隐血珠初筛在上消化道疾病普查中的价值

应用隐血珠初筛普查厂矿职工6082人,阳性者856人,占14.07％;对阳性者中628人行胃镜检查,取活检524人,活检率82.13％;经病理手术证实食道癌3例,胃癌9例,上消化道癌检出率为1.88％,按初筛人数计算,上消化道癌发病率为0.19％。本组资料表明,隐血珠初筛在上消化道疾病、尤其在肿瘤普查中有较肯定的实用价值。     

隐血珠对上消化道肿瘤初筛效果报告

目的：观察隐血珠在检测上消化道出血性病变中的作用,用于农村基层普查初筛上消化道癌前病变和早期癌症。方法：对服务社区相关年龄组的健康人群,采用中国医学科学院肿瘤研究所提供的隐血珠初筛、阳性者。电子胃镜复查和病理学确诊。结果：接受筛查的＞35岁3538例,阳性601（16．99％）。在阳性者中,经电子胃镜和病理学确诊;癌前病变123例,食管癌7例,胃癌2例,贲门癌7例,检出率为3．93％。结论：隐血珠为农村基层医院,对无症状的人群进行上消化道肿瘤的普查提供了操作方便、检出率高、效果好、且无创伤性的方法,值得进一步推广应用。     

上消化道隐血珠与TCT联合检测在健康体检中的相关性分析

目的分析隐血珠、TCT检查在健康体检中用于上消化道肿瘤普查初筛方面的相互作用。方法对4654例健康体检者进行上消化道隐血珠检测,并联合TCT检查。结果 4654例标本中,隐血珠阳性标本1338例,占28.75%;TCT异常标本103例,占2.21%。其中隐血珠阳性、TCT异常48例,隐血珠阴性、TCT异常47例。结论隐血珠联合TCT检查对上消化道肿瘤的初筛有一定的互补性,有利于对无症状人群上消化道肿瘤的早期筛查、早期发现及肿瘤高危人群的普查初筛,并提高检出率。     

盐城市上消化道肿瘤高发区人群粘膜活检1911例病理探讨

目的 分析上消化道肿瘤高发区人群粘膜活检结果。方法 1911例隐血珠普查初筛阳性的受检，男1177例，女734例，年龄平均在35岁以上，对1911例上消化道粘膜活检进行病理观察。结果 329例癌肿中早期89例，包括食管癌29例，贲门癌31例，胃体癌25例，双原发癌3例，小细胞癌1例（其中包括一点癌20例）。有不同程度的萎缩性胃炎-肠化性-不典型增生在癌周围。本组上消化道癌的病理检出率为4.66%（89/1911）。按隐血珠初筛的3470名受检进计算，上消化道癌的发病率为0.26%。结论 在上消化道癌普查中本法有肯定价值。     

胃隐血珠加胃镜检查在上消化道早期癌普查中的应用效果

目的：探讨胃隐血珠加胃镜检查在上消化道早期癌普查中的应用效果。方法：对16782例上消化道体检患者进行秦氏胃隐血珠检查初筛,然后对阳性和强阳性患者进行胃镜检查,最后做出明确诊断。结果：在1561例进行胃镜检查的患者中,有566例患者要求活检,68例患者病理诊断为癌症,其中,有26例患者为食管癌,42例患者为胃癌。26例患者为早期癌,早期癌发生率达23.5%。结论：在上消化道早期癌普查中,胃隐血珠加胃镜检查简便易行,能够显著提升早期癌及癌前病变的检出率,值得推广。     

老年人消化道癌422例临床分析

我院胃镜室 1990年 12月～ 1997年 10月有 774例老年人(6 0岁以上 )进行胃镜检查 ,检出上消化道癌 4 2 2例 ,均系进展期癌 ,其中食管癌 14 6例 ,贲门癌 113例 ,胃癌 16 3例 ,含多原发性上消化道癌 7例 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :全组 4 2 2例 ,男 336例 ,女 86例 ,男与女之比为 3 91∶1,年龄 6 0～ 84岁 ,平均年龄 6 9 19岁 ,其中 70岁以上 116例 ,占 2 7 4 9% ,患者均有不同程度的消化道症状。1 2　部位 :食管癌 14 6例 ,占 34 6 0 % ,其中上段 19例(13 0 1% ) ,中段 83例 (5 6 85 % ) ,下段 4 4例 (30 14 % )。贲门癌…     

隐血珠在上消化道疾病普查中的价值

目的：了解隐血珠在上消化道疾病普查中的应用价值,重点评价隐血珠在检测上消化道出血性病变中的价值。方法：对常州监狱896名在职警察先行隐血珠筛查,凡隐血珠阳性的患者均接受电子胃镜检查,以胃镜和（或）病理学检查为金标准,以明确出血原因。结果：896名接受隐血珠检查的在职警察中,隐血珠阳性304名,阳性率33．9％,经胃镜证实惠有程度不等的食管、胃、十二指肠疾病。结论：隐血珠为检测上消化道出血性疾病提供了一种新的、方便且无创伤性的方法。对健康人群定期、不定期的用隐血珠进行筛查,由于其特异性较高,再结合其他的初筛手段。可避免一些不必要的胃镜检查。     

