急性心肌梗死早期血钾含量与室性心率失常的关系分析

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期血清钾含量的变化以及与室性心率失常的关系.方法 对确诊的50例AMI患者及冠心病患者各50例,入院时测血清钾含量并排除其它可引起血清钾含量的疾病和因素,采血时间距发病2～24 h,血清钾浓度低于3.5 mmol/L定为低血钾,并与冠心病患者血清钾含量作比较.结果 50例AMI患者血清钾浓度平均为(3.51±0.50)mmol/L,AMI组早期血钾含量明显低于对照组(P<0.05),低血钾室性心率失常发生率显著高于血钾正常值(P<0.01).结论 AMI患者早期血钾含量明显降低并容易出现室性心率失常.本研究可揭示急性心肌梗死早期低血钾的可能机制以提高AMI抢救成功率.     

急性心肌梗死早期血钾变化与心律失常的关系

目的观察急性心肌梗死(AMI)早期低血钾的发生对心律失常、心力衰竭和死亡率的影响。方法170例AMI患者分为低血组钾组和正常血钾组,胸痛发作2～24h采静脉血,应用自动生化仪查电解质。结果低血钾组室速室颤发生率(24.29%)高于正常血钾组(12.00%)(P<0.05);血钾越低,室速室颤发生率越高;多壁心肌梗死低血钾发生率(47.46%)高于单壁心肌梗死(29.55%)(P<0.05)。结论在AMI早期低血钾是室性心律失常发生的独立危险因素。     

急性心肌梗死早期血钾含量监测的临床价值

低血钾是诱发室性心律失常的危险因素之一。在冠心病监护室中，有人报道近3／4的室颤患者血钾浓度低于3．8mol／L。对急性心肌梗死(AMI)早期的一过性低血钾导致严重心律失常的认识，血钾水平与AMI部位之间是否有一定联系，本文通过26例AMI患者早期血钾测定进行分析。     

急性心肌梗死患者早期血钾浓度的探讨

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期血钾浓度的变化。方法:测定56例AMI患者(AMI组)及56例冠心病患者(CHD组)发病10小时内的血清钾离子浓度,同时检测血清钠、氯离子浓度及尿钾离子浓度,并进行统计学分析。结果:AMI患者与冠心病患者血钾浓度比较,两者有极显著差异(P<0.01),AMI患者尿钾排出明显增多。结论:应密切监测AMI患者的血钾浓度,及时纠正低血钾。     

血钾含量与急性心肌梗死早期梗死部位的关系

低血钾是诱发室速和室颤的危险因素之一。有人报道在冠心病监护单位中，发现77％的室颤患者血钾浓度低于3.8mmol／L^[1]。但是人们对急性心肌梗死（AMI）早期的一过性低血钾导致严重心律失常尚认识不足，而且，血钾水平与AMI部位之间尚有一定联系。为此，笔者通过对22例AMI患者早期血钾测定，观察其与梗死部位的关系。     

低血钾与急性心肌梗死的梗死部位关系及预后的临床观察

目的:探讨低血钾与急性心肌梗死的梗死部位及预后的关系。方法:106例患者根据心肌梗死早期血钾水平分为低血钾组、正常血钾组,对比两组的梗死部位及并发症的发生。结果:急性心肌梗死患者低血钾35例(33.0%),其中广泛前壁心肌梗死16例(45.7%),下壁10例(28.6%),故正常血钾组相比更容易合并低血钾(P<0.01)。低血钾组泵衰竭、心律失常、梗死后心绞痛、死亡等心脏事件明显高于正常血钾组(P均<0.05)。结论:急性心肌梗死合并低血钾预后相对较差。     

急性心肌梗死低血钾与校正QT离散度及室性心律失常的关系

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)早期血钾浓度与校正QT离散度 (QTcd)及室性心律失常之间的关系。方法　选择确诊为AMI的患者 82例 ,于入院即刻抽血测血清钾浓度 ,记录体表心电图 ,测量QTcd ,同时行 2 4小时动态心电图检查 ,检测室性心律失常发生情况。结果　 82例AMI患者血钾浓度平均为 (3.5 1± 0 .6 5 )mmol/L ,低血钾共 36例 ,占 43.9%。低血钾组QTcd平均为 (6 1.3± 15 .1)ms,正常血钾组QTcd平均为 (34 .1± 15 .3)ms。室性心律失常发生率在低血钾组为 80 .5 6 % ,正常血钾组为 19.5 7%。结论　AMI后早期血钾浓度降低者QTcd明显增大 ,更易发生室性心律失常 ,不利于预后。     

急性冠脉综合征血钾浓度变化及临床意义

急性冠脉综合征（ACS）主要包括急性心肌梗死（AMI）和不稳定型心绞痛（UA）,临床实践中观察到AMI早期常常发生心律失常,导致患者猝死。本研究通过对ACS患者发病时血钾的测定,观察AMI包括ST段抬高、非ST段抬高心梗和UA血钾浓度变化,探讨血钾对ACS患者的临床意义。     

