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1.
目的系统评价沙格列汀改善2型糖尿病患者β细胞功能的效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、CNKI、VIP和CBM,查找沙格列汀改善2型糖尿病患者β细胞功能的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2011年11月,文种限中、英文。按纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳人研究的方法学质量后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT,2815例患者。Meta分析结果显示:在改善2型糖尿病患者Homa.p方面,沙格列汀(或沙格列汀+常规治疗)2.5mg、5mg、10mg组均优于对照组[MD=8.03,95%CI(4.57,11.48),P〈0.00001;MD=7.50,95%CI(4.27,10.73),P〈0.00001;MD=17.45,95%CI(13.93,20.97),P〈0.00001];而在改善Homa—IR方面,沙格列汀5mg组优于对照组[MD=-0.16,95%CI(-0.27,-0.05),P=0.005I,而沙格列汀2.5mg、10mg组与对照组相当lMD=-0.05,95%CI(-0.18,0.08),P=0.47;MD=-0.18,95%CI(-0.60,0.24),P=0.4]。结论现有证据表明,沙格列汀在改善D细胞功能及胰岛素耐受方面有一定疗效。由于纳入研究随访时间较短、样本量较小,上述结论尚需高质量、大样本、长期随访的RCT进一步验证。  相似文献   

2.
目的探讨肺康复锻炼对稳定期COPD患者肺功能的影响。方法选择78例中度阻塞性通气功能障碍的稳定期COPD患者作为研究对象,并随机分为治疗组和对照组,各39例,对照组采用常规治疗方法,治疗组在此基础上,进行6个月的康复锻炼,内容包括扩胸、弯腰、下蹲、伸腿及缩唇呼吸等。评价运动训练6个月后2组患者的FEV1(%)、FEV1/FVC(%)变化。结果治疗6个月后治疗组FEV1(%)、FEV1/FVC(%)较训练前有明显改善(P〈0.05)。结论肺康复锻炼对稳定期COPD患者的肺功能有显著改善作用。  相似文献   

3.
目的系统评价腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性疾病的疗效和安全性。方法计算机检索CENTRAL(Cochrane图书馆2012年第5期)、MEDLINE、EMbase、CNKI、WanFangData、VIP和CBM数据库,检索时间从建库截至2012年5月,同时手T检索相关灰色文献,查找腹腔镜与开腹手术切除子宫治疗妇科良性病的随机对照试验。南2位研究者按照纳入排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果纳入22个RCT,共3304例患者。Meta分析结果显示:与开腹术相比,腹腔镜子宫切除术的住院时间[MD=-2.31,95%CI(-3.03,-1.60),P〈0.00001]和术后恢复正常活动的时间更短[MD=-13.86,95%CI(-17.70,-10.03),P〈0.00001],术后发热及其他非特异性感染发生率更低[OR=0.72,95%CI(O.54,O.95),P=0.02],但术中泌尿系损伤发生率更高[OR=2.41,95%CI(1.21,4.82),P=0.012]且手术时间延长[MD=20.27,95%CI(3.95,36.59),P=0.03]。,两组在术中肠道损伤、血管损伤、术后瘘管形成、术后排尿功能障碍及术后阴道残端感染等并发症发生率方面,其差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论本系统评价结果显示,腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性疾病在缩短住院时间及术后恢复正常活动时间优于传统开腹手术,且术后发热及其他非特异性感染发生率更低,但术巾泌尿系损伤发生率更高且手术时间更长:由于缺乏术后长期生活质量结局指标的结果,期待未来更多高质量的随机对照试验结果验证。  相似文献   

4.
目的比较单一咪康唑和联合乳酸杆菌活菌制剂治疗单纯性外阴阴道念珠菌病(wc)的疗效。方法电子检索Cochrane图书馆(2008年第4期)、MEDLINE(1966~2009年1月)、PubMed(1966~2009年1月)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc1966~2009年1月)、CNKI(1966~2009年1月)、VIP数据库(1966~2009年1月),纳入单一硝酸咪康唑与硝酸咪康唑联合乳酸杆菌活菌制剂比较,治疗单纯性wc的随机对照试验(RCT)。按CochraneHandbook4.2.2手册对合格的RCT进行质量评价,利用RevMan5软件进行统计分析。结果最终纳入8个RCT,包括5156例患者。按联合用药起用咪康唑时间不同分为两个亚组,亚组结果均显示单纯咪康唑和联合乳酸杆菌活菌制剂用药治疗单纯性vvc的疗效更优[RR=0.96,95%CI(O.92,1.00),Z=2.12,P=0.03;RR=0.92,95%CI(O.85,O.99),Z=2.17,P=0.03]。联合乳酸杆菌活菌制剂用药组的wc复发率优于单用咪康唑组[RR=3.72,95%CI(1.94,7.13),Z=3.97,P〈0.0001;RR=12.85,95%CI(8.27,19.96),Z=11.37,P〈0.00001]。结论现有研究结果显示,与单用硝酸咪康唑相比,联合乳酸杆菌制剂用药效果更优,且复发率联合用药组更低。  相似文献   