10年内镜检出上消化道癌1766例回顾性分析

自 1991年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,我院共行胃镜检查 185 2 1例 ,发现上消化道癌 176 6例 ,全部经病理证实。现对 10年间的这些不同年龄段的癌肿病例检出情况、性别、病变部位、内镜及病理结果作一回顾性分析 ,以期对临床有指导意义。1　临床资料176 6例上消化道癌中男性 12 6 9例 ,女 4 97例 ,男∶女为 2 .6∶1。年龄自 15～ 91岁 ,其中≤ 30岁6例 ,占 0 .3% ;31～ 4 0岁 4 8例 ,占 2 .7% ;4 1～ 5 0岁 184例 ,占 10 .4 % ;5 1～ 6 0岁 4 5 2例 ,占 2 5 .6 % ;6 1～ 70岁 70 8例 ,占 4 0 .1% ,该年龄段所占比例为最高 ;≥ 71岁 36 4例 ,占 …     

隐血珠在上消化道癌初筛普查中实用价值研究

目的 通过对隐血珠初筛人群及癌患者5年、10年随访，进一步证实隐血珠对上消化道癌初筛普查的实用价值。方法 空腹时吞入隐血珠，3～5分钟拉出，观察珠内试纸的变化，黄色为阴性(-)，浅蓝色为( )，蓝色为( )，深蓝色为( )，5年、10年后对隐血珠初筛人群及癌患者通过三级防癌网络进行全员随访。结果 初筛普查31927人，阳性组3347人做胃镜，经病理确诊为癌患者125人，癌检出率3．74％；阴性组645人做胃镜，确诊癌患者9人，癌检出率1．4％，两组中早期癌患者共78人，占62．4％，性别、年龄、隐血珠反应均是影响癌检出率的因素，经5年及10年两次全员随访资料统计，隐血珠初筛阳性组癌发率均明显高于阴性组，癌患者5年生存率67．2％，10年生存率为55．2％，性别、年龄、隐血珠反应也是影响筛查人群上消化道癌发生率的因素。结论 隐血珠在上消化道癌初筛普查中有肯定的实用价值，值得推广。     

早期食管癌88例内镜诊断分析

我院自 1 990年以来共作胃镜检查 1 2 0 0 0例 ,检出食管癌 985例 ,其中早期食管癌 88例 ,占 8.5% ,手术治疗 71例 ,非手术治疗 71例 ,效果良好 ,为提高对早期食管癌的诊治水平 ,现总结报道如下。1 临床资料本组早期食管癌 88例 ,男 6 0例 ,女 2 8例 ,男女之比为 2 .1∶1 ,年龄 36～ 78岁 ,平均 6 2 .5岁。症状　吞咽隐痛不适或阻塞感 35例 ,嗳气反酸 2 1例 ,烧心 1 7例 ,无症状 1 5例。内镜检查　 88例中共检出 94个癌灶 ,内镜下分型( 1) :充血型 1 5例 ,占 1 7% ;糜烂型 53例 ,占 6 0 % ;斑块型 1 4例 ,占 1 6 % ;乳头型 6例 ,占 8.5%。…     

血清CA199检测对消化道恶性肿瘤的临床意义

目的 评价血清CA199检测对消化道肿瘤诊断的临床价值.方法 应用化学发光法,检测88例消化道肿瘤患者和同期90例良性消化道疾病患者血清中的CA199含量.结果 恶性肿瘤患者血清CA199阳性率为50.00%,胰腺癌为87.50%,胆系癌为77.78%,肝癌为66.67%,胃癌为57.14%,肠癌为30.00%,良性消化道疾病患者为10.00%.胰腺癌、胆系癌、肝癌、胃癌和肠癌患者血清CA199阳性率明显高于良性消化道疾病患者,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论 血清CA199抗原是诊断胰腺癌、胆管癌、肝癌、胃癌和肠癌的一项特异性较高、敏感度较强的肿瘤标志物,有助于术后病情随访监测和判断预后.     

