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1.
目的:了解深圳市住院流浪精神病患者特点。方法:选择2003-06/2004-06在深圳市康宁医院住院的流浪精神病患者96例(观察组);同期入院的其他精神病患者中随机选取96例作为对照组,对两组患者进行一般资料和临床资料的调查统计,用大体评定量表、躯体生活自理量表、阳性与阴性症状量表评定入院时的精神状况。结果:192例患者全部进入结果分析。①两组入院原因、合并躯体疾病、精神科诊断比较:观察组中,男性患者占62%(59/96),因伤人毁物肇事行为入院者占68%(65/96),合并的躯体疾病者占76%(73/96),诊断精神分裂症者占81%(78/96),既往有精神病史者占46%(44/96),均高于对照组[45%(43/96),29%(28/96),27%(26/96),55%(53/96),27%(26/961,P〈0.01-0.05]。②两组患者大体评定量表、躯体生活自理量表、阳性与阴性症状量表评分比较:观察组人院时大体评定量表评分低于对照组(15.6&;#177;6.2,28.2&;#177;7.9,P〈0.05);躯体生活自理量表评分,阳性与阴性症状量表评分,其中阴性症状分,一般病理症状分均高于对照组[18.5&;#177;4.4,12.1&;#177;3.1;99.6&;#177;14.8,77。3&;#177;13.5;39.7&;#177;7.4,22.3&;#177;5.7;41.2&;#177;7.9;34.9&;#177;6.8,P〈0.05或P〈0.01]。③两组患者住院时间、自动出院率、欠费率及出院时疗效转归比较:观察组住院时间明显低于对照组[(14.8&;#177;8.3)d,(28.5&;#177;12.9)d,P〈0.05]。观察组自动出院者占60%(58/96),最终欠费者占85%(82/96),均高于对照组[9%(9/96),2%(2/96),P〈0.01-0.05]。出院时疗效显著好转以上者(阳性与阴性症状量表评分的减分率50%以上者为显著好转)占9%(9/96),低于对照组[59%(57/96),P〈0.01]。结论:流浪精神病患者精神症状较严重,多伴发躯体疾病。住院时间短,自动出院率高,出院时欠费率高。阴性症状突出,生活自理能力低,疗效较差。  相似文献   

2.
目的:观察圣&;#183;约翰草提取物对冠状动脉搭桥术后患者抑郁心理的治疗效果与心功能康复之间的关系。方法:选取2003/2004哈尔滨医科大学附属第二医院收治的87例非体外循环冠脉搭桥术患者,年龄50-80岁,汉密顿抑郁量表17项〉18分,抽签法随机分为治疗组和对照组,分别服用圣&;#183;约翰草提取物或安慰剂300mg/次,3次/d口服,疗程均为6周。安慰剂和药物外观相同,盲法服药,但对其治疗方案知情并签同意书。于治疗前及治疗后2,4,6周应用汉密顿抑郁量表评分(采用0-4分的5级评分法:0:无,1:轻度.2:中度,3:重度,4:很重)及减分率评定抗抑郁疗效。患者心功能情况以彩色超声多普勒二尖瓣口血流图和左室流出道血流图计算Tei指数评价。结果:治疗过程中治疗组脱落2例,对照组脱落3例,进入结果分析的治疗组43例,对照组39例。①两组在各治疗时期的汉密顿抑郁量表评分及减分率比较:治疗后2,4,6周治疗组汉密顿抑郁量表评分均低于对照组(18.1&;#177;5.5,24.5&;#177;6.5;13.0&;#177;4.0,21.2&;#177;5.3;8.3&;#177;4.1,19.3&;#177;6.6,P〈0.01或P〈0.05),减分率高于对照组[(34.1&;#177;18.9)%,(9.8&;#177;3.9)%;(54.9&;#177;24.3)%,(21.6&;#177;10.4)%;(62.7&;#177;19.4)%,(28.3&;#177;7.8)%,P〈0.01]。②两组在各治疗时期Tei指数比较:治疗后4,6周治疗组的Tei指数低于对照组(0.52&;#177;0.15,0.66&;#177;0.08;0.42&;#177;4.10,0.61&;#177;0.11,P〈0.01)。③两组不良事件和副反应比较:治疗组有8例患者出现轻度皮肤瘙痒、口干、头晕,对照组有4例有轻度口干,均能耐受或自行缓解。结论:圣&;#183;约翰草提取物对冠状动脉搭桥术后患者抑郁情绪具有明显的改善效果,同时提高心功能恢复的速度和效果也明显优于安慰剂对照组。  相似文献   

3.
