非发酵菌的临床分布与耐药情况分析

目的 探讨临床分离的非发酵菌菌株的分布及耐药情况，指导合理使用抗生素。方法 对本院2001年8月至2005年7月间临床标本培养分离出的108株非发酵菌临床分布和耐药情况进行分析。结果 108株非发酵菌中铜绿假单胞菌占60.2％（65／108），不动杆菌占21．3％（23／108），麦芽窄食单胞菌占8．3％（9／108），其它非发酵菌占10．2％（11／108）；非发酵菌分布部位以呼吸道分离率最高（95.3％），其次是创面分泌物3株（2．8％）和泌尿道2株（1．9％）；三种主要非发酵菌中除不动杆菌对大多数抗菌药物较敏感外，铜绿假单胞菌和麦芽窄食单胞菌对抗菌药物呈多重耐药。结论定期监测非发酵菌感染种类、耐药性变化对指导临床合理应用抗菌药物具有十分重要的意义。     

常用抗菌药物对非发酵菌的体外抗菌活性分析

目的 了解常用抗菌药物对综合性医院分离的非发酵菌的体外抗菌活性,为临床医师合理选用抗菌药物提供依据.方法 对2009年度内蒙古医学院附属第四医院所分离非发酵菌的构成比及耐药性进行回顾分析.结果 全院2009年度共检出非发酵菌286株,占分离菌的31.6％ (286/904),其中铜绿假单胞菌147株,鲍氏不动杆菌84株,嗜麦芽寡养单胞菌26株,分别占分离非发酵菌的51.4％、29.4％、9.1％.不同非发酵菌对常用抗菌药物存在着不同程度的耐药性.结论 非发酵菌引起的医院内感染情况严重,多种抗菌药物对其体外抗菌活性较低,应加强合理使用抗菌药物,以降低病原菌的感染率和耐药性.     

肠杆菌科和非发酵菌耐药性分析

目的：了解肠杆菌科和非发酵菌的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法：回顾性分析2009年1月～2010年3月肠杆菌科和非发酵菌的构成比及耐药性。结果：共分离肠杆菌468株,非发酵菌409株,肠杆菌科以克雷伯菌、肠杆菌、埃希菌为主,非发酵菌以伯克霍尔德菌、假单胞菌为主。药敏试验提示肠杆菌科主要对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星敏感,非发酵菌主要对头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南和多黏菌素B敏感。结论：细菌耐药是当前临床面临的一个严峻问题,做好临床细菌耐药监测、合理应用抗菌药物已成为当务之急。     

214株非发酵菌的临床分布和耐药性分析

目的 了解非发酵菌感染情况及耐药性特点，延缓和减少医院感染的耐药菌株产生，为临床正确选用抗菌药物提供科学依据。方法 对本院1999年1月－12月各类临床标本培养分离出的214株非发酵菌进行回顾性分析。结果 检出的942株细菌中214株为非发酵菌，占22.72%，其在痰液、脓液和分泌液标本中分别占检出菌株数的39.40%、21.69%和19.77%。药敏结果显示，非发酵菌对头孢一代的耐药率为95.79%，对阿莫西林和氨曲南的耐药率分别为75.70%、66.82%。结论 非发酵菌占临床检出菌株的比例较高，从分布来看，以痰液中所占比较较高，其次为脓液。非发酵菌对临床常用的抗生素有极高的耐药性，临床医师应注意合理使用抗生素。     

肺部感染肺泡灌洗液中非发酵菌分布及耐药性分析

目的对肺部感染患者支气管肺泡灌洗液(BALF)培养,分析检出非发酵菌感染及其耐药情况,以指导临床合理使用抗菌药物。方法对2008年5月至2013年6月中国人民武装警察部队陕西省总队医院检验科从BALF中分离的非发酵菌的分布及耐药性进行回顾性分析。结果共检出93株非发酵菌,检出率居前4位的依次为铜绿假单胞菌(48/93,51.61%)、鲍曼不动杆菌(31/93,33.33%)、嗜麦芽寡养单胞菌(10/93,10.75%)、醋酸钙不动杆菌(2/93,2.15%);非发酵菌对不同抗菌药物呈多重耐药性,碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦、多黏菌素对非发酵菌的作用较好。结论肺部感染支气管肺泡灌洗液中非发酵菌具有较高的检出率和耐药性,应加强临床肺泡灌洗液的细菌学检测,按照药敏试验结果合理用药。     