胃食管反流与胃肠道疾病的X线诊断

目的 通过上段胃肠道钡餐造影检查,提高常见胃疾病中胃食管反流的认识。方法 应用日本岛津G-B800mA全遥控、摇篮床X线诊断机和数字胃肠机,对有胃食管反流60例病例进行回顾性分析。结果 在胃食管反流中可见有反流性食管炎、食管下段溃疬、滑动型裂孔疝、胃窦炎、食管下端及胃底贲门癌、胃癌术后,其中有胃食管反流而无食管及胃肠道病变8倒。结论 胃食管反流常可存在于其它消化道疾病中,也可单独存在。通过X线检查可以直观了解到胃食管反流的征象,提高对胃食管反流病的诊断。     

急性上消化道出血95例分析

目的 分析在出血后不同时间段内行纤维胃镜检查的各组镜检阳性率；探讨急性上消化道出血的病因，以及与年龄的关系。方法 回顾分析门诊及住院经纤维胃镜检查2007例患者中检出的95例上消化道出血的临床资料。结果 95例中，青壮年组有66例，老年组有29例，32例二十指肠球部溃疡出血患者中，青壮年组有28例，老年组有4例，阳性率分别为42.42%和13.79%，两组差异比较有高度显著性11例胃癌出血患者中，青壮年组有4例，老年组有7例，阳性率分别为6.06%和24.14%，两组比较差异有高度显著性。结论 对急性上消化道出血患者越早行胃镜检查，镜检阳性率越高，消化性溃疡居上消化道出血各种病因之首位，青壮年组十二指肠球部溃疡出血患者明显多于老年组，老年组胃癌出血患者明显多于青壮年组。     

急诊内镜检查对急性上消化道大出血的诊断价值

报告我院74例急诊内镜的资料。男58例,女16例。所有病人均系上消化道出血的病因不清或不能确定出血部位。检查时间在末次出血48h内58例(78.4％)。出血原因以十二指肠球部渍疡居第1位(28.4％),胃溃疡次之(21.6％〕,慢性胃炎为第3位(14.8％),胃癌与急性胃粘膜损伤同为第4位(9.5％)。各种病因在不同年龄组的分布不同。急诊内镜检查74例中,68例有阳性结果,阳性率为91.8％。表明急诊内镜检查对上消化道出血有较高的阳性率,同时也为活动性出血提供了局部止血的条件。     

胃镜治疗上消化道异物81例分析

目的：总结内镜治疗上消化道异物的操作经验及体会。方法：对81例上消化道异物患者,采用Olympus GIF—XQ230电子胃镜及辅助器械进行直视下取出、内镜推挤处理异物。结果：78例成功取出异物,成功率96．2％,未出现大出血、穿孔、邻近脏器损伤等严重并发症。3例未能取出,转外科治疗。结论：内镜治疗上消化道异物具有安全、简便、经济、成功率高、病人痛苦少,创伤小等优点。     

上消化道异物的诊治体会

目的总结内镜治疗上消化道异物的操作经验及体会。方法回顾性分析我院2000年6月—2009年6月期间诊治的291例上消化道异物患者进行内镜处理异物的情况。结果 287例成功取出,未出现严重并发症,治疗成功率98.6%.结论内镜治疗上消化道异物具有安全、简便、经济、成功率高、患者痛苦少、创伤小等优点。上消化道异物一旦确诊,又无内镜检查禁忌证者,均应积极行内镜处理。     

肝硬化腹水合并上消化道出血的临床分析

目的上消化道出血是肝硬化最严重的并发症之一,常引起失血性休克或诱发肝性脑病。为了对肝硬化腹水合并上消化道出血有进一步认识,现对近5年收集的160例肝硬化腹水合并上消化道出血者60例及其并发症进行临床分析。方法根据1995年北京肝病会议制定的肝硬化诊断标准经统计学卡方验证,将出血者60例与无出血者100例合并脾功能亢进、消化性溃疡、自发性腹膜炎、肝昏迷及肾功能减退进行对照。结果出血组的肾功能减退(68.3%)及肝昏迷(28.3%),发生率明显高于未出血组(21.0%和8.0%P<0.01)。结论肝硬化腹水出现上消化道出血者,再合并其他并发症的发生率较未出血者高,为明确出血原困及部位,采取相应的治疗措施,应及时进行急诊内镜检查。     

糖链抗原CA50IRMA用于消化道恶性肿瘤诊断的价值

探讨糖链抗原ＣＡ５０在消化道恶性肿瘤中的诊断价值。方法利用免疫放射分析方法检测了１６０例血清糖链抗原ＣＡ５０含量，其中正常人２１例，消化道良性疾病５７例，消化道恶性肿瘤８２例。     

超声在儿童消化性溃疡诊断中的应用价值

目的：探讨超声检查对儿童消化性溃疡的诊断及其超声声像图特征。方法：回顾性分析2011年2月至2013年9月广州市妇女儿童中心收治的266例术前进行超声检查并经胃镜及病理证实为消化性溃疡患儿的超声表现。结果：超声诊断胃溃疡符合率为88.8％、十二指肠球部溃疡的符合率为85％。消化性溃疡的典型超声图像是大小深浅不同的消化道凹陷和凹陷基底部及周围消化道增厚呈低回声，而凹陷表面呈强回声。结论：超声诊断儿童消化性溃疡方便、无创、无放射性且检出率高。超声可以清楚分辨消化道壁的各层结构及溃疡改变。