重度妊高征临床诊治分析

目的 探讨重度妊高征患者的临床诊治措施.方法 回顾2006年1月至2009年1月45例重度妊高征患者的临床资料.结果 本组45例患者中,2例(＜33周)病情不能有效控制,同时考虑胎儿＜33周存活率低转送上级医院;余43例重度妊高征患者经治疗后,血压逐渐下降至正常范围,水肿减轻(+)～(++),蛋白尿(+);新生儿体重2000～2500 g 25例,2500～3500 g 19例,3500～4000 g 1例.轻度窒息5例,重度窒息2例,围生儿死亡3例.结论 加强卫生宣教,使孕妇及家属都懂得围产保健的重要性;普及产前定期检查:筛选高危孕妇进行重点管理,预防性服用钙剂,积极治疗妊高征,适时终止妊娠,是降低母婴死亡率的重要措施.     

重度妊高征子痫临床分析25例

<正>子痫是妊娠高血压综合征发展的阶段,也是围生期母婴死亡的主要原因,北安市赵光中心卫生院2002年3月至2008年3月共收住孕妇217例,其中子痫患者25例,占11.52%,现将25例子痫患者的临床资     

妊高征60例临床诊治分析

目的探讨妊娠高血压综合征终止妊娠时机和方式。方法对60例妊高征进行回顾性分析,观察重度妊高征及终止妊娠的时机和方式对母耍的影响。结果重度妊高征先兆子痫54例,子痫6例,本组产妇无伤亡,剖宫产率43例,占72%,新生儿窒息率19例,占32%。结论重度妊高征除药物治疗外,适时剖宫产是抢救重度妊高征的一种有效手段。     

妊高征的临床护理

妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)是妊娠特有疾病。本病发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重的可有抽搐、昏迷甚至母婴死亡。目前是孕产妇和新生儿发病率及死亡率高的主要原因。因此,提高此类患者护理质量,不仅可减少母婴的并发症,同时也可降低母婴死亡率。现将笔者对本病的护理体会总结如下。1心理护理1.1心理问题从临床观察看,心理护理对妊高征患者起着尤为重要的作用,现大多数孕妇是初产妇,对分娩真正了解的不多,心理负担较大,首先,担心宫缩疼痛难以忍受,血压是否再次升高,而无法正常分娩。其次,担心产程中胎心是否会有变化,胎儿出生后是否有并发症等,心里更加恐惧不安,导致饮食睡眠失调、血压控制不理想等。1.2护理要点建立良好的医患关系,待患者如亲人,耐心倾听她们提出的各种疑问,用同情的语言不厌其烦地、科学地为其解释,让每个入院的患者感觉到如在家的温暖,从而消除其紧张恐惧心理,保持愉快心情,配合医务人员战胜疾病,保证母婴安全,以利于分娩。2一般护理2.1入院准备患者入院后置于单人房间,室内光线不宜太强,保持室内空气新鲜,避免一切外来声、光的刺激,先兆子痫或子痫患者要专人护理,准备好氧气、开口器、舌钳、吸痰器等...     

重度妊高征临床治疗体会

目的探讨重度妊高征的治疗方法。方法对我院2008年1月至2010年1月收治的46例重度妊高征进行了回顾性分析。结果 46例重度妊高征患者全部治疗成功,无1例死亡。1例22孕周者治疗性引产终止妊娠,45例中阴道分娩5例,占11.11%,剖宫产40例,占88.89%。有7例住院≥2次。围生儿45名(4名双胎),死亡2名,围生儿病死率4%,均为胎死宫内,均发生在患者非住院期间。结论选择恰当时机、恰当的方式终止妊娠是治疗重度妊高征的关键。     

重度妊高征临床治疗分析

目的探讨重度妊高征的临床治疗措施。方法回顾分析40例病例资料。结果阴道分娩10例,其中自然分娩7例,产钳1例,胎头吸引1例,臂助产1例。剖宫产30例。无孕产妇死亡,产前出血1例,产后出血2例。出血量500～2000ml。剖宫产中1例重型胎盘早剥,1例子宫卒中,经术中积极处理保留了子宫。阴道分娩子痫均发生在第二产程。围产儿死亡2例（死胎1例,新生儿死亡1例）。结论重度妊高征具备阴道分娩条件,仍应争取经阴道分娩,严密观察产程进展,缩短第二产程行会阴侧切,胎头吸引或低位产钳肋产术。产后要密切注意观察,防止术后并发症发生;经积极治疗24—48h,病情无好转,短期内不能经阴道分娩者,以剖宫产终止妊娠较为安全。     

