探讨改良式泪小管吻合术在下泪小管断裂中的应用

改良式下泪小管断裂缝合术治疗下泪小管断裂15例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2011年2月至2012年2月下泪小管断裂共15例,其中男性13例,女性2例,年龄10～58岁,新鲜裂伤(受伤后72h之内)12例陈旧性裂伤3例,均为下睑近内眦部纵行或不规则裂伤,部分伴有其他部位外伤.     

泪小管断裂吻合术22例分析

泪小管断裂多好发于泪点内侧的内眦韧带与睑板附着处，最好的治疗方法是进行手术吻合修复。2002-2004年，笔者利用硬膜外麻醉导管作为支撑物手术治疗下泪小管断裂患者22例，均获得良好的效果，现报道如下。     

泪小管断裂显微吻合术体会

目的：显微泪小管断裂吻合术的手术技巧。方法：对我院2002年至2007年间进行显微泪小管吻合术的55例病历进行总结分析。结果：治愈52例。结论：泪小管断裂显微吻合术大大提高了手术成功率     

下泪小管断裂吻合术35例分析

下泪小管断裂是眼睑外伤的常见并发症,如不及时手术修复接通,将会造成终生溢泪.我院2006-2007年收治下泪小管断裂患者35例,均在显微镜下进行支撑管放置吻合术,并在手术方法上进行改良,取得良好效果,现报道如下.     

21例泪小管断裂吻合术的护理

目的:探讨泪小管断裂吻合术患者的护理措施.方法:对21例因外伤致泪小管断裂施行泪小管吻合术的患者进行观察与护理.结果:21眼术后泪道冲洗通畅无溢泪现象.结论:伤后适当的处理及早手术吻合泪小管,预防感染和做好术前、术后相应护理,防止泪小管捕入导管脱落是保证手术成功的有效措施.     

66例泪小管断裂吻合术的护理体会

目的：探讨显微镜下外伤性泪小管断裂吻合术的护理.方法：对66例（74眼）因外伤致泪小管断裂施行泪小管吻合术的患者进行术前、术后的观察与护理.术前护理主要了解病史,评估伤情严重程度,清理眼周创面,做好术前的准备,配合完成手术.术后监测生命体征,做好心理护理,减轻焦虑心理.做好导管护理,防止扭曲、折叠、脱落.防治眼部感染,观察有无泪小管吻合的并发症.并做好出院指导,介绍及时复诊的重要性.结果：74眼中有65眼术后泪道冲洗通畅,无溢泪现象,占87.83%;7眼术后泪道冲洗通畅但仍有溢泪,占9.46%;失败2例,因出院后导管脱出但未及时复诊,占2.70%.结论：伤后适当的处理、及早手术吻合泪小管、预防感染和做好术前、术后相应的护理工作,防止泪小管内插入导管脱落是保证手术成功的有效措施.     

泪小管断裂吻合术的护理

泪小管断裂是眼科常见的急症之一 ,手术吻合断裂的泪小管是恢复泪管功能的唯一方法。 1996— 2 0 0 3年我院眼科对 31例泪小管断裂进行手术吻合 ,经治疗和护理 ,取得良好的效果。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 31例泪小管断裂中 ,男 2 1例 ,女 10例 ;年龄 2～ 5     

显微镜下硬膜外导管滞留治疗泪小管断裂42例

目的探讨硬膜外导管滞留治疗断裂泪小管的疗效。方法在显微镜下直接寻找断裂的下泪小管鼻侧断端,以硬膜外导管作为支持物吻合泪小管断端。结果38例吻合成功,4例失败。结论伤后及时就诊,仔细寻找鼻侧断端,显微镜下硬膜外导管滞留吻合断裂泪小管可取得较好疗效。     

透明质酸钠在泪小管断裂吻合术中的应用

目的讨论透明质酸钠在泪小管断裂吻合术中寻找泪小管断端的应用价值。方法利用透明质酸钠的粘滞性封堵泪小管断端或自上泪小点注入透明质酸钠,寻找泪小管鼻侧断端,行泪小管吻合术。结果本组患者36例,寻找泪小管鼻侧断端成功率100%,全部治愈。结论注入透明质能显著提高寻找鼻侧泪小管断端的成功率。     

留置缝线改良泪小管断裂吻合术疗效分析

目的探讨留置缝线改良泪小管断裂吻合术的临床效果。方法对31例下泪小管断裂患者,以硬膜外麻醉导管作为支撑物,在显微镜下吻合断裂的泪小管,斜行剪除外露硬膜外管并留置缝线,硬膜外管的断端退入泪小管内,缝线固定于内眦部皮肤,防止硬膜外管过度退入。结果术后随访1~3 a,患者无一例发生泪点外翻。结论麻醉导管质硬,可以作为很好的泪道支撑物,但长期留置易造成泪点外翻,改良的留置缝线法很好地弥补了此术式的不足,有效地提高了手术的成功率。     

32例泪小管断裂吻合临床分析

目的：探讨显微镜下手术吻合泪小管断裂的临床疗效.方法：在显微镜下应用黏弹剂从上泪小管挤入来找出泪小管断端,以硬膜外麻醉管作为支撑管插入泪小管腔,对断端进行显微手术吻合.结果：32例患者随诊6个月到1年,治愈28例,有效3例,无效1例.结论：采用显微手术结合硬膜外麻醉管做支撑物,同时术中应用黏弹剂治疗下泪小管断裂取得良好的临床效果.     

