肝硬化、行走不稳

患者 男性，55岁。因行走不稳，进行性加重4年于2006年8月7日入院。4年前无明显诱因出现行走不稳，易摔倒，逐渐出现双手活动笨拙，记忆力减退；症状呈缓慢性展，渐至行走困难。慢性乙型肝炎病史30余年，肝硬化4年，糖尿病1年余，心房颤动1年，近几年偶有黑便。     

双侧小脑中脚对称性病灶的多系统萎缩一例

患者男性．44岁，因尿便障碍1年，头昏6个月，行走不稳3个月入院。入院前1年无明显诱因逐渐出现小便费力，解不尽，后逐渐出现便秘及阳痿。入院前半年起多次出现短时跑步后及由床上突然起立出现黑噱，静坐及平卧后可缓解，伴进食、饮水呛咳及语调不稳。入院前3个月起行走不稳，方向不定，时有跌跤。上述症状逐渐加重。既往体健，     

多系统萎缩并发喘鸣一例报告

临床资料患者女性,59岁,因小便障碍7年,进行性双下肢行走不稳5年,于2003年12月22日入院。7年前患者渐出现尿急、尿频、排尿困难,2年后渐觉双下肢无力,行走不稳,4年后言语缓慢、含混,饮水有时呛咳。6年后出现喉部喘鸣音,自诉气短,晚间尤重。站立时常感头昏,卧位可减轻。发病后无     

帕金森叠加综合征三例

<正>例1患者女性,65岁,行走不稳3年半,血压低、尿频及便秘2年。患者缘于3年半前无明显诱因出现双腿乏力,尤其是上楼梯步态不稳,伴情绪低落,就诊于精神科,服用抗抑郁药及镇静药,效果不佳。此后逐渐出现行走不稳,左右摇晃,摔倒数次。后因头晕、出虚汗,立位血压低至70/50mmHg,卧床后血压110/70mmHg,头晕好转。近2年前,行走不稳加重,全身发僵,翻身困难,双手时有抖动,伴吞咽困难、呛咳、尿频、尿失禁、便秘,易出汗,基本生活不能自理。     

抑郁症致脊髓亚急性联合变性一例

患者女，53岁，因“双下肢无力、行走不稳伴感觉麻木”于2005年4月1日来我院诊治。3年前患者在其丈夫突然去世后，出现情绪低落、厌世、做事情无兴趣；饮食减少，以素食为主，极少食用动物性食品；体重逐渐下降；2年前出现贫血症状，在当地医院诊断为“巨幼红细胞性贫血”，治疗后效果不佳。近2个月以来，渐感双下肢有针刺样感觉，无力并行走不稳。既往喜素食，无手术史和重大消化系统疾病史。     

肾上腺脑白质营养不良一例确诊及一例可疑

例1患者男性,44岁,以“行走不稳9年余,加重并行走不能、言语不能9个月”于2003年8月入我院。家属代述:1994年无诱因出现行走不稳,初为行走时易摔倒,后渐加重,多家医院治疗无效。2000年出现性格改变,言谈举止怪异,上述症状进行性加重。2002年3月开始需搀扶方可行走,同年5月出现言语不利并胡言乱语、二便失禁。2003年6月起完全不能行走,呛咳明显,8月完全不能言语,住院后明确有家族史。入院查体:意识清楚,痴呆面容,查体不合作,强哭,能发单音,脑神经检查不合作,双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌力不明确,下肢肌张力增高,四肢腱反射活跃,双下肢病理征(+),…     

双手活动不利 行走不稳 声音嘶哑

病历摘要患者女性,19岁。主因双手活动不利4年、行走不稳3年、声音嘶哑1年,于2012年9月14日入院。患者于4年前出现双手活动不利,表现为手颤抖、不能持物,持筷或切菜时动作笨拙,不能顺利夹中或切中目标,但书写能力无明显改变。3年前出现行走不稳,行走时躯体晃动,并向一侧倾倒,     

