脊柱骨折患者留置尿管拔管时机的选择

目的探讨脊柱骨折患者留置尿管拔管时机的选择。方法对100例脊柱骨折留置尿管的患者随机分成实验组和对照组。实验组在膀胱充盈同时用力排尿,尿道口有尿液流出状态下拔管;对照组在非充盈状态下拔管,观察这两种状态拔除尿管后自行排尿的成功率。结果实验组自行排尿的成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论在膀胱充盈时尿道口见有尿液流出后拔尿管,患者自行排尿成功率高,为留置尿管拔管的最佳时机。     

两种拔除尿管方法对尿潴留发生的影响

目的 探讨拔除尿管的方法对尿潴留的影响.方法 观察组:对54例胸腹部手术需要留置尿管的病人,采用适当延缓拔管和随尿液排出的自然脱管相结合的拔管方法,对照组则对上一年度同期的50例胸腹部手术需要留置尿管的病人采取常规拔管法,比较两组病人在留置尿管时间上的差异和采用两种方法拔除尿管对尿潴留的影响.结果 两种拔管方法对留置尿管的时间无明显差异(P＞0.05),观察组采用的拔管方法,自主排尿成功率99.8%,自主排尿成功率82%,P＜0.05,需要诱导排尿和再次导尿比较,P＜0.01,两组有显著差异.结论 适当延缓拔管和随尿液排出的自然脱管相结合的拔管方法,能减少并发症的发生,更能有效地预防拔管后尿潴留的发生,减少重新导尿的机会,减轻了病人的痛苦,节约了医疗费用.     

骨科术后短期留置尿管夹闭与否对患者排尿效果的影响

目的探讨骨科患者术后短期留置尿管拔管前夹闭尿管与否的排尿效果,为开展循证实践提供证据。方法将314例普骨科术后短期（1—7d）留置尿管患者随机分为观察组170例和对照组144例。观察组拔除尿管前定时夹闭尿管,对照组持续开放引流直接拔管。比较两组自然排尿、诱导排尿、恢复自行排尿时间和导尿管重置的发生情况。结果两组恢复自行排尿时间,自然排尿、诱导排尿和导尿管重置发生率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论骨科患者术后短期留置尿管患者拔管前夹闭尿管没有缩短正常膀胱功能恢复时间,存在膀胱过度扩张等风险,提示短期留置尿管患者拔管前可不必夹闭尿管。     

术后老年男性留置尿管护理

目的探讨对术后老年男性患者留置尿管的综合整体护理的效果。方法随机将94例术后老年男性留置尿管患者分为两组,对照组选用外科常规护理方法[1],治疗组采用综合整体护理。结果治疗组第一次拔管后自行排尿成功率91%,泌尿系感染率9%,治疗组与对照组有差异统计学意义P<0.05.结论综合整体留置尿管护理提高了患者自行排尿率,又减少了泌尿系感染的机会。适应临床,值得推广。     

宫外孕术后尿管拔除时机对膀胱功能影响的研究

目的探讨腹式宫外孕术后留置尿管拔除者的最佳时机。方法200例采用腹式宫外孕术后拔除尿管者,随机分为留置尿管自然排尿法(观察组)和传统放尿组(对照组),每组各100例;比较两组第1次尿量、排尿成功率、拔除尿管时间及泌尿系统感染情况。结果观察组和对照组在第1次排尿量、自行排尿成功率、泌尿系感染率和拔除尿管时间方面比较差异有统计学意义(P<0·05)。结论留置尿管自然排尿法对于患者膀胱功能的影响较大。     

剖宫产留置乳胶气囊尿管的舒适护理方法探讨

目的:探讨剖宫产留置尿管的舒适护理方式,减轻患者不适,提高舒适度,缩短留置尿管时间,预防尿道感染。方法:将172例行剖宫术的产妇随机分为常规组(86例)和观察组(86例),两组均在硬膜外麻醉前留置导尿管。常规组采用一般护理常规,观察组采取插管后对尿管再次固定,术后进行早期护理干预,拔管采用产妇自行排尿的方法,观察两组产妇留置尿管期间的尿管舒适度、术后留置尿管时间和拔管后尿路刺激征发生情况。结果:观察组留置尿管时间缩短,尿管的不适、尿路刺激征的发生率明显低于常规组。结论:通过对剖宫产留置尿管护理方法的改进,减轻了产妇术后留置尿管的不适。     

老年患者拔尿管前膀胱冲洗预防尿潴留效果观察

目的 改进拔管方法,预防拔管后尿潴留的发生.方法 回顾性分析我院进2年收治的100例老年患者资料,随机分为对照组50例和实验组50例,对照组用常规方法拔除尿管,实验组先用生理盐水250 ml,庆大8万U膀胱冲洗后再拔除尿管.结果 观察组有47例拔尿管后可自行排尿;而对照组有36例拔尿管后可自行排尿.两组比较有显著性差异(χ2=10.284,P<0.01).结论 对老年留置尿管的患者,先行膀胱冲洗后再拔尿管,可有效减少拔尿管后尿潴留的发生.     