目的:观察乌灵胶囊和西酞普兰治疗广泛性焦虑症的临床特点。方法:选择2005-10/2006-05于西安交通大学医学院第一附属医院精神科门诊就诊的广泛性焦虑症患者74例,按就诊及确诊顺序编号随机分为两组,单号为观察组38例,双号为对照组36例。①对照组给予西酞普兰,剂量20mg,晨起口服,1次/d。观察组除给予西酞普兰治疗外,同时合并乌灵胶囊0.99g,3次/d,口服。严重失眠者可加用苯二氮堇类药物劳拉西泮0.5~1.0mg。疗程为6周。②分别于治疗前及治疗后第1,2,4,6周采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表对两组患者焦虑、抑郁程度进行评定,以汉密顿焦虑量表减分率为疗效评定指标,减分率≤30%为无效,减分率31%~49%为好转,减分率50%~79%为显著好转,减分率≥80%为临床痊愈。③采用副反应量表评定不良事件及副反应发生情况。 结果:纳入观察组38例,对照组36例,分别脱落8,6例,为不能及时复查和进行心理检验者。最后观察组30例,对照组30例进入结果分析。④汉密顿焦虑量表总分:观察组第1,2,4,6周末与治疗前比较,差异有高度显著性(13.8&;#177;4.1,11.7&;#177;3.8,9.8&;#177;3.5,8.3&;#177;2.9,21.5&;#177;5.8,P<0.01),对照组第2,4,6周末与治疗前比较,差异有高度显著性(13.8&;#177;3.6,10.3&;#177;3.4,8.1&;#177;3.2,20.9&;#177;5.3,P<0.01)。②汉密顿抑郁量表总分:观察组、对照组均从第2周末起与治疗前比较,差异有显著性(10.7&;#177;3.1,16.8&;#177;5.9;10.1&;#177;3.0,15.9&;#177;5.2,P<0.05),观察组、对照组第4周末、第6周末与治疗前比较,差异有高度显著性(观察组:9.0&;#177;2.6,7.3&;#177;1.9,16.8&;#177;5.9;对照组:8.9&;#177;2.4,7.5&;#177;2.1,15.9&;#177;5.2,P<0.01)。③对照组罗拉使用率高于观察组,差异有高度显著性(78.0%,36.5%,P<0.01);对照组西酞普兰平均剂量高于观察组,差异有显著性[(40.00&;#177;14.25)mg/d,(33.00&;#177;12.20)mg/d,P<0.05]。④治疗第1周末观察组有效率高于对照组,差异有高度显著性(53.5%,3.9%,P<0.01),治疗第2周末观察组有效率高于对照组,差异有显著性(89.0%,78.0%,P<0.05)。⑤在治疗第4周末时对照组副作用量表评分高于观察组,差异有高度显著性(4.35&;#177;1.23,3.26&;#177;1.12,P<0.01)。 结论:西酞普兰合并乌灵胶囊治疗,较单用西酞普兰起效快,西酞普兰用量小,副作用较少。  相似文献   

4.
