闭合性腹部外伤合并小肠破裂诊治体会

目的：总结闭合性腹部外伤合并小肠破裂诊治体会,进一步提高闭合性腹部外伤合并小肠破裂的诊治水平。方法：回顾性分析了2007年3月-2011年5月我院收治的闭合性腹部外伤合并小肠破裂124例患者的临床资料,总结体会。结果：破裂部位：空肠63例,回肠59例,十二指肠2例。其中1处破裂74例,2处破裂43例,3处破裂8例。85例行单纯修补术,23例性肠部分切除吻合术,16例性行肠修补术加肠部分切除吻合术。本组病例中死亡3例,术后发生切口感染7例,出血3例,相应处理后治愈。结论：闭合性腹部外伤合并小肠破裂临床上需要及早诊断并选择合适治疗方法,减少术后并发症,提高治疗水平。     

外伤性闭合性小肠破裂52例诊治体会

笔者自1986年1月～1998年1月共收外伤引起闭合性小肠破裂52例,就诊断及治疗体会报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组男46例,女6例,年龄8～71岁,平均32岁,伤后就诊时间最短半小时,最长3天。1．2致伤原因：撞击伤27例,坠落伤15例,踢伤6例,挤压伤4例。1．3损伤部位：空肠破裂18例（34．62％）,回肠破裂27例（51．92％）,小肠中段破裂7例（13．46％）。工处肠段破裂32例,2处破裂10例,3处以上破裂8例,完全横断2例,伴有其他脏器伤14例（26．9％）,其中肠系膜撕裂伤4例,肝破裂1例,脾破裂2例,后腹膜血肿4例,膀阶破裂1例,脑…     

腹部闭合性损伤52例早期诊断体会

腹部闭合性损伤是外科常见的急腹症，能否早期正确诊断，对治疗和预后有较大影响。2000年1月--2004年1月，本院共救治腹部闭合性损伤患者52例，现将早期诊断体会总结如下。     

腹部闭合性损伤258例诊断治疗体会

目的：探讨腹部闭合性损伤的诊断方法、治疗及手术方式.方法：对258例腹部闭合性损伤患者术前均行诊断性腹穿及床头便携式B超检查,并结合术中所见与术前诊断进行比较.结果：对258例患者均行剖腹探查术,其中腹穿阳性247例,诊断符合率为95.7%,床头便携式B超检查阳性253例,诊断符合率为98%.结论：对腹部闭合性损伤患者行诊断性腹穿及床头便携式B超检查,简便易行、创伤小、不必搬动病人、准确率高,为抢救病人争取了宝贵的时间,在临床工作中有重要意义.     

腹穿液pH值测定在闭合性小肠破裂诊断中的价值

在闭合性腹部外伤中,小肠破裂的发生率较高[1],早期诊断及治疗有助于减少并发症。但是术前明确诊断小肠破裂比较困难,无明显特异性指标。本院1991年9月—2006年10月收治腹部外伤患者100例,笔者分析了腹穿液pH值对闭合性小肠破裂诊断的价值,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本     

CT对腹部闭合性损伤诊断价值探讨

目的:探讨CT对腹部闭合性损伤的临床诊断价值。方法:抽取68例2011.6.1.~2012.6.1.之间在我院接受治疗并采用CT平扫的腹部闭合性损伤患者的病历资料,采用回顾性的方法进行分析,对其诊断价值进行评估。结果:以上68例患者,经CT平扫检测,共发现81处实质性损伤,其中合并多发性损伤的患者有13例,空腔脏器以及实质性脏器的损伤部位主要包括了脾脏、肝脏、空肠、胃、胰腺以及结肠损伤。并且经CT平扫可将腰椎和下部肋骨骨折、腹水情况等清晰地显示出来。结论:临床上将CT平扫用于腹部闭合性损伤的诊断,其诊断价值较高,故而值得大力推广应用。     

外伤性小肠破裂诊治体会

我院2003年6月-2006年6月共收治外伤性小肠破裂患者63例,现将诊治体会介绍如下.     

腹部闭合性损伤的外科诊断及治疗体会

目的：探讨腹部闭合性损伤的诊断及治疗体会。方法：回顾性分析2006年10月-2009年10月收治的92例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果：非手术措施12例,80例行剖腹探查,根据损伤情况分别进行修补、切除、血肿清除、血管吻合、造瘘术,治愈87例,5例死亡原因：失血性休克2例,感染性休克2例,多器官功能障碍综合征l例。结论：及时诊断,正确掌握手术适应证和手术原则,是提高闭合性腹部创伤救治成功的关键。     

腹部闭合性损伤132例诊治体会

目的:探讨腹部闭合性损伤的临床治疗方法。方法:对2002年8月-2008年8月收治的132例腹部闭合性损伤患者采取治疗措施。结果:124例行手术治疗,分别施行脏器修补或全部,部分切除,治愈123例,8例行非手术治疗,死亡1例。结论:全面分析病史资料,合理选择术式,仔细操作,自血回输,是提高治愈率、降低死亡率的关键。辅助X线、B超和CT检查是提高腹部闭合性损伤的有效诊断措施。早期应注意抗休克治疗并及时手术,后期应合理应用抗生素控制感染,预防多脏器功能衰竭。     

