腭帆提肌成形术修复腭裂(附10例报告)

应用腭帆提肌成形术,对10例患有腭裂的病人施行手术治疗。并对其术后的语音及软腭功能,通过纤维鼻咽镜和放射线软腭断层进行临床观察。结果表明,运用此手术方法,以临床观察,对恢复腭裂病人语音、有较明显提高。     

异种脱细胞真皮基质在腭黏膜缺损修复中的应用

目的探讨异种脱细胞真皮基质修复膜在腭黏膜术后缺损一期修复中的临床应用效果。方法观察2008年6月至2013年1月接受异种脱细胞真皮基质修复膜进行腭黏膜组织术后缺损修复的21例患者的临床资料,分析术后的临床疗效。结果 20例患者术后修复膜缺损修复成功,1例发生融解,二次手术后,修复成功。结论异种脱细胞真皮基质修复膜能促进腭部创面愈合,操作简单易行,是一种值得推荐的方法。     

异体脱细胞真皮和异种脱细胞真皮在烧伤创面治疗中的应用效果比较

目的 探讨异体脱细胞真皮和异种脱细胞真皮在烧伤创面治疗中的应用效果.方法 选取68例烧伤需行植皮治疗的患者作为研究对象,随后分为观察组和对照组,各34例.对照组患者给予异体脱细胞真皮治疗,观察组给予异种脱细胞真皮治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者创面愈合状况与对照组相比差异无统计学意义.观察组患者创面脱水干燥时间、创面愈合时间(27.3±4.5)、(17.1±3.6),与对照组的(27.1±4.8)、(16.8±3.5)相比,差异无统计学意义.观察组患者血管分布、色泽、厚度和柔软度评分与对照组相比差异无统计学意义.结论 异体脱细胞真皮和异种脱细胞真皮治疗效果差异无统计学意义,临床可采取异种移植,减少患者治疗费用.     

异体脱细胞真皮和异种脱细胞真皮在烧伤创面治疗中的应用效果比较

目的：比较异体脱细胞真皮和异种(猪)脱细胞真皮在烧伤创面治疗中的效果,探讨异种脱细胞真皮替代异体脱细胞真皮的可行性。方法选择深圳市宝安人民医院2012年5月~2013年6月有深Ⅱ度偏深和芋度烧伤创面需削痂切痂植皮治疗,同时自体皮源不足的患者30例,采用随机数字表法分为两组,采用异体皮+微粒皮治疗的15例患者设为异体组,采用异种(猪)脱细胞真皮+微粒皮治疗的15例患者设为异种组。比较两组创面愈合时间、近期愈合质量;患者均随访6个月,采用温哥华瘢痕评分量表和患者自我满意度评价表对愈合效果进行评价。结果近期效果：异体组31个创面玉类愈合16个(51.61%),Ⅱ类愈合15个(48.39%);异种组30个创面玉类愈合15个(50.00%),Ⅱ类愈合15个(50.00%),差异无统计学意义(P跃0.05)。两组创面脱水干燥时间、深Ⅱ度创面愈合时间和芋度创面愈合时间比较差异无统计学意义(P跃0.05)。远期效果：随访6个月,两组色泽、血管分布、厚度和柔软度评分比较差异无统计学意义(P跃0.05)。异体组和异种组优良率分别为51.61%和50.00%,差异无统计学意义(P跃0.05)。结论两种材料疗效相似,基本可互相替代,将其应用于临床可缓解异体皮的皮源不足,同时降低患者的治疗费用,社会和经济效益双赢。     

脱细胞异(种)体真皮与自体微粒皮混合移植2例报告

脱细胞异体真皮移值在烧伤创面这项技术于1996年下半年在国内开展，我们于1999-01～03在2例大面积烧伤切痂植皮手术中成功地在小范围内运用了脱细胞异种真皮这项新技术，并在术式上有新的尝试，取得了成功。现报告如下。     

脱细胞异种(异体)真皮在烧伤创面的应用

大面积深度烧伤病人由于自体皮源较少 ,创面经切 (削 )痂行自体邮票皮、自体网状皮或自体微粘皮移植等愈合后常有不同程度的瘢疤形成 ,影响外观、痛痒难忍 ,在功能部位往往导致畸形和功能障碍。应用体外培养表皮细胞膜片覆盖创面 ,虽可扩大皮源 ,但由于缺乏真皮结构的支持 ,也存在移植成活率低 ,韧性差 ,瘢疤收缩严重等问题(1) 。由于移植皮片所含真皮厚度与皮片挛缩程度有直接关系 ,且瘢疤增生的程度与植皮中真皮的厚度成反比 (2 ) 。自体供皮区切取皮肤越厚 ,供皮区遗留瘢疤也越重 ,更不能反复切取 ,全厚皮片虽有其成活后挛缩程度最小 ,质…     