颅底凹陷行后颅减压后症状加重2例

报道例1：男性，54岁．因行走不稳，头晕5年，加剧1年人院。检查：双眼水平、垂直震颤，行走不稳，轻度共济失调，双下肢肌力4级。头颅MRI示枢椎齿状突向后向上突出，颈髓与延髓明显成角．小脑扁桃体下缘突致枕骨大孔。诊断颅底凹陷，＊hiaris畸形。全麻下行后颅减压术，经过顺利。术后8／l’时，突然出现胸闷，呼吸困难，SaOZ下降至80％－82％，说话较费力，双下肢肌力l－2级。给予气管切开，以呼吸机辅助呼吸，随访9个月，至今仍有呛咳，呼吸较费力，双下肢肌力2级。例2：女性，49岁，因行走不稳，双上肢麻木2年余人院。检查：行走不稳…     

脑干小脑占位1例临床病例讨论

<正>病例资料病史患者住院号436×××,女性,47岁。因"头晕伴视物模糊行走不稳2个月余"收入院。现病史患者于入院前2个月(2012年6月初)无明显诱因下出现持续性头晕,伴恶心呕吐,同时向右侧视物模糊,未引起重视。2012年6月15日出现行走不稳,向两侧摇晃,无肢体麻木疼痛。2012年6月26日至市     

临床病理讨论 第33例——行走不稳、右侧偏瘫、智力低下

临床病理讨论第３３例——行走不稳、右侧偏瘫、智力低下北京市神经科临床病理讨论会病历摘要患者，男性，２０岁，北京籍，工人，右利手，因行走不稳３年，右侧肢体活动不灵，反应迟钝１０天入院。患者近３～４年无明显诱因出现行走不稳，步基宽，近２～３年双耳听力下降...     

双下肢无力行走不稳

病历摘要患者男性,16岁。主因双侧下肢无力、行走不稳2月余,于2012年2月24日入院。患者自2011年12月以来无明显诱因出现右踝酸痛,1周后疼痛症状消失,出现走路不稳,家人发现其行走姿势异常,但无跌倒现象;之后逐渐出现双侧下肢无力,平路行走或下楼梯尚可,上楼梯困难,休息后无     

脑电图三相波表现的帕金森病伴肌阵挛一例报告

患者，女，83岁，因右侧肢体不自主抖动8年，左侧肢体抖动2年伴肌阵挛发作6个月入院。患者8年前无明显诱因出现右侧肢体不自主震颤，睡眠时消失，无行走不稳，日常生活无影响，曾到当地医院就诊，诊断为“风湿病”。2年前出现左侧肢体不自主震颤，且动作缓慢，6个月前患者出现肌阵挛发作，每次发作时上肢表现肘部屈曲，下肢表现膝部屈曲，时左侧肢体发作，时右侧肢体发作，     

脊髓小脑性共济失调6型一家系12例报道

1临床资料1先证者,男,50岁.渐进性走路不稳、饮水呛咳,说话不清8年就诊.8年前患者无明显诱因出现走路不稳,易跌倒,当时院外头颅MRI示"小脑萎缩",诊为"遗传性共济失调",经治疗(具体不详)后症状无缓解,且逐渐加重;4年前患者骑自行车困难;3年前行走不稳加重,并出现双手持物不稳、复视及饮水呛咳;1年余前上述症状进一步加重,生活不能自理.     

