胫骨平台后缘骨折的MRI诊断价值

目的探讨MRI对胫骨平台后缘骨折的诊断价值。方法回顾性分析67例胫骨平台后缘骨折的MR资料,比较PDW-FS、T1WI和T2WI序列对平台后缘骨折的诊断价值;X线平片与MRI检查对照,以MRI检查结果为标准,计算X线平片的诊断符合率。结果骨折线在T1WI和T2WI上大部分呈低信号,PDW-FS上所有患者的骨折线均为高信号,较T1WI和T2WI显示的明显清楚。对骨折显示效果的分级：T1WI与T2WI比较,z=-0.181,P〉0.05,差异无统计学意义;PDW-FS与T1WI比较,z=-9.181,P〈0.05,差异有统计学意义;PDW-FS与T2WI比较,z=-9.358,P〈0.05,差异有统计学意义。以MRI检查结果为标准,X线平片检查的符合率为83.6%。结论 MRI检查能清楚显示胫骨平台后缘骨折及并发损伤,PDW-FS是较佳的序列。     

膝关节隐性骨折的MR诊断

目的：探讨膝关节隐性骨折的MR诊断价值。方法：回顾分析23例26个膝关节隐性骨折的MR表现。结果：本组23例X线平片未见骨折征象。隐性骨折的受累区域呈骨皮质下不规则形T1WI低信号T2WI高信号，骨折线呈低信号，可表现为线状、网状或不规则形。结论：MR能早期诊断隐性骨折，并能准确定位，是隐性骨折检查的最佳选择。     

X线平片及3.0T磁共振对膝关节自发性骨坏死的诊断价值

目的探究3.0T磁共振(MRI)诊断膝关节自发性骨坏死(SONK)的临床价值。方法前瞻性选取东莞市中医医院医学影像科在2016年7月至2019年7月期间收治的60例膝关节自发性骨坏死患者作为研究对象。所有患者均依次行膝关节X线、3.0T磁共振扫描成像检查,并经病理检查确诊,对两种检查方式的诊断结果进行对比分析。结果 X线平片扫描检查结果显示膝关节病灶20个,40个无病灶膝关节,诊断准确率为33.33%,X线显示病灶膝关节股骨髁或胫骨平台变平、塌陷,关节面下骨质裂隙征,伴周围骨质硬化;膝关节自发性骨坏死的MRI诊断信号特征显示T1WI呈低信号,T2WI为呈"骨折裂隙"征象等或混杂信号,伴骨髓水肿,采用MRI检查结果显示病灶膝关节60个,诊断准确率为100.00%,MRI诊断准确率明显高于X线平片检查,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论 3.0T磁共振检查膝关节自发性骨坏死较X线具有较高的准确性,能够为临床诊断和治疗提供更加精细的信息,是一种理想的影像学检查方法。     

膝关节隐匿性骨折的MRI影像表现及临床应用价值

目的分析膝关节隐匿性骨折患者的磁共振成像(MRI)影像表现及临床应用价值。方法回顾性研究我院2014年12月至2016年10月收治的38例经手术、关节镜或临床证实的膝关节隐匿性骨折患者,全体患者分别采用X线和磁共振对患者进行临床检查,并就其检测诊断的结果进行对比、统计和分析统计其影像学检查结果,分析隐匿性骨折的磁共振表现。结果 38例患者X线平片正侧位上均未见明显异常,磁共振表现为T1WI低信号,T2WI高信号特点,磁共振检出率100%,呈无规则线状、条状或网状改变,可观察到隐匿性骨折的病变部位、范围与形态。本组38例患者,共有隐性皮质下骨折17例,隐性骨皮质骨折5例,隐性骨软骨骨折16例。结论对膝关节隐匿性骨折患者采用磁共振进行临床检查,其检出准确率高,能够准确的检出患者骨折的部位、类型等,因此,它是一种科学、有效、理想的临床隐匿性骨折诊断方法,有良好的临床应用价值。     