血液病房2005年以来3种常见非发酵菌的耐药性分析

目的 了解18种抗菌药物对2005年以来血液病房感染常见的三种非发酵菌洋葱伯克霍尔德菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性.方法 采用琼脂扩散法对临床分离到的上述三种非发酵菌进行体外药物敏感性试验,并用WHONET5.3进行分析.结果 三种非发酵菌3年来对多种抗菌药物存在耐药情况,且随使用年代延长而耐药率递增.讨论临床细菌室应该加强对洋葱伯克霍尔德菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌耐药性的监测.同时米诺环素可作为怀疑三种常见的非发酵菌感染的首选药物进行尝试性治疗,以争取治疗时间,具体治疗应结合药敏结果 .     

1535株非发酵革兰阴性杆菌的分布和耐药性分析

目的 了解非发酵革兰阴性杆菌在湖南省人民医院的临床分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用常规方法进行细菌培养,使用ATB Expression全自动细菌鉴定分析仪和配套的鉴定和药敏板鉴定菌种盒进行药敏试验,部分抗生素采用K-B纸片扩散法进行药敏试验.结果 2011年5月至2012年3月共分离出非发酵菌1 535株,依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌,分别占42.8％、32.5％、8.6％.各种临床标本中以痰液标本的检出率最高(72.4％).药敏结果显示,分离的非发酵菌对所监测的抗菌药物均有不同程度耐药.ICU病房分离的非发酵菌的耐药率高于普通病房(P＜0.05).结论 铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌为医院感染的主要非发酵革兰阴性杆菌,对抗菌药物的耐药性广泛,各种细菌之间耐药性差异较大,应加强病原学检测及药敏试验,以减少细菌耐药性产生.     

常见非发酵革兰阴性杆菌耐药性的监测及变迁

目的:连续监测非发酵革兰阴性杆菌的耐药性,了解不同年度非发酵革兰阴性杆菌感染状况及耐药性变化,为临床合理用药提供依据.方法:对2009～2010年收治患者送检的标本进行培养,用ATB Expression智能系统对细菌进行鉴定及药敏试验,对检出的两种主要非发酵革兰阴性杆菌临床分布及耐药性进行分析.结果:2年共检出非发酵菌861株,分别检出铜绿假单胞菌364株(42.3%),鲍曼不动杆菌357株(41.4%).标本主要来源于呼吸内科,其次为颅脑外科.头孢哌酮/舒巴坦是16种被监测抗菌药物中抗菌活性较强,耐药率＜20%;其次为美洛培南和亚胺培南,耐药率约＜30%.检出目的菌的绝对数和耐药率均有逐年增加的趋势.结论:非发酵革兰阴性杆菌耐药性监测很有必要,了解其耐药性变迁,并按照药敏结果选择药物隔离治疗,防止耐药菌的传播和爆发.     

非发酵菌临床感染分析

对临床医检的８６１５例标本（大便标本除外）培养结果作了非发酵菌感染的分析。共检出非发酵菌２４３株（２．８２％），占所检出致病菌的１０．５％，各年度检出率呈明显的上升趋势。医检地区以假单胞菌属为主（９５．５％），其中以铜绿假单胞菌感染占优势。在非发酵菌的感染中还显示各种标本均有检出，但以痰标本为主（６８．３％），其次为渗出物（１２．８％），来源于不同标本的非发酵菌对常用抗菌药物的敏感性无明显的差异。     

2003～2006年我院临床分离非发酵菌耐药性分析

目的：了解我院临床分离非发酵菌的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法：对我院2003～2006年临床分离菌株进行Kirby-Bauer法药敏试验,结果按NCCLS2004年版标准判断,采用WHONET5.3软件进行统计分析。结果：2003～2006年我院共收集2432株临床分离菌株,其中,非发酵菌744株,占革兰阴性菌株数的45.3%。亚胺培南对非发酵菌抗菌活性最强,其中,不动杆菌属、产碱杆菌属和其他假单胞菌未发现耐药株。铜绿假单胞菌对其耐药率为20.2%。其次,哌拉西林/他唑巴坦和环丙沙星亦有较强的抗菌活性,其耐药率多在11.5%～30.5%。但嗜麦芽窄食单胞菌对氨基糖苷类和β-内酰胺类药物的耐药率高达64.5%～100.0%。结论：本组资料对非发酵菌感染的药物治疗和抗菌药物的选用有重要参考价值。     

