住院患者体质指数及营养支持状况分析

营养不良是指因能量、蛋白质及其他营养素缺乏或应用过度,导致患者机体功能乃至临床结局发生不良影响的疾病。营养不良包括营养不足和过剩,而通常营养不良是指营养不足。本调查以浙江省部分地市医院的住院患者为对象,     

骨科围手术期2型糖尿病患者营养不良情况及临床结局分析

目的 探讨骨科2型糖尿病患者围手术期存在营养不良的类型、原因及其对临床结局的影响。方法 回顾性分析163名骨科围手术期2型糖尿病患者的临床特征、营养状况、血糖水平以及膳食摄入情况,根据患者存在的营养不良情况进行分组,分析其可能的影响因素及对临床结局的影响。结果 (1)根据主成分分析结果将患者营养不良状况分为4个类型,分别是内脏蛋白消耗型营养不良、蛋白质—能量营养不良、免疫功能低下型营养不良以及急性蛋白质营养不良。最后营养不良患者共72例(44.2%)。(2)不同年龄组、不同血糖控制水平以及不同糖尿病病程的患者其营养不良的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。而根据患者的性别、是否超重、是否摄入热量不足和是否进行择期手术进行分组后,其营养不良的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。(3)与营养状况正常的患者相比,存在营养不良的患者其总住院时间更长,术后并发症发生率更高(P<0.05),而住院费用二者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 骨科围手术期2型糖尿病患者的营养不良发生率较高,尤其针对老年患者、血糖控制不佳者以及糖尿病病程较长的患者更应加强营养监测,及早给予个体化的营养支持,以便缩短住院时间,减少术后并发症的发生。     

给结核病患者更多营养

结 核病可造成能量和营养素 的大量丢失,患者往往因 “入不敷出”导致中度至重度的蛋白质能量营养不良,而各类维生素及矿物质也往往处于负平衡状态患者表现为消瘦、乏力等。而营养不良又会进一步加重结核病的病情,造成恶性循环,严重影响患者的临床预后结 核病可造成能量和营养素 每日1.2～1.5克/公斤体重的蛋白质是 的大量丢失,患者往往因 营养治疗的重要内容。每日蛋白质总 “入不敷出”导致中度至重 量要达到80～100克,并且应保证优质度的蛋白质能量营养不良,而各类维 蛋白的入量,各类肉、禽、水产品、蛋、生素及矿物…     

肝硬化肌肉减少症的评估及临床管理

肝硬化时患者体内蛋白质及脂质氧化率高, 碳水化合物氧化率低, 这种体内供能方式发生改变使得肝硬化患者容易发生蛋白质-能量营养不良。肌肉减少症作为营养不良的重要组成部分, 在肝硬化患者中多见并且与患者预后不良相关。目前还没有肝硬化患者肌肉减少症诊断的统一标准, 关于肝硬化患者肌肉减少症的发生机制研究也较少。本文就该类患者的评估及临床管理加以阐述, 旨在为相关临床问题的研究提供参考。     

肿瘤患者的营养支持治疗存在很多误区

<正>肿瘤患者发生营养不良的几率相当高,营养不良降低患者的生活质量,影响患者的临床结局。营养支持治疗已成为和手术、放疗、化疗、靶向治疗等同样重要的治疗手段,但是如何给肿瘤患者提供营养支持却存在很多的误区。误区1：“发物”不能吃“发物”是中医的术语,其实指的这三种食物：一是食物中含有某些激素,会促使人体内的某些机能亢进或代谢紊乱。     

