益肾泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病临床研究

目的：观察益肾泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病的疗效。方法：观察70例慢性尿酸性肾病患者,随机分为两组,治疗组36例,对照组34例。治疗组在对照组的治疗基础上口服益肾泄浊汤,观察治疗2个月。结果：治疗组与对照组有效率比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组治疗后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）、24h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白均明显低于对照组治疗后的水平（P〈0.05）。结论：益肾泄浊汤能改善慢性尿酸性肾病患者的症状,降低血尿酸,保护肾功能。     

补肾健脾利湿泄浊法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症34例临床观察

目的：观察补肾健脾、利湿泄浊法治疗2型糖尿病（T2DM）合并高尿酸血症的临床疗效。方法：将62例患者随机分为2组,在原有降糖降压治疗方案的基础上,中药组34例予补肾健脾、利湿泄浊中药治疗,对照纽28例予以奥迈必利治疗。结果：高尿酸血症疗效总有效率中药组为85．3％,对照组为82．1％,2纽比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。中药组治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hBG）、血尿酸（BUA）及血脂均改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。2组治疗后BUA、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,中药组明显优于对照组。结论：补肾健脾、利湿泄浊法对T2DM合并高尿酸患者具有较好的疗效,并能改善其血脂水平。     

矢志方治疗痰浊瘀阻型高尿酸血症肾病33例

目的观察活血通络、利湿祛痰的矢志方治疗高尿酸血症肾病的临床疗效。方法将66例痰浊瘀阻型高尿酸血症肾病患者随机分为治疗组和对照组（各33例）,治疗组口服中药矢志方治疗,对照组口服别嘌醇片治疗。两组疗程均为8周。观察两组临床疗效及血尿酸、血肌酐、24h尿蛋白定量、血红蛋白等变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为84．75％、66．67％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组血尿酸均明显下降（P〈0．05）,组间比较无显著差异（P〉0．05）;治疗组24h尿蛋白定量、血肌酐和血红蛋白均明显改善,且优于对照组（P〈0．05）;而对照组仅血尿酸、血红蛋白水平较治疗前明显改善（P〈0．05）,其他指标变化无统计学意义（P〉0．05）。结论矢志方对高尿酸血症肾病有确切治疗作用。     

建脾化湿泄浊法治疗原发性高尿酸血症35例的疗效观察

目的：观察用健脾化湿泄浊法治疗原发性高尿酸血症的临床疗效和安全性。方法：将70例患者随机分成2组，治疗组（改变生活方式加健脾化湿泄浊中药）35例，对照组（单纯改变生活方式）35例，治疗2个月后比较2组胰岛素抵抗指数、血尿酸及血脂水平等的变化。，结果：治疗组治疗前后比较，血尿酸、胰岛素抵抗指数、甘油三酯等较前有明显改善（P〈0．05～0．001）；与对照组治疗后比较亦有显著性差异（P〈0．05—0．001）。同时治疗组可以明显改善临床症状。结论：健脾化湿泄浊中药可以改善胰岛素抵抗、降低血尿酸、降低甘油三酯等；并且明显改善高尿酸血症患者的临床症状     

泄浊降酸方治疗尿酸性肾病疗效观察

目的观察泄浊降酸方治疗尿酸性肾病的临床疗效。方法将74例尿酸性肾病患者随机分为两组;对照组37例给予别嘌呤醇口服,治疗组37例给予泄浊降酸方和别嘌呤醇治疗,疗程8周。结果治疗组的临床疗效优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组血尿酸（UA）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24h尿蛋白均有明显降低（P〈0．05）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论泄浊降酸方能降低尿酸性肾病患者血尿酸、改善肾功能。     

