44例急性砷化氢中毒分析

４４例急性砷化氢中毒分析苏德明（广西自治区卫生防疫站，南宁５３００２１）对广西４４例急性砷化氢中毒的发生时间、中毒原因、临床表现、治疗及转归等进行总结分析。８起急性砷化氢中毒，均发生在６０～８０年代，其中用水熄灭炽热含砷炉渣５起２０例，含砷矿石或含砷...     

急性砷化氢中毒患者肝脏损害的临床特点

目的 探讨急性砷化氢中毒患者肝脏损害的临床特点。 方法 对28例急性砷化氢中毒住院病例的肝功能指标以及肝脏B超结果进行分析,对数据进行统计学处理。 结果 患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、间接胆红素(IB)四项肝功能指标均在中毒第一天即开始升高,其中ALT至第5天达到高峰,随后逐渐降低,2周后基本正常;AST、TB、IB到达高峰时间约在中毒第3天,较ALT早,而恢复正常时间与ALT基本一致;急性轻度砷化氢中毒患者存在相当比例的肝功能或肝脏B超异常,15例重度中毒患者肝功能指标(除IB外)异常率较轻度中毒患者明显升高,两组各项指标(除IB外)异常率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度砷化氢中毒患者中有3例符合轻度中毒性肝病(占23.1%),1例符合中度中毒性肝病(占7.7%),重度中毒患者中有8例符合重度中毒性肝病(占53.3%),符合轻度和中度中毒性肝病的分别为2例(占13.3%)和4例(占26.7%)。 结论 急性砷化氢中毒早期即可出现肝脏损害,即使是轻度中毒患者中也有较多的肝脏损害症状,损害程度与中毒程度基本一致,一般预后较好。     

抢救急性砷化氢中毒3例报告

急性砷化氢中毒常发生于矿石冶炼生产企业中或意外事故。现将本市某乡办冶炼厂冶炼车间发生的3例急性砷化氢中毒抢救及治疗经过报告如下: 1 病历资料 1.1 一般情况 3例病人中2名男性,1名女性。 1995年3月15日上午8时许,3名患者从冶炼车间搬运砷渣(系精锡提炼副产品)至仓库,途经厂内露     

砷化氢急性中毒3例报告

云南省疾病预防控制中心 2 0 0 2年诊断了 3例职业性接触砷化氢 (arsenictrihydride)引起急性中毒的病例 ,现将有关资料报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 3例中毒患者均为女性 ,年龄为 19～ 2 3岁 ,既往均健康 ,否认传染病、药物过敏史及蚕豆黄病史。经职业中毒诊断组确诊 ,急性重度中毒 1例 ,轻度中毒 1例 ,观察对象 1例。2 0 0 2年 7月该 3名女工在某私企业电解锌厂清洗滤布 (酸浸过滤和净化过滤的滤布 ) ,由于滤布不易洗净 ,即用酸性废液 (电解车间提取锌后的废电解液 )浸泡 3 0min左右 ,搓洗后用清水洗净。女工 1　 18岁 ,2 0 0 1…     

急性砷化氢中毒10年随访

我公司冶炼厂利用铜转炉电收细尘,提取锌、镉、铟、铊等,原料中含砷量为3～5％,生产场所空气中砷化氢浓度超过国家卫生标准4～5倍,1971～1978年发生急性砷化氢中毒事故8起,20余名工人中毒,1979年停产。近年本人随访了9例轻、中度中毒患者(男性7例、女性2例)。 目前患者无明显不适,血常规、血小板、红细胞     

急性砷化氢中毒5例临床分析

砷化氢(arsine，AsH3)又名砷化三氢(Arsenic Trihydride)，为无色、大蒜样臭味气体，无明显刺激性，是工业生产中产生的废气。经呼吸道吸入后进入血液与红细胞结合，形成砷．血红蛋白复合物，造成血管内溶血及急性肾功能不全为主的一系列临床表现。现将我院近年来收治的5例急性砷化氢中毒病例进行临床分析，为临床砷化氢中毒的早期诊断及急救提供参考。     

急性砷化氢中毒-附六例分析

本文报道了生产立德粉的某化工厂及某矿化工车间,因使用含砷较高的次品氧化锌与硫酸反应过程中产生大量砷化氢而造成某厂连续两起4例及某矿2例急性砷化氢中毒事故,经分析测得次品氧化锌及事故当天去杂滤渣含砷(以As计下同)分别高达0.75%及1.65%,而正品氧化锌在0.02%以下.事故发生前去杂滤渣为0.27%,据模拟试验推测现场砷化氢浓度为11.2mg/m~3以上,(使用正品氧化锌生产时其浓度某厂为0.91～1.25mg/m~3,某矿为3.41～4.70mg/m~3).该二厂厂房建筑简易,有的为工棚式,亦无抽风排毒设备,工人又无有效的防毒用品. 该6例病人吸毒后0.5～4小时出现急性血管内溶血的临床表现,主要为等昏、头痛、乏力,继之     