脱细胞异体真皮移植修复皮肤缺损6例报告

哺乳动物真皮损坏后不能再生,创面收缩和瘢痕形成是真皮损伤后修复的必然结局。2001年以来,我科应用脱细胞异体真皮支架加自体刃厚皮复合移植修复皮肤缺损6例,均获得较满意的效果。     

异体脱细胞真皮治疗烧伤残余创面67例

目的观察异体脱细胞真皮对大面积烧伤患者晚期残余创面的治疗作用。方法67例烧伤残余创面患者,按同类创面分为两组,治疗组47例,应用异体脱细胞真皮治疗,对照组20例单用紫草油治疗,比较两组创面愈合率、创面愈合时间、创面细菌培养阳性率。结果异体脱细胞真皮用于烧伤残余创面治疗,可明显缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,两组比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）;两组细菌培养阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论异体脱细胞真皮能促进烧伤残余创面的愈合。     

脱细胞真皮基质补片在腹部疝修补术中的应用(附8例报告)

目的 探讨脱细胞真皮基质补片在腹部疝修补术中的临床应用效果.方法 2007年1月～2007年7月应用脱细胞真皮基质补片对8例不同类型腹部疝进行无张力疝修补术,术后3天常规查彩超,观察其愈合及修补效果.随访3～6个月.结果 8例均获得满意疗效,无坏死、感染、皮下积液等并发症.结论 脱细胞真皮基质补片可作为一种理想的疝修补材料在无张力疝修补术中广泛应用.     

采用脱细胞真皮基质材料填塞治疗肛瘘46例的临床观察

肛瘘是肛周皮肤和直肠、肛管相通的一种慢性感染性管道.临床表现为反复发作的肛周感染、破溃流脓,长期不愈的病人可以发生肛周癌.肛瘘的传统治疗方法是瘘管切除、瘘管切开、挂线疗法、瘘道旷置引流术、经肛直肠黏膜瓣内口修补术等手术方式,其共同缺点是创伤大、愈合时间长、部分病人可出现肛门功能受损(在高位复杂性肛瘘可达10%～50%),甚至大便失禁.     

脱细胞异体真皮基质填塞治疗肛瘘的临床体会

目的探讨脱细胞异体真皮基质填塞治疗肛瘘的临床疗效。方法采用脱细胞异体真皮基质填塞治疗12例肛瘘患者,观察其临床效果。结果本组患者瘘管愈合时间7～18d,平均(13.0±3.3)d。12例患者中治愈9例,治愈率为75%,失败3例,随访6个月复发1例,复发率为8.3%。本组无肛门失禁、肛门畸形发生。结论脱细胞异体真皮基质填塞治疗肛瘘具有创伤小、疼痛轻、恢复快、不损害肛门功能和外形的优点,但远期效果需进一步观察。     

脱细胞异体真皮基质治疗复杂翼状胬肉

目的研究同种异体脱细胞真皮基质（ADM）组织补片治疗复杂翼状胬肉的手术方法和临床效果。方法对21例（21眼）复杂性翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除联合ADM组织补片移植术。随访观察6～12个月，平均8．2个月。结果21例均获得满意效果。术后最佳矫正视力〉0．3者80．95％。ADM组织补片无感染、坏死及排异等发生。翼状胬肉无复发现象发生。结论采用ADM组织补片治疗复杂性翼状胬肉取材方便、手术安全、疗效可靠。     

脱细胞真皮基质治疗早期深度烧伤的研究

目的：运用异体脱细胞真皮基质（acellular dermal matrix,ADM）修复早期深I～I I度烧伤创面,以推广更为有效的治疗方法。方法将36例患者随机分为实验组和对照组,每组18例,对照组采用自身刃厚皮片游离移植结合保痂治疗,实验组采用异体脱细胞真皮基质进行治疗,最后采用温哥华瘢痕量表对患者术后瘢痕的外型、功能及瘢痕再生情况分为3个月、半年及1年进行评价。结果术后半年及1年实验组患者温哥华瘢痕评分分别为（6.02±0.35）分及（5.06±1.37）分,低于对照组的（9.35±1.12）分及（7.38±0.12）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论运用异体脱细胞真皮基质（ADM）修复深I～I I度烧伤创面,患者术后创面恢复良好,瘢痕再生不明显,外观平滑,是值得推广的有效治疗方法。     

脱细胞异体真皮加自体刃厚皮片移植修复皮肤缺损

目的观察采用脱细胞异体真皮基质与自体刃厚皮复合移植修复皮肤缺损的疗效。方法2003年8月至2005年10月用脱细胞异体真皮基质与自体刃厚皮复合移植修复5例皮肤缺损。结果4例植皮完全成活,1例植皮部分成活,经补充游离植皮后创面愈合,随访3～6个月复合移植皮肤质地柔软,弹性良好,无瘢痕增生。与自体全厚皮片移植无明显差异。结论脱细胞异体真皮基质加自体刃厚皮片移植是修复皮肤缺损的一种良好方法。     