积雪草水提液对高尿酸血症模型大鼠尿酸代谢的影响

目的探讨积雪草水提液治疗高尿酸血症的可能作用机制。方法将48只Wistar雄性大鼠随机分为空白组、模型组、苯溴马隆组、积雪草组,每组12只。除空白组外其余各组建立高尿酸血症大鼠模型,检测造模前后和给药7、14、21天各组大鼠血尿酸、尿尿酸浓度及24 h尿量,计算24 h尿酸总量。结果与空白组比较,造模后各组大鼠血尿酸、尿尿酸浓度、24 h尿酸总量均显著升高(P0.01)。与模型组比较,给药后各时间点苯溴马隆组和积雪草组血尿酸、尿尿酸浓度、24 h尿酸均明显降低;给药7天苯溴马隆组24 h尿量降低,积雪草组24 h尿量升高(P0.05或P0.01)。与苯溴马隆组比较,给药7天积雪草组血尿酸、24 h尿量升高,尿尿酸浓度、24 h尿酸总量降低(P0.05)。结论积雪草水提液可降低高尿酸血症模型大鼠血尿酸、尿尿酸浓度及24 h尿酸总量,并增加24 h尿量,对尿酸代谢作用的影响是其治疗高尿酸血症的可能作用机制。     

加味四物汤治疗2型糖尿病合并无症状性高尿酸血症38例临床观察

目的观察中药方剂加味四物汤治疗糖尿病无症状性高尿酸血症患者的疗效。方法符合糖尿病及无症状性高尿酸血症诊断标准的患者76例,随机分为对照组38例,治疗组38例,对照组予科素亚50mg,每天1次;治疗组予加味四物汤,每天1次。疗程3个月。观察治疗前后血糖、胰岛素、血压、血胆固醇、甘油三酯、体重指数、血尿酸（SUA）及血肌酐,尿尿酸（UUA）及尿肌酐、尿pH值,尿微量白蛋白（U-mAlb）,计算尿酸清除率、肌酐清除率、尿酸清除分数等。结果治疗组总有效率为81.58%,与对照组（60.53%）比较差异有显著性意义（P〈0.01）;治疗组SUA、尿pH值、UUA、24小时尿量等优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）;对照组U-mAlb、舒张压性优于治疗组（P〈0.05）。结论加味四物汤对糖尿病无症状性高尿酸血症有显著疗效。     

加味四物汤治疗Ⅱ型糖尿病合并高尿酸血症疗效观察

目的：探讨加味四物汤治疗2型糖尿病（Type-2Diabetes Mellitus,T2DM）合并高尿酸血症（Hyperuricemia）的治疗效果。方法：将146例T2DM合并高尿酸血症的患者随机分为两组各73例,在原有降糖降压治疗及生活方式干预方案的基础上,观察组加用加味四物汤进行治疗,对照组则给予口服别嘌醇常规抗糖尿病药物治疗,比较两组的临床效果。结果：两组治疗前后及组间Scr和Ccr比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗前后U-mAlb与观察组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗前后尿pH值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗前后24h尿量与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组的TG、FBG、UA与治疗前比较差异具有统计学意义（均P〈0.05）,观察组的TC与治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组的TC、TG、UA治疗后与对照组比较差异具有统计学意义（均P〈0.05）。观察组的总有效率为95.9%,明显高于对照组（P〈0.05）。结论：加味四物汤治疗T2DM合并高尿酸血症具有显著疗效,并能改善检测指标,值得临床推广应用。     

自拟补肾泄浊汤治疗高尿酸血症及痛风40例

目的：探讨补肾泄浊汤对高尿酸血症及痛风的临床疗效。方法：将80例患者随机分为2组各40例,治疗组用自拟补肾泄浊汤治疗,每日1剂。对照组口服别嘌呤醇0.1g,1d3次;痛风急性发作期加服秋水仙碱0.5～1mg,1d4次。2组均20d为1个疗程,3个疗程后,观察比较2组临床疗效和临床不良反应率,以及2组生化指标的变化情况。结果：治疗组临床有效率明显优于对照组（P〈0.05）,临床不良反应率显著低于对照组（P〈0.05）。治疗组血尿酸、肾功能及血脂改变明显优于对照组（P〈0.05）。结论：补肾泄浊汤对高尿酸血症、痛风有很好的临床疗效。     

