蒙医治疗脂肪肝的临床研究

目的：观察并分析蒙医辨证治疗脂肪肝的临床疗效。方法：将101例脂肪肝患者，随机分为蒙医治疗组（观察组，n=50例）和西医治疗组（对照组，n=51例），治疗结束后，观察两组的总有效率、肝功能及血脂的变化。结果：治疗后，观察组总有效率优于对照组（P〈0．05）；患者ALT、AST、GGT均明显降低，且优于对照组（P〈0．05或P〈O．01）；TG、TC、HDL-C、LDL—C较治疗前显著改善。结论：蒙医治疗脂肪肝临床效果显著，能明显改善肝功能，降低血脂，且治疗效果明显优于单纯西医治疗，值得I临床推广应用。     

降脂膏方治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的：观察降脂膏方对非酒精性脂肪肝的治疗作用。方法将例患者随机分为治疗组与对照组两组,治疗组予以降脂膏方治疗;对照组予以普伐他汀治疗。两组治疗8周后观察患者的肝功能（ALT、AST、GGT）、血脂（TCH、TG、LDL－C）、和临床症状积分。结果所有病例均完成治疗。治疗组总疗效86．67％,对照组总疗效63．33％,两组比较有显著性差异（ P ＜0．05）;临床症状积分,治疗组较前有明显下降（ P ＜0．05）,与对照组比较有显著差异性（P＜0．05）;治疗后,治疗组的ALT、AST、TC、TG水平均较前明显降低（P＜0．05）,对照组肝功能（ALT、AST、GGT）降低效果不明显（P＞0．05）,血脂（TC、TG、LDL－C）下降较治疗组明显（P＜0．05）。结论降脂膏方能有效治疗非酒精性脂肪肝患者。     

非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能的检验结果分析

目的分析非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能的血生化水平的关联,以期指导临床。方法选取同期入院检查的非酒精性脂肪肝患者（研究组）及健康者（对照组）各78例,对其进行血生化检验,检验指标为三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（Glu）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、谷酰转肽酶（GGT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）。检测完成后对比两组指标的水平。结果研究组的TG、TC、G1u及LDL—C水平显著高于对照组（P〈0．05）,HDL—C显著低于对照组（P〈0．01）。研究组的GGT、ALT及AST水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论非酒精性脂肪肝患者其肝功能显著受损．进而使其血糖及血脂代谢发生紊乱,应结合临床予以进一步处置。     

复方甘草酸治疗慢性乙型肝炎52例疗效观察

目的：探讨复方甘草酸治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将104例乙型肝炎患者随机分为治疗与对照两组,每组52例。治疗组给予复方甘草酸治疗,对照组给予苦参素针治疗。结果：两组患者的ALT、AST、TBIL治疗后较治疗前均降低,差异有统计学意义（P〈0．01）,PTA较治疗前升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组ALT、AST、TBIL值明显低于对照组（P〈0．05）,PTA值高于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后1个月HBV—DNA转阴率明显高于对照组（P〈0．01）;两组不良反应对比无统计学意义。结论：复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎有疗效佳、不良反应小的优点．值得临床推广。     

降脂温肾活血方治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的：降脂温肾活血法治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：非酒精性脂肪肝患者106例,随机分为两组,治疗组54例口服降脂温肾活血方,对照组52例服用血脂康,观察两组治疗后的总有效率、肝功能及血脂的变化。结果：治疗后,治疗组总有效率优于对照组（P〈0．05）;总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白（LDL）较治疗前显著降低（P〈0．05或0．01）、其中TG与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;同时患者丙氨酸氨基转移酶（AIT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）和谷氨酰转肽酶（1-GT）均明显降低,且优于对照组（P〈0．05或0．01）。结论：降脂温肾活血方治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,能明显改善肝功能,降低血脂。     

保肝汤对酒精性脂肪肝预防和治疗作用的实验研究

目的探讨保肝汤对酒精性脂肪肝模型大鼠的预防和治疗作用。方法以酒精灌胃加高脂饮食的方法建立酒精性脂肪肝大鼠模型。分设空白对照组、模型组、阳性药（硫普罗宁片）治疗组、保肝汤预防组和治疗组（设3．30、7．50、15．00g生药／kg三个剂量）。观察指标为：（1）动物一般情况（饮食、活动等）;（2）肝脏系数;（3）肝组织脂肪变性程度;（4）血清ALT和AST水平。结果（1）模型组动物一般情况较空白对照组差,各药物组较模型组均有不同程度改善;（2）模型组与空白对照组比较肝脏系数显著升高（P〈0．01）;药物组与模型组比较：保肝汤预防组和治疗组肝脏系数均不同程度下降（P〈0．05,P〈0．01）;（3）模型组肝组织脂肪变性程度（积分）较空白对照组严重（P〈0．01）,预防组和治疗组脂肪变性程度均较模型组明显减轻（P〈0．05,P〈0．01）;（4）与空白对照组比较,模型组血清AST（P〈0．05）和A坍（P〈0．01）含量显著升高;药物组血清AST和ALT均较模型组明显降低（P〈0．05）。结论保肝汤有预防和治疗酒精性脂肪肝作用。     

