社区高血压患者自我管理项目定性评价

“慢性病自我管理方法”是强调患者自身在管理所患慢性病方面的责任和潜能、改善患者健康状况和生活质量、减少卫生服务利用的有效办法[1] 。借鉴美国斯坦福大学创建的慢性病自我管理健康教育项目和上海慢性病自我管理项目的成功经验,我们于2 0 0 2年1月～12月在河北省三河市燕郊开发区实施了高血压自我管理项目。为了解此项目的效果和可接受性,我们收集项目实施4个月后参加者的意见和建议,并对该项目进行了定性评价。一、对象与方法1 对象:以河北省三河市燕郊开发区二三医院所辖社区的10个单位中自愿报名参加高血压自我管理健康教育项目的2…     

扬州市农村社区糖尿病自我管理项目实施效果评价

目的评价扬州市农村社区实施糖尿病自我管理项目6个月后的效果。方法按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将246例糖尿病患者随机分成干预组和对照组,干预组患者接受6个月的糖尿病自我管理健康教育项目课程。6个月后比较两组患者自我管理行为、自我效能、健康状况和卫生服务利用方面的变化。结果干预后两组患者自我管理行为中的认知性症状管理实践及与医生交流评分间差别有统计学意义(P<0.01);症状管理自我效能和疾病共性管理自我效能间差别有统计学意义(P<0.01);健康状况评价指标的9个方面(整体健康自评、精力、健康担忧、疲劳、气短、疼痛、疾病对患者生活影响、情绪低落及社会活动/角色受限)得分间差别有统计学意义(P<0.05)。干预后6个月内,两组患者看门诊次数和急诊次数间差别有统计学意义(P<0.05)。结论农村社区糖尿病自我管理项目实施6个月后,增加了参加者的自我管理知识,培养了健康的行为,改善了躯体和精神部分健康状况、自我效能,减少看门诊次数和看急诊次数。     

张江社区高血压自我管理小组效果评价

目的：回顾分析张江社区高血压自我管理小组这种形式对社区高血压患者进行管理的效果。方法：按照2008年上海市爱国卫生和健康城市工作计划的要求并加我社区全科式干预，选择共495例高血压患者随机分组建立高血压自我管理小组和非高血压自我管理小组进行对照。结果：通过8个月的自我管理和干预，实验组患者体力活动、测血压频率、水果蔬菜食用频率、健康行为和良好的生活习惯增加，吸烟率、体质指数（BMI）、腰臀比显著降低，2组比较差异有统计学意义（p〈0．01）。干预后2组血压均下降，实验组下降更显著，2组比较差异有统计学意义（p〈0．01）。结论：经过自我管理和社区干预，社区高血压患者健康行为和良好的生活习惯，血压控制率都呈上升趋势，说明该模式优于常规管理，更适合社区高血压患者管理的方法，开展和推广此类活动对社区慢性病防治管理是必要的和重要的。     

对社区高血压患者实施健康教育的效果评价

目的探讨应用健康教育方式控制老年性高血压病的可行性。方法选取乐山市市中区青果山社区的286例60岁以上高血压患者,采取前瞻性研究方式,观察实施健康教育措施对控制老年高血压病的效果。结果观察表明健康教育对老年高血压病患者是通过＂知识-信念-行为＂这一模式发生作用的,对健康教育的对象应采取差异性的方式,以达到更好的效果。结论通过教育前后的行为改变和高血压均值的降低,说明应用健康教育方式控制老年高血压病是切实可行的。     