术后拔尿管制度在泌尿外科常见疾病中的应用效果

目的 探讨术后拔尿管制度在泌尿外科常见疾病中的临床应用效果.方法 选取2020年1月至2021年1月新钢中心医院泌尿外科收治的120例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组全部采用常规护理,观察组在对照组基础上制订术后拔尿管制度,比较两组患者的尿管情况、疼痛情况及护理满意度.结果 观察组患者自行排尿成功率、诱导排尿成功率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者尿管留置时间短于对照组,尿路感染率与尿管不合理使用率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对泌尿外科常见疾病实施术后拔尿管制度,能够有效缩短尿管留置时间,降低感染风险,具备推广价值.     

饮用温开水后直接拔除导尿管的临床效果观察

目的比较两种不同拔尿管方法的临床效果。方法86例腹部手术后留置尿管的患者随机均分为实验组和对照组,每组各43例。对照组采用传统的拔尿管前夹闭尿管的方法拔除尿管;实验组拔管前不夹闭尿管,患者饮温开水500—1000ml后直接拔除尿管。观察比较两组患者拔尿管后排尿的情况。结果对照组患者拔除导尿管后有6例发生尿潴留,实验组患者拔除导尿管后38例自行排尿,5例经诱导排尿,无1例尿潴留发生。两组患者尿潴留发生几率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用饮温开水后直接拔除尿管的方法,可以防止术后患者膀胱挛缩引起的尿潴留,减轻患者的痛苦,值得临床推广。     

拔除留置尿管的时机对排尿的影响

目的探讨留置尿管患者拔除尿管的时机。方法将100例留置尿管的术后患者,随机分为2组,试验组50例为膀胱充盈时拔管,对照组50例在膀胱空虚时拔管,然后观察患者拔管后第一次排尿量、排尿是否通畅。结果2组排尿量无明显差异（P〉0．05）;试验组自然排尿成功率明显高于对照组（P〈0．01）。结论膀胱充盈时拔除尿管比膀胱空虚时拔除优越。     

400例剖宫产术后病人拔除尿管后排尿情况分析

目的 探讨剖宫产术后拔除尿管与排尿的关系.方法 随机选择2008年1～4月在我院剖宫产的400例术后留置尿管的产妇分为二组,每组200例,其中观察组在拔除尿管后马上饮水200～400毫升,对照组在拔除尿管后不作任何处理,两者均在拔除术后镇痛泵及输液结束后拔除尿管,观察拔尿管后第1次排尿情况及尿量,排尿是否需要诱导.结果 观察400例病人,其中200例为观察组,自然排尿的192例,成功率96%,需要诱导排尿8例,无1例需要药物诱导排尿;对照组200例,自然排尿154例,成功率77%,需要诱导排尿46例,药物诱导2例,重插尿管1例.观察组在拔尿管后自然排尿成功率明显高于对照组,且排尿畅顺.结论 拔除尿管时机选择在输液结束后及拔尿管后马上饮水可以加速尿液的生成,增加尿量,对缩短膀胱充盈时间、恢复排尿功能起到积极的作用,因为缩短了拔尿管后的第1次排尿时间,从而减少因留置尿管引起的膀胱刺激征及泌尿系感染机会.     

预夹闭尿管实验对脑出血患者术后膀胱功能恢复的影响

目的:探讨脑出血术后长期留置尿管患者拔除尿管前间歇性夹闭尿管的必要性。方法:将92例脑出血术后长期(7天)留置尿管患者随机分为实验组46例和对照组46例。实验组拔除尿管前2日间歇性夹闭尿管,对照组不进行预夹闭而直接拔管。比较两组患者恢复自行排尿时间、首次排尿量、尿路感染率和导尿管重置的发生情况。结果:实验组、对照组恢复自行排尿时间分别为(2.17±1.07)h、(1.69±0.94)h,差异有统计学意义(P0.05),实验组、对照组首次排尿量分别为(303.87±112.82)ml、(273.43±89.04)ml,差异有统计学意义(P0.05),两组尿路感染率和导尿管重置率的差异无统计学意义。结论:脑出血术后长期留置尿管患者拔管前预夹闭尿管可以提高患者膀胱储尿能力,患者的首次排尿时间延长,首次排尿量增多,但并未改善患者尿路感染率及重新导尿发生率。     

择期剖宫产留置尿管拔除方法及时间的探讨

目的：探讨择期剖宫产留置尿管拔除的方法及时间。方法：选择98例择期剖宫产留置尿管患者,随机分为实验组50例,对照组48例。实验组在术后24 h膀胱充盈有尿意时拔除尿管,对照组在术后48 h,膀胱空虚时拔管,观察拔除导尿管后自然排尿成功率,排尿是否需要诱导,是否需重新插尿管及尿路感染发生率。结果：实验组自然排尿成功率高于对照组（P〈0.05）,膀胱刺激征及尿路感染发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：择期剖宫产术后24 h在膀胱充盈时拔除尿管比48 h膀胱空虚时拔管效果更佳。     

