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目的探讨色素绒毛结节性滑膜炎(PVS)的临床病理特点、治疗和预后的关系。方法本组PVS28例,男13例,女15例,年龄12~53岁。膝关节15例,手指7例,足背4例,颞颌及骶髂关节各1例,多肢体1例。局限型19例,弥漫型9例。伴外伤史3例,骨破坏4例,恶变2例,半月板破裂1例,滑膜血管瘤1例。均行滑膜切除,早期操练,3例加放疗。28例均经病理证实。结果22例随访2~18年,13例功能良好;9例复发5例功能欠佳,2例截指(趾),2例死亡。放疗3例均复发。结论PVS临床病理均有肿瘤的特征,可恶变和转移,易复发,最佳治疗是彻底的滑膜切除而不是放疗。 相似文献
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小儿髋关节色素绒毛结节性滑膜炎十分少见。我院收治1例,报道如下.患儿,男,12岁.左下肢疼痛、破行1年半入院.做膝关节以上至髋关节疼痛,活动后加重, 相似文献
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色素绒毛结节性滑膜炎是较少见的骨科疾病,属于良性疾病,但术后复发率高.对此病有效治疗方法的报道甚少.我科曾对2例色素绒毛结节性滑膜炎术后患者,采用放射治疗,现报告如下. 相似文献
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目的 对弥漫型色素绒毛结节性滑膜炎镜下治疗进行分析。方法 1986年 10月以来共收治膝关节弥漫型色素绒毛结节性滑膜炎 18例 ,均行镜下滑膜刨削术 ,其中前 8例经三关节镜入路 (前外侧、前内侧、髌上外侧 )行部份滑膜切除 ,后 10例经五关节镜入路 (前外侧、前内侧、髌上外侧、后外侧、后内侧 )行次全滑膜切除 ,经滑膜病理检查明确诊断。结果 18例平均随访 96个月 (最短 2 4个月 ,最长 169个月 )无手术并发症 ,部分滑膜切除病例中有 1例复发 ,再次行关节镜手术有效 ,次全滑膜切除病例未见复发。结论 弥漫型色素绒毛结节滑膜炎镜下次全滑膜切除疗效满意 ,后侧关节囊病变滑膜的清除是次全滑膜切除中的难点 相似文献
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色素绒毛结节性滑膜炎 (色结炎 )是一种局部浸润性肿瘤样病变 ,虽为良性 ,但手术彻底切除比较困难 ,术后复发率很高。 1992年 7月至 2 0 0 2年 6月 ,本科收治色结炎 2 1例 ,分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ;年龄 2 9~ 79岁 ,平均 5 5岁 ;病变部位 :膝关节及其周围 14例 ,骶髂关节 2例 ,髋关节 2例 ,踝关节 1例 ,肘关节 1例 ,同时侵犯骶髂关节和髋关节 1例 ;关节内 9例 ,关节外 7例 ,关节内外同时受累5例 ;多数表现为无痛性肿胀或肿块 ,少数出现局部轻微疼痛 ;病史 3个月~ 9a ,平均 1.5a。X线平片、CT… 相似文献
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<正>患者,男性,50岁,持续左膝关节肿胀、活动受限4个月入院4个月前因劳累出现左膝关节肿胀、屈膝受限,无痛曾在外院拍片示左股骨下段、胫骨上端、髌骨可见钩样增生, 软组织肿胀行关节腔穿刺,抽出黄红色至血性液,每次120 ml,应用先锋霉素等抗生素静滴,中药外洗等治疗,疗效不明显症状进行性加重,关节屈曲受限,下蹲困难20天前曾在外省某医院就诊,疑为大腿远端肿瘤既往体健,无外伤 相似文献
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关节镜下手术治疗色素绒毛结节性滑膜炎3例解放军第47医院(610500)刘隆如,张相文,郑传祝,仇娟娟我们于1989年5月至1993年8月,为3例色素绒毛结节比滑膜炎行关节镜下滑膜切除,经术后1年以上随访,效果满意,报告如下。临床资料一、一般资料:男... 相似文献
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎 总被引:4,自引:0,他引:4
①目的 探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床病理、影像学特征及诊断、治疗。②方法 对经病理证实的21例色素沉着绒毛结节性滑膜炎病人的临床资料进行回顾性分析。③结果 本组21例,中趺65%,病变位于膝关节9例,病前有外伤史7例,以受累关节肿胀积液、骨内类圆形破坏为其特征。14例行滑膜切除。④结论 色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断应强调临床、病理及影像学三结合原则,确诊有赖于病理,滑膜切除为主要治疗方法。 相似文献
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目的 探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(Pigmented Villonodular Synovitis,PVNS)MRI表现.方法 收集经手术病理证实的资料完整8例PVNS病例.分析其MRI表现并与病理结果对照.结果 8例PVNS均为弥漫性,其MRI表现为增生肥厚的滑膜T1W1上呈中等稍低信号,T2W1呈中等稍高信号;其内见多发散在结节,T1W I、T2W I均呈低信号,8例病变关节均可见不同程度的关节积液.伴有关节软骨破坏(5例)及软骨下骨质内囊性破坏(3例),骨髓水肿(6例).结论 MRI能准确显示膝关节PVNS病变的范围和积液,对PVNS有定性诊断的价值. 相似文献
