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1.
目的分析Pentacam三维前房分析仪测量原发性闭角型青光眼(PACG)与正常组前房形态参数。方法65例急性PACG患者,70例慢性PACG患者,75例正常组行Pentacam检查,记录前房轴深(ACD)、平均和最小前房角(ACA)、前房容积(ACV),进行分析。结果正常组测量值均大于PACG组,差异有统计学意义(P〈0.05)。正常组ACD、ACV女性较男性前房浅(P〈0.05)、前房容积小(P〈0.05);各年龄组间ACD、ACV差异有统计学意义(P〈0.05)。ACA与性别、年龄无相关性(P〉0.05)。急性PACG组ACD与ACV线性相关(R^2=0.40,P〈0.05);慢性PACG组数据间有相关性(P〈0.01);正常组ACD与ACV相关(R^2=0.85,P〈0.01),ACD与ACA线性相关(P〈0.05)。结论Pentacam检查为PACG早期诊断提供依据,对青光眼患者随访和正常人群筛查有重要临床应用价值。  相似文献   

2.
目的了解北京地区农村及城市人群原发性闭角型青光眼(PACG)的患病率并探讨相关影响因素。方法于2001年6-10月,对北京地区农村及城市特定区域40岁以上的4451人进行青光眼筛查,其中农村1980人,城市2471人,男性1939人,女性2512人。检查项目包括采用van Herick法和前房角镜检查法检测周边前房深度和前房角,常规检测视力、眼压、屈光状态并行眼底照相和阈值视野检测。对可疑青光眼和青光眼患者进行青光眼的标准检查。结果本次调查40岁以上人群农村及城市的应答率分别为79.6%(1980/2488)和87.1%(2471/2836);人群PACG的患病率为1.2%[95%可信区间(CI)为0.9%~1.5%]。其中农村PACG患病率为1.6%(95%CI为1.2%-2.0%),高于城市的1.1%(95%CI为0.8%~1.4%);女性PACG的患病率为1.7%(95%CI为1.3%-2.1%),高于男性的0.8%(95%CI为0.5%-1.1%);患病率随年龄增大而增高,并有一患病率骤升的年龄段。农村PACG患病率骤升的年龄段(60—69岁)较城市患病率骤升的年龄段(70岁以上)早10年。农村PACG单眼低视力(39.3%)及单眼盲(28.6%)的比率高于城市(分别为20.6%和14.7%)。随年龄增大,屈光度增加,周边前房深度也逐渐变浅。结论PACG的患病率农村高于城市,PACG患病率与周边前房深度、屈光状态、性别、年龄因素有关。(中华眼科杂志,2005,41:8-14)  相似文献   

3.
目的:调查陕西省农村≥40岁人群原发性闭角型青光眼的患病率及影响因素。方法:2003—07/12,采用按比例随机整群抽样的方法在陕南、陕北及关中3个地区农村调查8500人,其中≥40岁人群3500人,所有受检人员均进行标准问卷调查,包括询问青光眼确诊史、家族史、发作史及手术史,并进行了相关的眼科检查,包括视力、外眼、Van Herick周边前房深度评估、眼底检查。≥50岁人群及怀疑有高眼压者对其应用压平式眼压计测量眼压。对可疑青光眼者进行进一步检查,包括复查眼压、前房角镜检查、暗室试验、视野检查。结果:8500人中有6815人完成了青光眼的相关检查,总受检率为80.18%,其中≥40岁人群3500人中有2835人完成了青光眼的相关检查,受检率为81.00%。VanHerick周边前房深度分级:2级、1级和0级分别占10.4名、3.0%和0.2%。≥40岁人群原发性闭角型青光眼患者有3l例,其患病率为1.09%,通过多因素logistic回归分析显示随着年龄的增长患病率显著增加(P=0.008)。虽然女性较男性多见(OR:1.77,95%CI为0.77-4.10),文盲较非文盲多见(OR:1.71,95%CI为0.76~3.87),但其差异无统计学意义(P不同性别=0.180,P不同文化程度=0.199)。事前未被诊断为青光眼的患者占67.74%(21例),在另外10例有确诊史的青光眼患者中只有6例(60%)曾作过虹膜根切术。48.39%(15例)原发性闭角型青光眼患者存在不同程度的视力损伤,其中盲目占29.03%。70.97%(22例)为慢性闭角型青光眼。结论:陕西省农村≥40岁人群的窄房角比例高于亚洲其他国家人群。原发性闭角型青光眼的患病率与国内其他报道相近,且随着年龄的增长而增加,大部分患者无青光眼确诊史。  相似文献   

