改良早期预警评分在急诊分诊中的应用

目的 探讨改良的早期预警评分系统(MEWS)在院前及院内急诊分诊患者中的应用价值.方法 将2010年8至11月急诊患者19810例进行MEWS评分,据此安排就诊先后顺序,并根据病情危重程度实施必要的处置,并将MEWS评分与病情转归进行比较和分析.结果 MEWS 5分以下急诊门诊治疗18056例,急诊留观150例仅予一般急诊护理5～8分1326例,病情危重,急诊治疗期间实施一级护理.经救护后转入专科病房;9分以上428例,死亡危险性明显增加,实施特别护理,急诊救护后绝大多数患者入ICU进行监护.结论 简便的MEWS将急诊患者病情分值化,使医护人员对就诊患者分诊依据更充分,具有识别潜在危重病的作用,使危重患者能及时得到优先就诊,便于在急诊分诊中应用.     

优化急诊预检分诊流程在急性胸痛患者中的应用效果

目的 探讨优化急诊预检分诊流程在急性胸痛患者中的应用效果。方法 选取2019年8月至2020年2月大连市第三人民医院收治的47例急性胸痛患者为对照组,选取2020年3月至8月收治的47例急性胸痛患者为研究组,对照组凭经验进行分诊,研究组应用优化急诊预检分诊流程。比较两组患者满意度、分诊时间及急救时间。结果 研究组的满意度为95.74%,高于对照组的80.85%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的分诊评估时间为（1.86±0.22）min、急救时间为（24.39±5.46）min,均短于对照组的（3.26±1.01）、（27.62±6.11）min,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优化急诊预检分诊流程用于急性胸痛患者中,成效显著,值得推广应用。     

改良早期预警评分系统在产科危重症分诊管理中的应用研究

目的 探讨改良早期预警评分系统在产科危重症分诊管理中的应用效果.方法 选取2019年1-12月该院收治的236例孕妇,随机分为观察组和对照组,每组118例.对照组采用常规产科危重症分诊管理措施,观察组在对照组基础上运用改良早期预警评分系统,比较2组有效救治时间、住院情况、产科急性事件发生情况及妊娠结局.结果 观察组有效...     

改良早期预警评分的护理干预在急性心力衰竭患者中的应用

目的 探究改良早期预警评分(MEWS)的护理干预在急性心力衰竭(AHF)患者中的应用.方法 选取2018年10月～2019年12月我院收治的AHF患者102例,采取常规护理的51例患者作为对照组,在此基础上行MEWS评分的护理干预的51例患者作为观察组,比较两组干预前后病情变化(APACHEⅡ)评分、护理满意度.结果 ...     

急诊预检分诊干预对创伤及胸痛、脑卒中的早期识别

目的:分析探究急诊预检分诊干预对早期识别创伤、脑卒中及胸痛的应用价值.方法:选取我院2017年5月至2019年5月收治的86例创伤及胸痛、脑卒中急诊患者作为观察对象,对照组(n=43)行常规分诊法进行预检,研究组(n=43)行急诊预检分诊干预,对比两组患者的分诊准确率、高危患者识别率和抢救成功率,并统计对比各组术前准备...     

改良早期预警评分在急诊ICU中的应用价值

目的探讨改良早期预警评分(MEWS)和急性生理和慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分对急诊监护室患者预后的评估价值。方法收集我院急诊监护室患者118例,入院后所有患者给予MEWS评分与APACHEⅡ评分,比较死亡组和存活组MEWS评分与APACHEⅡ评分的区别;分别比较MEWS评分≤3、4～6,7～9、≥10分数段病死率的区别;研究MEWS评分和APACHEⅡ评分的相关性。结果死亡组患者MEWS评分与APACHEⅡ评分均大于存活组(P<0.01);随着MEWS分值增加,病死率升高(P<0.05);MEWS评分与APACHEⅡ评分具有相关性(r=0.632,P=0.001)。结论 MEWS评分是一种方便快捷的评分体系,能够预测急诊监护室患者的预后。     

改良早期预警评分在ICU创伤患者分级监护中的应用

目的:探讨ICU创伤患者监护中,改良早期预警评分(MEWS)的应用效果。方法:选取我院接诊ICU患者72例,随机分为对照组与观察组,分别实施常规监护与MEWS分级监护,观察两组入住ICU时间、并发症与病死率。结果:对照组入住ICU时间为(11.27±8.65)d,观察组入住ICU时间为(8.18±7.40)d;对照组病死率为2.78%,呼吸衰竭、肺部感染、褥疮、MODS、ARDS并发率均显著高于观察组(P0.05)。结论:采取MEWS给予ICU创伤患者分级监护,可有效降低并发症发生率,缩短ICU入住时间,值得推广。     