MRI检查与X线平片对膝关节退行性骨关节病变中的诊断价值对比

目的:对比MRI检查与X线平片对膝关节退行性骨关节病变的诊断价值。方法:抽取2017年3月～2018年9月收治的86例膝关节退行性骨关节病变患者为研究对象。依据诊断方法的差异,分成对照组(43例)和观察组(43例),分别给予两组X线平片诊断、MRI诊断。结果:观察组诊断符合率(95.35%)高于对照组(81.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。关节软骨变性:MRI检查见T1WI的T1值延长,软骨磨损、变薄,软骨连续性不完整,软骨下骨伴骨髓水肿及囊性变;X线平片见于软骨严重褪变时,表现为关节面不光整,关节面下骨质硬化、囊状低密度影。韧带慢性损伤:MRI检查见韧带肿胀、增粗、信号增高,以前交叉韧带较常见,伴有慢性撕裂时表现为部分或全部纤维走行不连续;X线平片不能显示韧带。半月板退变:MRI检查可见半月板肿胀,局部见条状、线状高信号影,严重者半月板向关节腔外移位;X线平片不能直接显示半月板,可显示半月板钙化。关节积液:MRI检查关节囊、关节腔内见T1WI低信号、T2WI高信号影;X线平片见髌上囊、髌下脂肪垫肿胀、密度增高。MRI检查及X线平片均可清晰显示关节游离体、关节缘骨质增生、关节间隙变窄。结论:膝关节退行性骨关节病变诊断中,MRI检查的诊断符合率及骨关节病变检出率均优于X线平片。     

膝关节可疑骨折的X线平片与CT对比分析

目的:提高X线平片对膝关节轻微骨折的诊断准确率,减少漏诊及过度诊断。方法:收集本院2015年1月-2016年12月152例膝关节X线平片提示可疑骨折而做螺旋CT检查的病例,对比观察X线平片及螺旋CT片表现,回顾性分析X线平片膝关节轻微骨折的特征、造成平片漏诊及过度诊断可疑骨折的原因。结果:152例中,平片可疑骨折处经螺旋CT确诊的膝关节轻微骨折34例,其中胫骨近端骨折25例,髌骨骨折6例,股骨外上髁骨折3例;可疑处未见骨折,其它部位发现骨折的病例13例,其中髌骨骨折9例,胫骨后交叉韧带止点处撕脱骨折1例,小豆骨骨折2例,腓骨头关节面骨折1例;平片可疑骨折CT未见骨折的病例105例,其中因经验不足不熟悉正常表现疑为骨折的49例,退行性骨关节病骨质增生、关节面凹陷及关节游离体疑为骨折的46例,重叠伪影疑为骨折的10例。结论:膝关节轻微骨折以胫骨近端骨折多见,关节面的轻微塌陷、骨折块无明显错位等平片难以准确诊断。仔细观察膝关节轻微骨折的常见部位及X线细微骨折征象,可以明确诊断及避免漏诊;识别正常膝关节X线平片表现、退行性骨关节病的表现并结合临床查体可以避免过度可疑诊断。     

MSCT和MR诊断膝关节交叉韧带损伤比较

目的探讨并对比多层螺旋CT(MSCT)和核磁共振(MR)在诊断膝关节交叉韧带损伤中的应用价值。方法选取我院膝关节外科收治的膝关节闭合性损伤患者56例作为研究对象,均行16层螺旋CT(MSCT)和核磁共振(MR)扫描,并与关节镜检查结果比较,对比影像学表现。结果MSCT的MPR图像斜矢状位上患肢PCL角度、PCL的CT值、AT角、ACL的CT值均显著低于健肢(P<0.05);以关节镜诊断结果为"金标准",MSCT诊断符合率为95.24%;MR诊断符合率为98.41%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT影像学表现交叉韧带明显增厚、肿胀,密度降低,周围脂肪间隙模糊,边缘清晰或无清晰边缘;撕脱骨折表现为高密度游离骨折片与韧带相连,部分出现韧带挛缩。MR影像学表现为韧带明显增厚,T1、T2表现为不规则高或稍高信号影,撕脱骨折表现为T1低信号,韧带松弛呈波浪状;T2表现为不规则高信号,部分存在明显骨组织分离征象。结论MSCT扫描膝关节交叉韧带损伤结果与MR基本相符,可作为临床诊断该类损伤的首选影像学方式。     