复方降尿酸合剂对高尿酸血症合并高脂血症患者血清hs-CRP及Cys-C的影响

目的：观察复方降尿酸合剂对高尿酸血症合并高脂血症患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）及胱抑素C（Cys-C）的影响。方法：将120例高尿酸血症合并高脂血症患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）,治疗组给予服用复方降尿酸合剂（15mL/次,每日3次）,对照组则服用苯溴马隆（50mg/次,每日1次）,12周后观察两组患者血尿酸（UA）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及hs-CRP、Cys-C的水平变化情况。结果：治疗后,两组患者的UA水平均较治疗前显著下降（P〈0.01）,但下降幅度无显著性差异（P〉0.05）;治疗组治疗后的TG、TC、hs-CRP、Cys-C水平、不良反应发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论：复方降尿酸合剂与苯溴马隆均能显著降低血尿酸水平,而复方降尿酸合剂还能较好地降低甘油三酯和总胆固醇,控制炎症反应,减轻内皮损伤,从而起到血管保护作用。     

非洛地平联合美托洛尔治疗73例高血压患者疗效研究

目的：观察复方降尿酸合剂对高尿酸血症合并高脂血症患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）及胱抑素C（Cys-C）的影响。方法：将120例高尿酸血症合并高脂血症患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）,治疗组给予服用复方降尿酸合剂（15mL/次,每日3次）,对照组则服用苯溴马隆（50mg/次,每日1次）,12周后观察两组患者血尿酸（UA）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及hs-CRP、Cys-C的水平变化情况。结果：治疗后,两组患者的UA水平均较治疗前显著下降（P〈0.01）,但下降幅度无显著性差异（P〉0.05）;治疗组治疗后的TG、TC、hs-CRP、Cys-C水平、不良反应发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论：复方降尿酸合剂与苯溴马隆均能显著降低血尿酸水平,而复方降尿酸合剂还能较好地降低甘油三酯和总胆固醇,控制炎症反应,减轻内皮损伤,从而起到血管保护作用。     

降浊合剂治疗痰浊内阻型无症状高尿酸血症临床研究

目的：观察降浊合剂治疗痰浊内阻型无症状高尿酸血症的临床疗效。方法：选取64 例痰浊内阻型 高尿酸血症且无明显痛风症状者，按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各32 例。2 组均进行生活方式干 预，对照组口服苯溴马隆片，治疗组在对照组基础上加服降浊合剂，疗程为4 周。比较2 组临床疗效，比较 2 组治疗前后血尿酸水平、中医证候积分及不良反应。结果：治疗组临床总有效率90.63%，高于对照组 71.88% （P＜0.05）。治疗后，2 组血尿酸水平均降低（P＜0.05），且治疗组低于对照组（P＜0.05）。治疗后， 对照组渴不多饮、头部昏重中医证候积分下降（P＜0.05），治疗组渴不多饮、神疲乏力、便溏不爽、头部昏重 中医证候积分均下降（P＜0.05），且治疗组上述中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在苯溴马隆片的基础上合用降浊合剂治疗痰浊内阻型无症状高尿 酸血症，可以明显改善血尿酸水平，降低尿酸回升率，同时有效改善痰浊内阻的临床症状。     