非发酵菌的抗菌药物敏感性分析

目的 了解非发酵菌的分布及耐药情况。方法 用K-B法检测1308株非发酵菌对11种抗菌药物的药物敏感试验结果,并按美国国家临床实验室标准委员会2004年标准进行判断。结果 从临床标本中分离出非发酵菌1308株,其中居前3位者依次为：铜绿假单胞曲570株（43．58％）,鲍曼不动杆菌223株（17．05％）,嗜麦芽窄食单胞菌195株（14．91％）。药物敏感试验显示非发酵菌对头孢噻肟已普遍有耐药,除铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌外对亚胺培南也普遍耐药,对氨基糖苷类、喹诺酮类和哌拉西林的耐药率也较高,而对含酶制剂和复方磺胺甲曙唑多数较为敏感。结论 重视对非发酵菌耐药性监测,合理使用抗菌药物,以防止耐药菌株产生。     

铜绿假单胞菌378株对14种抗生素耐药性分析

铜绿假单胞菌属非发酵菌类假单胞菌属，它广泛存在于自然界及医院环境、人体皮肤和开放腔道中，是临床常见条件致病菌，尤其在医院感染中占有重要的位置，常见于气管插管或气管切开应用机械通气的患者，以及长期或大量使用抗生素或抗菌药物、皮质激素、慢性肺炎等疾病和营养不良者。由于铜绿假单胞菌对抗菌药物有天然的及获得性的耐药，因此治疗比较困难。本文分析了我院自2003～2004年临床分离铜绿假单胞菌378株对14种抗生素的耐药性，以指导临床合理用药。     

2003～2006年我院临床分离非发酵菌耐药性分析

目的:了解我院临床分离非发酵菌的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法:对我院2003～2006年临床分离菌株进行Kirby-Bauer法药敏试验,结果按NCCLS2004年版标准判断,采用WHONET5.3软件进行统计分析。结果:2003～2006年我院共收集2432株临床分离菌株,其中,非发酵菌744株,占革兰阴性菌株数的45.3%。亚胺培南对非发酵菌抗菌活性最强,其中,不动杆菌属、产碱杆菌属和其他假单胞菌未发现耐药株。铜绿假单胞菌对其耐药率为20.2%。其次,哌拉西林/他唑巴坦和环丙沙星亦有较强的抗菌活性,其耐药率多在11.5%～30.5%。但嗜麦芽窄食单胞菌对氨基糖苷类和β-内酰胺类药物的耐药率高达64.5%～100.0%。结论:本组资料对非发酵菌感染的药物治疗和抗菌药物的选用有重要参考价值。     

医院感染非发酵菌的鉴定和分布及耐药性分析

非发酵菌大多数为机会致病菌，为正常菌群的一部分，对抗生素有天然的耐药性。近年来非发酵菌正逐渐成为医院感染的主要致病菌。由于非发酵菌耐药程度高，并有逐年上升趋势，因此，给临床治疗带来很大困难。为了解目前非发酵菌耐药性状况、临床分布，对本院2002年1月-2002年12月临床标本中分离的265株进行耐药性分析，旨在为临床治疗非发酵菌感染提供指导。     

某医院2011—2021年铜绿假单胞菌的临床分布及其耐药性

目的 了解铜绿假单胞菌(PAE)的临床分布及其对抗菌药物的耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 回顾性分析住院患者非重复分离铜绿假单胞菌。应用质谱仪、Vitek2 Compact全自动微生物分析仪、Walkaway96全自动微生物鉴定及药敏仪对菌株进行鉴定和药敏试验,K-B法药敏试验作为补充。应用WHONET5.6软件和R×C表χ²检验进行数据分析。结果 共收集非重复铜绿假单胞菌3 657株,耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)共检出527株,耐碳青霉烯铜绿假单胞菌/铜绿假单胞菌占比呈逐年下降趋势。2011—2021年铜绿假单胞菌对阿米卡星、氨曲南和环丙沙星等14种抗菌药物的耐药率差异具有统计学意义,ICU分离铜绿假单胞菌对检测抗菌药物耐药率均高于住院非ICU科室,除多粘菌素和哌拉西林外,差异均有统计学意义。结论 本地区分离铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药性存在趋势性改变,CRPA检出率呈逐年下降趋势,临床应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

