重度缺碘地区补碘后碘缺乏病家庭聚集性

为了解家庭因素在碘缺乏病发生中的作用，在一个重度缺碘经补碘１７年后的农村地区选取典型地方性甲状腺肿与克汀病病例１６人（病例组），同时配对选择居住同一村庄、同年龄性别的非地方性甲状腺肿与克汀病病例１６人为对照（对照组）。     

农垦齐齐哈尔分局地区碘缺乏病调查

应用随机抽样的方法,对齐齐哈尔垦区碘缺乏病进行调查.并将调查结果与1990年和1995年患病情况对比.通过服碘盐及特殊人群补碘,患病率有明显下降(χ2=273.8, P<0.01).     

1995—2009年宁夏全民食盐加碘防治碘缺乏病的效果观察

目的 分析评价宁夏全民食盐加碘14年碘缺乏病的防治效果.方法 用PPS抽样法开展人群流行病学调查,以触诊法或B超法检查8-10岁学生的甲状腺容积,用直接滴定法检测盐碘含量、硫酸胺消化一砷铈催化分光光度法检测尿碘含量.结果 全民食盐加碘14年来,8-10岁学生的甲状腺肿大率由1995年的18.9%下降到2009年的2.3%（χ2=417.5,P＜0.05）,并自1999年以来一直维持在5%以下 尿碘中位数均维持在100μg/L以上,至2009年碘营养趋于适宜水平.结论 采取以食盐加碘为主的综合防治措施,并不断科学调整与逐步完善防治措施是防治碘缺乏病的成功经验.     

2007年宁夏碘缺乏病高危地区克汀病和地方性甲状腺肿调查

目的调查宁夏碘缺乏病高危地区新发地方性克汀病（简称地克病）和地方性甲状腺肿的流行现状。方法在宁夏西吉、同心、原州和红寺堡4县开展调查。调查内容为：1997年1月1日以后出生的新发地克病病例（只在西吉县）;8-10岁儿童检测甲状腺大小、智商和尿碘;育龄妇女入户问卷调查、家中盐样碘含量和特需人群尿碘;碘盐相关因素调查。结果在宁夏西吉县搜索出地克病病例5例（其中确诊4例、疑似1例）;土盐每公斤平均价格（0.2-0.4元）远低于碘盐（1.2-2.0元）。结论宁夏碘缺乏病高危地区存在发生地克病的危险,在这些地区开展碘缺乏病监测,降低碘盐价格,对特需人群实施应急补碘,建立消除碘缺乏病的长效机制。     

宁夏泾源县成人碘缺乏病患者碘营养和甲状腺功能的调查分析

目的研究全民补碘措施实施后碘缺乏病患者碘营养和甲状腺功能状况,为今后对碘缺乏病患者实施监测和治疗奠定基础。方法 2010年9月,宁夏泾源县以户为单位普查出39例成人地方性甲状腺肿（地甲肿）和181例地方性克汀病（地克病）患者,按照伦理学和知情同意的原则,随机抽取其中26例地甲肿和60例地克病患者尿样和血样进行尿碘促甲状腺素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）检测。结果地甲肿和地克病患者尿碘中位数分别为223.5、238.2μg.L-1,共有10.5%患者尿碘低于100μg.L-1,有30.2%患者尿碘高于300μg.L-1;地甲肿T3、T4、TSH中位数分别为0.995μg.L-1、67.386 nmol.L-1、1.458μU.mL-1,地克病T3、T4、TSH中位数分别为1.911μg.L-1、61.154 nmol.L-1、3.533μU.mL-1,15.4%地甲肿和23.3%地克病患者T3低于参考值下限,11.5%的地甲肿和18.3%的地克病患者T4低于参考值下限;碘缺乏病患者甲状腺功能分布和尿碘分布没有相关性（P〈0.05）。结论现行的碘盐干预措施下,宁夏泾源县碘缺乏病患者碘营养充足,但部分患者甲状腺功能偏低。     

碘缺乏地区补碘后儿童智力发育及尿碘调查分析

采用希－内智力测验对碘缺乏地区山西省沁源县白孤窑乡１４８名儿童补碘后智力发育调查。结果显示，智商均值９９．９３±１９．２４，智力低下者占３．３８％，超出正常地区水平。学龄期男童智商显著高于学龄前期儿童及学龄期女童。地方性甲状腺肿患病率９．４６％，尿碘中位数３９９．７３ｎｍｏｌ／Ｌ，小于１９６．９９ｎｍｏｌ／Ｌ者占１３．８９％，超出国家碘缺乏病基本控制标准     