5.
目的系统评价中药保留灌肠治疗病毒性肝炎的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、VIP、CNKI、CBM和WanFangData中关于中药保留灌肠治疗病毒性肝炎的随机对照试验(RCT),并追溯纳入文献的参考文献,检索时限均为从建库至2011年12月。由两名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价并交叉核对后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入20个RCT,共1735例患者。根据干预时间的长短进行亚组分析,Meta分析结果显示:①干预两周后:中药保留灌肠组的总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义[OR=3.19,95%CI(1.87,5.44),P〈0.0001]。中药保留灌肠组与对照组相比,AST[MD=-82.50,95%CI(-145.66,-19.34),P=0.01]、ALT[MD=-44.78,95%CI(-65.90,-23.66),P〈0.0001]和TBIL[MD=-37.51,95%CI(-74.07,-0.95),P=0.04]下降更多,患者肝功能恢复更好。②干预1个月后:中药保留灌肠组的总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义[OR=4.17,95%CI(2.37,7.32),P〈0.00001]。中药保留灌肠组与对照组相比,AsT[MD=-17.86,95%CI(-29.97,-5.76),P=0.004]、ALT[MD=-27.84,95%CI(-42.45,-13.24),P=0.0002]和TBIL[MD=-54.15,95%CI(-116.52,-8.23),P=0.09]下降更多,患者肝功能恢复更好。结论对病毒性肝炎患者实施中药保留灌肠干预能提高患者治疗的总有效率,减轻病毒对肝细胞的损伤,并促进肝功能的恢复,常用的中药灌肠药为生大黄、菌陈、丹参和赤芍。  相似文献   

6.
目的:观察信必可都保(布地奈德/福莫特罗都保)治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:72例中重度稳定期COPD患者随机分成规则吸入信必可都保组(A组)、规则吸入爱全乐加硫酸特布它林组(B组)和按需吸入特布它林组(C组)。根据圣·乔治(St·George)呼吸疾病问卷(SGRQ)的方法对临床症状问卷及体征检查评分,测定肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分率(%),评价治疗前后临床功能及肺功能的变化。结果:A、B组与c组比较,治疗后临床症状积分、肺功能指标的改善均有显著意义(P〈0、05),A组与B组比较差异无显著性(P〉0. 05)。结论:与规则吸入爱全乐加硫酸特布它林一样.规则吸入信必可都保能改善中重度稳定期COPD患者的临床症状、肺功能。[著者文摘]  相似文献   

7.
丹红注射液治疗糖尿病肾病的系统评价   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的评价丹红注射液治疗糖尿病肾病的有效性及安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2009年第2期)、MEDHNE(1980.2009.6)、EMbase(1980~2009.6)、CBM(1990~2009.6)、CNKI(1994~2009.6)、VIP(1989~2009.6)及万方数据库(1984~2009.6);同时手工检索相关期刊和会议论文,纳入丹红注射液治疗糖尿病。肾病的随机对照试验,按Cochrane协作网肾脏病组的质量评价标准评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据并采用Revman5.0软件进行分析。结果共纳入10个RCT,包括736例糖尿病肾病患者。但方法学质量评价显示纳入研究质量不高,均为C级。Meta分析显示:与常规治疗相比,丹红注射液十常规治疗在降低糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率[MD=-27.08,95%CI(-30.40,-24,02)]、糖化血红蛋白[MD=-1.12,95%CI(-1.67,-0.56)]及纤维蛋白原[MD=-2.28,95%CI(-2.70,-1.86)]等方面具有优势,但在改善24小时尿蛋白定量[MD=-O.03,95%CI(-0.10,0.04)]、血清肌酐(MD=-1.00,95%CI(-7.86,5.86)]、血清肌酐清除率[MD=-2.30,95%CI(-15.51,10.91)]、胆固醇[MD=-O.10,95%CI(-0.68,0.48)]、甘油三酯[MD=-0.15,95%CI(-0.36,0.05)]、空腹血糖[MD=-0.10,95%CI(-0.68,0.48)]等方面没有差异;与丹参相比,丹红注射液在减少糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率[MD=-13.14,95%CI(-18.00,-8.27)]、24小时尿白蛋白(P〈0.05)、胆固醇(P〈0.05)、甘油三酯(P〈0.05)等方面较优;与脉络宁相比,丹红注射液在降低24小时尿白蛋白(P〈0.05)及纤维蛋白原(P〈0.05)方面具有优势。所有文献均未报道试验组及对照组的不良反应。结论现有研究表明丹红注射液对减少糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄率及尿量又一定疗效,也未见明显不良反应。但由于纳入研究质量普遍偏低,上述结论尚需开展更大样本的高质量随机对照试验证实。  相似文献   