泪小管吻合术后患者的护理

眼外伤的患者中,眼睑内眦部的裂伤比较常见。作为膜性泪道的一部分,伴随内眦部眼睑的裂伤,临床经常可见到泪小管断裂损伤,如不及时对泪小管进行吻合修复,将致受伤眼终生流泪。而成功的一期泪小管吻合是最佳方案。我院近3年来,下泪小管断裂患者35例,均采用腰麻管做泪道支撑物,     

环形泪小管吻合术及其疗效分析

泪小管断裂是眼附属器外伤常见的类型 ,如不及时修复吻合 ,可造成终身流泪。泪小管断裂的修复方法很多 ,效果不一。自从我们将环形泪小管吻合器应用临床以来 ,明显提高了泪小管吻合成功率 ,仅就1 994～ 2 0 0 1年收治的泪小管断裂伤 2 80例的修复情况总结如下。1　资料和方法1 994～ 2 0 0 1年我科共收治泪小管断裂患者 2 80例 ,年龄最小 5岁 ,最大 78岁 ;男性 2 4 6例 ,女性 3 4例 ;致伤原因 :拳击伤及脚踢伤 1 1 8例 ,铁棍及木棍击伤62例 ,车撞伤 3 4例 ,锐器伤 3 2例 ,摔伤 2 3例 ,爆炸伤 8例 ,狗咬伤 3例 ;受伤时间最短 1小时 ,最长半年…     

泪小管断裂的修复及治疗体会

泪小管断裂是眼外伤中较常见的疾病 ,吻合泪小管使之通畅是手术目的 ,自 1999年以来 ,我院共收治泪小管断裂伤37例 ,均在显微镜下施行修复术 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 37例 (37眼 )中男 2 9例 ,女 8例 ;年龄13～ 6 8岁 ,平均 36岁 ,右眼 16例 ,左眼 2 1例 ,均为新鲜创口(48h以内 ) ,致伤原因 :拳击、脚踢伤 15例 ,车祸撞伤 13例 ,异物击伤 6例 ,锐器割伤 3例 ,均为单纯下泪小管断裂。1 2　手术方法　常规消毒、铺无菌巾 ,暴露手术视野 ,1%地卡因棉片填塞同侧下鼻道 ,10min后除去 ,均采用筛前及眶下神经阻滞麻醉法 ,视野…     

鼻内镜辅助下的泪小管断裂吻合术

为寻求更理想的泪小管断裂吻合术方法,我院于2001年8月～2004年12月施行鼻内镜辅助下的泪小管断裂吻合术治疗泪小管断裂,取得良好效果,报告如下。1资料和方法临床资料:22例22眼均为下泪小管断裂患者。年龄14～58岁,平均年龄28岁。男19例19眼,女3例3眼。致伤原因:撞伤和跌伤16例,3例刺伤,爆炸伤3例。受伤时间1～12小时。手术器械:鼻内镜及电视显视系统;7号带双侧孔泪道探针1根;16号带细钢丝的硬膜外麻醉硅胶管1根;30°内窥镜。手术方法:爱尔卡因眼液结膜囊内表麻,1%地卡因及付肾棉片作鼻腔粘膜麻醉2次,利布合剂作滑车神经及眶下神经阻滞麻醉…     

猪尾巴探针在下泪小管深部断裂吻合术中的应用

眼睑裂伤伴泪小管断裂是眼外伤中较常见的疾病,属于眼科急症〔1〕。对眼睑裂伤位置较深,靠近内眦部,距泪点大于6mm或伴有内眦韧带断裂的患者,往往寻找鼻侧断端非常困难,给手术吻合带来一定的难度。我院自2001年7月至2006年12月共收治外伤下泪小管深部断裂患者11例11眼,在显微镜     

软硅胶管在泪小管断裂吻合术中的临床应用

目的探讨软硅胶管在泪小管断裂吻合术中的临床应用。方法回顾本院45例外伤性泪小管断裂行泪小管吻合术的患者,术中植入软硅胶管,术后给予激素抗炎等对症支持治疗,定期活动软硅胶管并行泪道冲洗,3个月后取除硅胶管。结果手术均顺利完成,术后留置硅胶管无自行脱落,其中43例治愈,好转1例,无泪小点豁裂及泪小点内外翻。结论泪小管吻合术中留置软硅胶管是一种有效的方法,减少了术后并发症,同时在围手术期,不影响患者容貌。     

显微镜下不同部位下泪小管断裂吻合体会

目的 探讨显微镜下不同部位下泪小管断裂吻合治疗的方法及疗效.方法 在显微镜下对不同部位下泪小管断裂采取不同的寻找及吻合方式.结果 96例中泪小管断裂处距泪点小于3 mm者15例,3～6 mm者46例,大于6 mm者35例.通过采用不同的寻找及吻合方式治愈90例(93.75%),好转6例(6.25%).结论 显微镜下不同部位下泪小管断裂采取不同的寻找及吻合方式,不仅可以明显缩短手术时间更能提高手术的成功率,且方法简单,适合在基层医院推广应用.     

泪小管断裂吻合术疗效观察

下睑裂伤尤其是近内眦部的下睑裂伤常伴有下泪小管的断裂 ,手术吻合断裂的泪小管是唯一的治疗方法 ,而手术成功的关键首先是找到鼻侧泪小管的断端。我们于 1 997年 2月～ 2 0 0 0年 9月对我院住院的 2 9例2 9只眼下泪小管断裂患者采用修复术 ,取得较好效果 ,报告如下。1　资料和方法本组 2 9例患者中男 2 4例 ,女 5例。年龄 1 3～ 82岁 ,平均 4 3 4岁。病程 :2 4小时内就诊者 2 3例 ,2～7天者 6例。断裂处距泪小点 3ｍｍ以下者 3只眼 ,3～5ｍｍ者 1 2只眼 ,6ｍｍ以上者 1 4只眼。手术方法 :术眼常规消毒 ,筛前及眶下神经阻滞麻醉。①寻找下…