校正改良早期预警评分对重症急性胰腺炎患者病情评估的价值

目的探讨校正改良早期预警评分(MEWS)对重症急性胰腺炎(SAP)患者病情评估的应用价值。方法以患者接诊后30d的结局作为预后结果,对42例SAP患者同时进行校正MEWS评分和MEWS评分。结果存活(30例)和死亡(12例)SAP患者的校正MEWS评分均明显高于MEWS评分[(4.7±1.6)分和(12.9±2.3)分vs.(2.9±1.2)分和(8.2±1.8)分](P<0.05)。以患者死亡作为预测指标,校正MEWS评分的受试者工作特征(ROC)曲线下面积明显大于MEWS评分(P<0.05)。校正MEWS评分的敏感度为100.0%,特异度为4.7%;MEWS评分的敏感度为87.2%,特异度为11.3%。结论与MEWS评分比较,校正MEWS能更准确反映SAP患者病情危重程度和预测SAP患者的病死率。     

改良早期预警评分在临床中的应用研究进展

任何医护工作者都有可能遇到一些这样患者,表面上没有特定某一器官衰竭的明显依据,但若不及时进行有效的干预和处理,则有可能在数小时或数天后病情急剧快速发展成为危重症,甚至危及其生命。及时识别这类潜在危重症患者,可以挽救其生命,减少患者痛苦和不良事件的发生,这就不单单需要医护人员的临床经验,更需要有一套科学的理论来指导。目前,临床常用评估患者病情的评分系统有急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ（APACHEⅡ）评分、简明急性生理功能评分系统Ⅱ（SAPSⅡ）、多器官功能衰竭综合征评分、急诊脓毒症病死率评分等,但这些评分相对复杂,而改良早期预警评分（MEWS）作为一种简单的评分系统,因其数据简单易得,目前在临床中的应用越来越广泛,现将MEWS的概念及其在临床中的应用现状综述如下。     

改良早期预警评分结合信息系统在妇科住院患者护理中的应用

目的 探讨分析对改良早期预警评分(MEWS)结合医院信息系统(HIS)在妇科住院患者护理中的应用.方法 选取2018年4月～2020年4月中山市小榄人民医院收治的200例妇科住院患者作为研究对象,采用随机分组法将其分为对照组和观察组,每组各100例.对照组采取常规护理方式,观察组在对照组的基础上加以MEWS评分结合HI...     

改良早期预警评分系统在急诊护理中的应用

目的探讨改良早期预警评分系统在急诊护理中的应用。方法选取于2012年7月至2013年8月在我院急诊内科留院观察的患者100例为研究对象,利用改良早期预警评分系统对患者的症状进行评分,蓝色、黄色、红色三种颜色在患者的评分卡上进行标注,蓝色表示得分0⁵分,黄色表示得分65分,黄色表示得分6⁸分,红色表示得分在9分以上。结果在本组病例中08分,红色表示得分在9分以上。结果在本组病例中0⁵分的有50例,65分的有50例,6⁸分的有30例,9分以上的有20例。其中有2例因其他或自身因素要求转入外院,18例转入重症监护室或HDU病房。其中评分在08分的有30例,9分以上的有20例。其中有2例因其他或自身因素要求转入外院,18例转入重症监护室或HDU病房。其中评分在0⁵分的死亡病例,治愈总有效率为100.00%,评分在65分的死亡病例,治愈总有效率为100.00%,评分在6⁸分的,有4例死亡病例,好转的有6例,治愈总有效率为86.00%,评分在9分以上的,共有8例死亡病例,好转的有5例,治愈总有效率为60.00%。结论改良早期预警评分系统将急诊患者病情分值化,它能为护理提有效地参考数据,从而提升急诊护理的效果。     

改良早期预警评分在危重症急诊抢救中的应用分析

目的改良早期预警评分在急诊抢救急危重症患者中的应用,提高抢救成功率。方法选择本院急诊科2012年6月-2012年12月抢救室的急危重症患者120例。将其随机分为两组,对照组60例使用常规救护,观察组60例一进抢救室即使用改良早期预警评分。就两组的临床资料进行回顾性分析。结果观察组的抢救成功率及满意度明显优于对照组。结论在急诊科急危重症患者救治过程中及早使用改良早期预警评分可提高抢救成功率及满意度,提高抢救质量。     

MEWS评分联合肌钙蛋白I对急性心源性胸痛诊断效能分析

目的 分析改良早期预警评分(MEWS)联合肌钙蛋白I(cTn I)对急性心源性胸痛患者的诊断效能。方法 选取2019年4月—2021年4月郑州市第二人民医院收治的急性胸痛患者66例为研究对象,根据患者胸痛病因将其分为急性心源性胸痛组(34例)和急性非心源性胸痛组(32例),所有受试者均接受相关治疗,治疗前采用MEWS评估患者病情,采用荧光免疫干片法检测所有受试者cTn I水平,采用单因素和多因素logistic回归分析法明确影响急性心源性胸痛患者发病的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估MEWS联合cTn I对急性心源性胸痛患者的临床诊断价值。结果 急性心源性胸痛组冠心病占比、MEWS评分、cTn I水平高于急性非心源性胸痛组(P<0.05);logistic回归分析显示,冠心病、MEWS评分、cTn I水平均是影响急性心源性胸痛患者发病的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析表示,MEWS联合cTn I诊断急性心源性胸痛的约登指数为0.830,AUC为0.912(95%CI:0.865～0.953),灵敏度为92.12%,特异度为90.85%,均优于MEWS评...     