8.
目的探讨孟鲁司特钠对稳定期慢性阻塞性肺疾病(SCOPD)患者肺功能的影响及可能作用机制。方法选择2007年10月~2008年10月60例临床拟诊SCOPD的患者按照就诊顺序随机分为孟鲁司特钠组和对照组,每组30例,对照组给予常规治疗,盂鲁司特钠组在对照组基础上联合孟鲁司特钠10mg,每晚1次,治疗4周,治疗前后分别检测肺功能,血清IL-8、IL-10水平及血液流变学指标。结果SCOPD患者血液流变学指标、IL.8较健康组均明显升高(P〈0.01)血清IL-10水平、FEV1%和FEV1/FVC(%)较健康组均明显降低,具有统计学意义(P〈0.01)与治疗前比较,孟鲁司特钠组治疗后血清IL-10、FEV1%及FEV1/FVC(%)水平明显升高(P〈0.01),IL-8水平及血液流变学指标明显降低(P〈0.01)与对照组治疗后比较,盂鲁司特钠组高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、IL-8均明显下降,IL-10、FEV1%及FEV1/FVC(%)明显上升,差异均具有统计学意义。结论孟鲁司特钠对SCOPD患者有较好的临床治疗及预防作用。  相似文献   

9.
目的探讨疗养康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效观察。方法对32例住院疗养康复的COPD稳定期患者进行疗养康复治疗,比较疗养康复前后Borg呼吸困难评分、6min步行距离测定(6MWD)、ADL(Barthel指数)评定、肺功能检查参数的变化。结果COPD稳定期患者疗养康复后呼吸困难(Borg评分)、运动耐力(6MD)、ADL(Barthel指数)均较治疗前明显改善(P<0.01),但肺功能疗养康复前后1s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)%、FEV1占预计值%未见明显改善(P>0.05)。结论COPD稳定期患者通过疗养康复可改善呼吸困难症状,提高运动能力及生活质量,促进患者的社会适应能力。  相似文献   

10.
《现代诊断与治疗》2017,(8):1408-1409
探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。本次研究对象来源于我院2015年5月~2016年5月收治的稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者120例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=60)采用噻托溴铵治疗,观察组(n=60)基于对照组加用沙美特罗/丙酸氟替卡松,比较两组肺功能改善情况。两组治疗前肺功能指标对比P0.05,治疗后均明显高于治疗前(P0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1%水平均明显高于对照组治疗后(P0.05)。噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者可明显改善患者肺功能,值得推广。  相似文献   

11.
目的:通过观察COPD稳定期肺脾气虚证患者在接受常规治疗和护理的基础上配合培土生金穴位贴敷疗法的疗效,为该辅助疗法在治疗COPD稳定期肺脾气虚患者的推广提供依据。方法:将COPD肺脾气虚证患者分为观察组40例,对照组40例,观察组在对照组接受常规治疗和护理的基础上配合培土生金穴位贴敷,客观评价该疗法对COPD稳定期患者肺功能、动脉血氧饱和度、运动耐量(六分钟步行试验6MWT)等指标的影响,并探讨影响COPD患者运动耐量的因素。结果:1观察组与对照组性别、年龄、BMI差异无统计学意义;2 2组在干预治疗前FVC、FVC%、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、MVV、MVV%、Pa O2差值、6MWT差异无统计学意义(P0.05);3 2组在干预治疗后FEV1(P=0.0220.05)、FEV1/FVC(P=0.0020.05)、MVV(P=0.0220.05)以及动脉Pa O2差值(P=0.0020.05)、6MWT(P=0.0030.05)差异有统计学意义;4多重线性回归分析结果 6MWT=176.624+7.309×MVV%-9.508×Pa O2差值。结论:培土生金穴位贴敷疗法能够改善COPD稳定期肺脾气虚证患者肺功能、动脉血氧饱和度、运动耐量等情况;MVV%是影响COPD患者运动耐量的保护因素,而Pa O2差值是危险因素。  相似文献   