目的:观察健脾补肾法治疗精神分裂症注意损害的疗效。 方法:精神分裂症患者均为1998—05/1999—09北京安定医院的住院患者60例。①配对后随机分为中药治疗组和安慰剂组。另选30例正常人为正常对照组。中药治疗组患者服用氯丙嗪的同时服用健脾补肾合剂(为院内制剂,主要成分为:党参、茯苓、白术、生地、菟丝子、柴胡、丹皮等)。2次/d,125mL/次。氯丙嗪用量为300-450mg。疗程为8周。安慰剂组患者服用氯丙嗪的同时服用由焦糖为辅料制成色泽与健脾补肾合剂一样的合剂作为安慰剂。服法为2次/d,125mL/次。氯丙嗪用量同中药治疗组。正常对照组不用任何治疗方法。②中药治疗组被试和安慰剂组被试分别在入组前和研究结束时进行注意测查和阴性阳性症状量表(PANSS)评分(分值越高表示症状越重),正常对照组被试在入组时做注意测查。 结果:①各组各项注意力活动指标变化:反应时间分测验和X分测验中的平均反应时间和漏答数中药治疗组、安慰剂组与正常对照组相比有明显差异(P<0.01);中药治疗组治疗后漏答数明显少于治疗前,平均反应时间明显短于治疗前;治疗后中药治疗组漏答数明显少于安慰剂组(反应时间分测验:4.36&;#177;1.04,6.47&;#177;0.61,P<0.05;X分测验:5.68&;#177;0.37,7.47&;#177;0.52,P<0.05),平均反应时间明显短于安慰剂组[反应时间分测验(393&;#177;137),(478&;#177;162)ms;P<0.05;X分测验:(447&;#177;183),(515&;#177;1.83)ms,P<0.051。②中药治疗组安慰剂组阳性和阴性症状量表分比较:阳性症状量表分中药治疗组、安慰剂组治疗后评分均明显低于治疗前(2323&;#177;257比5123&;#177;223;24.21&;#177;2.18比50.18&;#177;1.78,P均<0.05);阴性症状量表分只有中药治疗组治疗后评分明显低于治疗前(11.18&;#177;1189,20.18&;#177;1.57,P<0.05),而对照组治疗前后差异无显著性(P>0.05)。 结论:健脾补肾法对精神分裂症注意损害和和阴性症状有改善作用。  相似文献   

5.
目的:观察尼莫地平联合甲磺酸二氢麦角碱对血管性痴呆患者认知及非认知功能的改善及其应用的安全性。方法:选择2002-01/2004—05解放军第四军医大学西京医院收治的血管性痴呆患者80例,采用随机法分为两组。单用尼莫地平为对照组(n=40,口服尼莫地平片30mg,3次/d),尼莫地平联合甲磺酸二氢麦角碱为治疗组(n=40,口服尼莫地平片30mg,3次/d,甲磺酸二氢麦角碱2.5mg,2次/d),分别在入组前、治疗后45d和90d进行效果评定。①采用简易智能量表(总分30分)和长谷川痴呆量表(总分30分)评定认知功能。②采用日常生活能力量表(总分100分,分值越高,改善效果越好)、社会功能活动调查表(≤5分为正常,分值越低,改善效果越好)评定非认知功能。③采用简易智能量表评定智能改善效果(显效:治疗前后评分提高≥6分;有效:评分提高≥4分;无效:评分提高〈4分)。④同时记录药物的副作用。结果:按实际处理分析,治疗组38例(95%)与对照组37例(93%)进入结果分析。①治疗前及治疗后45d:两组间各量表分值差异无显著性(P〉0.05)。②治疗90d后两组认知功能评分比较:治疗组显著高于对照组[简易智能量表评分(24,2&;#177;5.5,18.2&;#177;4.9);长谷川痴呆量表评分(23.8&;#177;6.2,18.9&;#177;4.2)(P〈0.05)]。③治疗90d后两组非认知功能评分比较:治疗组日常生活能力量表评分显著高于对照组(76.8&;#177;14.7,61.7&;#177;12.9)(P〈0.05);治疗组社会功能活动调查表评分显著低于对照组(6.2&;#177;3.1,8.6&;#177;2.9)(P〈0.05)。④治疗90d后两组智能改善效果比较:治疗组显著高于对照组(81.6%,59.5%)(P〈0.05)。⑤两组治疗期间无明显的不良反应。结论:尼莫地平与甲磺酸二氢麦角碱的联合治疗血管性痴呆,与单独应用尼莫地平相比,可明显改善认知功能,提高日常生活能力,且具有良好的安全性,可作为血管性痴呆的一种治疗方案。  相似文献   

6.
