛芬缓释胶囊口服0.3g,每日两次;治疗组在中医辨证的基础上给予火针治疗,隔天治疗一次。两组均治疗2周为1个疗程,连续治疗3个疗程后观察临床疗效,并于治疗前后采用疼痛量表评定两组患者疼痛程度。结果治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率56.7%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。两组治疗后疼痛量表总分及各项目积分均较治疗前降低（P〈0.05）;治疗后治疗组疼痛总分均低于对照组（P〈0.05）。结论中医火针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛具有较好疗效。     

苦碟子注射液联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察

目的 研究苦碟子注射液与腺苷钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效及不良反应。方法 对确诊糖尿病周围神经病变40例患者，给予苦碟子注射液40ml同时每日应用注射用腺苷钴胺1mg肌注1次，共2周后，口服腺苷钴胺片500μg／次每日3次，共3周。对照组40例，每日应用注射用维生素B1 100mg维生素B12 500μg肌注1次。2周后，口服腺苷钴胺片500μg/次，每日3次，共3周。结果 苦碟子联合腺苷钴胺组总有效率高于对照组，两组间差异明显（P〈0．005），治疗中未见不良反应。结论 苦碟子注射液联合腺苷钴胺安全有效。     

甲钴胺辅助治疗高龄老人带状疱疹神经痛55例

目的观察甲钴胺辅助治疗高龄老人带状疱疹神经痛的临床疗效。方法进行临床对照观察,治疗组在综合治疗基础上加用甲钴胺注射剂,对照组加用维生素B12。结果两组患者治疗后VAS评分和QS评分均有显著改善,治疗组之疗效更优于对照组（P〈0.01）。结论甲钴胺治疗高龄老人带状疱疹神经痛之效果明显优于维生素B12,且无明显不良反应。     

乌体林斯治疗带状疱疹的临床疗效及安全性

目的观察乌体林斯治疗带状疱疹的临床疗效及安全性。方法选择我院皮肤科确诊的带状疱疹患者72例,随机分为两组：乌体林斯组38例,对照组34例。对照组采用阿昔洛韦200mg口服,每天5次,连服10d;同时局部外用阿昔洛韦软膏涂抹,每天3次,连续10d;乌体林斯组在对照组上述治疗基础上,同时给予舌下含服乌体林斯1.72mg,1次/d,连服10d。结果乌体林斯组痊愈率为81.6%,有效率为92.1%;对照组痊愈率为58.8%,有效率为67.6%。乌体林斯组的痊愈率及有效率明显优于对照组（χ2=4.50,6.85,P〈0.05或P〈0.01）。乌体林斯组的止痛、止疱及痊愈时间均比对照组明显缩短（均P〈0.01）,而两组的结痂时间比较无明显统计学差异（P〉0.05）。随访1个月,对照组中带状疱疹后遗神经痛者9例,乌体林斯组带状疱疹后遗神经痛者2例。乌体林斯组带状疱疹后遗神经痛的发生率明显低于对照组（χ2=6.23,P〈0.05）。两组治疗期间不良反应发生较少,未发生严重的不良反应。结论乌体林斯治疗带状疱疹的临床疗效显著,安全性好,不良反应少,能明显减轻患者的症状,缩短患者的病程,迅速有效地控制病情,减少后遗神经痛的发生率。     

腺苷钴胺联合阿昔洛韦治疗带状疱疹合并老年糖尿病的疗效评价

目的：评价腺苷钴胺联合阿昔洛韦治疗带状疱疹合并老年糖尿病的临床疗效。方法：138例合并老年糖尿病带状疱疹患者随机分为2组,治疗组以腺苷钴胺500μg肌内注射,每日1次,对照组以维生素B12500μg肌内注射,每日1次。共4周。2组患者同时口服阿昔洛韦片200 mg,每日5次,共7天。结果：治疗组止疱、结痂、疼痛缓解及痊愈时间均较对照组明显缩短（P〈0.05）;治疗第28天,治疗组和对照组的痊愈率分别为73.9%和37.7%;有效率分别为89.9%和69.6%,两组差异均有显著性（P〈0.01）。后遗神经痛的发生率两组分别为10.1%（治疗组）和30.4%（对照组）,两组有显著性差异（P〈0.05）。结论：腺苷钴胺联合阿昔洛韦治疗合并老年糖尿病带状疱疹起效快、疗效高、安全性好。     