4.
我国东北地区原发性青光眼与转脂蛋白E基因多态性研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的研究我国东北地区原发性开角型青光眼(POAG)和原发性闭角型青光眼(PACG)患者与转脂蛋白E(APOE)基因之间的相关性。方法应用聚合酶链式反应扩增技术(PCR)和限制性片段长度多态性技术(RFLP)对36例POAG、69例PACG患者及57例对照者的APOE基因进行分型,分别计算各组APOE等位基因、基因型频率。结果POAG的ε3/ε4、PACG的ε2/ε4基因型频率(分别为41.7%、43.5%)明显高于对照组(分别为14.0%、21.1%,P〈0.05);POAG和PACG组APOE的84等位基因频率(分别为37.5%、39.2%)明显高于对照组(17.5%,P〈0.05),POAG组的82等位基因频率(8.3%)明显低于对照组(15.8%,P〈0.05)。结论APOE的84等位基因可能是原发性青光眼患者发病的危险因子,82等位基因对POAG的发生可能具有一定的保护作用.  相似文献   

5.
目的研究吉林省长春市农村人口原发性闭角型青光眼(PACG)的患病率及其相关影响因素。方法2004年9月至2005年2月,对长春市双阳区齐家乡两个自然村的40岁及以上人群共1139人进行青光眼调查。现场检查项目包括常规视力、裂隙灯显微镜、周边前房深度、眼压及眼底检查。对可疑青光眼患者进一步详细检查眼压、前房角镜、眼底及视野。结果实际检查人数为1139人,受检率为74.5%;确诊为PACG者29例,青光眼患病率为2.5%,随年龄增加其患病率增高。其中男性青光眼患病率为1.5%,女性为3.5%;女性青光眼患病率明显高于男性。周边前房深度检查发现女性人群浅前房的比例明显高于男性,且随年龄的增加浅前房的比例明显增大。有青光眼家族史的人群中,PACG的患病率高于无青光眼家族史的人群。结论长春市双阳区PACG的患病率较高,其患病率与患者性别、年龄、家族史及周边前房深度等因素有关.  相似文献   

6.
天津市蓟县桑梓村40岁及以上人群中青光眼患病率调查   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 调查天津蓟县桑梓村40岁及以上人群中青光眼的患病率。方法 2003年1~3月,对天津蓟县桑梓村1987人进行青光眼的普查,每一位受检者接受了问卷调查、视力、色觉、眼前节检查、前房深度、眼压测量及眼底检查,部分接受了倍频视野仪、Goldmann前房角镜及中心视野检查。结果 1701人完成了检查,受检率为85.61%。青光眼患病率为1.59%,原发性闭角型青光眼为1.12%,原发性开角型青光眼为0.35%,继发性青光眼为0.12%;高龄、有青光眼家族史者原发性青光眼患病率较高。所检出的27例青光眼患者中,有19例视功能有一定程度的损伤,其中6例双眼盲,5例单眼盲,4例双眼低视力,4例单眼低视力;19例视力损伤中13例患者年龄≥70岁。结论 青光眼引起的视功能损伤是十分严重的,高龄伴有青光眼家族史的人群应定期随访。  相似文献   