脱细胞异体真皮在关节部位烧伤治疗中的应用

目的:探索脱细胞异体真皮在烧伤治疗中及烧伤后期瘢痕修复中的应用价值。方法:2008年1月至2009年11月入院治疗的28例烧伤患者,治疗烧伤后瘢痕采用削痂及切开充分松解萎缩的瘢痕组织,利用脱细胞异体真皮加自体刃厚皮移植于继发创面。结果:10例烧伤早期手术患者除1例踝关节因感染造成脱细胞异体真皮及刃厚皮溶解,二次手术植皮成活,其余9例均成活。烧伤后期瘢痕整形成活16例,成活率88.9%,关节部位瘢痕轻,关节活动良好,功能满意。结论:利用脱细胞异体真皮加自体刃厚皮移植于继发创面的方法治疗,可取得较好效果。     

脱细胞异体真皮基质治疗烧伤后瘢痕挛缩畸形11例

自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 5月 ,我科使用脱细胞异体真皮基质 (北京桀亚公司 ,Ｊ - 1型 )治疗烧伤后瘢痕挛缩畸形11例 ,取得了良好的疗效 ,报告如下。1　临床资料11例中 ,男 8例 ,女 3例。年龄 10～ 5 2岁。应用部位 :颈颏 1例 ,肘关节 3例 ,腕关节及手背 4例 ,膝关节 2例 ,踝关节及足背 1例。移植面积 5ｃｍ× 10ｃｍ～ 10ｃｍ× 2 0ｃｍ ,供皮区均选择大腿。手术采用一步法 :瘢痕切除松解后脱细胞异体真皮基质覆盖 ,其上再覆整张刃厚自体皮 ,加压包扎固定。术后 10～ 12ｄ第一次更换创面敷料 ,发现 8例皮片全部成活 ,3例小部分坏死。…     

脱细胞异体真皮加微粒皮移植治疗深度烧伤创面的研究

目的:为大面积深度烧伤创面修复寻找理想的真皮替代物,以解决自体中厚皮源不足的难题。方法:对23例大面积深度烧伤患者的功能部位行手术切、削痂后分为二组植皮:试验组创面移植脱细胞异体真皮加自体微粒皮(简称复合皮),对照组创面单行自体微粒皮移植。术后观察两组移植皮肤的临床疗效,并采用光镜及透射电镜观察组织学变化。结果:术后6周试验组移植的复合皮成活率达87%(20/23),对照组为91.3%(21/23),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月复诊见复合皮的外观、质地、耐磨性及关节功能等方面明显优于对照组。组织学检查:术后6周见试验组的复合皮融合为一体,角质层连续而成熟,对照组自体表皮轻微增生;术后3～12个月试验组脱细胞异体真皮中胶原纤维粗细基本一致、排列规则,对照组自体真皮中胶原纤维粗细不一、排列不规则。结论:对大面积深度烧伤患者功能部位进行复合皮移植,可减轻瘢痕增生、改善创面外观及关节功能。     

肛瘘管切除加异体脱细胞真皮基质填塞治疗肛瘘的临床对比观察

目的观察肛瘘管切除＋异体脱细胞真皮基质材料治疗肛瘘的临床效果。方法将50例行肛瘘管切除＋异体脱细胞真皮基质材料填塞进行治疗的肛瘘患者作为治疗组,与50例单纯行肛瘘管切除术的对照组行临床疗效对比观察。结果两组比较,在治愈率、愈合时间、肛门畸形率及复发率有差异（P〈0.05）,治疗组明显优于对照组。结论应用肛瘘管切除＋异体脱细胞真皮基质材料治疗肛瘘,具有治愈率高、疗程短和不损害肛门功能及外形的优势,可在临床推广应用。     

脱细胞异体真皮加自体刃厚皮复合移植术的围手术期护理

目的总结脱细胞异体真皮加自体刃厚皮复合移植在创面修复术的围手术期护理经验。方法对25例患者行术前护理并对其及其亲属行相关术前指导，严格无菌操作，术中密切和正确配合，手术后加强护理。结果经过精心护理，25例患者手术均获成功，无严重并发症发生。结论良好的围手术期护理是手术成功的关键。     

异种(猪)脱细胞真皮与自体表皮复合移植临床应用43例

用异种 (猪 )脱细胞真皮支架 ,代替异体脱细胞真皮支架 ,进行自体刃厚皮复合移植 ,不仅可起到相似的治疗效果 ,还可以节约费用。 1999年 3月～ 2 0 0 0年 3月 ,对 43例创面进行了观察 ,现将有关资料介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 43例 ,男 2 9例 ,女 14例。成人 36例 ,小儿 7例。观察组 :切割痂创面 19例 ,移植面积 (2 5 4± 10 4)ｃｍ2 ;切瘢创面 9例 ,移植面积 (80± 37)ｃｍ2 ;肉芽创面 15例 ,移植面积 (15 3± 84)ｃｍ2 。对照组 :选择与观察创面邻近或不同部位的创面 34处为对照 ,其中切削痂创面 14处 ,切瘢创面 5处 ,肉芽…