膝部隐性骨折和骨挫伤的MRI诊断

目的探讨MRI对膝部隐性骨折和骨挫伤的诊断价值。方法对26例急性膝部外伤患者行X线平片检查及MRI检查。结果x平片均未见骨折征象。经MRI检查，10例(10／26)显示骨折线，其中胫骨平台骨折伴塌陷7例，股骨髁骨折3例；MRI上T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，以T1WI更明显。16例(16／26)骨挫伤，MRI呈片状T1WI低信号，T2WI高信号，T2WI 脂肪抑制呈明显高信号。MRI检查还同时发现膝关节其他异常征象：半月板损伤10例，内侧副韧带挫伤5例，交叉韧带损伤4例，膝关节积液24例。结论MRI能早期确诊隐性骨折及骨挫伤。如患者外伤后X线平片未见骨折，外伤部位持续疼痛，软组织肿胀，不能承受重力，应作MRI检查。     

MSCT和HR诊断膝关节交叉韧带损伤比较

目的 探讨并对比多层螺旋CT (MSCT)和核磁共振(眦)在诊断膝关节交叉韧带损伤中的应用价值.方法 选取我院膝关节外科收治的膝关节闭合性损伤患者56例作为研究对象,均行16层螺旋CT (MSCT)和核磁共振(MR)扫描,并与关节镜检查结果比较,对比影像学表现.结果MSCT的MPR图像斜矢状位上患肢PCL角度、PCL的CT值、AT角、ACL的CT值均显著低于健肢(P＜0.05);以关节镜诊断结果为“金标准”,MSCT诊断符合率为95.24％;MR诊断符合率为98.41％,两者差异无统计学意义(P＞0.05).MSCT影像学表现交叉韧带明显增厚、肿胀,密度降低,周围脂肪间隙模糊,边缘清晰或无清晰边缘;撕脱骨折表现为高密度游离骨折片与韧带相连,部分出现韧带挛缩.MR影像学表现为韧带明显增厚,T1、T2表现为不规则高或稍高信号影,撕脱骨折表现为T1低信号,韧带松弛呈波浪状;T2表现为不规则高信号,部分存在明显骨组织分离征象.结论MSCT扫描膝关节交叉韧带损伤结果与MR基本相符,可作为临床诊断该类损伤的首选影像学方式.     

MRI对X线平片表现为不典型脊椎骨折的诊断价值

目的探讨X线平片表现为不典型脊椎骨折的MRI表现及其诊断价值.方法回顾分析脊柱外伤患者280例,男性236例,女性44例,年龄21～80岁,平均41岁.所有病例均摄脊椎正侧位X线片,MRI摄矢状位T1WI和T2WI、横轴位T1WI和T2WI.结果 280例中X线平片显示"未见骨折"者34例,单纯压缩性骨折131例,爆裂骨折115例.MRI诊断:①X线平片显示的脊椎骨折在MRI图像上均得以显示,尤其是矢状位诊断价值较大;②X线平片显示"未见骨折"的34例中,13例MRI显示椎体结构紊乱、信号混杂;X线平片已显示脊椎骨折的患者中,32例MRI显示上下邻近椎体信号改变,提示椎体外形虽正常,仍有骨折存在;③MRI可清晰地显示脊柱外伤所致的椎管狭窄、韧带断裂、脊髓损伤等继发性改变.结论 MRI对脊柱损伤的诊断有重要价值,脊拉外伤患者X线平片显示椎体外形正常、MRI信号异常者,可提示有脊椎骨折.     

MRI对松质骨隐性骨折的诊断价值

目的 探讨MRI对松质骨隐性骨折的诊断价值。方法 回顾性分析72例松质骨隐性骨折患才MRI表现。其中男52例，女20例，年龄6-75岁，平均41.3岁。均行MRI常见SE序列扫描，T1WI，T2WI，轴位，矢状及冠状，并与X线和CT做对照。结果 72例均摄有X线平片，其中35例摄有CT片，X线平片和CT片均未见异常，MRI显示脊柱骨折25命名，胫骨平台骨折15例，股骨髁骨折9例，髋臼骨折4例，股骨颈骨折5例，肩胛骨骨折2例，肱骨外科颈骨折2例，距骨骨折5例，跟骨骨折4例，舟骨骨折1例。骨折线T1WI及T2WI均为条形线状低信号，骨折线宽小于4mm，骨髓水肿呈T1WI片状低信号，T2WI呈高信号，合并出血T1WI呈斑点状及小片状稍高信号，T2WI呈均匀高信号。结论 MRI对松质骨隐性骨折具有极大的诊断价值，明显优于X线及CT。     