营养风险理念解读

营养风险是指与营养因素有关的出现临床并发症的风险,而不是出现营养不良的风险。通过发现患者的营养风险,预测患者的临床结局,监测患者使用临床营养支持的效果。     

老年神经疾病住院患者营养状态的前瞻性调查

目的　调查老年神经疾病住院患者的营养状态,评估不同营养状态患者的临床结局。方法　对2012年4月1日至5月31日在北京医院神经内科和老年科住院年龄≥65岁的老年神经疾病患者,试用微型营养评定精法（MNA-SF）等方法,进行前瞻性调查研究,了解其营养状态,总结临床结局指标,并描述不同营养状态患者的临床结局。结果　本研究纳入老年神经系统疾病患者1 480例,年龄（74.86±5.77）岁,体质量指数（BMI）（23.39±3.01）kg/m2;利手握力（16.92±13.44）kg;上臂围（25.86±2.99）cm,小腿围（32.19±3.02）cm;其中握力随年龄增长有所下降;1 405例患者完成了MNA-SF,顺应性94.9%;其中13.88%存在营养不良,37.51%有营养不良危险;随年龄增长,营养不良和营养不良危险发生率均增加,其中营养不良者的死亡率高、住院时间长和总住院费用多。结论　老年神经疾病的住院患者营养不良发生率较高,并且可能使临床结局恶化,应重视住院期间的营养状况评价和干预。     

扬州地区营养风险筛查2002在消化内科住院患者中的应用（1366例调查）

营养风险是指现存或潜在的营养和代谢状况影响疾病或手术后临床结局的风险。对于存在营养风险或营养不良（不足）的患者,应结合患者一般情况和临床特点,制订符合个体化原则的营养支持方案。国内外文献曾推荐多种营养筛查工具来判断患者是否存在营养风险或营养不良（不足）。     

慢性肝病患者的营养支持治疗

慢性肝病患者由于蛋白质、脂类能量摄入不足,这种营养不良难以被纠正和多种微量营养素的不足,常常导致营养不良问题,严重影响着患者的病情改善及预后.采用合理的膳食营养干预方式,改善患者的营养状况,成为摆在医生和患者而前的严峻课题.     

合理使用营养素补充剂

正何为营养素补充剂它是指用于弥补膳食中微量营养素(如维生素、矿物质等)不足的营养素制剂。凡是能维持人体健康以及提供生长发育和劳动所需要的各种物质均称营养素,含量较多的称之为宏量营养素,包括碳水化合物、蛋白质和脂肪。这些营养素是提供能量的,摄入过多会导致体重增加;还有一类是微量营养素,主要指矿物质和维生素,摄入过少会营养不良,出现各种症状。     

Nutritional models

Summary  A number of nutritional models have recently been developed in the UK. The Institute of Grocery Distribution (IGD)'s Industry Nutrition Strategy Group reviewed these models. A number of criteria were used to develop a template, making it easier to compare and contrast the models and to better understand the intended aims of the models and how they work. This work also highlighted a number of issues that need to be considered when a model is developed.     

Nutritional hormesis

OBJECTIVE: Hormesis, the biological and toxicological concept that small quantities have opposite effects from large quantities, is reviewed with emphasis on its relevance to nutrition. RESULTS: Hormetic and other dose-response relationships are categorized, depicted, and discussed. Evidence for nutritional hormesis is presented for essential vitamin and mineral nutrients, dietary restriction, alcohol (ethanol), natural dietary and some synthetic pesticides, some herbicides, and acrylamide. Some of the different hormetic mechanisms that have been proposed are reviewed. CONCLUSIONS: The credence and relevance of hormesis to nutrition are considered to be established. The roles of hormesis in nutritional research and in formulating nutritional guidelines are discussed. SPONSORSHIP: The New York City Department of Health and Mental Hygiene.     

Nutritional surveillance

The concept of nutritional surveillance is derived from disease surveillance, and means “to watch over nutrition, in order to make decisions that lead to improvements in nutrition in populations”. Three distinct objectives have been defined for surveillance systems, primarily in relation to problems of malnutrition in developing countries: to aid long-term planning in health and development; to provide input for programme management and evaluation; and to give timely warning of the need for intervention to prevent critical deteriorations in food consumption. Decisions affecting nutrition are made at various administrative levels, and the uses of different types of nutritional surveillance information can be related to national policies, development programmes, public health and nutrition programmes, and timely warning and intervention programmes. The information should answer specific questions, for example concerning the nutritional status and trends of particular population groups.     

鼻咽癌患者营养状态的评价及营养辅助治疗

<正> 为了客观地评价鼻咽癌(NPC)患者的营养状态,我们对131例NPC患者进行观察,现将初步结果报告如下: 临床资料及观察结果 1.病人:131例病人均经病理确诊,其中男86例,女45例。按TNM分期,Ⅰ期2例,Ⅱ期35例,Ⅲ期70例,Ⅳ期24例。病理诊断低分化鳞癌102例,泡状核细胞癌23例,未分化癌