术后留置尿管拔除方法对排尿功能影响的临床观察

目的探讨术后留置尿管拔除方法对排尿功能的影响。方法选择122例术后留置尿管病员随机分成观察组62例和对照组60例。观察组在拔除尿管前用生理盐水庆大霉素溶液行膀胱灌注,对照组按常规拔管,分别观察拔除尿管后第一次自行排尿情况。结果两种方法对排尿成功率、尿道刺激症状情况比较有统计学意义(P<0.05)。结论拔除尿管时,采用0.9%的生理盐水加庆大霉素行膀胱灌注后再拔除,对排尿功能影响小,排尿成功率高,可避免尿管拔除后发生尿道刺激症状及尿潴溜而再次重新留置尿管,减少尿路感染机会。     

手术患者留置尿管插管及拔管时机的研究进展

手术患者常因麻醉、手术时间长、昏迷等情况,需要术前留置尿管。留置导尿作为一项侵入性操作,由留置尿管引发的尿路感染、血尿、拔管困难、拔管后尿潴留等并发症常见于临床。近年来的研究表明,选择最佳的术前留置尿管时机和术后拔管时机,可降低留置导尿时对血流动力学的影响,提高拔管后一次排尿成功率,减少其不适和并发症。本文就手术患者留置尿管的插管时机、排尿生理和拔除留置尿管的时机作一综述。     

膀胱冲洗后即拔尿管的效果观察

目的观察行膀胱冲洗后即拔尿管对尿潴留的影响。方法将100例剖宫产术后的产妇随机分为2组,分别为对照组50例和实验组50例。对照组采用传统的方法进行拔尿管,实验组在输液完毕,用1：5000的呋喃西林溶液100ml冲洗膀胱后即拔尿管,然后观察产妇的第一次排尿时间,排尿时是否尿痛。结果实验组有48例拔除尿管后能自行排尿,对照组有39例拔除尿管后能自行排尿。两组之间具有可比性,有显著差异（P〈0．01）。两组产妇的第一次排尿时间实验组为（2．5±1．09）h,对照组（3．31±1．35）h,两组之间有显著差异（P〈0．01）。结论留置导尿管患者进行膀胱冲洗后即拔尿管,能有效地预防尿潴留,促进膀胱的排空,减少尿道感染。     

脑外伤男性昏迷患者留置尿管3种拔管时机的比较

目的 探讨脑外伤男性昏迷患者留置尿管拔管的最佳时机.方法 将120例留置尿管的男性昏迷患者随机分成 A、B、C三组,各40例.A组在夹闭尿管2~3 h或进行膀胱冲洗有溢尿并在膀胱充盈时,用无菌注射器抽取2%利多卡因5 ml+N.S5 ml经尿管注入,后抽出气囊内无菌生理盐水并留置0.3～0.4 ml迅速拔掉尿管;B组在病情稳定但无溢尿时拔尿管;C组拔管时机方法与A组相同,但同时使用镇静剂苯巴比妥钠0.1 g肌内注射,2次/d.结果 A组患者拔管后顺利排尿率很高,与B、C组比较,差异有统计学意义;且留置尿管时间较短.结论 提示男性昏迷留置尿管患者在膀胱充盈且有溢尿时拔管排尿成功率最高,是拔管的最佳时机.     

比较两种尿管护理方法对患者排尿情况的影响

目的探讨两种方法对胆道手术患者术后导尿管拔管后排尿情况的影响。方法择期胆道手术90例,随机分成两组,每组45例,分别给予不同的护理干预。A组采用间歇性夹闭导尿管,定时开放结合个体化放尿法;B组完全开放式放尿。观察患者术后24 h拔管后排尿情况。结果 A组自行排尿成功率明显高于B组（P〈0.01）,差异有显著性。结论采用间歇性夹闭导尿管,定时开放结合个体化放尿法方法能明显提高术后24 h拔管后排尿成功率。     

外科腹部术后保留导尿管时间的观察

对外科腹部手术后205例病人,在拔除导尿管后12小时内自行排尿情况,第一次排尿时间,总排尿次数,以及拔尿管前尿液培养结果等方面进行了临床观察与分组比较。结果:麻醉过后拔除尿管,自行排尿成功率为98％,拔管前尿液培养全部为阴性。说明麻醉过后拔除尿管是可行的,有利于预防泌尿系感染和病人的下床活动及康复。     

出血性脑卒中患者留置导尿时间探讨

目的通过对出血性脑卒中患者不同的留置导尿时间的观察，选择适宜的停留置导尿时间，避免拔管后再次导尿。方法对46例出血性脑卒中患者随机分实验组和对照组，留置导尿时间分别为导尿后7～10d、12～15d，观察拔管后排尿成功的情况。拔管后能自主排尿或经诱导排尿均判定排尿成功。结果留置尿管后第7～10天拔除尿管，排尿成功率为50％；留置尿管后第12～15天拔除尿管，排尿成功率为81％。两种不同时间拔除导尿管后的排尿成功率差异有统计学意义。结论出血性脑卒中患者留置导尿管不宜过早拔除，于第12～15天拔除比较适宜。