低场磁共振在38例膝关节骨挫伤中的应用浅析

目的：探讨低场MRI中膝关节骨挫伤的影像表现及影像诊断中的价值。方法：对38例具有典型外伤史,MRI诊断膝关节骨挫伤患者的X线平片、CT及MRI影像资料进行回顾性分析,分析膝关节骨挫伤的MRI影像表现,评估X线平片、CT及MRI在骨挫伤影像诊断中的作用。结果：全部病例的X线平片均未见异常,CT能有效显示4例隐匿性膝关节骨折的部位和形态,但余下34例膝关节骨挫伤病例CT均未能予以诊断。4例CT诊断隐匿性骨折的病例MRI诊断为膝关节骨挫伤但未能显示骨折的存在。MRI能有效显示骨挫伤的病变部位、范围及形态,骨挫伤的典型MRI表现为不规则片状T1WI低信号、T2WI及脂肪抑制序列呈高信号改变,骨皮质及骨轮廓不发生变化。结论：在X线平片、CT及MRI三种影像检查方法中,MRI是唯一能有效诊断骨挫伤的检查方法,但MRI不能明确诊断未分离、移位的隐匿性骨折。     

低场磁共振STIR序列在椎体骨挫伤中的诊断价值

目的探讨低场磁共振STIR序列在椎体骨挫伤中的诊断价值。方法回顾性分析47例93处椎体骨挫伤患者X线平片、CT及低场(0.3T)MRI资料,比较各常用MRI序列的信号强度。结果 47例93处椎体骨挫伤病灶,X线平片未见骨折征象,CT亦无明显骨折征象。低场MRT1WI病灶显示率为80.65%,表现为小片条带状,线状低信号;T2WI病灶显示率为61.29%,表现为不规则等高信号;STIR表现为高信号,显示率为100.00%。结论在X线平片、CT及MRI三种影像检查方法中,MRI是能有效诊断椎体骨挫伤的方法;在低场MRI中,STIR是明确诊断的最佳序列。     

股骨头缺血性坏死早期诊断的对比研究

目的 :探讨磁共振成像在股骨头缺血坏死诊断中的作用。方法 :比较 2 8例 3 4侧股骨头缺血坏死X线平片、CT及MRI的表现及诊断结果。结果 :在 2 8例 3 4侧早期股骨头缺血坏死中 ,X线平片确诊其中的 11侧(3 2 4% ) ;CT确诊 2 4侧 (70 .6% ) ;MRI确诊 3 4侧 (10 0 % )。在MRI中 ,各组病例的T1WI、T2WI及STIR的表现各不相同。结论 :对股骨头缺血坏死的早期诊断 ,MRI较平片和CT更敏感     

儿童髌袖骨折的MRI诊断

目的探讨髌袖骨折的MR I表现及诊断意义。方法回顾性分析6例9~12岁儿童髌袖骨折平片和MR I表现。结果平片显示髌骨下极撕脱骨折3例,可疑骨折1例,阴性2例。MR I显示软骨骨折伴骨折4例,软骨骨折伴隐性骨折1例,单纯软骨骨折1例,3例骨折线累及髌骨关节面病例皆伴关节积血。结论MR I能够准确显示髌袖骨折的部位、范围、软骨片移位程度和关节面受累情况。     

外伤后膝关节骨挫伤磁共振成像的评价

目的探讨磁共振成像(MRI)对外伤后骨挫伤的诊断价值。方法急性外伤性膝关节骨挫伤病例42例,X线平片检查均为阴性结果。均于外伤后5d内使用东芝TOSHIBAExcelART1.5T超导磁共振机,膝关节四通道正交线圈,分别进行10°～15°斜矢状面扫描及冠状面T2WI、T1WI及T2WI脂肪抑制序列扫描。结果42例中,单发骨挫伤22例,多发骨挫伤20例。16例合并韧带损伤,39例有膝关节腔积液,合并隐匿性骨折4例。MRI共显示108处病灶,其MRI表现为斑片状、地图状异常信号,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,边界模糊,T2WI脂肪抑制序列呈高信号,边界清。出现MRI对吻征表现者6例。4例隐匿性骨折病例可见T2WI脂肪抑制序列中清晰锐利的细线状高信号,达关节下软骨面。结论MRI对于膝关节外伤后骨挫伤的诊断具有重要价值。     

