粘液性水肿心脏病误诊为结核性心包炎一例报告

汤××,女,36岁,面部浮肿5年,气急一年余伴下肢浮肿,于1983年7月16日再次入院.患者在1978年间曾出现乏力、面部浮肿、腰酸、怕冷及尿路刺激症状:贫血,尿常规(一).诊断为急性肾炎。经青霉素及中药治疗,病情未能改善。     

结核性心包炎误诊1例

结核性心包炎误诊１例郭清华１何国芬２（１山西医科大学第一临床医学院高干科太原０３０００１２山西医科大学第一临床医学院内分泌科）关键词心包炎，结核性心脏肿瘤误诊中图号Ｒ５４２．１１结核性心包炎非临床疑难疾患，但因近年结核症状趋于不典型，结核病发病率增高...     

系统性红斑狼疮误诊为结核性心包炎1例

患者,女,14岁,学生,因胸前上腰闷胀隐痛、无力、不思饮食月余入院。查体:体温38％,血压110/80mmHg(15/11kPa);神志清,贫血貌,皮肤无黄染,无皮疹全身浅表淋巴结未扪及肿大。两肺呼吸音正常。心前区无隆起,心尖搏动不明显,心界向左侧扩大,心音规律,心率130次/分,可听到奔马律,胸骨左缘三、四肋间可听到心包摩擦音。腹软,肝剑突下3厘米,肋下1厘米,脾未扪及,下肢不肿,无奇     

肺癌心包转移误诊为结核性心包炎一例

患者男性,45岁,教师,住院号190443。胸闷、心慌一月,腹胀,少尿,不能平卧一周,于1985年11月10日晚10时急诊入院。查体:T36.8℃,P96次/分、R26次/分,BP16.0/13.3kPa(120/100mmHg),半卧位,消瘦,神志清,呼吸急促,发绀、颈静脉充盈,胸壁静脉明显     

结核性心包炎一例报告

病历摘要患者张××,男性,27岁,已婚,江苏人,住院号2363,于1956年3月13日入院。主诉为气短,上腹部不适已8月,下肢浮肿已2月。现在史:患者于9年前开始,即有慢性咳嗽,吐白色泡沫样痰,常带有血丝。自觉下午经常有发热,两颊潮红,胸痛,夜间一觉醒来,亦常有满身大汗。以上病症,未经特殊治疗,仅自已服一些鱼肝油及补血制剂,但时轻时重,持续已8、9年总未见痊愈。入院前8个月开始,有心口麻木受压的感觉,偶而有剧烈的刺痛,收缩痛,上腹部饱胀,气短,全身疲乏无力。咳嗽痰量少,有自觉发热。入院前的2个月,发现两下肢较过去稍粗,压迫后有凹陷,腹部轻度膨胀,食欲不振。曾在某医院门诊治疗,用过链霉素6克,以及利尿剂,但未见好转。入院时患者呼吸短促,咳嗽厉害,中等度的发热,每天下午更加显著,心前区以及两肩部有锐利的疼痛,     

老年结核性心包炎3例报告

心包炎的病因较多,老年人血性心包积液以往常考虑心包癌症,随着老年人口增加,结核性心包炎亦非少见。两者的治疗和预后截然不同,鉴别甚为重要。现报道三例结核性血性心包炎如下: 例1,男,64岁,因心慌胸闷1月余,加重十天,超声心动图检查发现大量心包积液,于1984年11月5日入院,住院号125351。体检:T37℃,BP14.6/10.6kPa(110/80)。轻度气促,颈静脉怒张,肺无罗音;心界向两侧增大,心率100次/分,无杂音,     

胸腺癌并心包转移误诊结核性心包炎

1病历资料 患者女性，59岁，半年前开始无诱因出现干咳，继而感心悸、气促，伴右肩及颈部疼痛。曾先后两次拟诊“结核性心包炎和肺部感染”住院治疗。10d前因症状加重转外地进一步确诊。于10月24日转回第3次入院。既往身体健康，无肝炎、结核等传染病史，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史。     

限制型心肌病误诊为缩窄性心包炎一例报告

限制型心肌病较少见,其临床表现与缩窄性心包炎极为相似,容易误诊,现报告1例如下。 ×××、女、37岁、住院号113161,因间断性心悸、气促、咳嗽、浮肿一年半于1974年2月4日第一次住院。患者于1972年8月渐起气促,面部、双下肢浮肿,咳嗽,1973年8月开始感心悸,气促,有时心前区痛。体检:面部浮肿,颈静脉轻度充盈,右背部第七肋间以下叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。心界不大,心率84次/分,心律齐,心音遥远,无心包摩擦音,心尖区有第3心音。肝剑突下4.5厘米。双下肢中度浮肿。肘静脉压27.5厘米水柱。心电图为窦性心律、肢导联低电压,aVL、aVF、V_5的S-T稍下移,肢导联T波普遍低     