泄浊除痹汤治疗原发性痛风高尿酸血症疗效观察

目的：观察泄浊除痹汤治疗原发性痛风高尿酸血症的临床疗效。方法：采用非盲法随机对照组试验，将81例原发性痛风高尿酸血症患者随机分为颗粒剂组40例，服用泄浊除痹汤单味中药浓缩颗粒剂；水煎剂组41例，服用泄浊除痹汤水煎剂。2组均每日1剂，分2次口服。疗程均为20日。结果：2组治疗10、20日血尿酸较治疗前均明显下降（P＜0．05），但治疗后2组比较无显著性差异（均P＞0．05），治疗组显效率和总有效率分别为75．00％、90．00％，对照组为68．29％、92．68％，2组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。2组均未见不良反应。结论：泄浊 除痹汤治疗高尿酸血症效果明显, 颗粒剂和水煎剂的效果基本相同。     

尿酸方治疗湿瘀型高尿酸血症51例

目的：观察尿酸方治疗湿瘀型高尿酸血症患者的临床疗效。方法：102例湿瘀型高尿酸血症患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予中药尿酸方治疗,对照组给予别嘌呤醇治疗,观察对比两组治疗3个月后血尿酸的变化,以及停药30天后的血尿酸水平。结果：观察组和对照组治疗后的血尿酸水平均较治疗前明显降低（t=2.953,P〈0.01;t=3.475,P〈0.01）。停药后对照组的血尿酸明显高于观察组（t=2.182,P〈0.05）。结论：尿酸方对湿瘀型高尿酸血症患者有明显疗效。     

温肾泄浊汤对中老年男性无症状高尿酸血症血尿酸及性激素的影响

目的观察温肾泄浊汤对中老年男性无症状高尿酸血症患者血尿酸及性激素水平的影响。方法将60例高尿酸血症患者随机分为观察组和对照组,各30例;对照组采用二妙丸治疗,观察组采用温肾泄浊汤治疗,疗程6周。观察两组治疗前后血尿酸(SUA)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平变化。结果治疗后两组SUA均有下降(P0.05,P0.01),但组间比较无统计学差异(P0.05)。治疗后观察组T水平显著升高(P0.05),E2水平显著降低(P0.05),E2/T比值显著降低(P0.01);两组T水平和E2/T比值有显著差异(P0.05,P0.01)。结论温肾泄浊汤治疗高尿酸血症可降低血尿酸及调整性激素水平。     

中药尿酸利仙配方颗粒治疗高尿酸血症的临床疗效及安全性评价

目的：通过随机、安慰剂对照、盲法临床试验,评价中药尿酸利仙配方颗粒（以下简称：中药尿酸利仙）治疗高尿酸血症的临床疗效及安全性。方法：选择120例证属脾虚或夹湿热瘀结型的高尿酸血症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各60例,进行为期4周的治疗和观察。两组均予基础治疗（饮食、运动等）,治疗组服用中药尿酸利仙,对照组服用安慰剂,通过对比治疗前后中医临床症状、血清尿酸、血脂（TC、TG、LDL-c）、空腹血糖评价中药尿酸利仙的临床疗效;观测治疗前后血常规、肝功能（ALT、AST）、肾功能（BUN、Cr）、心电图及不良反应,评价其安全性。结果：中药尿酸利仙治疗组治疗4周后中医症候总有效率84%,安慰剂对照组总有效率27.1%,疗效优于对照组（P〈0.01）;中药尿酸利仙治疗组能降低患者血清尿酸水平,与治疗前比较（P〈0.01）,与对照组比较（P〈0.05）;中药尿酸利仙治疗组能降低患者低密度脂蛋白水平,与治疗前比较（P〈0.05）;两组治疗前后血常规、肝功能（ALT、AST）、肾功能（BUN、Cr）、心电图比较（P〉0.05）,无统计学意义;两组观察期间均无不良反应和严重不良事件发生。结论：中药尿酸利仙治疗高尿酸血症疗效显著,并能明显改善脾虚或夹湿热瘀结型高尿酸血症的中医临床症状,是安全有效的降尿酸组方。     