MRI在骨挫伤及隐匿性骨折中的临床应用价值

目的：探讨MRI在膝关节骨挫伤及隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法：常规X线片检查骨质未见明显异常患者75例,膝关节外伤一周内行 MRI 检查,检查序列包括 T1 WI、T2 WI 和STIR。结果：75例病例（83处膝部隐匿性骨折）在X射线平片正侧位上均未见异常,而MRI检查均呈现T1 WI不规则、边缘模糊的片状低信号,T2 WI呈高信号,在STIR上病灶与正常骨组织的对比度更高,显示出不同部位隐匿性骨折的病变部位、范围及形态,其中57例伴韧带及半月板撕裂,9例伴关节腔积液。结论：MRI是检查膝关节隐匿性骨折的较佳影像学方法,可减少或避免误诊和漏诊。     

MRI在儿童腺样体肥大诊断中的临床应用价值

目的 探讨磁共振成像(MRI)鼻咽矢状位T2WI扫描序列图像在儿童腺样体肥大诊断中的应用价值。方法 选取114例临床诊断为腺样体肥大的患儿,术前进行X线鼻咽侧位片及鼻咽部磁共振检查。测量腺样体最大厚度A和鼻咽腔最大前后径N,计算腺样体占气道比率(A/N比率);同时测量气道最狭窄层面腺样体截面面积S和鼻咽腔截面面积S₀,计算腺样体占气道比率(S/S₀比率);并与手术后腺样体离体标本进行对比。结果 X线鼻咽侧位片测量值的术后符合率为69.30%,磁共振鼻咽矢状位T2WI序列图像测量值的术后符合率为89.48%,磁共振T2WI序列垂直气道截面图像测量术后符合率为90.35%,X线与磁共振诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 磁共振鼻咽部T2WI扫描序列图像能够精确地测量腺样体大小,且无辐射,优于X线鼻咽侧位片测量方法,可用于腺样体肥大的临床诊断。     

低场0.35T磁共振在膝关节创伤中的应用分析

目的:分析在膝关节创伤中应用低场0.35T磁共振的诊断价值。方法:选取2013年6月到2015年12月之间我院收治的膝关节创伤患者78例,依次进行X线与低场0.35T磁共振检查,以术后病理检查结果为标准,统计X线与MRI诊断的符合率。结果:本组患者的MRI诊断符合率为94.9%,高于X线检查(57.7%),差异显著,P0.05,具有统计学意义。结论:在膝关节创伤的诊断中,低场0.35T磁共振的符合率较高,与X线检测相比可以准确显示膝关节损伤情况,尤其在半月板损伤与髌骨软骨损伤的诊断中有重要的应用价值。     

低场磁共振在膝关节骨挫伤中的诊断价值

目的：探讨低场磁共振在外伤性膝关节骨挫伤中的临床诊断价值。方法：对35例膝关节骨挫伤的患者x线平片、CT及低场强（0．35T）MR／检查资料进行回顾性分析。结果：本组35例x线平片均未见骨折征象,CT检查亦无明显骨折征象,仅见周围软组织肿胀和关节腔积液,MRI检查均显示有骨小梁骨折、骨髓水肿及小出血点的异常信号改变。在sE序列上表现为不规则片状T1WI低信号、T2WI高信号、STIR高亮信号的异常信号灶,所有病例骨皮质及骨轮廓均未发生变化,都有不同程度软组织损伤和关节腔积液。结论：低场强MRI能准确地显示不同部位骨挫伤的病变、范围和形态,清楚地显示膝关节骨挫伤的病变特点及严重程度,是检查膝关节骨挫伤有效的检查方法,为临床的诊治及预后评估提供有力的证据。