志贺菌61株耐药性及临床转归观察

目的：调查志贺菌在本地区的流行趋势及其对不同类别抗菌药物的耐药性和临床转归。方法：收集临床分离的志贺菌61株，进行血清学分型和药物敏感试验。同时收集相关的临床资料进行回顾分析。结果：58株为福氏志贺菌，其中福氏2a是最主要的亚型（91．38％）；3株为宋内氏志贺菌；未见其他血清型菌株。另外宋氏志贺菌组临床预后好，治愈率100％，细菌阴转率100％。宋内氏菌对常规抗菌药物仍有高度敏感性，对氟喹诺酮类药物无明显耐药性。但是，福氏志贺菌组治愈率86．21％，细菌阴转率93．10％，且福氏志贺菌对常规抗菌药物有高度耐药性，其中对氯霉素、氨苄西林、庆大霉素、环丙沙星等耐药率分别达到75．86％、58．62％、43．10％、50．00％。对诺氟沙星也有一定耐药性，耐药率为22．41％。福氏志贺菌还显示出多重耐药性，多重耐药菌（MDR）发生率55．17％。结论：要地区志贺菌主要流行趋势仍是福氏2a型，且有高度耐药性和多重耐药性，尤其对诺氟沙星的耐药性有上升趋势。     

肺结核继发非发酵菌感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析肺结核继发非发酵菌感染的临床特征及耐药性,为临床抗感染治疗提供有效依据。方法采用法国生物梅里埃公司ATB鉴定仪进行病原菌鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果本院结核科共检出非发酵菌228株,其中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌是主要的非发酵菌,分别占55.7％和25.4％;铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药率最低（7.1％）;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦耐药率最低（12.1％）。结论肺结核继发非发酵菌感染耐药率较高,临床应引起足够重视,根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

302株铜绿假单胞菌临床分布及耐药分析

铜绿假单胞菌(PAE)是一种氧化酶阳性的非发酵革兰阴性杆菌,连续三年居我院病房病原菌疾病分离率第一位.由于其对多种抗菌药物产生耐药性,使得临床抗感染治疗面临严峻挑战.为探讨铜绿假单胞菌院内感染的耐药情况,对我院三年来分离的302株铜绿假单胞菌的耐药性进行分析,以期为临床有效治疗和控制感染提供参考依据.     

735株非发酵菌对抗菌药物的耐药性分析

目的:了解我院非发酵菌的感染及耐药情况,指导临床合理用药.方法:应用WHONET-5软件对2002年5月～2005年12月临床分离的735株非发酵菌药敏结果进行回顾性分析.结果:在分离的2322株致病菌中,735株为非发酵菌,最常见的菌种依次是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、洛菲不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、醋酸钙不动杆菌、产碱假单胞菌、类产碱假单胞菌.药敏结果显示,非发酵菌对氨苄西林耐药率最高96.0%;头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低21.6%;对亚胺培南耐药率为26.7%.结论:非发酵菌作为院内感染的常见菌,其感染率及耐药性有逐年上升趋势,临床医师应根据患者情况结合药敏,合理使用抗菌药物.     

铜绿假单胞菌三年监测分析

铜绿假单胞菌是一种非发酵革兰阴性杆菌,是临床上最常见的引起医院严重感染的条件致病菌,可引起呼吸系统、泌尿系统、皮肤软组织等的感染。随着临床抗生素的大量使用,使该菌的耐药性日益严重,引起的院内感染也逐年增多。为了解其对常用抗菌药物的耐药性,加强其耐药性监测,为临床合理用药提供依据,本文对我院2006～2008年三年期间临床分离的134株铜绿假单胞菌对10种抗生素的药敏试验结果进行分析,现报告如下。