12.
罗慧洁 《中国康复》2014,29(3):218-219
目的:观察康复训练对稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能的影响。方法:将80例稳定期COPD患者随机分为对照组和观察组各40例,2组均给予常规治疗,观察组则同时进行运动、呼吸和排痰等肺康复训练。结果:治疗6个月后,2组肺功能各项指标均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05);2组COPD生活质量评定(CAT)评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组更低于对照组(P<0.05)。结论:肺康复训练能够明显改善稳定期COPD患者的肺功能,提高患者的生活质量。  相似文献   

13.
目的通过本次试验探索N-乙酰半胱氨酸(NAc)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果。方法选择30例符合COPD诊断标淮的患者,随机分为治疗组(15例)和观察组(15例),治疗组在常规治疗的基础上加用NAC600mg,1次/d,连用1个月;观察组仅按常规治疗。1个月后观察两组病人的肺功能以及1个月内急性加重的COPD病例数。结果1个月后,治疗组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)较治疗前有显著的改善,P值〈0.05。治疗期间出现2例急性加重病例,占13.3%。观察组治疗前后FEV1、FVC无明显改善,P值〉0.05。治疗期间出现6例急性加重病例,占40%。结论对稳定期COPD患者加用NAC可取得较好的效果。  相似文献   

14.
目的系统评价虹膜定位波前引导的LASIK(IR+WGLAsIK屿标准LASIK比较治疗近视散光的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary(2012年第2期)、CBM、CNKI、VIP和WanFangData,纳入IR+WGLASIK与标准LASIK治疗近视散光的随机和非随机同期对照试验,检索时限均从建库至2012年2月,文种限中、英文。由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和纳人研究的方法学质量评价后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇文献,共3903只眼。Meta分析结果显示,与标准LASIK组比较,IR+WGLASIK组术后裸眼视力≥1.0的患者比例更高[RR=I.03,95%CI(1.01,1.05),P=0.002],术后较术前最佳矫正视力提高≥1行的患者比例更高[RR:1.75,95%CI(1.49,2.16),P〈0.00001];术后高阶像差均方根(RMS)增加值[WMD=-0.16,95%CI(-0.21,-0.11),P〈0.00001]、术后球差RMS增加值[WMD=-0.05,95%CI(-0.11,0.00),P=0.07圾术后慧差RMStJm值[WMD=-0.15,95%CI(-0.23,-0.07),P=0.0002卫匀更小,残余散光更小[WMD=0.14,95%CI(0.10,0.18),P〈0.00001],眩光症状发生率更低[RR=0.27,95%CI(0.15,0.50),P〈O.0001],患者主观满意度更高[RR=1.08,95%CI(1.04,1.13),P=0.0003]。结论IR+WGLASIK较标准LASIK可更有效降低散光、降低术后高阶像差RMS及慧差RMS的增加量,获取更好的视觉质量(裸眼视力、最佳矫正视力等),从而提高患者满意度,但其长期疗效仍需进一步随访证实。  相似文献   

15.
目的:通过对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能等指标进行为期1年的前瞻性随访观察.了解稳定期COPD患者1年前后的肺功能的变化,探讨利用肺功能评估COPD病情的临床意义。方法:对40例稳定期COPD患者进行为期1年的随访观察,共38例完成随访。对入选患者进行健康教育和药物治疗指导。观察稳定期COPD患者在1年前后肺功能、经皮血氧饱和度(SpO2)、Borg呼吸困难和Borg疲劳评分等指标的动态变化。结果:在随访结束时同入选时比较,心率、呼吸频率、SpO2、Borg呼吸困难和疲劳程度评分均无显著变化(P〉0.05)。同入选时比较,肺功能指标在1年随访结束时,FEV1占预计值%、FEV1/FVC、FEF50占预计值%和DLC0占预计值%显著增加(P〈0.05),凡占预计值%显著下降(P〈0.05),而用力肺活量占预计值百分比等其他肺功能指标无明显变化(P〉0.05)。结论:稳定期COPD患者在为期1年随访的前后,肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、DLCO、FEF50和R5有所好转,Borg呼吸困难和Borg疲劳评分无显著变化。  相似文献   