兰坪县地方性克汀病补碘5年后碘代谢及甲状腺功能研究

对兰坪县箐站碘缺乏病补碘５ａ后神经型地克病人进行碘代谢及甲状腺功能研究，结果，尿碘基杯低；摄Ｉ率均值正常，无碘饥饿病例；血清ＴＴ４，ＴＴ３，ＦＴ４，ＦＴ３，ｆＴ３，ＴＳＨ值正常，但与非病区组相比，ＦＴ３较高，ｒＴ３较低（Ｐ，０．０１），甲状腺功能绝大多数正常或代偿，２．６３％失代偿和３．９５％激素性甲亢，结果表明；箐门１／５碘盐防治效果较好，少数甲功不正常反映补碘效应明显的个体差异，ＦＴ４，ＦＴ４     

联合补充硒碘控制碘缺乏病的研究

目的 :探讨联合补充碘硒控制碘缺乏病的效应。方法 :选择外环境缺碘缺硒地区 ,实验组小学生在供应碘盐的同时每月口服一次 2 0 0mg亚硒酸钠片 ,对照组小学生单纯食用碘盐 ,2年后观察小学生甲状腺肿大率、尿碘和血清TSH、T4、T3 和FT3 变化。结果 :实验组小学生尿碘水平与对照组相当 ,发硒显著高于对照组 ,甲状腺肿大率显著低于对照组 ,血清TSH、T4无显著差异 ,血清T3 和FT3 稍高于对照组但无统计学意义。结论 :联合补充碘硒有助于控制碘缺乏病     

碘缺乏病防治现状及干预措施探讨

澳大利亚营养学家Basil Hetzel博士于1983年提出了碘缺乏病(Iodine Deficiency Disorders,IDD)的概念,目前一般将碘缺乏病定义为由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称,包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚克汀病、胎儿流产、早产、死产、先天畸形等.地方性甲状腺肿是碘缺乏病最明显的表现形式,而地方性克汀病是碘缺乏病最严重的表现形式[1].     

碘硒缺乏地区地甲肿人群碘硒双补前后垂体——甲状腺轴功能变化

对碘硒缺乏地区地甲肿人群进行碘硒双补及单纯补碘，对防治前后的甲状腺功能进行比较．结果表明：碘硒双补后ＴＴ４，ｒＴ３及ＴＳＨ均较防治前显著下降（Ｐ＜００１）；而单纯补碘除ＴＴ４显著下降外（Ｐ＜００１），ＴＴ３，ｒＴ３，ＴＳＨ均无变化（Ｐ＞００５）．结果提示补硒能提高Ⅰ型Ｔ４５′—脱碘酶的活性，改善ＴＴ４向ＴＴ３转化的代谢过程     

日本血吸虫病抗体阳性家庭聚集性分析

目的：了解日本血吸虫病的家庭聚集性。方法：采用血清免疫学方法检查6个血吸虫病流行村的常住居民,应用二项分布拟合血清抗体阳性病例的家庭聚集性。结果：共检查4046人,血清免疫学抗体阳性率为25．73％,利用二项分布拟合,检验结果P〈0．05,资料不服从二项分布。结论：日本血吸虫病血清抗体阳性病例存在家庭聚集性。     

系统性红斑狼疮的家庭聚集性研究

目的　研究系统性红斑狼疮(SLE)的家庭相关,探讨系统性红斑狼疮家庭聚集的因素来源。方法　应用广义估计方程2 (GEE2 )对上海地区的2 5 6个SLE家系(共1873例家系成员)调查资料进行了分析。GEE2可同时估计均数结构和关联结构的边际回归模型。所有的估计都在软件MAREG中实现。结果　调整了性别、年龄和家庭成员间疾病相关后,发现疱疹病毒感染史、药敏史与SLE存在很强的关联,其OR值分别为15 .2 6(95 %CI:1.73- 134.2 9)和2 2 .78(95 %CI :6 .11- 10 1.6 3)。调整性别、年龄和环境危险因素(包括冻疮史、疱疹病毒感染史及药敏史)的作用后,亲子间的边际OR值2 .72 (95 %CI :0 .86 - 8.5 8)和同胞间的边际OR值3.73(95 %CI:1.30 - 10 .6 4 )高于配偶间的边际OR值2 .11(95 %CI:0 .2 1- 2 1.0 7) ,同胞间的边际OR值有统计学意义。另外,环境协变量调整前,亲子间和同胞间的边际OR值分别为:2 .72 (95 %CI :0 .90 - 8.2 6 )和3.6 7(95 %CI:1.35 - 9.95 ) ,与调整后亲属间SLE疾病状态的家庭相关的大小相近。结论　SLE有明显的家庭聚集性,很大程度上可以由遗传因素来解释。     