小柴胡汤加减治疗非酒精性脂肪肝48例分析

目的探讨小柴胡汤加减治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法选择90例非酒精性脂肪肝患者,随机分为治疗组48例,对照组42例。治疗组在基本治疗基础上予口服小柴胡汤加减。3个月后进行疗效评价。结果治疗组与对照组相比,丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、肝脏形态差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论小柴胡汤加减治疗非酒精性脂肪肝有明显临床效果,值得进一步研究、推广。     

初发2型糖尿病胰岛素强化治疗后胰岛β细胞功能变化

目的：用精氨酸-C肽刺激试验（AST）观察胰岛素强化治疗（IIT）对初发2型糖尿病胰岛J3细胞功能的影响以及CP峰值对选择治疗方案的指导价值。方法：50例新诊断的2型糖尿病患者（FPG〉11．1mmol·L-1）在饮食运动治疗的基础上给予胰岛素强化治疗2个月，分析治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（P2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1-C）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素分泌指数（HOMA-IS）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、体质量指数（BMI）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）及AST0，2，3，4，5min时血糖（PG）及C肽（CP）分泌的变化。结果：胰岛素强化治疗后，FPG、P2hPG、HbA1-C、HOMA-IR、TG、TC、LDLC较治疗前降低（P分别〈0．01，〈0．01，〈0．01，〈0．01，〈0．01，〈0．05，〈0．05）；HDL-C、HOMA—IS、FCP及精氨酸刺激后CP分泌较治疗前明显升高（P分别〈0．05，〈0．01，〈0．05，〈0．01）；FINS及BMI与治疗前相比变化不大（P〉0．05）。结论：胰岛素强化治疗通过改善初诊2型糖尿病的糖、脂毒性，能显著改善胰岛β细胞功能。精氨酸-C肽刺激试验安全、简便，可以反映胰岛口细胞的急性相分泌功能。对选择治疗方案具有一定的指导价值。     

检测血清前白蛋白在肺结核治疗中的临床意义

目的探讨通过检测血清前白蛋白（PA）及谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）在发现肺结核患者治疗过程中早期肝损害的临床应用价值。方法采用免疫透射比浊法分别检测110例健康体检者和107例肺结核患者治疗前后血清前白蛋白及谷丙转氨酶、谷草转氨酶。结果在肺结核患者治疗前与健康体检者的血清PA检测结果相比较无显著性差异（P〉0．05）;经抗结核治疗后血清前白蛋白的检测结果降低（P〈0．05）,尤其随着疗程的延长血清PA水平降低更为显著（P〈0．01）;在抗结核治疗早期血清前自蛋白的阳性率为82％,高于ALT和AST的阳性率（32％）。结论血清前白蛋白检测可作为抗结核治疗后的常规肝功能指标,尤其适用于抗结核治疗后肝功能早期损害程度的判断。     

多烯磷脂酰胆碱联合地衣芽孢杆菌治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱联合地衣芽孢杆菌治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床疗效。方法将114例非酒精性脂肪肝患者随机分为观察组60例和对照组54例。对照组给予多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组另加用地衣芽孢杆菌联合治疗。观察2组临床疗效和治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平变化情况。结果观察组总有效率为91．7％高于对照组的70．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,2组ALT、AST、TC、TG及HDL—C水平均改善,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论多烯磷脂酰胆碱联合地衣芽孢杆菌治疗NAFLD可有效改善NAFLD的临床症状、生化指标和超声影像,但是否能进一步长期应用,尚待更多的临床研究。     

硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的:观察硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法:将104例非酒精性脂肪肝患者随机分为2组:治疗组52例,给予硫普罗宁治疗;对照组52例,给予护肝片治疗。疗程均为3个月。检测2组治疗前后血清氨基转移酶、血脂等指标。结果:治疗组在降低丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶及总胆固醇、三酰甘油方面明显优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组总有效率分别为92.3%、65.4%,2组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝安全、有效。     

多种血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值分析

目的：探讨多种血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值。方法：本院2010年6月～2011年2月对脂肪肝患者50例（观察组）和50例健康体检者（对照组）分别进行多种血清学指标检测,包括血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）等。结果：观察组TG、TC、ALT、AST明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间HDL-C、LDL-C差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：肝功能与血脂的异常在脂肪肝的发病过程中起着极为重要的作用,因此,及时进行血脂及肝功能检查并观察其指标变化,可作为临床监测脂肪肝的方法之一。     