16.
小剂量克拉霉素对慢性阻塞性肺疾病的临床应用研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察小剂量克拉霉素对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能、生活质量、急性发作的影响。方法将60例稳定期重度COPD患者随机分成观察组和对照组。观察组给予克拉霉素片250mg一日一次口服.持续12周.对照组不用任何药物。观察两组患者治疗前后的第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)测定的生活质量,并记录两组12周内急性发作的人数。结果观察组治疗后FEV1%、SGRQ评分与对照组比较,差异均有统计学意义(t分别=3.11、2.17、2.26、4.97、3.23,P均〈0.05);与治疗前比较,差异均有统计学意义(t分别=2.33、2.79、2.03、3.44、3.14,P均〈0.05)。仅2例有轻微胃肠道反应,继续用药后症状减轻,所有患者均完成12周的治疗。治疗后复查肝肾功能均在正常范围。12周内观察组急性发作4人,对照组急性发作11人。两组比较,差异有统计学意义(x^2=4.36.P〈0.05)。结论长期应用小剂量克拉霉素可以改善稳定期重度COPD的肺功能、生活质量、减少急性发作。  相似文献   

17.
目的:探讨国产新型长效胆碱能受体拮抗剂盐酸戊乙奎(penequinine hydrochlordie,PHC)雾化吸入对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及炎性细胞因子的影响。方法:45例稳定期COPD患者分为两组.治疗组(23例)以PHC 0.5mg+生理盐水15mL雾化吸入,每日2次;对照组(22例)给予喘定0.25g+生理盐水15mL,雾化吸入,每日2次。1周后,观察肺通气功能及痰血IL-13、TNF-α改变。结果:两组治疗前肺通气功能及痰、血炎性细胞因子IL-13、TNF-α指标对比,差异无统计学意义(P〉0.05)。雾化吸入PHC在治疗后较治疗前及对照组治疗后FEV1和PEF均明显改善,痰炎性细胞因子IL-13、TNF-α明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05):治疗组血IL-13、TNF-α治疗前后无明显改变,差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组治疗前后FEV1、PEF以及痰、血炎性细胞因子IL-13、TNF-α无明显变化.差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:雾化吸入PHC可改善稳定期COPD患者肺通气功能.减轻肺气道炎症。  相似文献   

18.
目的 观察舒利迭吸入剂(沙美特罗/丙酸氟替卡松)对Ⅲ-Ⅳ级的慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法 将符合诊断的54例COPD病人随机分为试验组和对照组,对照组给予常规治疗,试验组给予舒利迭50μg/250μg剂型,1吸/次,2次/d,在疗程前后分别测定和比较两组肺功能。结果 在试验前,试验组和对照组的FEV1/FVC、FEV1、FEV1/预计值和PEF/预计值的差异无统计学意义(P均〉0.05),但在试验结束时,试验组上述各指标的值均较对照组高(P均〈0.05)。两组治疗前的基础情况无显著差异(P〉0.05)。结论 舒利迭能改善Ⅲ-Ⅳ级COPD稳定期患者的肺通气功能,且副作用少。  相似文献   

19.
噻托溴铵吸入治疗对稳定期COPD患者肺功能的影响   总被引:5,自引:1,他引:5  
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可预防、可治疗的常见呼吸系统疾病,以进行性气流受限为特征,气流阻塞呈部分可逆。作者以噻托溴铵粉雾剂吸入治疗稳定期COPD,通过对一秒钟用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值的FEV1%、FEV1/FVC、FEV1改善率等肺功能指标的观察,探讨噻托溴铵对稳定期COPD患者肺功能的影响。  相似文献   

20.
目的:分析自拟补肺固本汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(肺脾气虚型)患者临床疗效。方法:选取稳定期慢性阻塞性肺疾病(肺脾气虚型)患者98例作为研究对象,参照随机数字表法分为中药组、常规组各49例。常规组予以西医常规治疗,中药组基于常规组加用自拟补肺固本汤治疗。比较两组临床疗效、肺功能指标、免疫功能指标。结果:与常规组相比,中药组治疗总有效率更高(P<0.05);治疗后两组中医证候积分低于治疗前,中药组低于常规组(P<0.05);治疗后中药组最大呼吸中期流速、最大呼气流速、第1秒用力呼气容积均优于常规组(P<0.05);治疗后中药组血清CD4+、CD4+/CD8+水平高于常规组,血清CD8+水平低于常规组(P<0.05)。结论:自拟补肺固本汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(肺脾气虚型)患者,可提高临床疗效,改善临床症状,并增强肺功能,调节免疫功能。  相似文献   

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