急性心肌梗死早期应激反应致血钾变化41例分析

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)早期应激反应与血钾的关系。方法:观察41例AMI患者早期(<12 h)血钾浓度和低钾血症发生率,与随机抽取同期收治的49例劳力性心绞痛患者进行比较。结果:AMI早期血钾浓度为(3.602 9±0.402 9)mmol/L,低钾血症(血钾<3.5 mmol/L)15例,发生率为36.6%,劳力性心绞痛组分别为(3.834 5±0.339 7)mmol/L和16.3%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论:AMI早期应激反应引起低血钾,易诱发室性心律失常。     

中性粒细胞与钾离子浓度联合诊断急性ST段抬高型心肌梗死的应用价值

目的评价中性粒细胞与血钾水平联合检测诊断早期ST段抬高型心肌梗死的应用价值。方法将河北省沧州市人民医院自2012年8月至2013年12月收治的急性心肌梗死(AMI)患者93例按心电图特征分成ST段抬高型心肌梗死组(抬高组)49例与非ST段抬高型心肌梗死组(非抬高组)44例,将同期健康体检者45例作为对照组,进行中性粒细胞检测及血钾水平测定。结果抬高组血钾水平显著低于对照组及非抬高组[(3.4±1.0)nmol/L比(4.2±1.2)nmol/L,(4.2±1.1)nmol/L,P<0.05];抬高组中性粒细胞计数显著高于对照组及非抬高组[(10.6±2.2)×109/L比(4.8±3.1)×109/L和(8.7±1.5)×109/L,P<0.05];高血钾组中性粒细胞计数低于低血钾组[(8.6±1.3)×109/L比(10.9±1.2)×109/L,P<0.01],高血钾组发病至入院时间长于低血钾组[(13.6±5.1)h比(6.3±2.2)h,P<0.01];抬高组患者血钾水平与发病时间呈正相关(r=0.415,P<0.05),而与中性粒细胞计数呈负相关(r=-0.378,P<0.05)。结论早期ST段抬高型心肌梗死患者易出现低血钾症,监测患者中性粒细胞计数及血钾水平有利于早期诊断。     

急性心肌梗死早期血钾含量与室性心律失常关系探讨

急性心肌梗死 (AMI)可并发室性心律失常 ,低血钾是AMI患者诱发室性心律失常的危险因素之一。本文分析 80例 AMI患者早期血钾含量的变化 ,旨在探讨 AMI患者早期血钾含量与室性心律失常和梗死部位的关系。1　资料与方法1 .1　临床资料 :选择 1 991年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月我院 AMI患者 80例 ,其诊断符合 WHO标准 ,发病时间均在 6小时内。其中男 5 8例 ,女 2 2例 ,年龄 4 2～ 90岁 (平均 6 8.5岁 )。梗死部位前壁 38例 ,单纯下壁 1 7例 ,下壁 +右室梗死 1 4例 ,下壁 +后壁 9例 ,前壁 +下壁 +右室 2例。采用持续心电监护观察室性心律失…     

S—T段抬高型心肌梗死患者早期血钾水平的检测及其监护

目的：研究S—T段抬高型急性心肌梗死（AMI）患者早期低钾血症的发生情况及其监护。方法：对123例S—T段抬高型AMI患者于入院时抽血测定血钾、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白I（cTnI）,根据血钾水平分为低血钾组（血K^＋〈3．5mmoL／L）和正常血钾组（血K^＋3．5—5．5mmoL／L）,同时在1周内严密加强监护,观察住院期间室性心动过速、心室颤动和猝死等严重不良事件的发生情况。结果：低钾血症的总发生率为30．1％,低血钾引起严重不良事件发生率（32．9％）明显高于正常血钾组（10．8％）。结论：低钾血症对AMI患者的预后影响较大,加强临床监护具有重大的意义。     

急性心肌梗死患者梗死部位和冠状动脉病变与预后的关系

摘要：目的探讨急性心肌梗死合并低血钾患者梗死部位、冠状动脉病变及预后的关系。方法将212例急性心肌梗死患者发病后血钾水平分为两组：A组（低血钾组,血钾〈3．5mmol／L）;B组（血钾正常组,血钾3．5～5．5mmol／L）。将两组的梗死部位、并发症、预后及冠状动脉造影结果进行比较分析。结果急性心肌梗死患者低血钾者97例（占45．8％）,梗死相关血管近端病变53例（占59．8％）、梗死相关血管为前降支的45例（占46．4％）、严重心律失常41例（占42．3％）、心力衰竭27例（占27．8％）梗死后心绞痛32（占33％）,与血钾正常组分项比较差异显著（均为P〈O．05）。结论急性心肌梗死合并低血钾的梗死相关血管多为近端病变,梗死相关血管多为前降支,预后较差。     