甲钴胺治疗带状疱疹神经痛的临床疗效

目的 :观察甲钴胺治疗带状疱疹神经痛及带状疱疹后神经痛 (PHN)的疗效。方法 :将 87例带状疱疹患者 ,在常规治疗基础上随机分为 2组 :治疗组 (n =4 4 )给予甲钴胺 0 5mg ,im ,qd× (5～ 2 0 )d ,对照组 (n =4 3)给予维生素B12 0 .5mg ,im ,qd×(10～ 30 )d。观察受累神经疼痛症状改善情况及PHN发生情况。结果 :治疗组有效率为 97 73% ,对照组有效率为 74 4 2 % ,治疗组对带状疱疹神经痛疗效与对照组比较差异显著 (P <0 0 1)。结论 :甲钴胺可明显缓减带状疱疹神经痛 ,能缩短疼痛时间及减少PHN的发生     

百乐眠联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛50例的疗效观察

目的：百乐眠联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛,观察其疗效及安全性。方法：对照组50例采用普瑞巴林75mg bid,维生素B110mg tid,甲钴胺片0.5mg tid等药物治疗,观察组50例,在此基础上给予百乐眠1.08bid,连续2周后改为1.08qn再使用2周,评估疗效,并观察治疗过程中的副反应。结果：治疗4周后,观察组与对照组睡眠质量评分比较（P<0.05）差异有统计学意义。观察组痊愈率72.00%,有效率94.00%;对照组痊愈率52.00％,有效率84.00％。两组对比,总有效率（P>0.05）差异无统计学意义,但痊愈率（P<0.05）差异有统计学意义。结论：百乐眠联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛会提高患者睡眠质量,促进患者恢复,提高带状疱疹的治愈率,值得推广。     

注射用胸腺五肽治疗带状疱疹的疗效观察

目的观察注射用胸腺五肽治疗带状疱疹的疗效。方法 36例门诊带状疱疹患者,随机分为治疗组和对照组,每组各18例,治疗组给予维生素B12注射液500μg+维生素B1注射液100mg+利巴韦林注射液200mg,肌肉注射,1次/d,连续7d;注射用胸腺五肽1mg+注射用水1mg,1次/d肌注,连续7d;维生素B1片10mg,维生素B12片50mg,3次/d口服,阿昔洛韦片0.8g,5次/d口服,连续7d;消炎痛25mg,3次/d口服,连续3d。外用炉甘石洗剂于患处2次/d至水泡结痂。对照组不用胸腺五肽,其他治疗同治疗组。结果两组患者用药后止痛、结痂及痊愈时间差异有统计学意义(P<0.05),对照组有2例留有后遗神经痛。结论联合胸腺五肽治疗带状疱疹可以缩短病程,疗效好,无后遗神经痛,安全可靠。     

维生素B12联合伐昔洛韦减少带状疱疹后遗神经痛发生的临床研究

目的：观察维生素B12联合伐昔洛韦对带状疱疹后遗神经痛发生的影响,以评价其在带状疱疹治疗中的作用。方法：65例带状疱疹患者随机分为两组,对照组30例,单用伐昔洛韦治疗,实验组35例,采用维生素B12与伐昔洛韦合用治疗,于治疗结束后30d观察记录治疗效果。结果：实验组后遗神经痛发生率较对照组明显降低（P〈0.05）,差异有统计学意义,两组均无不良反应发生。结论：维生素B12联合伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效好,能明显降低患者后遗神经痛的发生率。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合伐昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床观察

目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂联合伐昔洛韦治疗老年带状疱疹的疗效和安全性。方法:90例老年带状疱疹患者随机分为治疗组(47例)与对照组(43例)。对照组口服伐昔洛韦片1 g,bid,连用1周;维生素B1片10 mg,tid+甲钴胺胶囊0.5mg,tid,连用2周。治疗组在对照组用药基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液20 mg,加入0.9%氯化钠注射液100 ml中,ivgtt,qd,连用2周。结果:治疗组的止疱、结痂、疼痛减轻时间均短于对照组(P<0.05);治疗组与对照组的总有效率分别为85.11%、67.44%(P<0.05)。治疗结束1个月后随访,治疗组与对照组后遗神经痛的发生率分别为6.38%、20.93%(P<0.05)。治疗期间两组患者均未发生严重不良反应。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂联合伐昔洛韦治疗老年带状疱疹疗效确切,能显著减少带状疱疹后遗神经痛的发生。     

