附子理中汤加味治疗慢性口腔溃疡

慢性口腔溃疡是临床常见病，多发病，常以反复发作，缠绵难愈。笔采用附于理中汤加昧治疗该病1例效果很好，现报道如下。     

理中汤加味治疗复发性口腔溃疡40例观察与护理

口腔溃疡为门诊常见病,是发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为口腔溃疡凹、周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,一般1-2个星期可以自愈.口腔溃疡成周期性反复发生,医学上称＂复发性口腔溃疡＂.可1年发病数次,也可以1个月发病几次,甚至新旧病变交替出现.     

麻黄附子细辛汤加味治疗窦性心动过缓7例

1资料与方法1.1一般资料：本文7例,其中男5例,女2例,年龄45～62岁,病程为3～5个月。病因有冠心病（2例）,迷走神经功能亢进（2例）,病态窦房结综合征（3例）。7例均有头昏、胸闷、心悸、乏力、怕冷及记忆力减退为主要表现,其中昏厥3例,病例的诊断,均经心电图证实为上述原因引起的窦性心动过缓。所有病例口服或肌肉注射阿托品后短时间内脉搏明显增快。7例患者根据中医辨证有明显的迟脉或为迟缓,或为沉迟而细,其脉搏为42～55次/分。舌质淡红、或为淡胖、或舌边尖有齿印,舌苔薄白或为薄白腻。     

大承气汤加味治疗腹部手术后腹胀的临床观察

目的观察加味大承气汤治疗手术后腹胀的临床效果。方法选择非胃肠道手术后腹胀患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组48例,治疗组采用中药大承气汤口服,对照组采用果导片口服,服药后密切观察及记录肛门排气时间,倾听患者主诉,观察和记录药物的不良反应。结果两组患者经服药后取得临床效果即肛门开始排气、腹胀消失时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,大承气汤明显优于果导片,两者的不良反应发生率无统计学意义。结论大承气汤治疗手术后腹胀效果较好,有推广价值。     

复元活血汤加味治疗骨折早期腹胀便秘

骨折后的病人,早期除患处肿胀、疼痛、食欲减退外,腹胀便秘及两肋胀痛,也是并发症之一,尤其是胸腰椎压缩性骨折及骨盆骨折,必然会合并软组织损伤,如果对软组织损伤处理不当,第一、容易产生腰背的后遗症;第二、胸腰椎的位置是处于中下二焦,由于骨折后,气血离经,瘀血内蓄,必然影响脏腑正常功能活动,多数可出现中焦肠胃变化和下焦肝肾变化,患者痛苦大,疼痛难忍.近几年来我们运用复元活血汤加味,治疗骨折早期腹胀便秘,两肋胀痛,取得了满意效果,现总结如下.     

参附注射液合麻辛附子汤加味治疗乳蛾206例

目的探讨参附注射液合麻辛附子汤加味治疗乳蛾的临床疗效。方法采用随机分组,治疗组125例和对照组81例进行治疗前后观察。结果疗程3d,治疗组总有效率为96％,对照组总有效率为61％,且治疗组在临床症状、体征、疗程的改善方面均优于对照组（P〈0．05）。结论参附注射液合麻辛附子汤加味治疗乳蛾具有疗程短,疗效好,减少抗生素使用,增强体质,预防复发作用,其机制与补阳气、引火归源、调节人体免疫力有关。     

应用薏苡附子散合芍药甘草汤加味治疗坐骨神经痛23例

近年来自拟薏苡附子散合芍药甘草汤加味治疗23例坐骨神经痛,尚称满意,现介绍如下。1 一般资料 本组23例均由我院外科确诊,其中男性22例,女性1例。年龄最小24岁,最大62岁。病程3个月～1年以内者11例,1～3年者10例,3年以上者2例。     

加味附子理中汤治疗马兜铃酸肾病疗效的临床观察

目的:观察加味附子理中汤对马兜铃酸肾病(AAN)患者肾功能及临床症状的影响。方法:对27例具有脾阳虚证候群的AAN患者应用加味附子理中汤进行治疗,每天1剂,水煎服,4周为1个疗程。第2疗程结束后3d内评估疗效,观察指标为尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率、血常规(红细胞、血红蛋白)、24h尿蛋白定量、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿渗透压以及畏寒肢冷、倦怠乏力、食少纳呆、恶心欲吐、面色晄白、腰酸膝软等临床症状分级积分。结果:治疗后患者肾功能得到明显改善,血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿NAG酶下降,内生肌酐清除率、尿渗透压升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。同时临床症状得到缓解,症状分级积分均低于治疗前(P<0.05)。患者临床总有效率为74.07%。结论:加味附子理中汤对AAN有较好的治疗作用。     

附子理中片

【制法】以上五味,附子粉碎成细粉,党参、甘草加水煎煮二次,每次2小时,合并煎液,滤过,滤液浓缩成稠膏;白术、干姜粉碎成粗粉,照流浸膏与浸膏剂项下的渗漉法（中国药典2010年版一部附录10）,用60％乙醇作溶剂,进行渗漉,收集渗漉液,回收乙醇,浓缩成稠膏。将上述粉末与两稠膏混匀,干燥,     

附子理中汤加减联合化疗治疗晚期脾胃虚寒型胃癌疗效分析

目的:探讨附子理中汤加减联合化疗治疗晚期脾胃虚寒型胃癌疗效.方法:选取2016年4月27日～2017年4月27日我院收治的100例晚期脾胃虚寒型胃癌患者,抽签化分组,各有50例,对照组和观察组分别采用化疗和附子理中汤加减联合化疗.结果:观察组生存时间(39.85±12.15)月、KPS评分(76.48±3.96)分、不良反应发生率(2.00％)、大便稀溏(0.13±0.15)分、嗳气(0.52±0.22)分、泛酸(0.73±0.13)分、胃脘胀痛(0.72±0.13)分、中性粒细胞浸润程度(0.54±0.92)、单核细胞浸润程度(0.41±0.81)均优于对照组(P<0.05).结论:对晚期脾胃虚寒型胃癌实施附子理中汤加减联合化疗,能够提高整体疗效.     