急性心肌梗死患者C反应蛋白检测的回顾性分析

目的回顾性分析急性心肌梗死患者c反应蛋白测定在AMI诊断中的应用价值。方法采用速率散射免疫比浊法，测定76例发病2～24h急性心肌梗死（AMI）患者和80例健康对照者血清CRP含量。根据AMI发作时间不同，将76例AMI患者分成AMI早期、中期和晚期共3组，比较各组CRP超临界值百分率。结果发病2～24h的AMI组CRP含量显著高于健康人纽（P〈0．01）；AMI中、晚期组患者CRP超临界值百分率均显著高于AMI早期组（P〈0．05）；AMI中期组和晚期组患者的CRP超临界值百分率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CRP检测方法简便快速、成本低、结果可靠，可以用来诊断急性心肌梗死；CRP临界值可用来判断急性心肌梗死的发病进程。     

急性心肌梗死早期低血钾与梗死相关血管的临床研究

目的：通过观察急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者梗死部位、梗死相关血管与血钾浓度之间的关系,进一步探讨 AMI 早期低血钾的特点及影响因素。方法选取首次发病且在12 h内住院的急性 ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者212例,根据入院时血钾浓度水平将患者分为3组,A 组（血钾浓度＜3．5 mmol／L）70例,B 组（血钾浓度3．5～4．5 mmol／L）80例,C 组（血钾浓度＞4．5 mmol／L）62例。通过心电监护及18导联心电图变化情况以及冠状动脉造影分析3组患者梗死部位、梗死相关血管与血钾浓度之间的关系。结果 A 组广泛前壁心肌梗死的发生率高于 B、C 组（P ＜0．05）,而 B、C 组下壁和下壁＋后壁心肌梗死发生率高于 A 组（P ＜0．05）。A 组右冠状血管梗死发生率较 B、C 组低（P ＜0．05）,A 组回旋支和前降支梗死发生率较 C 组高（P ＜0．05）。A 组 Gensini 评分明显高于 B、C 组（P ＜0．05）,B 组又高于 C 组（P ＜0．05）。结论 AMI 早期容易发生低钾血症。广泛前壁和前壁心肌梗死容易发生低钾血症。冠状动脉前降支及回旋支受累者易发生低钾血症。     

急性下后壁心肌梗死有早期低血钾的临床意义

文献报告，急性下后壁心肌梗死早期出现低血钾者少见。但此病并发右室梗死时出现低血钾的较为常见，国内也有报道。为深入研究其临床意义，笔者将临床上所见的47例急性下后壁心肌梗死进行血钾含量测定并分析如下。[第一段]     

急性心肌梗死早期低血钾的临床意义探讨

急性心肌梗死是心血管系统中常见的危重症之一,具有较高的死亡率和致残率.目前根据临床实用的原则,急性心肌梗死主要分为ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高的心肌梗死[1],本文通过监测不同类型的心肌梗死早期血钾的变化,探讨早期低血钾与心肌梗死病人预后的关系.     

血浆脑钠肽的检测对急性心肌梗死患者的早期诊断价值

目的:探讨血浆BNP在急性心肌梗死患者发病后的动态变化及其对AMI的早期诊断价值。方法:选择稳定型心绞痛(SA)患者22例、不稳定型心绞痛(UA)患者24例及健康对照组20例测定血浆BNP浓度,急性心肌梗死(AMI)患者41例于症状发作后2、4、6、24 h测定血浆BNP浓度。结果:UA组及AMI各时间点BNP水平均明显高于SA组(P0.01);且随着症状发作时间的延长而明显增高(P0.01)。AMI患者症状发作4、6 h ROC曲线下面积分别为0.819和0.898。结论:AMI患者发病2 h血浆BNP就开始增高,且增高的水平与发病时间长短明显相关;血浆BNP用于早期诊断急性心肌梗死有非常好的诊断功能。     

急性心肌梗死早期门冬氨酸钾镁辅助治疗观察

目的观察急性心肌梗死(AMI)早期门冬氨酸钾镁辅助治疗的临床疗效和安全性。方法对171例急性心肌梗死早期患进行前瞻性的随机对照临床试验。在AMI常规治疗的基础上，治疗组(86例)给予门冬氨酸钾镁治疗，对照组(85例)不用门冬氨酸钾镁，观察其对AMI早期死亡率和心律失常的影响。结果治疗组总死亡率及心律失常发生率均低于对照组。两组之间不良反应发生率差异无显性意义(P＞0．05)。结论AMI早期应用门冬氨酸钾镁治疗可明显改善预后，可为AMI的常规用药。     

急性心肌梗死早期血钾水平与肌钙蛋白浓度的关系及预后观察

目的:探讨急性心肌梗死早期血钾水平与血浆肌钙蛋白浓度的关系,观察急性心肌梗死血钾的水平对病人预后的影响。方法:对246例急性心肌梗死病人,入院后立即采静脉血,查血清钾,血浆肌钙蛋白,观察住院期间心功能,有无室速,室颤、猝死。按血清钾是否低于正常分成2组,将2组病人血浆肌钙蛋白浓度,住院期间心功能,有否室速、室颤、猝死进行对比。结果:血浆肌钙蛋白浓度越高,血钾越低,(P0.01)。低血钾组心衰较正常血钾组重,(P0.01)。低血钾组室速、室颤的发生率较正常血钾组高(P0.05)。结论:急性心肌梗死病人早期血钾水平预示着心肌梗死的面积大小及病情轻重,对病人的预后的判断也是非常重要的指标。