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病人,女,28岁。因右膝关节酸痛、肿胀10余年,加重伴不敢活动半年来院,既往有外伤史。偶有“交锁”现象,麦氏试验阳性,休息数天后肿胀好转,剧烈活动后加重,曾多次至多家医院就诊,均诊断为膝关节半月板损伤,滑膜炎。反复给予热敷、理疗及药物治疗,未得到满意疗效,膝关节穿刺,抽出淡黄色液体,查体:一般状况可,右膝关节肿胀,内侧间隙压痛, 相似文献
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1病例简介患者,女,35岁。主诉:右肘关节疼痛2年,加重3个月。2年前无明显诱因出现右肘关节外侧疼痛,呈间歇性发作,每遇劳出现。曾于多家医院就诊,均诊断为“肱骨外上髁炎”,经多次封闭治疗,效果不佳。3个月前症状明显加重,疼痛性质变为持续性跳痛。门诊拍摄X线片后,以“右肘关节骨破坏”收入院。患者否认风湿及结核病史。起病至今身体略消瘦,大、小便正常,未绝经。查体:右肘外髁及肘关节外侧软组织肿胀,皮色正常,压痛,右肘关节活动受限:前臂旋前60°、旋后60°、0°~30°(伸)~45°(屈)。局部皮肤无红肿、溃烂、皮温不高。实验室检查:血常规… 相似文献
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膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 总被引:2,自引:0,他引:2
膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎第一军医大学南方医院骨科(510516)林昂如,金明新,狄勋元,区伯平色素沉着绒毛结节性滑膜炎是较少见的类肿瘤病变,膝关节是好发部位。其病因、临床诊断及治疗仍存在争议。本文报告16例,就其病理、诊断及治疗进行讨论。临床资... 相似文献
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1临床资料
1.1一般资料病例1:女性,42岁,于2006年12月无明显诱因出现间断性右膝关节酸痛,活动后明显,未予治疗。后上述症状加重,予止痛药物、针灸治疗,疗效不佳。2008年9月于我院行MRI检查示:右膝骨关节炎改变。查体:右膝关节外翻畸形,股四头肌轻度萎缩,膝关节无肿胀。内外膝眼压痛,髌骨周围无压痛,浮髌试验(-),髌骨研磨试验(-),麦氏征(-),抽屉试验、lachman试验及侧方应力试验(-)。膝关节屈伸活动度正常,右下肢感觉、血运、肌力及肌张力如常。 相似文献
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目的通过关节镜下手术对色素绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的诊断、治疗进行探讨。方法采用关节镜下滑膜切除术治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎患者12例,其中弥漫型9例,局限型3例,术后经过6个月~4年随访(平均25月)。9例患者属局限性(结节性)PVNS,行滑膜部分切除,3例为弥漫性PVNS,行广泛滑膜刨削,均由病理证实为PVNS。结果本组患者中局限性患者未发现复发,弥漫性患者有2例复发,再次手术后治愈。结论关节镜下手术是诊断和治疗PVNS的有效治疗手术,对弥漫性PVNS要进行广泛彻底滑膜刨削。 相似文献
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目的:探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎在关节镜下的诊断与疗效。方法:回顾总结关节镜下诊治膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎26例,并行8个月至12年随访,对膝关节功能进行评估。结果:关节镜下诊断本病与病理诊断符合率为100%;按徐锦森提出的膝关节功能评定标准优良率达96.15%;根据Lysholm膝关节评分系统关节镜术后较术前评分有显著性差异(P<0.05)。结论:关节镜诊断膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎准确,手术创伤小,术后可以明显改善膝关节功能评分,是治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的理想手术方法。 相似文献
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患,女12岁,2个月前出现左髋,膝关节疼痛伴跛行。无结核、肝炎密切接触史,家族中未见类似病史。无食欲减退、低热、盗汗、消瘦等全身症状。体积检查:双下肢等长,左髋部萎缩凹陷,髂窝处触痛,纵向叩击痛( ),左髋屈曲受限,外展约30度,“4”字试验( ),过伸试验( ),Thonlas征( )。各项化验室检查未见异常。双侧髋关节正位片显示:左髋关节间隙稍变窄,边缘毛糙,关节囊阴影扩大。 相似文献