阿托伐他汀联合二甲双胍对高血压合并代谢综合征患者血压的影响

目的探讨阿托伐他汀联合二甲双胍对高血压合并代谢综合征患者血压的影响。方法将选取的高血压患者分为4组,A、B两组为单纯高血压组,C、D两组为高血压合并代谢综合征组,A．C两组服用左旋氨氯地平2．5mg·d^-1,B、D两组服用替米沙坦80mg·d^-1,治疗4周后测24h动态血压;第5周起C、D两组加服阿托伐他汀10mg·d^-1及二甲双胍0．5g·d^-1共12周,第12周末测定各组24h动态血压。结果单独使用氨氯地平或替米沙坦后单纯高血压组与高血压合并代谢综合征组的血压降幅比较差异有显著性（P〈0．05）,加用阿托伐他汀及二甲双胍后高血压合并代谢综合征患者组的血压降幅与单独使用降压药时比较差异有显著性（P〈0．05）。结论单独使用降压药物后,单纯高血压组比高血压合并代谢综合征组的降压疗效好;加用阿托伐他汀及二甲双胍后高血压合并代谢综合征组的血压有明显改善,二者联合使用对高血压合并代谢综合征患者有良好的降压效应。     

二甲双胍联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症的疗效分析

目的探讨二甲双胍联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症的疗效及安全性。方法将144例糖尿病合并高脂血症患者随机分为观察组(n=72)与对照组(n=72),观察组患者接受二甲双胍联合阿托伐他汀治疗,对照组接受二甲双胍治疗。两组患者的疗程均为12周,对比分析两组患者的疗效及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h-PG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组FPG、2h-PG、TG、TC、LDL-C显著低于对照组,HDL-C显著高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合阿托伐他汀可纠正糖尿病合并高脂血症患者的糖脂代谢紊乱。     

阿托伐他汀联合二甲双胍对代谢综合征患者调脂疗效评估

目的探讨阿托伐他汀联合二甲双胍治疗对代谢综合征(Ms)患者TC、TG、HDL-C、LDL-C的影响。方法选择73例代谢综合征患者,均符合《中国成人血脂异常防治指南》高脂血症的诊断标准,剔除了患糖尿病、遗传性、家族性高脂血症及严重的心脑血管病患者,所有对象受试前至少1个月内未服用任何调脂药物。对治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月的TC、TG、HDL-C、LDL-C变化作比较。结果治疗后3个月显效50例(68.5%),总有效60例(82.2%),6个月后显效62例(84.9%),总有效70例(95.9%)。结论阿托伐他汀联合二甲双胍加强了代谢综合征患者降血脂作用,并提示随着治疗时间的延长治疗效果越显著,且安全性高。     

联合应用阿托伐他汀和二甲双胍治疗混合性高脂血症的疗效及安全性观察

目的观察联合应用阿托伐他汀和二甲双胍治疗混合性高脂血症的疗效及安全性。方法选择混合性高脂血症患者168例,随机分为二组:(A)阿托伐他汀组80例,(B)阿托伐他汀和二甲双胍联合治疗组88例。观察治疗前和治疗后12w的TC、TG、LDL-C及HDL-C的血清浓度变化。结果联合治疗组治疗后TC、LDL-C、TG三项较单药治疗组更易达标,两组间有显著性差异(P<0.01)。结论对于混合性高脂血症患者,阿托伐他汀联合二甲双胍治疗较阿托伐他汀单药治疗能更有效地使TC、LDL-C、TG达标,而且联合应用治疗混合性高脂血症价廉、安全、有效。     

二甲双胍对急性冠状动脉综合征患者血清组织因子的影响

目的血清组织因子(tissue factor,TF)一定程度上反映了动脉硬化稳定性。文中研究二甲双胍对急性冠状动脉综合症(acute coronary syndrome,ACS)患者TF的影响。方法抽取10名ACS患者空腹静脉血进行人单核细胞分离、培养,并分别予以终浓度为0、0.1、1和10μmol/L的二甲双胍进行干预,用酶联免疫吸附法检测培养细胞膜TF浓度。同时选取51名ACS患者根据服用药物分为常规治疗+二甲双胍组(n=29)和常规治疗组(n=22),4周后检测其外周循环血中TF的浓度,同时检测患者空腹血糖、血脂、胰岛素、C肽、C反应蛋白等相关指标。结果二甲双胍组在0.1、1和10μmol/L浓度干预下测定的单核细胞膜TF值分别为(5.12±0.88)、(3.97±0.46)和(3.02±0.88)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。在51名ACS患者外周循环血中,常规治疗+二甲双胍组与常规治疗组的TF分别为(57.63±23.75)和(98.25±20.50)pg/ml(P<0.05),同时低密度脂蛋白[(1.99±0.32)vs(2.99±0.56)mmol/L]、血糖[(5.38±1.88)vs(6.47±0.78)mmol/L]、C肽[(6.86±4.24)vs(10.83±3.08)ng/ml]及CRP[(8.32±1.24)vs(16.66±2.34)ng/ml]等相关指标均有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍可降低ACS患者外周血单核细胞合成TF的表达,并呈现浓度依赖性,在ACS患者中二甲双胍可改善血脂异常,提高胰岛素敏感性,降低ACS患者循环血中TF表达。     