目的:观察鲑鱼降钙素配合传统综合康复疗法治疗椎间盘突出所致腰椎管狭窄症的有效性和安全性。方法:①选择2004-01/2005-12在解放军第二军医大学长海医院康复医学科和克拉玛依市中心医院康复医学科门诊就诊的80例腰椎管狭窄症患者,按病例号奇偶数分别编入对照组和观察组,各40例。②对照组给予常规康复治疗,采用卧位骨盆牵引治疗、磁热振治疗、低周波治疗3种方法,共治疗6周。观察组在此基础上给予鲑鱼降钙素注射治疗,使用方法:50IU肌注。1次/d,共14d,继续50IU肌注。隔日1次,共28d,共治疗6周。③治疗后对两组患者疼痛情况、腰部活动范围.跛行状况、下肢反射、日常生活能力进行评定。结果:80例患者均进入结果分析。①视觉模拟量表疼痛评分:观察组低于对照组(0.78&;#177;0.76,1.53&;#177;1.51),差异有显著性意义(P〈0.05)&;#176;②腰部活动范围:观察组大于对照组[屈:(2.65&;#177;0.48)&;#176;,(2.40&;#177;0.49)&;#176;;伸:(2.80&;#177;0.41)&;#176;,(2.40&;#177;0.55)&;#176;1.差异有显著性意义(P〈0.05)&;#176;⑧跛行评分:观察组高于对照组(4.65&;#177;1.35,3.45&;#177;0.99),差异有显著性意义(P〈0.001)&;#176;④下肢反射评分:观察组略低于对照组(膝:0.85&;#177;0.36,0.90&;#177;0.30;跟踺:0.85&;#177;0.36,0.95&;#177;0.22),差异无显著性意义伊〉0.05)&;#176;⑤功能独立性量表评分:观察组略高于对照组(123.73:&;#177;3.97,122.35&;#177;5.04),差异无显著性意义(P〉0.05)&;#176;⑥治疗过程中有3例出现轻度不良反应,症状轻微未影响治疗正常进行。结论:鲑鱼降钙素具有能迅速减轻腰椎管狭窄症状的作用,尤其是减轻疼痛作用明显,副反应轻微。  相似文献   

7.
心理干预后功能性消化不良伴抑郁患者的胃动力变化   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:观察心理干预对功能性消化不良伴抑郁患者胃动力的影响。方法:选择2005—01/2006—01商丘医学高等专科学校附属医院消化内科收治的功能性消化不良伴抑郁患者102例。按随机数字表法将患者随机分为干预组和对照组,每组51例。对照组给予常规胃动力药及抑酸药治疗,胃动力药多潘立酮10mg/次,3次/d;H:受体阻断药雷尼替丁150mg/次,2次/d;调解神经药维生素B1 20mg/次,3次/d;维生素魄20mg/次,3次/d;均饭前30min温开水送服。多酶片,3片/次,3次/d,饭后服。干预组在对照组用药基础上,采用健康教育加心理支持的方法进行合理干预。①建立干预基础,取得患者信任。②耐心倾听患者诉说各种症状。③提高患者对疾病的认识。④教会患者保持情绪稳定。应用抑郁自评量表进行自评,应用汉密顿抑郁量表进行他评,于治疗前及给予心理干预、正规治疗1个月后严格常规各测评一次。记录量表总分。并应用B超、胃电图于干预1个月后对患者的胃动力进行测定。结果:功能性消化不良伴抑郁患者102例均进入结果分析,无脱落者。①两组患者治疗前抑郁自评量表、汉密顿抑郁量表评分差异无显著性意义(P〉0.05);治疗后干预组和对照组抑郁自评量表、汉密顿抑郁量表评分均低于治疗前,差异有显著性意义(P〈0.01),干预组明显低于对照组,差异有显著性意义[抑郁自评量表:(21.89&;#177;5.48),(37.96&;#177;6.85)分,t=12.955,P〈0.01];[汉密顿抑郁量表:(9.69&;#177;4.72),(18.24&;#177;6.34)分,t=6.822,P〈0.01]。②两组患者治疗后B超胃半排空时间均比治疗前显著降低,干预组明显低于对照组,差异均有显著性意义[(39.23&;#177;7.46),(43.27&;#177;9.57)min,t=6.822,P〈0.01];两组患者治疗后B超胃收缩振幅、胃频率、运动指数均比治疗前显著提高,且干预组明显高于对照组,差异均有显著性意义[胃收缩振幅:(14.68&;#177;3.22),(1354&;#177;6.34)μV,t=3.106,P〈0.011:[胃频率:(2.43&;#177;1.27),(1.67&;#177;1.15)min^-1,t=2.793,P〈0.011;[胃运动指数:(32.98&;#177;18.88),(19.24&;#177;11.13),t=4.477,P〈0.01]。③两组患者治疗后胃电图主频、慢波频率均比治疗前显著提高,且干预组明显高于对照组,差异均有显著性意义[胃电图主频:(2.98&;#177;0.46),(1.25&;#177;0.21)min^-1,t=15.11,P〈0.01];[(56.3&;#177;12.93),(48.83&;#177;7.45)min,t=3.57,P〈0.01]。结论:心理干预能明显改善功能性消化不良伴抑郁患者的抑郁症状及提高胃动力。在促胃动力药、抑酸药、调节神经药物等治疗的基础上尽早进行心理干预,是临床上一种可行的辅助治疗方法。  相似文献   

8.