广州市某社区高血压患者自我管理效果评价

目的评价广州市某社区高血压患者实施自我管理10个月之后,对健康知识的知晓,健康的生活方式与健康行为的形成,以及血压控制的情况。方法按照随机对照试验研究设计方法,将某社区665名高血压患者,以居委会为单位随机分为干预组和对照组,分别进行高血压健康教育与健康促进。干预组采取以患者为主的高血压自我管理模式,共359人;对照组采取以医务人员占主导地位的宣传教育指导模式,共306人。10个月后,比较干预组和对照组高血压患者在健康知识的知晓、健康的生活方式与健康行为的形成及血压控制方面的变化。结果干预组高血压患者的健康知识知晓率提高了40个百分点,高于对照组32个百分点（P〈0.001）;干预组高血压患者的健康生活方式与健康行为形成率明显高于对照组（P〈0.01）;干预组高血压患者的规范用药率提高了34个百分点,显著高于对照组30个百分点（P〈0.01）;干预组10个月内平均比对照组多降低收缩压6.16mmHg、舒张压1.03mmHg,干预组血压控制率提高了52个百分点,明显优于对照组37个百分点,（0.01     

高血压患者社区健康教育效果观察

高血压是危害人群健康最为常见的心脑血管疾病。在我国，随着人民生活水平的提高，膳食结构的改变，人口的老龄化，高血压的发病率正在逐年增高，防治高血压，已势在必行。我们于2001年1月以来，对我社区200名高血压患者实施健康教育服务，将保健和治疗结为一体，取得了显著效果，现报道如下：     

高血压自我管理项目对自我效能的效果评价

目的评价上海高血压自我管理健康教育项目实施6个月后在改变患者自我效能方面的效果。方法按照社区随机对照实验设计,将219名患有高血压并自愿参加该项目的患者,随机分为干预组和对照组,然后比较两组患者在项目实施6个月后自我效能评分的变化。结果干预组患者的症状管理自我效能评分和疾病共性管理自我效能评分6个月后的增加值,分别比对照组高出0.26分和0.69分,差异有显著性意义(P<0.05)。结论上海高血压自我管理项目可提高参加者对疾病管理的自我效能。     

阶段性健康教育对高血压患者自我管理的效果评价

高血压是常见的慢性疾病之一,1997年WHO研究报告显示,高血压导致脑卒中的发病率男性为247/10万,女性175/10万[1],高血压发病率居高不下,重要原因之一是不断变化的环境因素导致人群生活方式的改变.     

社区高血压患者自我管理能力的调查分析

目的探索社区高血压患者自我管理能力对疾病的影响。方法选择4个社区,每个社区建立一个高血压管理小组,每组30~40人,随机分为观察组和对照组,对自我管理能力进行调查。结果自我管理能力强者血压控制明显好于自我管理能力差者,并发症发生率明显低于自我管理能力差者（均P〈0.01）。接受过健康教育者自我管理能力明显优于未接受健康教育者（均P〈0.01）。结论组织动员社区高血压患者参加自我管理小组,不仅是高血压管理的良好方法,而且是预防和控制高血压的有效手段,健康教育可以提高自我管理能力。     

社区高血压患者健康管理效果评价

目的 了解奎屯市2016—2020年社区高血压患者健康管理现况,分析高血压的流行趋势,为有效开展高血压管理、提高控制率提供参考.方法 选取2016—2020年该市社区高血压患者的管理档案,采集患者的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、体质指数、随访记录、血压控制、生活方式等信息,组间分析采用χ2检验;趋势性检验采用Mant...     

高血压的社区管理与医院内科门诊管理效果比较

目的 评价健康教育在社区高血压患者管理中的效果。方法 随机抽取北京复兴医院月坛社区卫生服务中心管理的高血压患者603例作为研究对象,以同期该院三里河内科门诊就诊的高血压患者617例作为对照,进行血压测量和问卷调查。结果 社区高血压患者高血压知识知晓率明显好于内科门诊高血压患者(P<0.01);其生活方式(遵医行为、体育锻炼、食盐量等)较好;血压控制情况也好于门诊患者(P<0.01)。结论 规范、定期的健康教育可以提高高血压患者对高血压知识的知晓情况,改善高血压患者的不良行为习惯;利用社区卫生服务站固定的合作关系及新型医患模式有利于健康教育、健康知识普及和取得治疗成效。     

社区高血压人群综合干预与自我管理支持的效果评价

目的 探讨乌鲁木齐市社区综合干预与自我管理支持对高血压患者的预防和治疗作用.方法 对乌鲁木齐市炉院街社区258例高血压患者进行评估建档.有计划地进行社区综合干预及自我管理支持,并随访3年后,比较其前后患者卫生行为和血压控制情况.结果 258例高血压患者中高盐饮食、吸烟、缺乏运动等不良卫生行为较干预前有明显改善(P<0.01).治疗效果明显提高(P<0.01).结论 社区卫生服务中心对高血压人群进行综合干预和自我管理支持是预防和治疗高血压的有效方法之一.     