重度妊高征剖宫产临床分析

目的探讨重度妊高征剖宫产的临床治疗措施。方法回顾分析42例患者的临床资料。结果本组重度妊高征患者入院后,经用硫酸镁复合药物治疗24～48h症状改善不明显7例,产前子痫发作,用药后可控制2～6h者27例,入院时,已有合并症且病情有加重趋势者8例。本组42例患者术后住院本组14d,均痊愈出院。结论临床应重视围术期处理,避免围手术期合并症发生,确保患者尽早康复。     

重度妊高征患者的临床治疗分析

目的 探讨重度妊高征患者终止妊娠的时机及方式.方法 回顾分析45例患者的临床资料.结果 本组45例中行阴道分娩8例,剖宫产37例.剖宫产窒息发生率为15%,阴道产窒息发生率为18%,两者差异无统计学意义(P＞0.05);剖宫产产后出血发生率6%,阴道产产后出血发生率21%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产是重度妊高征终止妊娠的最佳方式.     

妊高征患者的护理体会

妊高征发生于妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重的可有抽搐、昏迷甚至母婴死亡。是孕产妇和新生儿死亡率高的主要原因。我院于2006年1月至2009年1月收治妊高征患者60例，现将临床观察与护理的体会介绍如下。     

妊高征患者血小板参数的变化

目的检测妊高征患者血小板参数的变化及其临床意义.方法用NE-1500全自动球仪检测妊高征患者和正常孕妇各30例血小板参数并对检测结果做t检验.结果妊高患者血小板参数和正常对照组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论检测血小板参数的变化了解妊高征患者的病情、及时治疗、防止子痫的发生均有一定的临床意义.     

妊高征临床护理

妊娠高血压综合征(妊高征)是指妊娠20周以后,由于全身小动脉痉挛引起高血压、水肿和蛋白尿三大症状[1]。分为轻、中、重(先兆子痫),是产妇四大死亡原因之一,特别是重度妊高症,易导致子痫、心肾功能衰竭及脑血管意外,直接影响母婴的生命和生存质量。我院从2004年6月-2008年5月共     

27例妊高征合并糖尿病患者临床诊疗分析

目的探讨妊高征合并糖尿病患者的临床诊疗方法。方法选择我院确诊为妊高征合并糖尿病的患者27例,应用硫酸镁静脉给药结合肌内注射,每日总量为25～30 g,同时给予胰岛素控制血糖。结果本组收缩压平均下降30.18 mmHg,舒张压平均下降13.76 mm Hg,应用胰岛素血糖控制在3.3～5.6mmol/L。结论硫酸镁联用胰岛素可降低妊高征合并糖尿病患者收缩压、舒张压及平均动脉压,并能有效控制患者血糖,保证孕妇在孕期及分娩前后的安全。     

重度妊高征患者的临床护理体会

目的 探讨重度妊高征患者的临床护理措施.方法 回顾分析60例患者的临床资料.结果 经治疗及精心护理,本组60例患者均安全出院.结论 临床护理人员应严密观察生命体征变化,持续心电监护及吸氧;产后子痫多发生于产后24 h～10 d,故应高度警惕产后子痫的发生;因产前大量应用解痉、镇静剂,可致宫缩乏力,应密切观察子宫收缩和阴道出血情况,防止产后大出血的发生.     

65例妊高征临床诊疗分析

目的探讨妊高征的临床诊治及治疗措施。方法回顾分析本科2004年6月至2009年1月收治妊高征患者65例。结果65例产妇经治疗全部痊愈出院。40例轻度者,18例经阴道分娩,22例剖宫产;15例中度妊高征患者中,5例经阴道分娩,10例剖宫产;先兆子痫7例,子痫3例,均行剖宫产。本组无一例死亡。结论妊高征是妊娠期常见并发症,妊娠结束后病情可自然好转。重度妊高征治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿,适时终止妊娠。合理扩容可疏通微循环而改善胎盘循环,纠正组织缺氧,减少尿蛋白漏出及促进胎儿宫内生长。硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用,配合降压、镇静药等综合治疗。重度妊高征尤其是子痫患者应给予剖宫产术治疗,产后严密注意病情变化,酌情使用硫酸镁预防产后子痫等,是降低孕产妇及围产儿病死率的关键。     