维生素B12治疗周围神经病变的临床疗效比较

目的 比较目前临床应用相对较多的两种维生素B12制剂对周围神经病变临床症状的疗效.方法 选取天津市第一医院临床收纳的满足试验条件的神经卡压性周围神经病变患者,随机分为甲钴胺组(41例),腺苷钴胺组(39例)和针灸组(41例),甲钴胺组患者静脉滴注弥可保,每次0.5 mg,1次/d;腺苷钴胺组患者肌肉注射腺苷钴胺,每次0.5 mg,1次/d;针灸组选用针灸理疗、按摩等常规治疗.3组患者均治疗两周.观测治疗后患者的主观症状、各项体征,并严密观察、记录试验期间发生的不良反应事件.结果 3组治疗患者均未见不良反应,甲钴胺组在主观症状、客观体征方面改善均优于腺苷钴胺组及针灸组.结论 甲钴胺作为最新一代的维生素B12临床应用疗效、安全性方面均优于以往维生素B12,且西医治疗周围神经病变较单纯针灸治疗有明显疗效优势.     

中西医结合治疗带状疱疹68例临床体会

目的探讨中西医结合治疗带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛的有效方法。方法治疗组68例在对照组治疗方法的基础上内服清热除湿止痛汤,对照组52例口服萘福泮胶囊,5mg/次,1～2次/d;阿昔洛韦片0.4/次,4次/d,连用7d;维生素B1片20mg/次,3次/d;甲钴胺胶囊0.5mg/次,3次/d,共20d;中、老年患者早期加用醋酸泼尼松片15mg/次,2次/d,共7d;水疱未破溃时局部外用阿昔洛韦软膏,2～3次/d;水疱破溃、渗出、糜烂者用0.1%依沙丫啶溶液湿敷4～5次/d,待创面干燥后在外用阿昔洛韦软膏。结果治疗组有效率为95.59%,对照组为80.77%。两组疗效有高度显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合内服清热除湿止痛汤治疗带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛,疗效确切,无毒副作用,值得临床推广。     

复方甘草酸苷联合微波治疗带状疱后遗神经痛临床观察

目的 寻找治疗老年带状疱疹后遗神经痛有效而安全的方法.方法 将72例老年带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组36例给予复方甘草酸苷40 ml 1次/d静脉滴注联合微波局部照射1次/d治疗,对照组36例给予芬必得0.3 g 2次/d口服,维生素B1 100 mg、维生素B12 500 μg1次/d肌内注射,疗程均为2周.结果 治疗组和对照组有效率分别为77.78%和41.67%,两组比较差异有显著性(P<0.01).两组均未见明显不良反应.结论 复方甘草酸苷联合微波治疗带状疱疹后遗神经痛安全有效.     

前列地尔联合腺苷钴胺治疗老年2型糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的：观察前列地尔联合腺苷钴胺治疗老年2型糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：选择老年2型糖尿病周围神经病变的患者58例,随机分为两组,治疗组29例（前列地尔联合腺苷钴胺治疗）,对照组29例（腺苷钴胺治疗）,两组血糖均控制在理想水平,治疗组予前列地尔10μg静脉推注,同时予腺苷钴胺1mg肌内注射,1次/d,连续治疗14d;对照组只给予腺苷钴胺1mg肌内注射,1次/d,连续治疗14d。两组均连续治疗2个疗程,共28d,观察治疗前后临床症状和神经电生理的变化。结果：临床症状有明显改善,治疗组总有效率为86.2%,对照组总有效率为51.7%,前列地尔联合腺苷钴胺治疗后神经传导速度明显（P〈0.01）,治疗组神经传导速度较对照组增快明显,两组间相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：前列地尔联合腺苷钴胺治疗老年2型糖尿病周围神经病变,疗效显著优于腺苷钴胺单药治疗。     

神经生长因子联合甲钴胺治疗老年人带状疱疹后遗神经痛90例临床观察

目的：观察神经生长因子联合甲钴胺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法：按随机对照原则将90例持续疼痛1个月以上的带状疱疹后遗神经痛患者,分为甲钴胺治疗组30例、神经生长因子治疗纽30例及神经生长因子联合甲钴胺治疗组30例。分组治疗中采用视觉模拟评分法观察止痛时间和止痛效果。结果：按意向处理分析,90例患者均进入结果分析。治疗3周后,神经生长因子联合甲钴胺治疗组患者疼痛治疗总有效率86．67％,甲钴胺治疗组患者疼痛治疗总有效率66．67％,神经生长因子组患者疼痛治疗总有效率60％,神经生长因子联合甲钴胺治疗组在止痛效果上与甲钴胺治疗组和神经生长因子组相比较差异意义非常显著（P〈0．01）。结论：神经生长因子联合甲钴胺两种药物治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛效果显著,优于单独应用一种药物。