7.
目的应用前节相干光断层扫描(OCT)和超声生物显微镜(UBM)评价汉族、维吾尔族原发性闭角型青光眼(PACG)患者及正常前房相关参数的差别。方法 64例正常受试者(汉族、维吾尔族各32例,各32只例)和64例慢性PACG的受试者(汉族、维吾尔族各32例,各32只眼)加入本研究。所有受试者都接受了前房角镜、OCT、UBM检查。应用专门的图像处理软件对OCT和UBM图像中的各项前房相关的定量参数进行了测量,分析比较两个民族两种检查的眼前节参数,及其与房角镜检查结果进行相关性分析。结果各组单项参数在前节OCT、UBM检查的平均值非常接近,差异无统计学意义(P〉0.05)。汉族和维族慢性闭角型青光眼患者的各项参数检查结果在前节OCT、UBM检查差异无统计学意义(P〉0.05),汉族和维族正常者的各项参数检查结果在前节OCT、UBM检查差异无统计学意义(P=0.231),但在慢性PACG患者,房角角度(ACA)、虹膜厚度(IT)小于汉族患者,维吾尔族患者房角开放距离(AOD500)、房角隐窝面积(ARA500、ARA750)、小梁虹膜间面积(TISA500、TISA750)5项参数均大于汉族患者,同一种族正常和慢性PACG患者间的各项参数检查结果在前节OCT或UBM的差异有统计学意义。ACA、ACD、LAAP、AOD500、ARA500、TISA500 6项前房定量参数在前节OCT、与UBM检查结果中均显示与房角镜检查结果有较好的相关性。结论无论前节OCT或UBM使用上述各项检测参数均可针对汉、维两族的患者进行PACG的检测,且各项参数的正常值可参考汉族人群数据。  相似文献   

8.
张海涛  杨华  徐英英 《眼科研究》2011,29(7):651-655
背景对于有房角关闭高危因素的眼,激光虹膜周边切除术(LPI)是首选的治疗方法,但可疑原发性房角关闭患者行LPI术后2年内仍有28%发生房角关闭,因此有必要了解影响LPI术后疗效的相关因素。目的观察原发性闭角型青光眼(PACG)急性发作眼的对侧眼行LPI后眼压及房角变化情况,分析与手术疗效相关的影响因素。方法回顾性分析单侧急性发作史的PACG患者(≥40岁)87例87眼,其对侧眼接受LPI,于术后1周,3、6、9、12个月随访眼压,并在裂隙灯下使用压陷式Goldmann单面房角镜观察LPI后颞、鼻、上、下各象限房角开放情况并按Shaffer房角分级标准记录,同时观察周边同位性房角关闭(AAC)范围以及周边房角黏连范围,与术前值进行比较。手术成功标准为:术后眼压在未使用药物情况下保持在6~21mmHg;并未出现青光眼特征性视神经病变及相应的视野缺损;无需任何抗青光眼药物或手术治疗。对影响LPI成功率的因素进行Cox多因素逐步回归分析。结果共完成随访并纳入分析79例79眼,其中男33例(41.8%),女46例(58.2%),年龄(61.4±0.4)岁。手术前后6个组眼压差异的总体比较差异有统计学意义(F=4.056,P〈0.01),LPI术后各时间点的眼压均较术前降低,差异有统计学意义(P〈0.01)。房角除下方之外各象限及平均Shaffer级别有所增加,LPI术后1周、3个月和6个月与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05);术后1周和3个月AAC范围较术前缩小,差异均有统计学意义(P〈0.05),而术后6、9、12个月的AAC范围与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后1年LPI成功者61例(77.2%),术前眼压、房角各象限及平均Shaffer级别、AAC范围在LPI手术成功与失败病例之间差异有统计学意义(P〈0.01)。Cox逐步回归分析发现,AAC范围与LPI生存率之间具有相关性(Wald=48.150,RR=1.963,P〈0.01),而术前眼压、房角各象限及平均Shaffer级别、年龄、性别与LPI生存率无明显相关性(P〉0.05)。结论PACG急性发作眼的对侧眼行LPI后可使房角增宽、眼压降低,术后成功率与术前AAC的范围有关,提示在考虑术前ACC范围条件下,LPI可以更有效地预防房角关闭的发生。  相似文献   