水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者肝功能及血脂的影响

目的探讨水飞蓟宾胶囊在非酒精性脂肪性肝病治疗中的疗效。方法选择医院2011年5月至2012年5月收治的102例患者,随机分为2组。所有患者均给予减重及控制饮食等基础治疗,对照组51例患者口服维生素E胶丸100 mg,治疗组51例患者口服水飞蓟宾胶囊105 mg,均每日3次,疗程均为6个月。结果与治疗前比较,治疗后2组患者的肝功能包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平均明显改善(P<0.05),血脂包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平上升(P<0.05),且治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗组总有效率高达90.20%,明显高于对照组(P<0.05)。治疗过程中两组均未出现明显不良反应。结论水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效显著,可有效改善患者的肝功能及血脂水平,值得推广。     

66例非乙醇性脂肪肝临床分析

目的观察应用多烯磷脂酰胆碱(易善复)联合辛伐他汀治疗非乙醇性脂肪性肝炎患者的临床疗效。方法东莞市企石医院2007年6月至2009年3月66例应用多烯磷脂酰胆碱联合辛伐他汀治疗的非乙醇性脂肪性肝炎患者,比较治疗前后患者的血清生化包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(SB)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、影像资料。结果患者ALT、AST、γ-GT、TG、TC显著下降,治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.05);影像学检查治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论多烯磷脂酰胆碱联合辛伐他汀治疗非乙醇性脂肪性肝炎可以使血脂降低或恢复正常,并能促进肝功能异常患者的肝酶指标恢复,疗效显著,值得推广。     

易善复治疗90例非酒精性脂肪肝患者的临床疗效分析

目的分析并探讨易善复在治疗非酒精性脂肪肝方面的临床疗效。方法对我院自2009年12月至2011年2月期间收治的180例非酒精性脂肪肝患者,分成两组,分别采用易善复与甘利欣进行治疗,并对疗效进行对比分析。结果观察组治疗前后ALT、AST及TG差异均显著(P<0.05),具统计学意义;对照组治疗前后TG水平无明显差异(P>0.05),不具统计学意义;观察组有效率为94.44%(85/90),对照组有效率为68.89%(62/90),两组比较差异显著(P<0.05),具统计学意义。结论易善复在非酒精性脂肪肝的治疗方面疗效理想,值得广泛推广应用。     

脂肪肝患者血液指标的检测意义

目的：探讨脂肪肝患者血液指标的检测意义。方法选取122例脂肪肝患者为观察组与131例同期入院非脂肪肝患者为对照组,两组患者均给予血常规、血脂、肝功能等血液指标检查,比较两组患者各种血液指标之间的差异,统计肝功能指标与血脂指标的相关性。结果观察组血常规指标WBC、LYM、EO、RBC、HCT、HGB、MPV、大型血小板比率（ P-LCR）显著高于对照组（ t ＝10．694、3．584、5．427、18．65、22.857、23．014、4．217、4．684,均P＜0．05）,PLT显著低于对照组（t＝5．631,P＜0．05）;观察组TG、TC、LDL-C、AST、ALT显著高于对照组（t＝7．01、8．45、7．26、13．62、11．98,均P＜0．05）,而观察组HDL-C显著低于对照组（t＝4．13,P＜0．05）;ALT与TC、TG呈正相关（OR＝1．762,P＜0．05）,与HDL-C呈负相关（OR＝0．745,P＜0．05）;AST与ALT、TC呈正相关（OR＝3．678,P＜0．05）,ALT与AST、HDL-C、TG存在较好的线性分布关系。结论脂肪肝与非脂肪肝患者的血液指标存在显著差异,肝功能的指标与血脂指标之间的关系密切,降低血脂的含量有助于改善肝功能,为脂肪肝临床诊断与指导治疗提供依据。     

不同剂量氟伐他汀对血脂正常的早期糖尿病肾病的影响

目的 观察不同剂量氟伐他汀治疗血脂正常的早期糖尿病肾病（DN）的疗效,探讨其对肾脏的保护作用.方法 60例血脂正常的早期DN患者随机分为A、B两组,各30例,均给予常规降糖治疗外,A组给予氟伐他汀40 mg·d^-1,B组给予氟伐他汀80 mg·d^-1,睡前一次口服,观察6个月.比较两组治疗3个月、6个月前后24小时尿蛋白排泄率（UAER）、糖化血红蛋白（HbA1C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）的变化.结果 两组治疗前后TG、TC、LDL-C、HDL-C、HbA1C、ALT、AST、CK水平均无统计学差异（P＞0.05）.无论何种给药剂量治疗后UAER显著下降,且随治疗时间延长效果更显著（P＜0.05）;B组比A组改善更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 氟伐他汀具有非依赖降脂的肾脏保护作用,且在一定程度上具有剂量和时间依赖性.     