目的:观察玉米幼芽提取物对D-半乳糖引起果蝇脂质过氧化的拮抗作用。方法:实验于2005-10/2006-04在西北农林科技大学动物生理学实验室完成。收集8h内羽化未交配的雌雄果蝇成虫共9600只,雌雄各半,随机分为6组:①正常对照组,饲喂普通培养基。②模型组,以65g/L D-半乳糖替代普通培养基中的蔗糖。③玉米幼芽提取物20,40,80μg/g组,在造模同时分别添加20,40,80μg/g的玉米幼芽提取物。④维生素C组(阳性对照组),在造模的同时添加800μg/g维生素C。每组1600只,雌雄各半。分别在实验第10,20,30,40天每组随机抽取雌雄果蝇各200只,黄嘌呤氧化酶法测定果蝇体内总超氧化物歧化酶活性,TBA法测定丙二醛含量。结果:①总超氧化物歧化酶活性:实验30d时模型组低于正常对照组[雌:(6.15&;#177;0.16),(6.69&;#177;0.22)mkat/g;雄:(6.04&;#177;0.19).(6.45&;#177;0.13)mkat/g,P均〈0.05];实验40d时雌雄模型组均低于正常对照组(P〈0.01),玉米幼芽提取物20,40,80μg/g组均高于模型组[雌:(6.27&;#177;0.18),(6.50&;#177;0.08),(6.52&;#177;0,13),(5.83&;#177;0.11)mkat/g;雄:(6.30&;#177;0.10),(6.33&;#177;0.16),(6.37&;#177;0.11),(5.99&;#177;0.12)mkat/g,P均〈0.05或0.011,维生素C组与玉米幼芽提取物各剂量组比较差异不显著(P〉0.05)。②丙二醛含量:实验30d时模型组高于正常对照组[雌:(0.71&;#177;0.07),(0.54&;#177;0.10)μmol/g;雄:(0.76&;#177;0.06),(0.58&;#177;0.08)μmol/g,P均〈0.05];实验40d时雌雄模型组均低于正常对照组(P〈0.05),玉米幼芽提取物40,80μg/g组低于模型组[雌:(0.65&;#177;0.11),(0.59&;#177;0.12),(0.89&;#177;0.08)μmol/g;雄:(0.80&;#177;0.070),(0.60&;#177;0,08).(0.97&;#177;0.12)μmol/g,P〈0.05或0.01)。维生素C组雄蝇40d时高于玉米幼芽提取物80μg/g组(P〈0.05)。结论:玉米幼芽提取物可拮抗D-半乳糖引起的果蝇脂质过氧化反应。  相似文献   

9.