迟发性面神经麻痹的Miller-Fisher综合征1例报告

<正>1临床资料患者,男,28岁,主因"视物成双,行走不稳4 d"于2019年3月18日入院。患者于入院前8 d出现上呼吸道感染症状,未予以特殊治疗。入院前4 d出现视物成双、行走不稳、双手麻木,无明显肢体活动障碍。1 d后患者症状加重,出现双脚麻木、言语不清、吞咽费力。于当地医院行头部核磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查,颅内未见明显责任病灶。2 d后患者肢体麻木范围较前扩大,双上肢、双下肢     

行走不稳4个月双下肢麻木无力发作性抖动3个月

正患者男性,69岁,主因行走不稳4个月,双下肢麻木无力、发作性抖动3个月,于2015年11月10日入我院神经科。患者4个月前(2015年7月)无明显诱因出现行走不稳,不自主向左侧歪斜;约1个月后(2015年8月)出现双下肢麻木、无力,行走时前屈、前倾,伴静止时双下肢发作性抖动,动作幅度较大,持续数分钟,2~3次/d,夜间加重、活动或自行按摩后缓解,无头晕、头痛,无意识障碍等。外院头部MRI(2015年9月5日)显示,左侧侧脑室后角和周围占位性病     

复发性Miller-Fisher综合征一例

患者女性，48岁，曾于1995年6月10日出现咽痛、流涕、头痛头昏，体温略高，抗炎治疗后好转。6月17日出现复视，视物模糊，发音呈鼻音，双侧咀嚼困难。6月20日出现双眼睑下垂，双眼球固定正中位，复视消失，头晕如坐船感，头胀。查体：四肢肌力稍弱，肌张力减低，腱反射消失，病理征阴性，共济运动差，行走不稳。脑脊液细胞数正常，蛋白略高。电生理检查示周围神经传导速度缓漫，F波消失。头颅磁共振成像（MRI）正常。诊断为Miller-Fisher综合征（MFS）。皮质类固醇治疗，2周后症状明显好转，激素逐渐减量，27d后痊愈。2005年5月10日患者出现咽痛流涕，双侧胸锁乳头肌疼痛。5月11日感肛周及四肢远端麻木，牙根部唇部发麻。5月12日出现复视，视物不清。5月15日出现头昏，行走不稳。5月16日出现左眼内收受限，双侧瞳孔散大（约5mm），对光反射消失，感眼眶眼球胀痛。     

儿童四脑室恶性脑膜瘤一例

患者 女，8岁,以“头痛、行走不稳一月余，加重伴恶心、呕吐10d”于2005年10月11日入院，伴小便失禁，无发热。查体：神志恍惚．呼唤睁眼，哭闹不安．反复用手击打自己头部、双侧瞳孔等大等圆，对光反射均存在。颈部有抵抗。四肢肌张力高．站立不稳。双侧巴彬斯基氏征阳性。头颅MRI示：第四脑室内可见团块状稍长T1不均匀长T2异常信号影，     

头晕,言语不清,行走困难

患者女性，48岁。因头晕1年，言语不清、行走困难10个月，于2007年5月14日入我院治疗。患者于2006年3月出现头晕、头胀、咽部异物感。无恶心、呕吐及肢体麻木无力等症状，因不影响日常生活未接受正规治疗：同年7月症状呈渐进性加重，行走时需人搀扶且出现手及四肢不自主抖动；8月症状进一步加重并出现言语不清、几乎不能行走，头部及肢体不自主舞动，四肢动作粗大且无规律。[第一段]     

橄榄桥脑小脑萎缩－附4例临床报告

橄榄桥脑小脑萎缩－附４例临床报告刘欣，田福建，顾复新例１；男，５３岁，住院号３５７６９２，因行走不稳进行性加重２年，言语不清半年入院。初为每于久坐后起立开步行走时出现短暂躯体摇晃不稳，行走数步后即可恢复如常，两月后渐显＂醉酒样步态＂。曾在当地医院诊疗...     

DWI阴性的小脑梗死一例

1病例简介 患者,男性,70岁,因＂眩晕4h＂来院。患者于2008年9月27起床刷牙时突然出现眩晕,站立不稳,行走摇晃,需扶行,伴恶心、呕吐,呕吐为胃内容物,平卧休息时改善,站立行走时明显,