椅旁快速美学瓷系统修复根管治疗后牙体缺损患者的护理

目的总结椅旁快速美学瓷系统(CEREC)全瓷髓腔固位冠的操作过程和护理经验。方法对220例根管治疗后牙体缺损患者,根据CEREC特点,进行模型制取、3D制作设计、试戴粘接及修复后护理。结果 220例患者利用CEREC完成修复,操作过程顺利,患者无不适感。修复后6个月,采用USPHS标准对修复体进行评价,94.1%修复体达到USPHS A类标准。结论护理人员娴熟的操作,准确的设计与医生的默契配合,有助于提高临床效率,保证修复体的远期效果。     

CEREC3 CAD／CAM全瓷修复体的临床研究

目的：本研究采用CEREC3CAD／CAM系统制作各类修复体,并对其近期临床效果进行评价及分析。方法：选取58名患者,按照CEREC3CAD／CAM系统标准程序,制作各类全瓷修复体86个,其中使用MarkII瓷块57个、ProCAD瓷块29个。修复体使用树脂粘结材料粘结完成。修复后1年复诊,由两位医师按照改良的USPHS标准对修复体进行评价。结果：87．2％的修复体各项检查标准都达到了USPHS标准的Alpha类。结论：CEREC3CAD／CAM系统制作修复体便捷,能完成高质量并且具有天然牙色的全瓷修复体,临床效果令人满意。     

两种瓷贴面修复上前牙切角缺损的疗效对比研究

目的:比较Cercon全瓷系统瓷贴面和Ips-Empress可铸玻璃陶瓷贴面的临床疗效.方法:临床选择117例上前牙瓷贴面修复患者,共240件瓷贴面.其中Cercon全瓷系统瓷贴面98件,Ips-Empress可铸玻璃陶瓷贴面142件,临床追踪观察1～12个月,采用美国公共健康协会的修正标准对修复体的疗效进行评估.结果:一个月后,Cercon全瓷系统的边缘密合度A级成功率显著高于Ips-Empress可铸玻璃陶瓷贴面;12个月后,Cercon全瓷系统在边缘密合度、基牙继发龋以及修复体磨损方面,A级成功率显著高于Ips-Empress可铸玻璃陶瓷.结论:Cercon全瓷系统瓷贴面的临床效果优于Ips-Empress可铸玻璃陶瓷贴面,是一种理想的前牙修复材料.     

CEREC全瓷冠在后牙种植修复中的初步研究

目的：初步观察CEREC系统制作的全瓷冠在后牙种植修复中临床效果。方法：选取15颗后牙单颗种植体,使用CEREC 3椅旁系统制作全瓷冠,修复6个月后复查,患者填写修复体满意度调查表,同时依照改良的USPHS标准对修复体进行评价。结果：在就诊时间和次数上满意度达100%,在费用上满意度为20%为最低,总体满意度86.7%。CEREC全瓷冠边缘适合性和质地达到了A标准的100%,外形和颜色匹配达到了A标准的93.3%。结论：CEREC全瓷冠在后牙种植修复短期临床效果较好,长期效果有待于进一步观察,此外应注意临床适应证的选择。     

CEREC3D制作全瓷嵌体修复后牙Ⅱ类洞临床研究

目的:探讨CEREC3D CAD/CAM系统制作全瓷嵌体修复后牙Ⅱ类洞的临床效果。方法:选取28例33颗Ⅱ类洞后牙,按照CEREC3D CAD/CAM系统标准程序制作全瓷嵌体,修复1年后复诊,由同一医师按照改良USPHS标准对修复体进行评价。结果:各项标准中表面质地最令人满意,达到A标准者为90.91%,其次是颜色匹配,达到A标准者为87.88%,外形稍差,边缘适合性表现最差,有2颗患牙嵌体有破裂。结论:CEREC3D CAD/CAM系统制作全瓷嵌体修复后牙Ⅱ类洞有较好的临床效果。     