家庭聚集性肺炎支原体肺炎与家庭聚集性新型冠状病毒肺炎临床及影像学分析

目的:分析家庭聚集性肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)肺炎与家庭聚集性新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的临床特点、外周血细胞及胸部CT。方法:通过对家庭聚集性MP肺炎、家庭聚集性COVID-19临床表现、外周血细胞、CT结果比较,了解两者之间的异同。结果:MP肺炎好发于低年龄段,干咳、发热为主要临床表现,常伴有咽痛;胸部CT从肺门向外延伸肺野、累及多个肺叶并易实变。COVID-19好发于高年龄段,有基础疾病者并发症较多,发热为主要表现,常伴有干咳、精神萎靡、胸痛、胸闷,胸部CT主要累及肺的外周,毛玻璃影多见。两者外周血细胞对比,白细胞计数(white blood cell count,WBC)、淋巴细胞绝对值、中性粒细胞绝对值、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板计数(platelet count,PLT)及C反应性蛋白(C-reactive protein,CRP)无统计学差异(均P>0.05);消化道症状比较少见;均可伴乏力。结论:家庭聚集性MP肺炎与家庭聚集性COVID-19在临床、外...     

内蒙古自治区2007年碘缺乏病高危地区发病调查

目的了解我区碘缺乏病高危地区是否存在新发碘缺乏病例和地方性甲状腺肿流行现况及综合防治措施落实情况。方法新发碘缺乏病人诊断采用地方性克汀病和地方性亚临床克汀病诊断标准(WS104-1999)诊断;智商测查采用中国瑞文农村修订版进行测验;儿童甲状腺检查采用B超和触诊两种方法;盐碘测定采用半定量试剂进行;尿碘测定采用砷铈催化分光光度测定方法(WS/T107-2006)。结果8～10岁儿童甲肿率触诊检查为5.6%,B超检测为4.6%;8～10岁儿童尿碘中位数为239.8μg/L,66.95%尿碘值分布在100-300μg/L之间;8～10岁儿童平均IQ值为104.04±13.47;家庭主妇尿碘中位数为222.45μg/L;调查的1389户居民中有97.3%的在食用碘盐,仅有2.7的居民在食用无碘盐。结论5个调查的旗县区碘缺乏病病情得到有效控制,人群碘营养水平适宜,儿童的智力得到有效保护,食盐加碘为主消除碘缺乏病防治措施得到有效的落实,目前尚未发现新发克汀病病例。     

甘肃省乙型肝炎表面抗原家庭聚集性研究

目的研究甘肃省乙型肝炎（简称乙肝）表面抗原的分布是否有家庭聚集性。方法2006年利用乙肝流行病学抽样调查方法调查甘肃省379户家庭,其中有79例乙肝表面抗原阳性病例,分布在65户家庭中。本研究针对该数据,采用负二项分布和二项分布进行拟合。如果该数据服从负二项分布或不服从二项分布,则乙肝表面抗原的分布呈家庭聚集性。结果利用负二项分布和二项分布进行拟合,所得统计学数据P值分别为0.683 2和0.000 4,表明该数据服从负二项分布、不服从二项分布。结论甘肃省乙肝表面抗原的分布呈家庭聚集性。     

两种肠道寄生虫感染的家庭聚集性分析

1989年我区对晋州市、灵寿县人群肠道寄生虫感染情况进行了调查,共查出10种寄生虫。其中蛔虫、蛲虫感染率分别为28.8％和7.6％,其他寄生虫感染率为0.02—0.04％。经对此次调查中全部受检的1491户家庭、5121人的蛔虫、蛲虫感染情况的家庭聚集性分析,蛔虫X~2=74.6974,P<0.01;蛲虫X~2=7.61 P<0.05。结果表明,我区人群蛔虫、蛲虫感染均有家庭聚集性。     

一起家庭聚集性粟粒性肺结核爆发的调查研究

2007年12月30日,吴忠市报告3例疑似"不明原因肺炎"病例,采用现场流行病学调查方法,调查整起事件的发生、发展和结局.病例临床表现以发热、干咳、进行性呼吸困难为主;双下肺捻发音;胸片显示急性弥漫性双肺粟粒性结节,呈进行性加重;外周血白细胞升高,伴中性粒细胞比例升高,血沉增快;1病例肺组织穿刺标本抗酸杆菌染色阳性;3例病例血清抗结核分枝杆菌抗体(IgG)IFA阳性,2例死亡病例肺部标本中获得"结核分枝杆菌",DNA指纹图谱一致;患者无特殊免疫史和接触史,患者周围未发现有类似病例.本起疫情为一起罕见的家庭聚集性粟粒性肺结核爆发,为同源感染.     

GR—2低碘饲料的研究

为诱导实验性、地方性、缺碘性甲状腺肿和克汀病的动物模型,研制成功丁 GR—2号低碘饲料。鼠经3月饲养后发现:实验动物甲状腺增生、重量和体积明显增加,滤泡增多;血清 T_4值显著下降。结果表明:该饲料是复制缺碘性甲状腺肿和地方性克汀病动物模型的理想低碘饲料。