心理干预对功能性消化不良患者抑郁情绪的改善作用   总被引:2,自引:0,他引:2  
张国华  李岩 《中国临床康复》2006,10(26):160-161
目的 探讨应用心理干预对功能性消化不良引起抑郁症状的治疗作用。方法 将2002—10/2004-12在沈阳市第一人民医院消化内科门诊就诊和住院的功能性消化不良患者170例随机分为对照组81例和心理干预组89例。两组患者在年龄、性别、病程及汉密顿抑郁量表的评分差异不显著。对照组服用吗叮啉,100mg/片,1片/次,3次/d,餐前30min服用,连服8周。心理干预组口服吗叮啉模拟片(空白片),同时给予心理治疗,根据不同患者分别采用开放和讨论的交谈方式,每周交谈1次,30min/次。鼓励患者开放自已,倾诉其内心的苦闷和不快,使其不良情绪宣泄出来。利用图片、录像、小册子等进行相关疾病知识的二级康复教育。治疗后采用汉密顿抑郁量表进行抑郁程度测评,应用临床症状严重程度评分评估患者消化道不良症状的程度。结果患者共170例,对照组无脱落,试验组纳入89例中脱落8例,其中5例终止用药退出试验,3例失访。进入结果分析162例。①两组汉密顿抑郁量表的评分比较:干预治疗后第1周,两组评分接近[对照组(22.0&;#177;0.8)分,实验组(22.1&;#177;1.4)分,(P〉0.05)1;干预治疗后第2,4,8周,实验组评分明显低于对照组,[对照组:(22.0&;#177;0.9,18.1&;#177;1.7,17.1&;#177;0.9分);实验组:(11.4&;#177;0.9,11.5&;#177;0.5,10.1&;#177;0.7)分,(P〈0.05)1。②两组消化不良临床症状程度评分比较:治疗后第1周,两组消化不良症状程度评分接近[对照组:(2.52&;#177;1.45)分;试验组:(2.50&;#177;1.42)分,(P〉0.05)];治疗后第2,4,8周,实验组症状程度明显低于对照组,[实验组:(2.07&;#177;1.05,1.15&;#177;0.97,0.87&;#177;0.04)分;对照组:(2.34&;#177;1.07,2.42&;#177;1.32,2.30&;#177;1.21)分;(P〈0.05)]。结论 功能性消化不良患者较多存在对躯体功能的过分关注,对躯体发生的细小变化可能表现出过度的反应,因此心理干预可明显改善功能性消化不良患者的抑郁情绪和临床症状的严重程度,提示在对功能性消化不良患者的治疗中对那些心理障碍明显的患者进行心理学治疗是值得重视的。  相似文献   

10.
盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁状态和P300电位的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
背景:脑卒中患者发病后抑郁情绪和认知障碍与疾病的发展、疗效和预后有密切关系,因而选择合理的药物来改善其抑郁情绪和认知功能倍受临床重视。 目的:应用盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁患者,采用抑郁自评量表和P300电位评估患者抑郁情绪和认知功能改变情况。 设计:以患者为观察对象,随机对照实验。 单位:河南省精神病医院。 对象:选择1999—12/2003—06在河南省精神病医院神经科住院的脑卒中后抑郁患者82例,均为首次发病,将82例脑卒中后抑郁患者分成两组,其中治疗组41例,对照组41例。 方法:两组均给予神经内科常规治疗,治疗组在常规治疗的摹础上服用盐酸氟西汀;(1)入组前未服用抗精神病药物者。可直接服用盐酸氟西汀。(2)入组前服用其他抗精神病药物者,则停药并进行1周清洗期后再服用盐酸氟西汀。(3)盐酸氟西汀给药量20mg,每日早晨口服1片,分别于住院后1周(首次评定)和6周(再次评定)对两组患者进行抑郁自评量表和P300电位测定。 主要观察指标:(1)两组患者抑郁量表评定分值。(2)事件相关电位P300成分中N1,P2,N2,P3波潜伏期和P3波幅。 结果:治疗组41例和对照组41例均进入结果分析。(1)首次评定:治疗前两组患者抑郁自评量表分值及P300电位各波潜伏期及波幅比较.差异无显著性意义(t=59—1.15,P〉0.05)。(2)再次评定:治疗后治疗组抑郁自评量表分显著低于对照组(40.32&;#177;7.2,48.31&;#177;8.02。t=3.89。P〈0.01),治疗组P300电位成分中N2.P3渡潜伏期明显低于对照组[(235.5&;#177;22.9),(248.3&;#177;23.4)ms;(339.1&;#177;25.3).(348.6&;#177;25.5)ms,P〈0.05]和P3波幅明显高于对照组[(6.3&;#177;1.9),(4.9&;#177;2.0)μV。P〈0.05]。 结论:盐酸氟西汀可改善脑卒中后抑郁状态和认知功能。  相似文献   

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