护肝宁片联合水飞蓟宾对脂肪肝患者血脂及血管内皮素-1的影响

目的观察护肝宁片联合水飞蓟宾治疗脂肪肝的疗效,探讨其对血管内皮素-1(ET-1)的影响。方法将我院收治的脂肪肝患者随机分为2组,即水飞蓟宾组及护肝宁片联合水飞蓟宾治疗组(联合治疗组),分别给予水飞蓟宾、护肝宁片联合水飞蓟宾治疗。检测两组治疗前后TC、TG、LDL、ALT、AST、γ-GT、ET-1水平。另选20例健康成年人作为健康对照组,检测其血清ET-1水平。结果治疗后,水飞蓟宾组、联合治疗组血清TC、TG、LDL、ALT、AST、γ-GT水平明显降低(P<0.05),但联合治疗组减低更明显(P<0.05)。与健康人群相比,联合治疗组血清内皮素-1水平明显增高,治疗后,水飞蓟宾组、联合治疗组血清内皮素-1水平均明显降低(P均<0.05)。水飞蓟宾组总有效率为87.5%,联合治疗组总有效率为96.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护肝宁联合水飞蓟宾治疗脂肪肝疗效显著,脂肪肝患者ET-1明显增高,ET-1可能参与脂肪肝的病理生理过程。     

肝水解肽治疗肝炎肝硬化疗效观察

目的：观察肝水解肽（肝乐宁）治疗肝炎肝硬化的临床疗效。方法：回顾性分析2005年2月～2010年10月本院肝病科住院的肝炎肝硬化患者100例,患者随机分为治疗组50例和对照组50例。对照组采用常规综合治疗措施,治疗组在此基础上加用肝水解肽,治疗3个月,观察两组治疗前后临床症状、体征、血清肝功能、血清肝纤维化、肝功能等指标的变化。结果：治疗组的丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）较治疗前降低非常显著（P〈0.01）,GLB、总胆红素（TBIL）较治疗前降低显著（P〈0.05）;对照组ALT、AST较治疗前降低非常显著（P〈0.01）,GLB较治疗前降低显著（P〈0.05）。治疗后治疗组和对照组间的比较,治疗组ALT较对照组降低非常显著（P〈0.01）;AST、TBIL较对照组降低显著（P〈0.05）,GLB、ALB变化较对照组无显著差异（P〉0.05）。结论：对患者临床症状、体征、血清肝功能、血清肝纤维化、乙肝病毒主要标志物、B超等指标均具有较好的疗效。     

降脂护肝胶囊治疗脂肪肝临床观察

目的观察降脂护肝胶囊治疗脂肪肝的临床疗效。方法将190例脂肪肝患者完全随机分为降脂护肝胶囊组和血脂康胶囊组,各95例。降脂护肝胶囊组采用降脂护肝胶囊治疗,血脂康胶囊组采用血脂康胶囊治疗。治疗6个月后,对治疗前后的症状与体征、肝功能、血脂和B型超声等指标进行评价。结果降脂护肝胶囊组总有效率为96．8％（92／95）,明显高于血脂康胶囊组总有效率[76．8％（72／95）],差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后降脂护肝胶囊组和血脂康胶囊组患者AST、ALT、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、TC及TG、LDL—C水平均明显低于治疗前[降脂护肝胶囊组：（32±13）U／L比（67±30）U／L,（43±12）U／L比（89±31）U／L,（47±19）U／L比（96±42）U／L,（5．1±0．4）mmo]／L比（7．2±1．6）mmol／L,（1．5±0．7）mmol／L比（3．4±2．2）mmo]／L,（3．1±2．1）mmol／L比（3．8±1．6）mmol／L;血脂康胶囊组：（44±16）U／L比（69±30）U／L,（55±15）U／L比（87±31）U／L,（60±22）U／L比（99±46）U／L,（6．3±0．7）mmol／L比（7．5±1．4）mmol／L,（2．9±0．8）mmoL／L比（3．4±2．5）mmo]／L,（3．3±1．9）mmoL／L比（3．6±2．1）mmoL／L],HDL—C水平明显高于治疗前[降脂护肝胶囊组：（1．5±0．6）mmol／L比（1．0±0．7）mmol／L;血脂康胶囊组：（1．2±0．7）mmol／L比（0．9±0．9）mmol／L],差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;降脂护肝胶囊组治疗后AST、γ-GT、TC及TG水平均明显低于血脂康胶囊组,HDL—C水平明显高于血脂康胶囊组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论降脂护肝胶囊具有良好的保肝降脂作用。