急诊临床护理中改良早期预警评分应用研究进展

急诊科的患者多为病情严重且发展较急的情况,及时对患者的病情进行评估,是挽救患者生命、提高预后效果的关键,而改良早期预警评分(MEWS)是一种适用于急诊科的评估系统,其具有非常高的准确性,操作起来也非常简单方便,本文结合MEWS在急诊科应用的情况作如下综述。     

急性胸痛病人分诊记录单的应用体会

通过对急性非创伤性胸痛病人使用分诊记录单,规范了问诊及护理评估内容,实施标准化、科学化分诊,即时给予护理干预措施,使病人得到及时有效的诊治,进一步提高胸痛病人的分诊准确率。     

快速时效管理模式在急诊科预检分诊中的应用

目的 探讨急诊科预检分诊中应用快速时效管理模式的效果。方法 纳入2021年4月至2022年4月收治的急诊就诊患者170例为研究对象,随机分2组,每组85例。对照组给予常规预检分诊护理干预,观察组采用快速时效管理模式进行护理干预,比较2组的临床指标、分诊准确率、抢救成功率、候诊意外情况发生率和护理满意度。结果 观察组的挂号时间、分诊评估时间、就诊至处置时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的分诊准确率和抢救成功率分别为100.00%和97.65%,高于对照组的91.76%和89.41%(P<0.05)。观察组的候诊意外情况发生率为1.18%(1/85),低于对照组的9.41%(8/85)(P<0.05)。观察组的就诊次序、信息沟通、分诊环境、分诊服务态度等方面的护理满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 急诊科预检分诊中应用快速时效管理模式进行护理干预,可有效缩短挂号时间、分诊评估时间、就诊至处置时间,降低候诊意外情况发生率,提高分诊准确率、抢救成功率和护理满意度。     

改良早期预警评估观察在消化科患者早期发现病情变化中的应用

目的对消化科患者早期病情变化观察中应用改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)的作用及价值进行评析。方法以2017年9月至2019年2月我院消化内科收治的60例患者作为观察对象,依照随机数字表法分成研究组和对照组,各30例;两组均给予对症治疗,对照组实施常规护理干预,研究组同时应用MEWS,对比分析两组早期病情变化发现情况,掌握病情变化发现到确诊时间、处理反应时间,并对比护理不良事件、消化道出血及ICU入住等发生情况。结果研究组早期病情变化发现率为100.0%,显著高于对照组的81.00%(P <0.05);研究组病情早期变化发现到确诊时间、处理反应时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组护理不良事件发生率为0,消化道出血率为3.3%,ICU入住率3.3%,分别低于对照组的10.0%、13.3%、10.0%,差异有统计学(P<0.05)。结论在消化内科患者临床护理中应用MEWS,有助于预测患者病情变化,制定针对性护理措施,提升护理效果,减少护理不良事件、消化道出血及ICU治疗,临床意义重大。     

改良早期预警评分系统对院前急救工作影响的临床研究

目的研究改良早期预警评分系统(MEWS)对院前急救工作的影响。方法在院前急救工作中应用MEWS系统对患者进行病情评估,对比其应用前后急救人员到达现场至回到医院所耗费的急救时间、患方满意度及抢救成功率的变化。结果急救人员到达现场至回到医院所耗费的急救时间方面,应用前为(14.8±3.3)min,应用后为(14.6±3.5)min,二者间相比较无显著差异,P>0.05;满意度方面由应用前的92.3%明显提高至应用后的99.9%;抢救成功率方面,由应用前的86.7%提高至应用后的97.8%,二者间相比较有明显提高。结论院前急救中应用MEWS系统进行病情评估不仅不会额外增加急救的时间,而且能客观、准确的评估病情,还能提高院前急救的满意度和抢救成功率,值得在院前急救中推广应用。     

降阶梯思维在老年急性胸痛患者分诊中的效果评估

目的:探究降阶梯思维在老年急性胸痛患者分诊中应用效果。方法:随机将某院2017年5月～2018年5月间124例老年急性胸痛患者作为研究对象,分为实验组与对照组,对照组62例采用常规分诊方法,实验组62例采用降阶梯思维的分诊方法,观察急诊分诊准确率。结果:实验组病情分级正确率96.8%(60/62),对照组82.3%(51/62),比较具有统计学意义(P<0.05,χ~2=5.203);实验组分诊去向准确率98.4%(61/62),对照组80.6%(50/62),比较具有统计学意义(P<0.05,χ~2=6.135)。结论:老年急性胸痛患者分诊中采用降阶梯思维,提高分诊准确率,保证患者得到及时救治,值得采用。