附子理中片的质量标准研究

目的：完善和提高附子理中片的质量标准。方法：建立薄层色谱法对处方中甘草、干姜进行鉴别,并对乌头碱进行限量检查;建立高效液相色谱法测定甘草酸的含量。结果：鉴别和检查专属性强,甘草酸在0.198 5~2.977 5μg范围内与峰面积具有良好的线性关系,平均回收率为99.32%,RSD为0.52%。结论：本方法具有专属性好、准确和可靠的特点,可达到提高附子理中片质量标准的目的。     

加味附子理中汤应用于脾肾阳虚型溃疡性结肠炎治疗的有效性分析

目的:分析加味附子理中汤应用于脾肾阳虚型溃疡性结肠炎治疗中的有效性。方法:研究对象为2014年6月~2015年6月期间内某院收治60例脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者,分为对照组和研究组各30例,分别给予柳氮磺吡啶片和加味附子理中汤治疗,分析对比两组疗效和中医症候积分。结果:(1)研究组的治疗总体有效率(96.7%)显著要高于对照组(83.3%)(P0.05);(2)在中医症候积分方面,对照组要显著低于研究组(P0.05)。结论:对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者采用加味附子理中汤治疗方法,效果显著,值得推广。     

中药附子中毒引起心律失常10例

附子是常用中药，用之不当易导致中毒，临床以心律失常最为多见。现将3所医院所发生的10例附子中毒引起心律失常的病例报导如下。     

附子理中汤联合督灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的 探究附子理中汤联合督灸治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法 选择2020年8月～2021年8月我院门诊就诊的64例脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征病人开展研究,随机分成对照组、试验组各32例。对照组予以常规西药治疗,试验组在此基础上应用附子理中汤内服联合督灸治疗。对比两组治疗总有效率、治疗前后中医证候积分以及不良反应发生率。结果 试验组的治疗总有效率93.75%,较对照组71.88%要高(P<0.05)。经治疗后,试验组患者的排便急迫感、大便性状、腹痛腹胀症候分值明显少于对照组(P<0.05)。两组治疗不良反应总发生几率对比无明显的差异性(P>0.05)。结论 附子理中汤联合督灸治疗能够进一步提高脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征的治疗效果,改善症状,且安全性良好,值得推广应用。     

保和丸治疗小儿泄泻腹胀1例

幼儿女,1岁半(人工喂养),因3d前过食乳食及鸡蛋汤,出现腹泻呈水样便及蛋花样便,每日7～8次,甚则10余次,便前腹痛、哭闹不安、不思乳食、腹微胀、时有呕吐乳食、大便臭秽、夜寐不安、舌淡红、苔厚腻、指纹暗、透气关.经西医抗菌、消炎、助消化、止泻等治疗3d后,腹泻之症稍减,但腹胀之症加重,且腹胀如鼓、神疲乏力、纳差、发热(T 38℃)、哭闹不安、舌红、苔厚腻稍黄、指纹暗红、透气关.     

补中益气汤治疗手术后腹胀

目的观察补中益气汤治疗腹部手术后腹胀的临床疗效。方法90例腹部手术后腹胀的患者,随机分为2组,治疗组60例采用补中益气汤治疗;对照组30例采用新斯的明治疗。2组均3天为一疗程。结果治疗组治愈33例,有效24例,无效3例,总有效率为95．00％;对照组治愈9例,有效13例,无效8例,总有效率为73．33％,经X^2检验,2组总有效率有显著性差异（P〈0．05）。结论补中益气汤治疗腹部手术后腹胀有较好的临床疗效,值得研究推广。     

砂半理中汤加味治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染“长阳”患者临床研究

目的 探讨砂半理中汤加味治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染“长阳”患者（简称“长阳”患者）的临床疗效与安全性。方法 选取2022年11月14日至12月14日就诊于重庆市江北区石子山方舱医院的“长阳”患者184例,按Excel随机函数法分为试验组和对照组。最终纳入169例,其中试验组85例,对照组84例。对照组患者给予中药汤剂协定方治疗,试验组患者在对照组治疗基础上加用砂半理中汤加味治疗。两组患者均给药至连续2次新型冠状病毒核酸检测呈阴性,采样时间间隔24 h。结果 试验组总有效率为92.94%,显著高于对照组的82.14%(P <0.05);治疗后,两组患者中医证候量表主要症状、次要症状评分及总分均显著降低（P <0.05）,且试验组均显著低于对照组（P <0.05）;试验组患者2次核酸平均转阴时间均显著短于对照组（P <0.05）;对照组和试验组分别出现腹泻1例和2例,对症处理后均好转。结论 砂半理中汤加味治疗“长阳”患者的临床疗效良好,可缩短“长阳”患者的核酸转阴时间,改善临床症状,且安全性良好。     

高龄夜间呼吸困难10例误诊原因分析

夜间呼吸困难尤其是高龄夜间呼吸困难是临床上经常遇到的患者就诊的主要症状，也是患者就医的主要原因。由于高龄所伴随的生理、心理等一系列变化，使病情变得复杂，病因一时难辨，往往容易被误诊误治。为了提高对高龄夜间呼吸困难的认识，现将我科收治的高龄夜间呼吸困难10例误诊病例作一分析，以探讨其发生的原因。报告如下：