椎管内肿瘤误诊为急腹症两例报告

例1 刘某,男,53岁。主诉上腹部持续性剧烈疼痛,向两肩及左侧背部放散。既往有溃疡病史。查体:急性痛苦面容,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。血、尿常规及血尿淀粉酶等检查均未见异常。腹部X线透视未见到膈下有游离气体。遂以上腹部局限性腹膜炎原因待查于1986年5月8日收入普通外科,经非手术治疗,症状缓解。三个月后,患者感双膝关节以下麻木,两星期后检查,发现胸8水平以下痛觉减退。腰穿,奎肯氏(Queckenstedt)试验,示椎管内不全梗阻。脊髓造影见胸10水平呈硬膜外肿瘤影像改变。手术见肿瘤位于脊髓后方硬脊膜外胸7—11,原     

恶性腹膜间皮瘤误诊为卵巢癌两例报告

恶性腹膜间皮瘤是一种恶性程度大,较为罕见的肿瘤,女性患者更少,其临床表现往住与卵巢癌相似,因此易与卵巢癌相混淆。兹将我在四川医学院进修期间所见两例报告如下: 病例①陈××,女,60岁,工人。住院号:387821,孕7产7。绝经已12年,因持续性不规则阴道流血2年,进行性腹围增大,腹部胀痛9个月于1983年3月1日第二次入院。患者入院前二年(绝经后10年)曾有无诱因阴道流血,当时阴道细胞涂片     

结核性心包炎诊治

结核性心包炎为结核杆菌所致心包脏层和壁层的炎性改变,仍是最常见的心包炎之一,至少1/3病例无肺结核病史.近年由于诊疗技术的发展,尤其是超声心动图的广泛应用,使一些患者能够早期做出诊断,本文讨论其诊治.临床特点:病情发展缓慢,多伴有发热、盗汗、易疲劳、呼吸困难,常有结核病史,常在渗出阶段或晚期发展到缩窄性心包炎以后才被发现.部分病人出现肝区疼痛不适、咳嗽、咳痰带血等,胸痛很常见,胸痛位于心前区或胸骨后,可放射至左肩及左臂,疼痛呈胸膜性,它随深呼吸,平卧位或在床上转身加重,坐位或身向前倾时减轻.在胸骨左缘第3～4肋间听诊心包摩擦音最清楚,有时也可在心前区听到     

结核性心包炎护理

结核性心包炎(TBP)是由结核分枝杆菌侵及心包引起.是继发于心包外的结核而发病,据报告,约75.9%的患者心包外有活动性结核病.结核性心包炎可通过以下途径感染发病:淋巴逆流感染、血行感染、直接蔓延,其发病情况约占内科住院人数的0.2%左右.     

小儿淋巴肉瘤併发心包炎两例报告

恶性淋巴瘤是原发于淋巴组织的恶性肿瘤,是我国常见的恶性肿瘤之一.但恶性淋巴瘤併发心包炎尚属少见,自1971年10月至1979年4月,我院儿内科共收治恶性淋巴瘤17例,其中2例以心包炎性质待查收住入院,后确诊为淋巴肉瘤併发心包炎直ǜ嫒缦?     

敌敌畏中毒误诊两例报告

有机磷农药急性中毒,一般不会误诊。最近我院曾同时收治急性敌敌畏中毒小孩二例,均由于询问病史不详而致早期误诊,现介绍如下。例1:陈×,女孩,2岁,住院号76283。因支气管炎于77年2月2日、3日连续在本院门诊看病,经治疗已有好转。但2月4日     

结核性脑膜炎误诊为脑梗塞一例报告

结核性脑膜炎误诊为脑梗塞一例报告杨山，李春华结核性脑膜炎在症状、体征及ＣＴ检查方面都无典型的表现，是临床易误诊疾病之一。我院于１９９４年１１月曾遇１例，现报告如下。临床资料患者，４６岁。因发热、头痛、恶心２０余天，头颅ＣＴ检查示右侧顶枕部扇形梗塞。诊...     

结核性腹膜炎误诊为阑尾炎2例报告

结核性腹膜炎发病率近几年有上升趋势,我院就2例结核性腹膜炎误诊为阑尾炎而行手术治疗,现将误诊原因分析如下。     

皮肌炎误诊为结核性腹膜炎1例报告

皮肌炎误诊为结核性腹膜炎１例报告安鼎伟，王孝民（附属第一医院消化科）谢宏（锦州市凌河区中医院）女患，２０岁，个月前无明显诱因发热，以下午明显体温在３８℃－３９℃之间，纳差消瘦，面色苍白，四肢肌肉疼痛及明显乏力，脱发，月经不规则。４个月前曾有双手指间关...