37例塑料棚内中毒原因分析

我院自 1997～ 1999年冬季收治塑料棚内中毒患者 37例(35起 ) ,现就其临床资料加以分析。1 一般资料 :37例中毒患者中男 2 8例、女 9例 ,有 1家3人同时发病。作业空间约 2 0～ 2 0 0ｍ2 ,高度 1 3～ 1 8ｍ ,停留时间 1～ 4ｈ ,诊断为二氧化碳 (ＣＯ2 )中毒者 2 9例 (棚内ＣＯ2浓度为 3 7%～ 9 6 % ) ,表现为头晕、眼花、心悸、恶心、呕吐者 2 4例 ,谵妄、惊厥者 3例 ,昏迷 2例。诊断为一氧化碳(ＣＯ)中毒者 8例 (棚内ＣＯ浓度为 0 0 6 %～ 0 11% ) ,轻度中毒 4例 ,血中碳氧血红蛋白 (ＣＯＨｂ)为 10 %～ 2 5 % ;中度中毒2例 ,ＣＯＨｂ30 %…     

急性砷化氢中毒65例分析

工业生产中的废气砷化氢(AsH_3)是具有强烈溶血作用的毒物。据国内外资料报道,砷化氢急性中毒病死率约为10％,重症病死率高达50～60％。为探讨其诊断标准,兹将汇总的65例急性砷化氢中毒病例,就其中毒原因、诊断分级及治疗等问题分析讨论如     

急性砷化氢中毒3例报告

砷化氢是一种强烈的溶血性毒物,主要由呼吸道吸入.现将3例急性砷化氢中毒的调查情况报告如下. 1中毒原因 某电解锌厂是私营企业,使用含砷、锌、铅、硅等成分的矿石湿法生产成品锌.2002年7月25日～26日4名女工使用废硫酸液浸泡洗涤滤布致3名女工发生急性砷化氢中毒.     

两起9例砷化氢中毒事故及病例研究

目的 分析砷化氢中毒事故原因,探讨砷化氢中毒的有效治疗措施。 方法 回顾分析2011年11月至2012年8月收治的两批9例砷化氢中毒病例的抢救治疗病史和中毒现场职业卫生学调查资料。 结果 2起事故企业的生产原料中都含砷,在生产硫酸锌时产生砷化氢气体。因告知不够,缺乏防护,导致作业工人吸入砷化氢引起急性中毒。经激素、解毒、碱化尿液、水化、驱砷治疗,及血浆置换联合血液透析治疗(2例)、输注红细胞悬液(3例)治疗,预后良好,全部康复。 结论 有砷化氢逸散的设备应增加吸风装置,车间内配供氧式面罩。抢救砷化氢中毒患者,在肾损害不严重,且无进行性恶化趋势下,仅积极予以内科治疗亦能取得良好的治疗效果。驱砷剂的使用应根据病情密切关注。     

某冶炼厂发生急性砷化氢中毒的调查

目的：查明中毒原因，为临床治疗和预防类似中毒提供依据。方法：对作业场所、生产过程进行职业卫生学调查。结果：发生急性砷化氢中毒1人，作业场所存在产生砷化氢气体的隐患。结论：这是一起作业人员在搬投含砷炉渣过程中因吸入砷化氢气体而引起的急性砷化氢中毒。提示在接触受潮含砷炉渣或矿石时应慎防砷化氢中毒。     

急性一氧化碳中毒诱发心肌梗死八例

一氧化碳 (CO)中毒事故最为常见 ,其临床表现主要为中枢神经系统症状 ,极少数可诱发急性心肌梗死 (AMI)。1994～ 2 0 0 2年我院共收治 132 9例急性CO中毒患者 ,均符合国家诊断标准 (GB8781 88) ,其中 8例并发AMI,发生率0 6 0 2 %。现报告如下。1 临床资料 :132 9例急性CO中毒患者并发AMI 8例 ,其中男 2例、女 6例 ,年龄 32～ 84岁 ,平均 6 7.8岁 ,均无心脏病史 ,既往心电图检查均正常。 8例并发AMI者中 1例属轻度中毒 ,仅表现头晕、恶心 ;2例中度中毒表现浅昏迷 ;5例重度中毒表现深昏迷 ,在发病 0 .5～ 12 0h入院。入院查碳氧血红…     