个性化社区健康管理对于改善高血压患者不良习惯的作用研究

目的通过个性化社区健康管理对高血压患者的影响,制定出个人健康管理处方和健康改善行动指南。方法在社区中选取600例高血压患者,分组监控,根据个人生活行为方式获得量化的个人高血压危险因素,根据个人危险因素制定个人健康管理处方和健康改善行动指南。结果实施社区健康管理之后,患者的血压明显下降。结论个性化社区健康管理对高血压患者不良行为有很好的监督指导作用,有助于社区居民高血压的治疗。     

高血压患者社区健康管理模式的应用效果分析

目的分析研究社区高血压患者健康管理模式的应用效果。方法回顾性分析2012年7月-2013年7月,我社区600例高血压患者的病历资料,以数字法随机分为管理组（450例）和对照组（150例）。管理组进行健康管理,对照组行常规自我管理。对两组患者的血压控制率及血压变化进行比较。结果管理组优良率为70.2%（316/450）,明显高于对照组优良率53.3%（80/150）,管理组的不良率为4.9%（22/450）,显著低于对照组的不良率26.7%（40/150）。差异均有统计学意义（均P〈0.05）。管理组的收缩压为（109.2±25.4）mmHg,显著低于对照组收缩压（148.6±50.4）mmHg,管理组舒张压为（72.4±10.8）mmHg,显著低于对照组舒张压（86.7±16.8）mmHg。差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论健康管理模式能调动患者的自觉性和主动性,健康管理覆盖面广泛,投入成本较低,能使用有限的资源最大化改善人类健康,对高血压患者的保护和预防十分有利。对患者进行各阶段的干预和高血压控制,有效降低了高血压疾病对患者的威胁,达到了提高生命质量以及降低疾病负担的目的,覆盖面较广,安全性高,值得推荐。     

高血压病患者社区健康系统管理的效果评价

目的探讨社区系统管理对高血压病患者的效果。方法 2007年4月至2009年4月对广州市站前社区6个居委会中参与社区高血压系统管理的435例高血压患者,采取饮食、用药、生活行为、运动、心理健康指导以及健康宣传等措施进行健康干预,比较社区健康系统管理前后高血压患者的疾病相关知识知晓率、接受治疗率、规律服药率、血压控制率,不良生活方式的改变情况、血压控制情况及实验室指标控制情况。结果健康干预后高血压患者的疾病相关知识知晓率、接受治疗率、服药依从性、血压控制率、系统管理满意率均有明显提高,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.01);实验室指标及生活方式均有明显改善,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.01);血压变化明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01);并发症控制低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实施社区健康系统管理对社区高血压患者自身防治切实有效,此方法在社区中可广泛应用。     

社区健康管理在高血压病控制中的应用

目的:探讨社区健康管理在高血压病控制中的应用效果。方法:选取鹤山市沙坪街道六大社区医院已确诊的300例高血压病患者作为研究对象,采取分层抽样,随机分成管理组150例和对照组150例,分别对其实施为期1年的健康管理干预和常规的高血压管理,对比高血压病患者的健康知识知晓率、血压控制率、血压均值和行为危险因素。结果:管理组干预1年后与对照组相比较,管理组患者的高血压相关知识知晓率和控制率均有显著提高(P<0.05),管理组的收缩压和舒张压也显著降低(P<0.05),其危险因素如不合理膳食、缺乏锻炼、高血脂和精神紧张也有显著下降(P<0.05)。结论:社区健康管理可以有效降低高血压病患者的血压水平,提高血压控制率,改善患者的危险因素。     