两种瓷贴面修复上前牙切角缺损的对比研究

目的:比较Cer con全瓷系统瓷贴面和I ps-Empr ess可铸玻璃陶瓷贴面的临床疗效。方法:选择117例上前牙瓷贴面修复患者,共240件瓷贴面,其中Cercon全瓷系统瓷贴面98件,I ps-Empress可铸玻璃陶瓷贴面142件,临床追踪观察1～12个月,采用美国公共健康协会的修正标准对修复体的疗效进行评估。结果:一个月后,Cercon全瓷系统的边缘密合度A级成功率显著高于I ps-Empress可铸玻璃陶瓷贴面;12个月后,Cercon全瓷系统在边缘密合度、基牙继发龋以及修复体磨损方面,A级成功率显著高于I ps-Empress可铸玻璃陶瓷。结论:Cercon全瓷系统瓷贴面的临床效果优于I ps-Empress可铸玻璃陶瓷贴面,是一种理想的前牙修复材料。     

上颌中切牙种植后CEREC3椅旁即刻美学修复一例报道

作为目前使用最广泛的椅旁计算机辅助设计与制作(computer aided design_computer aidedmanufacturing, CAD-CAM)修复体制作系统,关于椅旁完成经济美观体修复(Chair-side Economic Reconstruction of Esthetic Ceramic,CEREC)系统制作的CAD-CAM全瓷冠的临床应用已有大量报道,对其进行的临床回顾研究表明,其成功率能够满足临床需求.随着材料及技术的发展,即刻种植在临床中也得到了广泛应用.对于在即刻种植后种植体上部采用Cerec 3系统即刻修复制作CAD-CAM冠以维护患者的口腔颜面美观,目前仍鲜见报道.     

CAD/CAM 椅旁即刻修复技术在单颗种植义齿上部修复中的应用

为分析CAD/CAM椅旁即刻修复技术在单颗种植义齿上部修复中的临床效果,本研究选择2019年 10月-2020年12月在绵阳市中医医院口腔科就诊并完成种植修复的20例患者（21颗修复体）。种植手术 后3~6个月,修复前软组织成形术1个月后,采用Ti-base多能基台,运用CEREC椅旁全瓷修复系统的高精度 CAD/CAM技术,制作螺丝固位一体冠,2年后对种植体效果、种植体周围软组织水平、修复体结构水平及患 者的满意度进行评价。21颗种植体X片显示种植体与骨结合紧密,颈部牙槽骨无明显吸收。21颗修复体颊舌 侧附着龈均≥2 mm;其中有2例可见牙颈部可见菌斑堆积;2例用探针划过牙颈部修复体表面发现菌斑;在科 检查到有菌斑的4个修复体中有3个修复体周围龈缘轻微肿胀、探诊龈沟内呈线状出血;所有患者探诊深度均 小于4 mm;牙冠形态、外形轮廓、颜色、质地、透明度评级均为2级;咬合检查正中咬合无高点、功能运动无 干扰,有2个修复体螺丝孔处树脂充填物有凹陷;未发现崩瓷、脱落、折裂等情况;患者的主观感受：21个修 复体在使用时均无明显不适感,患者对修复体外观、咀嚼能力等总体表示满意。运用CAD/CAM椅旁即刻修 复技术进行种植牙上部修复,修复体形态和颜色均能满足医生和患者的要求,但由于现有研究的质量有限, 以及5年或更长时间的长期临床结果数据缺乏,目前的科学证据有限,其远期效果有待进一步研究与观察。     

CAD/CAM技术在前牙瓷贴面美学修复中的应用效果观察

目的：观察CAD/CAM技术在前牙瓷贴面美学修复中的应用效果。方法：选取2019年5月-2020年5月笔者医院口腔科就诊的行前牙瓷贴面修复患者55例，共135颗患牙。应用CEREC椅旁CAD/CAM修复系统及IPSe.maxCAD硅酸锂玻璃陶瓷块完成修复体制作并进行粘接。参考改良USPHS修复体评价标准，从边缘继发龋、边缘适合性、边缘着色、颜色匹配、修复体外形、术后敏感等6个方面于修复后1个月、3个月、9个月评价前牙瓷贴面的美学修复效果。前牙美学修复后1个月、3个月以及9个月由同一医师使用自制调查问卷对患者进行满意度调研。结果：观察9个月后，修复体在边缘继发龋、边缘适合性、边缘着色、颜色匹配、修复体外形、术后敏感等方面评级为A级的占比均超过95%。修复后1个月、3个月及9个月患者对修复体颜色、形态、功能及舒适度等方面的满意度均在90%以上。结论：CAD/CAM技术应用于前牙瓷贴面美学修复中能够取得良好的临床治疗与美学效果，患者对修复体满意度高。     