固本泄浊方治疗无症状高尿酸血症的疗效及其对hs-CRP及血脂的影响

目的:观察固本泄浊方治疗无症状高尿酸血症患者的疗效及其对hs-CRP及血脂的影响。方法:将90例无症状高尿酸血症患者随机分成中药组、西药组、对照组,每组30例,治疗8周为1个疗程。观察3组患者治疗前后血清UA、hs-CRP、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平,及治疗前后患者及停药8周后患者血尿酸变化。结果:治疗后,中药组、西药组血尿酸水平较治疗前降低,且均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P0.05)。停药8周后,中药组血尿酸水平低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。中药组、西药组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05),两组总有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。停药8周后,中药组总有效率优于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。中药组患者治疗后hs-CRP、TG、TC水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);西药组患者治疗后hs-CRP水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),TG、TC水平较治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);对照组患者治疗前后hsCRP、TG、TC水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:固本泄浊方可有效降低高尿酸血症患者血尿酸水平,还能降低患者hs-CRP、TC、TG水平,减轻炎症反应。     

阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高尿酸血症38例

目的观察阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高尿酸血症的临床疗效。方法将76例高脂血症合并高尿酸血症患者随机分为两组：阿托伐他汀钙组38例,口服阿托伐他汀钙20mg;辛伐他汀组38例,口服辛伐他汀20mg;均每晚睡前顿服1次,疗程8周,对比两组治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和血尿酸（BUA）的变化。结果两组治疗后TC、LDL-C、TG均有降低,HDL-C升高（P〈0.05）;但治疗后阿托伐他汀钙组血尿酸水平明显下降（P〈0.05）,而辛伐他汀组下降不明显（P〉0.05）;两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀钙除了能较好的降脂外,还有降低血尿酸作用。因此高脂血症合并高尿酸血症患者应首选阿托伐他汀钙。     

血尿酸水平对2型糖尿病并脑梗死患者近期疗效的影响

目的探讨血尿酸水平对2型糖尿病并脑梗死患者近期疗效的影响。方法选择196例2型糖尿病并脑梗死患者,按照血尿酸水平分为高尿酸血症组和正常尿酸组,于治疗前和治疗4周后进行美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分和预后判定。结果高尿酸血症组的NIHSS评分明显高于正常尿酸组（P〈0.05）;正常尿酸组的疗效优于高尿酸血症组（P〈0.05）。结论高尿酸血症影响了2型糖尿病并脑梗死患者的近期疗效,测定血尿酸水平有助于判断病情和预后。     

祛湿泄浊合剂对高尿酸血症模型小鼠血清尿酸以及肾脏XOD、ADA的影响

目的:观察祛湿泄浊合剂对高尿酸血症模型小鼠尿酸、肾功能以及肝脏的黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)的影响。方法:采用氧嗪酸钾混悬液按照400 mg·kg-1的剂量一次性腹腔注射制备小鼠高尿酸血症模型,将84只小鼠随机分为对照组、模型组、痛风定对照组、祛湿泄浊合剂低剂量组、中剂量组、高剂量组。自由饮食7 d,使用氧嗪酸钾混悬液腹腔注射,2 h后取各组小鼠,摘眼球取血测定尿酸、肾功能。24小时后取小鼠肝脏,进行均浆,测定肝组织中XOD、ADA的活性。结果:与模型组比较,祛湿泄浊合剂中剂量组能降低氧嗪酸钾盐所致的小鼠高血尿酸,差异有统计学意义(P0.05),与对照组比较,模型组能提高小鼠血尿酸水平,差异有统计学意义(P0.05)。与模型组比较,其余各组小鼠的黄嘌呤氧化酶及腺苷脱氨酶的活性均增高,差异具有统计学意义(P0.01);与对照组比较,模型组、祛湿泄浊合剂各剂量组黄嘌呤氧化酶及腺苷脱氨酶的活性明显改善,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:祛湿泄浊合剂能够有效降低高尿酸血症小鼠模型的血尿酸水平,可能与影响XOD、ADA酶的活性有关。