健康自我管理模式信息平台在社区老年性高血压防治中的作用

目的：探讨健康自我管理模式信息平台的推广对社区老年性高血压病干预和治疗的效果。方法：选择广州市荔湾区逢源社区300名老年性高血压病患者并采取分层抽样,随机分成两组。观察组150例,在常规西药降压治疗、常规社区高血压慢病管理及常规健康教育基础上同时利用信息平台在社区推广居民健康自我管理模式进行健康自我管理,推广中医药养生保健和中医适宜技术的应用：对照组150例,采用常规西药降压药治疗,常规社区高血压慢病管理及常规健康教育。两纽均3个月为1疗程,连续随访4个疗程。观察对比老年性高血压患者的健康知识知晓率,健康行为形成率,血压控制率和中医药养生保健、中医适宜技术使用率。结果：疗程结束后,观察组健康知识知晓率,健康行为形成率,血压控制率和中医药养生保健、中医适宜技术使用率均高于对照组（P〈0．05）。结论：健康自我管理模式信息平台应用对于社区老年性高血压病患者可以提高其高血压知识知晓率,健康行为形成率,血压控制率和中医药养生保健、中医适宜技术使用率．．     

农村地区高血压相关知识及其危险因素的基线调查

[目的 ]对农村地区高血压相关知识及其危险因素进行基线调查 .[方法 ]采用现况调查研究方法 ,收集农村社区内常驻人群 4 6 9人有关研究变量的资料 .[结果 ]研究对象的高血压知识水平普遍偏低 ,而女性的高血压知识水平显著高于男性 ;约 4 0 0 %人知晓自己的血压水平 ,而多数人却不知道高血压的诊断标准 ;吸烟与高脂血症的危害性知晓程度偏低 ,而饮酒与高血压有家族聚集性的知晓程度偏高 ,其他危险因素的知晓程度为中等水平 ;男性吸烟率及饮酒率分别高达 80 2 %和 74 3%;男女口味偏咸饮食习惯者比例分别为 4 6 1%和 4 9 1%;男女超重及肥胖者比例分别为 19 6 %和 32 4 %,女性显著高于男性 ;男女高血压患病率分别为 32 2 %和 2 5 5 %;男女舒张压的均值分别为 81,78mmHg ,男性高于女性 .[结论 ]应尽快对该地区居民进行高血压健康教育 ,并采取高血压综合干预措施 .     

正常高值血压人群中高血压危险因素的社区干预研究

目的：对正常高值血压人群中的高血压危险因素进行社区干预并评价其效果。方法：对10个不同社区的646例正常高值血压者进行相关因素的调查,并进行1年的社区综合管理及健康干预。结果：该646例正常高值血压者经社区健康服务中心管理干预后,知、信、行的掌握人数较干预前明显增多,知识掌握人数增长32．81％,干预前后比较,有显著性差异（P〈0．01）;不良行为（吸烟、饮酒、氯化钠摄入过多、饮食不合理、不参加体育锻炼）人数较干预前显著减少（P〈0．01）;血压控制水平比干预前明显改善（P〈0．01）;体重指数则干预前后无明显变化（P〉0．05）。结论：对正常高值血压人群经社区健康服务中心综合管理进行社区干预,能够减少该人群的不良行为习惯,建立科学良好的生活方式．从而达到促进和维护健康的目的。     

医护组合模式对社区高血压疾病管理的实践探索

目的探讨医护组合模式对社区高血压疾病管理的效果,为家庭医生制度在社区更好地推行提供经验。方法在家庭医生制度下,在上海新华街道社区卫生服务中心管辖的陈家巷居委会常住居民中的高血压患者间推行医护组合模式,与模式推行前高血压患者的血压情况进行比较分析。结果推行3个月后,患者血压得到有效控制;推行6个月后,患者血压和病情的控制和管理更为显著。结论在社区推行医护组合模式能够更好地发挥家庭医生“健康守门人”的作用,更加合理地配置已有的医疗资源,更有效地促进居民健康,同时有助提高社区居民的满意度和信任度。