Ceramage聚合瓷高嵌体与瓷睿刻二硅酸锂玻璃陶瓷高嵌体在后牙根管治疗后大面积缺损修复中的应用比较

目的:比较分析Ceramage聚合瓷高嵌体与瓷睿刻(CEREC)二硅酸锂玻璃陶瓷高嵌体对后牙根管治疗后大面积缺损的修复效果。方法:选择2015年1月-2016年6月笔者科室诊治的后牙牙体大面积缺损患者100例(共110颗牙),随机将其分为Ceramage组与CEREC组,均行12个月的随访观察,比较两组修复后即刻、修复后12个月的效果。结果:CEREC组修复即刻、修复后12个月修复体颜色成功率分别为94.34%、96.23%,均显著高于Ceramage组的80.70%、82.46%(P0.05);但两组在修复即刻、修复后12个月修复体的表面磨耗、边缘着色、修复体固位、继发龋、牙齿完整、边缘密合、牙周状态成功率等方面均无明显差异(P0.05)。结论:Ceramage聚合瓷高嵌体、CEREC二硅酸锂玻璃陶瓷高嵌体在后牙根管治疗后大面积缺损中修复效果均较好,但CEREC二硅酸锂玻璃陶瓷高嵌体在修复体颜色方面有明显优势。     

Cerec 3D制作的全瓷冠3年临床效果回顾性评价

目的：评价Cerec 3D制作的全瓷冠3年临床效果。方法：选取2006年1月～2006年8月来我院就诊采用Cerec 3D制作的全瓷冠修复的患者99例,共制作105个全瓷冠作为研究对象。同时选取同时期108例患者制作的111个镍镉烤瓷冠为对照组,主要评价全瓷冠和镍镉烤瓷冠的完整性、边缘密合性、边缘染色和牙龈指数。结果：两组修复体在冠完整性方面无统计学差异,Cerec 3D制作的全瓷冠组在边缘密合性、牙龈指数和边缘染色方面优于镍镉烤瓷组。结论：根据本研究结果,Cerec 3D制作的全瓷冠具有临床推广价值。     

IPS e.max Press全瓷冠和三单位固定桥的临床评价

目的 探讨在牙科美容修复中应用IPS e.max Press全瓷冠桥的临床疗效及其对基牙牙周组织的影响,总结相关影响因素.方法 采用前瞻性研究的方法,对符合纳入标准的19例患者行IPS e.max Press全瓷冠或全瓷三单位固定桥修复,其中全瓷冠25例,全瓷三单位固定桥6例,参照改良美国公共健康协会标准,对其临床效果进行追踪评价,并记录修复体及对照牙菌斑指数(plague index,PLI)及龈沟出血指数(suleus bleading index,SBI).结果 经过3～12个月的临床追踪观察,无1例IPS e.maxPress修复体松动、折裂、脱落或被替换,修复体组和对照牙组的PLI及SBI的差异无统计学意义,修复体组在不同复诊时间PLI及SBI前后差异无统计学意义.结论 IPS e.max Press全瓷冠桥可获良好的近期临床效果.     

IPS e.max Press全瓷冠和三单位固定桥的临床评价

目的 探讨在牙科美容修复中应用IPS e.max Press全瓷冠桥的临床疗效及其对基牙牙周组织的影响,总结相关影响因素.方法 采用前瞻性研究的方法,对符合纳入标准的19例患者行IPS e.max Press全瓷冠或全瓷三单位固定桥修复,其中全瓷冠25例,全瓷三单位固定桥6例,参照改良美国公共健康协会标准,对其临床效果进行追踪评价,并记录修复体及对照牙菌斑指数(plague index,PLI)及龈沟出血指数(suleus bleading index,SBI).结果 经过3～12个月的临床追踪观察,无1例IPS e.maxPress修复体松动、折裂、脱落或被替换,修复体组和对照牙组的PLI及SBI的差异无统计学意义,修复体组在不同复诊时间PLI及SBI前后差异无统计学意义.结论 IPS e.max Press全瓷冠桥可获良好的近期临床效果.     