腹部闭合性损伤165例诊治体会

198 9～ 1997年 ,笔者收治腹部闭合损伤 165例 ,治愈 158例 ,现将诊治体会报道如下。1　临床资料本组共 165例 ,男 134例 ,女 31例 ,年龄最大 85岁 ,最小为 5岁 ,小于 18岁 11例 ,大于 60岁 2 1例 ,18～ 60岁 133例 ,占 80 .6%。致伤原因 :车祸 92例 ,坠落 2 7例 ,打击及挤压伤 2 9例 ;其他如跌伤 ,踢伤等 17例。各种损伤比例 :脾破裂 61例 ,占 36.97% ;肾挫伤53例 ,占 32 .1% ;小肠、结肠损伤 2 7例 ,占 16.36% ;肝损伤 17例 ,占 10 .3% ;膀胱破裂 2例 ,占 1.2 1% ;腹壁膈肌损伤 5例 ,占 3.0 3% ;单一脏器损伤 139例 ,多脏器损伤 36例 ,其…     

浅谈闭合性腹部脏器损伤的临床诊治分析

目的:探讨闭合性腹部脏器损伤的临床诊治分析。方法:我院从2000年1月~2011年1月收治闭合性腹部脏器损伤82例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:通过超声(B超),CT及X线等影像诊断,腹腔穿刺物理诊断和手术的证实,腹部脏器损伤诊断阳性率98%,术前诊断基本准确率82例87.5%,治愈78例98.7%,转院2例,死亡2例1.3%。结论:腹部多脏器损伤较常见,但常伴有并发症的发生,通过超声,CT等影像诊断、腹腔穿刺物是诊断主要手段,对有剖腹探查指征的患者采取手术,及时挽救患者的生命,般预后良好。     

91例腹部闭合性损伤临床治疗观察

目的观察腹部闭合伤的诊断治疗。方法回顾分析2003～2006年经治的91例腹部闭合伤病人资料。结果非手术治疗22例,急诊手术治疗69例,治愈85例,死亡6例。结论X线、B超、腹腔穿刺对早期诊断的准确率高,合理应用足量广谱抗生素预防严重继发感染。     

腹部闭合性损伤的诊断方法选择

笔者就本院1990年3月～1997年3月收治的173例腹部闭合性损伤的诊断方法进行讨论。1临床资料1．1一般资料：男97例,女76例,年龄8～72岁,其中21～50岁138例占80％,诊断内脏破裂70％;内脏穿孔24％;其它占6％,死亡3例。1．2在详细询问病史及仔细对病人进行全身检查外进行辅助检查：腹穿单次阳性率74％;多次、多部位的腹穿阳性率92％,假阴性6例,X线在内脏穿孔的病例阳性率占64％。B－us在内脏破裂的病例阳性率占97％。剖腹探查4例。2讨论腹部闭合性损伤由钝性暴力引起,致伤因素和机制复杂,临床表现多种多样,常需连续密切观察伤情变…     

腹部闭合性损伤78例诊治体会

目的　总结腹部闭合性损伤的诊治经验。方法　回顾性分析1994年7月—2 0 0 3年2月经手术治疗的78例腹部闭合性损伤病例。结果　治愈75例,死亡3例。结论　腹腔穿刺和B超动态监测是基层医院诊断腹部闭合性损伤切实可行的方法;重点全面的查体和详细询问外伤中暴力的性质、大小、方向和作用部位及伤后患者的反应是诊断时不容急视的;手术治疗是抢救患者的主要途径,手术切口应尽可能大,探查力求全面,强调病情危重匆匆关腹是不妥当的。     

腹部闭合性损伤的临床分析

目的:探讨腹部闭合性损伤的诊治措施.方法:对47例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:32例行手术治疗,非手术保守治疗13例,死亡2例.结论:对腹部闭合性损伤患者易漏诊误诊,及时明确诊断及选择合理治疗措施,是提高治愈率、降低死亡率的关键.     

腹部闭合性损伤临床救治体会——附116例报告

目的:探讨腹部闭合性损伤临床救治,提高腹部闭合性损伤患者的诊疗救治水平。方法:回顾性分析我院自2008年2月～2010年12月接诊的116例腹部闭合性损伤患者的临床诊治资料。结果:102例治愈(87.93%),发生并发症14例(12.67%),死亡13例(11.21%)。结论:结合受伤情况、临床症状和检查进行综合分析是提高诊断率的关键,选择及时正确的治疗手段对提高伤者的生存率起到重要作用。     

浅析腹部闭合性损伤的诊断与治疗

腹部闭合性损伤是临床常见刨伤病症,由于病情复杂,病症转变快,诊断难以明确,如临床判断或处理不当可能引起严重后果.文章分析了腹部闭合性损伤的诊断与治疗,以期与同行外科医生分享交流.     

外伤性小肠破裂32例诊治体会

1999年～2008年我院共收治外伤性小肠破裂32例,临床治疗效果满意,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料:本组32例,男24例,女8例;年龄12～81岁,平均年龄46岁,多为青壮年。致伤原因车祸16例,斗殴10例,     

外伤性小肠破裂52例诊治体会

目的：进一步提高对外伤性小肠破裂的诊治水平。方法：回顾分析外伤性小肠破裂52例的临床资料。结果：并发切口感染7例,腹腔多发脓肿l例,炎性肠梗阻5例,肺部感染2例,尿路感染3例;治愈4．9例,死亡3例。结论：早期诊断、及时手术,选择适当的手术方式,术后联合应用抗生索,营养支持,尽早恢复胃肠道功能是提高疗效的重要手段。