9.
王兰  梁远波  王宁利  李静  孙霞  郭淑珍  王俊健 《眼科》2009,18(4):264-269
目的比较降跟压前后原发性慢性闭角型青光眼(PACG)与原发性开角型青光眼(POAG)的视盘结构改变,了解两者间筛板顺应性是否存在差异。设计前瞻性对比研究。研究对象PACG36例49眼和POAG35例49眼。方法眼压降低前全部患者进行海德堡视网膜断层扫描(HRT—II)及Humphrey静态视野检查。根据病情选择手术、激光或药物治疗,使眼压降至正常范围。眼压降低后1个月重复HRT检查和视野检查。比较POAG和PACG眼压降低前后HRT视盘参数的变化,采用多元线性逐步回归法校正治疗前眼压、眼压降低幅度、年龄、杯盘比等因素影响。主要指标眼压降低前后HRT视杯面积、盘沿面积、视杯容积、平均视杯深度的差值。结果PACG及POAG组的视杯面积、视杯容积、平均视杯深度等指标在眼压降低后均明显降低(P〈0.05),盘沿面积在眼压降低后均明显增加(P〈0.05)。视杯面积、盘沿面积、视杯容积、平均视杯深度在跟压降低前后的差值两组间无显著性差异(P〉0.05)。眼压降低前后这4个参数的差值与眼压降低幅度及杯盘比有关(P〈0.05);与年龄及治疗前眼压无关(P〉0.05)。结论眼压降低后青光眼视盘形态结构有一定回复;但在PACG和POAG间,视盘形态结构回复的程度无明显差异,PACG和POAG的筛板顺应性可能无差异。(眼科,2009,18:264—269)  相似文献   

10.
中国陕西省农村原发性开角型青光眼流行病学调查   总被引:2,自引:1,他引:2  
目的:调查陕西省农村人群原发性开角型青光眼的患病率及相关影响因素。方法:2003—07/12,采用按比例随机整群抽样的方法在陕南、陕北及关中3个地区农村调查8500人,所有受检人员均进行标准问卷调查,包括询问青光眼确诊史、家族史、发作史及手术史,并进行了相关的眼科检查,包括视力、外眼、眼前节、眼底检查。≥50岁人群及怀疑有高眼压者对其应用压平式眼压计测量眼压。对可疑青光眼者进行进一步检查,包括复查眼压、前房角镜检查、视野检查。结果:8500人中共有6815人完成了青光眼的相关检查,受检率为80.18%。原发性开角型青光眼患者共有9例,年龄为38-80(平均62.0)岁,患病率为0.13%,≥30岁、≥40岁和≥50岁人群患病率分别为0.23%、0.28%和0.39%。可疑原发性开角型青光眼患者有12例(0.18%),年龄为35-77(平均54.7)岁,比原发性开角型青光眼患者平均年龄约小7岁。多因素logistic回归分析显示患病率随着年龄的增长而增加(P=0.023)。除年龄外,高度近视也是该人群开角型青光眼发生的危险因素。有青光眼确诊史的患者占22.22%,其中无1例接受过药物或手术治疗。66.67%(6例)原发性开角型青光眼患者存在不同程度的视力损伤,其中盲目占33.33%。结论:原发性开角型青光眼的患病率与国内其他报道相近,且随着年龄的增长而增加。绝大部分患者无青光眼确诊史,并且从未接受过任何相关治疗。  相似文献   

11.
目的 探讨急性闭角型青光眼的危险因素及筛查手段,为防治其导致的不可逆盲提供新思路。方法 选取2013年3月至2014年10月于我院确诊的急性闭角型青光眼患者临床前期眼24例24眼为研究对象(即临床前期组),另外取我院就诊无前房浅、房角窄、无葡萄膜炎的43例43眼为对照组,应用光学相干断层扫描仪Topcon3D1000OCT扫描房角,观察两组房角图像特征,并以Schwalbe线(SL线)为解剖标志线的房角开放距离(angleopeningdistance,SL-AOD)及小梁虹膜间面积(trabecular-irisspaceare-a,SL-TISA)定量评估两组房角的宽窄。结果 3D-OCT能清晰显示小梁网的形态为三角形中等强反射区及SL线,在3D-OCT能清晰显示SL线者占94%。临床前期组周边虹膜明显膨隆,小梁网与周边虹膜的间隙明显变窄,对照组周边虹膜轻度膨隆或者平坦,小梁网与周边虹膜的间隙宽。临床前期组的SL-AOD及SL-TISA分别为(0.117±0.047)mm、(0.055±0.023)mm2,均明显小于对照组的(0.371±0.096)mm、(0.121±0.030)mm2,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 3D-OCT能清晰扫描到急性闭角型青光眼临床前期房角的改变并定量分析,可能成为筛查急性闭角型青光眼危险因素的实用、可靠的新手段。  相似文献   