In-ceram全瓷修复体临床效果评价

目的：评价IN-ceram全瓷修复体的临床效果。方法：为40例患者制作了52件Vita In—ceram粉浆涂塑全瓷冠,戴用期6～24个月,评价修复体的边缘完整性,解剖形态和颜色等-临床指标,评价牙龈健康状况由菌斑指数和牙龈指数与对照组采用Wilcox—on轶和检验进行比较分析。结果：除3例修复体发生折裂外,修复成功率为94．23％,修复体的牙龈健康状况与对照组无统计学差异。结论：显示全瓷修复体有令人满意的近期疗效。     

电脑比色仪辅助制作金-瓷与Lava全瓷修复体的颜色再现效果评价

目的：探讨作为前牙美容修复的金-瓷、Lava全瓷修复体应用Vita Easyshade电脑比色仪比色制作后的颜色效果评价。方法：使用Vita Easyshade电脑比色仪比色后制作的金-瓷、Lava全瓷修复体（各80个）,进行满意度调查。结果：Lava全瓷修复体的颜色再现满意度高于金-瓷修复体,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：Vita Easyshade电脑比色仪辅助制作Lava全瓷修复体颜色再现效果优于金-瓷修复体。     

下颌第一磨牙全瓷冠、邻牙合全瓷嵌体和MOD全瓷嵌体的预备量及粘接面积比较

比较不同类型的全瓷修复体对下颌第一磨牙的预备量和粘接面积的影响。方法 选择我院 2022年5月-2023年5月采集的10颗人离体下颌第一磨牙，通过Micro CT扫描和3D重建，使用3D打印技术 复制成4组样本：研究1组（全瓷冠）、研究2组（邻牙合全瓷嵌体）、研究3组（MOD全瓷嵌体）和对照组 （空白）。对这些样本按照牙体预备标准进行了不同类型的修复体预备。然后使用逆向工程软件Mimics和 Geomagic Studio对修复体预备量（磨切的牙体组织占牙冠硬组织的体积百分比）和粘接面积进行测量和分 析。结果 研究1、2、3组修复体预备量大于对照组，且研究3组＞研究2组＞研究1组（P＜0.05）；研究1、 2、3组粘结面积大于对照组，且研究3组＜研究2组＜研究1组（P ＜0.05）；研究1、2、3组釉质裸露面积大 于对照组，且研究2组和研究3组小于研究1组（P ＜0.05）。结论 下颌第一磨牙全瓷修复体的预备量和粘接 面积与修复体类型密切相关。     

个性化全瓷基台在前牙区种植美容修复中的应用

目的：研究全瓷基台在前牙区软硬组织不足患者中种植修复的关学效果。方法：选取临床上因种植区域软硬纽织不足存在金属基台颜色外露、角度偏差大、龈乳头低平缺损,成品基台又无法达到美学修复效果的上前牙种植修复患者17例,利用计算机辅助制造／计算机辅助制造（CAD／CAM）技术制作个性化全瓷基台并完成铸造全瓷外冠,改善牙颈部透黑现象。结果：17例患者共制作了21件修复体,均改善了牙颈部透黑现象,达到较为理想的美学效果,跟踪观察期（6、12个月）内牙龈健康,未见软硬组织退缩与种植体周围炎发生。结论：个性化全瓷基台可有效改善前牙区种植后的美容修复效果。     

超薄全瓷贴面在前牙美容修复中的应用

目的 探究超薄全瓷贴面在前牙美容修复中的应用效果。方法 选取我院2021年1月-2022年1月收治的 80例行前牙美容修复患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组及对照组，每组40例。对照组修复治 疗中使用传统烤瓷贴面，观察组修复治疗中使用超薄全瓷贴面，比较两组修复成功率、修复效果和满意度。 结果 观察组修复成功率高于对照组（ P ＜0.05）；观察组患牙完整性、边缘密合性、修复体颜色匹配性、牙 龈健康和边际着色评分均高于对照组（ P ＜0.05）；观察组修复满意度高于对照组（ P ＜0.05）。结论 超薄全 瓷贴面可提高前牙美容修复中的修复成功率，且修复效果更为理想，患者满意度更高，值得临床应用。