妊高征心脏病诊治进展

妊高征心脏病,即妊高征并发急性左心衰竭,是妊高征的严重并发症,约占妊娠合并心脏病的5%,重度妊高征者中约有4%发生此病[1]。妊高征心脏病是在妊高征基础上发生的,以心肌损害为特征的急性左心衰竭症候群,多发生在妊娠晚期,亦有在产后者,发病较隐匿,但病情凶险,极易延误诊治,严重威胁孕、产妇及围生儿的生命。现就近年有关妊高征心脏病的诊治进展作一综述。1妊高征心脏病的病理、生理变化早孕期母儿相互免疫耐受形成,可引起母体循环和子宫胎盘循环的重要形态学和生化学的改变,蜕膜及肌层内1/3部分的螺旋动脉,其管壁的滋养细胞浸润,使动脉壁细…     

妊高征的护理

妊娠高血压综合征简称妊高征,是孕产妇常见而特有的并发症,指发生于妊娠20周后全身小动脉痉挛引起的以高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现,引起全身各重要器官如脑、心、肾、肝等的生理病理变化,可导致抽搐、昏迷、脑水肿、脑出血、心肾功能衰竭等,甚至发生母婴死亡,严重威胁母婴健康和安全。1临床资料我院2005-2007年共收治妊高征产妇42例,年龄21~40岁,平均30.5岁,妊娠周数34~42周,其中34~36周3例,37~42周35例,42周以上4例,血压:收缩压140~200mmHg,舒张压90~120mm Hg,其中初产妇32例,经产妇10例。双胎3例,先兆子痫5例,产前子痫2例,待产过程有胎心异常4例,羊水污染12例;新生儿窒息4例,低体质量胎儿12例。其中顺产6例,产钳2例,剖宫产34例。经积极治疗和精心的护理,母婴均安全康复出院。2护理措施2.1休息轻度妊高征的产妇应加强产前检查,以休息、饮食调节等预防为主,保持良好的情绪,防止情绪激动。2.2饮食注意摄入足够的蛋白质、水和富含纤维素的食品,补充铁和钙剂。轻度妊高征的产妇如无浮肿者饮食中食盐不必严格限制摄入,中重度妊高征的产妇,有全身浮肿者应限制食盐的摄入...     

妊高征患者血浆一氧化氮变化特点

一氧化氮(NO)化学结构简单、性质活跃,广泛参与机体生理、病理调节。在妊娠期,NO可降低血管对加压物质的反应性、降低外周阻力及血压。目前认为,NO产生减少是妊高征发病的重要原因。本研究通过测定妊高征患者血浆NO的含量,并设正常晚期妊娠妇女为对照组,旨在探讨NO与妊高征之间的关系。1资料与方法1·1分组妊高征组:选自2006年1~6月在本院住院分娩的重度妊高征患者,诊断标准以《妇产科学》第4版为准,共30例。年龄23~34岁,平均孕周38·5周。有慢性高血压、糖尿病、肾病或心血管病等合并征的患者均被除外。对照组:同期本院住院分娩的健康孕妇,共30例,年龄22~32岁,平均孕周40·2周。1·2标本采集在分娩前取肘静脉血3 ml(妊高征患者在使用硫酸镁前采血)。经2 000转/min离心15 min后,取血浆置-30℃低温冰箱待测。1·3检测方法NO的最终代谢产物是亚硝酸盐(NO2-)、硝酸盐(NO3-)。本实验通过检测孕妇血中NO2-/NO3-,间接测量NO的含量。取试管3只,分为测定管、空白管和质控管。每管各加2 g镉粒。镉粒预先以0·1 mol/L盐酸和稀氨缓冲液洗涤,各反应物加完后充分混匀。反应60 mi...     

92例妊高征性视网膜病变的临床分析

目的 探讨妊高性视网膜病变的临床意义。方法 对92例妊高征孕产妇进行眼底检查，将视网膜病变的情况与患者的视力、血压、水肿、蛋白尿和病程进行分析。结果 妊高征患者视网膜病变的发病率为82．6％，视网膜病变越重患者视力越差，视网膜病变的发生及严重程度与妊高征患者的高血压、蛋白尿成正比关系。结论 妊高征性眼底检查，对妊高征诊断、处理及预后起重要作用。     

100例重度妊高征分娩方式的分析

现将我院10年来100例重度妊高征患者的分娩方式分析如下。     

妊高征患者胎盘抗原性的初步研究

妊高征是围产期母儿死亡的主要原因之一,其病因和发病机制至今未被详尽阐明。1974年Vardi等发现妊娠中毒症患者的胎盘除具正常胎盘的抗原物质外,尚有两个额外的抗原。王梦玖等~(3)报告正常胎盘抗原和血清的沉淀反应以及其所引起的万型变态反应皮肤试验妊高征患者组均高于对照组。