12.
目的:比较正常人和青光眼(原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)、闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG))间视盘萎缩弧β区发生率的差异。方法:选择年龄、屈光度数相匹配的正常人135例135眼、POAG58例101眼、PACG50例81眼。利用海德堡眼底照相机采集受试者30°眼底彩色照片,并用计算机图像处理软件测量青光眼患者垂直杯盘比,利用卡方检验分析不同程度青光眼损伤的患者眼底β区发生率与垂直杯盘比的关系。结果:正常人、POAG和PACGβ区发生率分别为23.0%,69.3%和49.4%(χ2=51.3,P=0.000);POAG的β区发生率高于PACG(χ2=7.5,P=0.005)。三组人群β区最多见于水平颞侧象限,鼻侧象限最少(χ2=19.4,P=0.000;χ2=50.3,P=0.000;χ2=11.7,P=0.009);POAG组中,视神经损伤较重组的β区发生率明显高于较轻组(χ2=14.0,P=0.000);PACG组中,视神经损伤较重组β区发生率与较轻组无明显差异(χ2=0.6,P=0.287)。结论:POAG和PACGβ区发生率高于正常人,POAGβ区发生率高于PACG。视神经损伤较重组POAG眼相对于较轻组更易发生β区。  相似文献   

13.
目的 探讨原发性闭角型青光眼(primaryangleclosureglaucoma,PACG)患者行手术治疗后发生恶性青光眼的临床特征以及相关的危险因素。方法 回顾性分析我院收治的2386例(2897眼)PACG行手术治疗患者的临床资料,按术后是否发生恶性青光眼分为恶性青光眼组与非恶性青光眼组,探讨恶性青光眼组患者的临床特征,并采用Logistic回归方法对PACG患者术后发生恶性青光眼危险因素进行分析。结果 PACG患者手术后恶性青光眼的发生率为2.93%。恶性青光眼组患者的女性比例、行小梁切除术比例、术前眼压、晶状体厚度、房角完全闭合比例均显著高于非恶性青光眼组(均为P<0.05),前房深度、眼轴长度均显著低于非恶性青光眼组(均为P<0.05)。两组间的年龄、病程、血压、相对晶状体位置等临床参数比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。女性、年龄45~60岁、小梁切除术、术前眼压>30mmHg(1kPa=7.5mmHg)、前房深度<1.8mm、晶状体厚度>4.5mm、眼轴长度<22mm、房角完全闭合是PACG患者术后发生恶性青光眼的危险因素,其中,短眼轴、术前持续高眼压、房角完全闭合3个因素是PACG患者术后发生恶性青光眼的独立危险因素。结论 性别、年龄、眼压以及患者自身的眼球解剖结构是PACG术后发生恶性青光眼的易感因素,需引起临床研究者的重视。  相似文献   

14.
西藏原发性闭角型青光眼流行病学调查   总被引:17,自引:0,他引:17  
  相似文献   

15.
目的:探索超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗年龄相关性白内障合并原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)患者的疗效.方法:选取2014-01/2016-01于我院收治的年龄相关性白内障合并原发性闭角型青光眼患者80例80眼,患者平均眼压33.22±3.17mmHg,平均前房深度2.07±0.15 mm;房角镜检查动态下房角关闭≤1/2周.随机平均分为A、B两组进行研究,两组均行超声乳化联合人工晶状体植入术,其中A组联合房角分离术.术后随访2 mo对眼压以及前房深度、房角情况进行观察.结果:两组患者术后眼压及前房深度变化:A组平均眼压15.11±3.67mmHg,前房深度3.11±0.08mm;B组平均眼压17.24±1.67mmHg,前房深度2.76±0.15mm,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后房角完全开放比较:A组术后房角全部开放的为28例(70%),B组术后房角全部开放的为18例(45%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗年龄相关性白内障合并原发性闭角型青光眼患者安全可靠,操作简单,不会增加手术风险.  相似文献   