急性砷化氢中毒13例临床分析

为了探讨急性砷化氢中毒患者的临床表现及救治体会,对1998年4月~2007年3月我院收治的13例急性砷化氢中毒患者临床资料进行了回顾性分析。结果表明,13例急性砷化氢中毒患者经碱化尿液、糖皮质激素的使用、血液透析、驱砷等治疗,11例患者痊愈,2例死亡。提示,急性砷化氢中毒患者应尽早治疗,及早透析,才能降低死亡率。     

急性一氧化碳（CO）中毒致工伤临床分析

CO为最常见的窒息性气体,接触CO的作业方式不下70余种,经常可见急性 CO中毒的病例报道。本文对某机械制造单位1984～1995年因急性CO中毒而致工伤(8～10级)的10例病例进行临床分析。1 一般资料 10例急性CO中毒患者中,男8例,女2例,年龄23～55岁,平均32.3岁,按照“急性CO中毒诊断标准”进行分级,轻度中毒5例、中度中毒4例、神经后发病1例。6例在煤气制造、铸造     

职业性急性丙烯腈中毒的临床分析

本文中总结了13例急性丙烯腈中毒的临床资料,并就其救治问题进行了讨论. 1.一般资料:13例患者中,男11例,女2例,年龄26～49岁.依据GBZ 13-2002<职业性急性丙烯腈中毒诊断标准>诊断为急性轻度中毒10例,急性重度中毒3例.     

1989至2003年全国金属及类金属化合物重大急性职业中毒的特征

目的通过分析我国报告发生的金属及类金属化合物重大急性职业中毒事故的发生特点,提出优先、重点的防制建议。方法对1989至2003年全国报告发生的金属及类金属化合物重大急性职业中毒资料进行整理和分析。结果15年间共报告金属及类金属化合物重大急性职业中毒39起,年均2．6起,直接导致中毒的金属及类金属化合物约13种。确诊中毒609例,死亡32例,平均每起事故中毒15．6例,中毒死亡0．8例,总中毒率为52．9%,总中毒死亡率为5．3%；平均中毒年龄(29．2±9．0)岁,平均中毒死亡年龄(32．3±9．9)岁。自1997年起报告的中毒事故增多,43．6%的中毒由砷化氢导致；发生在制造业和化学工业的中毒较多,清洗和搬运作业易发生中毒。导致中毒事故发生的主要原因是没有密闭通风排毒设备或效果不好(22．5%)、没有个人防护设备(19．8%)、缺乏安全教育(19．8%)和没有安全操作规程(15．3%)等。结论加强砷化氢、砷及其化合物的急性中毒防治,注意在冬夏两季有针对性地加强安全教育和个人防护。     

急性砷化氢中毒致溶血及多系统损害——附4例分析

砷化氢(AsH_3)是具有强烈溶血作用的毒物,主要经呼吸道吸入。现将我们收治的4例急性砷化氢中毒,就其中毒原因、发病过程、受损器官及治疗等问题分析报告如下。 中毒原因 太原市某工厂综合利用车间在生产中,将立德粉车间的废渣(其中含锌、镉、砷、铅等元素)加入硫酸后产生了砷化氢。由于车间通风设备差,无个人防护措     

急性砷化氢中毒五例

急性砷化氢中毒五例第四军医大学唐都医院急诊科（陕西省西安市新寺路，７１００３８）刘喜文陆将含砷的金属矿石冶炼加酸过程中产生砷化氢（ＡｓＨ３）气体，如防护不当，可造成中毒。我院曾收治５例此类急性砷化氢中毒病人，报告如下。临床资料５例中男４例，女１例；４...     

急性有机磷农药中毒患者T淋巴细胞及亚群数的改变

为探讨有机磷农药对机体细胞免疫功能的影响 ,我们对5 2例急性有机磷农药中毒患者的Ｔ淋巴细胞亚群进行了动态检测 ,结果报告如下。一、对象与方法1 对象 :在我院诊治的急性有机磷农药中毒患者 (下称中毒患者 ) 5 2例 ,男 2 1例、女 3 1例 ,年龄 2 1～ 4 8岁 ,平均 3 1岁。病例均经口服中毒 ,农药种类有氧乐果、10 5 9、160 5、敌敌畏。根据国家急性有机磷农药中毒诊断及分级标准[1] 对患者进行诊断及分级 :轻度中毒者 15例 (男 7例、女 8例 ) ;中度中毒者 2 2例 (男 9例、女 13例 ) ;重度中毒者 14例 (男 5例、女9例 )。以健康体检者 3 0例…