16.
Among Caucasians, it is well known that 75–95% of primary glaucoma is due to open-angle glaucoma (POAG), with angle-closure (PACG) comprising only a very small minority of cases. These figures are reversed among other groups such as Asians and Eskimos, where PACG makes up 80–90% of primary glaucoma. Among Eskimos, the prevalence of PACG has been reported as 2–8%, as compared to 0.1% among Caucasians. It appears that a population tendency toward shallow anterior chambers may explain the excess burden of PACG morbidity. Among Asians, the prevalence of PACG is intermediate between Caucasians and Eskimos. Existing biometrical data do not show a clear tendency toward shallower anterior chambers among Asians. PACG may be screened for on a population basis by means of various techniques that estimate axial or limbal anterior chamber depth, measure intraocular pressure, or evaluate the optic disc or visual fields. Demographic information and medical and family history will also be of great importance in screening for PACG in large populations. Groups at increased risk for the disease include women, individuals over 50, first-degree relatives of PACG probands, and hyperopes.  相似文献   

17.
谢海娟 《国际眼科杂志》2016,16(7):1353-1355
目的:比较研究复合式小梁切除术在闭角型青光眼(angle closure glaucoma, ACG )及开角型青光眼( open angle glaucoma,OAG)中的治疗效果。
  方法:前瞻性研究。选择2014-07/2015-07的136例136眼青光眼患者为研究对象,根据青光眼类型分为 ACG 组72例72眼与 OAG 组64例64眼,均给予复合式小梁切除术,比较两组患者术后眼压、浅前房、功能性滤泡以及并发症情况。
  结果:术后1、3mo,两组眼压均明显下降,ACG 组患者眼压明显低于 OAG 组(t =11.037、12.660, P<0.05);术后3mo时,ACG 组患者眼压控制率98.6%明显高于 OAG 组89.1%(χ2=5.580, P <0.05);ACG 组浅前房总发生率11.1%明显低于 OAG 组25.0%(χ2=4.497,P <0.05);ACG 组功能性滤泡形成率62.5%明显高于 OAG 组43.5%(χ2=4.035,P<0.05);两组并发症发生率比较无统计学意义(5.6% vs 7.8%,P=0.475>0.05)。
  结论:复合式小梁切除术有助于降低 ACG、OAG 型青光眼患者眼压,安全性高,且 ACG 型青光眼的治疗效果优于OAG 型青光眼。  相似文献   

18.
Purpose:To determine the prevalence of primary angle-closure glaucoma(PACG)in Doumen Countty, Guangdong province.Methods:Four villages from eight districts in doumen were selected by stratified,cluster and random sampling. Of a total of 1055 people aged 45 years or over,932(88. 62%) were examined. The examination and diagnostic criterion were similarto those of shunyi survey.Results:The prevalence of PACG in subjects over 45 year of eye is 0. 64%, inthose over 50 years of age is 0. 85% in Doumen,which is significantly lower thanthe corresponding figure of 1. 99% in shunyi (P<0. 05).Conclusion: This study identifies the prevalence of PACG in Doumen is lower thanin Shunyi. Eye Science 1995; 11: 5- 8.  相似文献   

19.
原发性闭角型青光眼流行病学研究进展   总被引:5,自引:0,他引:5  
钟华  余敏斌 《眼科学报》2007,23(3):186-192
青光眼是全球第二大致盲眼病、不可逆性盲最主要的原因。原发性闭角型青光眼(PACG)是亚洲、特别是东亚、中国人中最常见的青光眼类型。随着社会、经济、环境的变化以及诊疗手段的进步,青光眼的流行病学特点不断变化;不同的青光眼诊断标准和分类系统也会导致不同的流行病学调查结果;流行病学的特征又指导着临床干预措施;这一切都密切相关,因此,PACG流行病学状况对青光眼的防治有着重要的意义。本文就国内外PACG流行病学相关研究进展作一综述。  相似文献   

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