阿托伐他汀联合二甲双胍对NAFLD患者脂质代谢、高胰岛素血症以及氧化应激的影响

目的:探讨阿托伐他汀联合二甲双胍对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者脂质代谢、高胰岛素血症以及氧化应激的影响。方法:收集2012年6月~2016年2月本院收治NAFLD患者56例,按照单盲随机数表法分为观察组、对照组,各28例。对照组接受常规治疗+阿托伐他汀治疗,观察组接受常规治疗+阿托伐他汀联合二甲双胍治疗,均持续治疗12周。治疗前、治疗12周后,获取两组空腹血清并检测脂质代谢指标、胰岛素抵抗相关指标、氧化应激指标含量。结果:治疗前,两组血清中脂质代谢指标、胰岛素抵抗相关指标、氧化应激指标含量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,观察组血清脂质代谢指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量高于对照组;胰岛素抵抗相关指标空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平低于对照组;氧化指标活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、脂质过氧化氢(LHP)含量低于对照组,抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量高于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合二甲双胍可优化NAFLD患者的脂质代谢并提高胰岛素敏感性、降低全身氧化应激程度。     

阿托伐他汀联合二甲双胍对老年高血压患者动脉内皮功能的影响

目的研究阿托伐他汀联合二甲双胍治疗对老年高血压患者动脉内皮功能的影响。方法 162例老年高血压患者随机分为对照组、阿托伐他汀组、二甲双胍组和联合治疗组,均给予降压治疗,阿托伐他汀组给予阿托伐他10mg/d,二甲双胍组给予二甲双胍0.25Bid,联合治疗组给予阿托伐他汀10mg/d和二甲双胍0.25Bid。所有研究对象在研究初始均常规测定血压、血液生化、空腹血糖、空腹胰岛素及肱动脉血流介导的血管舒张功能（Flow-mediated dilation,FMD）,治疗90d再次测定上述指标。结果治疗3个月后二甲双胍组、阿托伐他汀组和联合治疗组FMD分别由（5.30±2.09）、（5.29±2.11）和（5.31±2.16）上升至（8.68±2.35）、（11.27±4.91）和（15.17±5.81）（P〈0.05）,组间比较,阿托伐他汀组优于二甲双胍组（P〈0.05）,联合治疗组优于阿托伐他汀组（P〈0.05）。结论阿托伐他汀联合二甲双胍能改善老年高血压患者内皮功能。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者炎症的影响

目的 观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者炎症标志物的影响.方法 将确诊急性冠脉综合征患者58例,随机分为观察组28例、对照组30例.2组患者入院后立即采取静脉血,然后观察组患者予阿托伐他汀40 mg,每天1次定时口服;对照组患者不用他汀类药物干预,其他治疗相同.第48小时、72小时后所有患者分别再次采取静脉血,行白细胞、C反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)检测.结果 58例患者白细胞、CRP及IL-6均明显升高,观察组经阿托伐他汀处理后,上述指标均明显下降(P＜0.05).结论 急性冠脉综合征患者炎症水平增高,使用他汀类药物能显著降低炎症水平,缓解病情进展.     

不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆CRP水平的影响

目的探讨不同剂量的阿托伐他汀干预对急性冠脉综合征患者血浆C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法将82例急性冠脉综合征患者分为强化治疗组和常规对照组,强化治疗组服用阿托伐他汀40mg／d,常规对照组服用阿托伐他汀20mg／d,分别测定两组治疗前和治疗后4周CRP水平,并进行组内组间比较。结果急性冠脉综合征患者血浆CRP水平明显升高,治疗4周后两组血浆CRP水平均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,而强化治疗组下降较常规治疗组更显著,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论强化阿托伐他汀（40mg／d）早期干预能更有效降低急性冠脉综合征患者的血浆CRP水平。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者hs-CRP和IL-6的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者高敏C反应蛋白（hs-CRP）和白细胞介素-6（IL-6）的影响。方法 86例ACS患者随机分为2组,治疗组（46例）予常规药物治疗＋阿托伐他汀20 mg/d,对照组（40例）仅予以常规治疗,随访1个月。在入选时及观察结束后检测丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、hs-CRP及IL-6。结果经1个月治疗后,两组患者治疗前后AST、ALT、CK差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组hs-CRP及IL-6较治疗前有所降低（P〈0.05）;治疗组hs-CRP及IL-6较治疗前显著降低（P〈0.01）;与对照组比较,治疗后治疗组hs-CRP及IL-6均有所降低（P〈0.01）。结论阿托伐他汀可以降低ACS患者hs-CRP及IL-6水平,抑制冠状动脉粥样斑块的炎症反应。     

瑞舒伐他汀与不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者炎症因子的影响

目的:探讨采用不同剂量阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治疗急性冠状动脉综合征患者的临床效果。方法:按照治疗方案不同将135例急性冠状动脉综合征患者进行分组,瑞舒伐他汀组45例(10mg瑞舒伐他汀)、阿托伐他汀A组45例(10mg阿托伐他汀)和阿托伐他汀B组45例(20mg阿托伐他汀),对比三组治疗前、后血脂水平及炎症因子变化。结果:瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀B组患者的PAI-1、MMP-9、TC、LDL-C的降低幅度均明显优于阿托伐他汀A组,P<0.05;瑞舒伐他汀组患者血清炎症因子和血脂水平变化之间无明显相关性。结论:采用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗ACS均能够有效促使血清炎症因子水平下降,且其效果同药物剂量有关。     

六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床研究

【目的】观察六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的治疗效果。【方法】将120例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予二甲双胍及阿托伐他汀治疗,治疗组给予六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀治疗,2组均以12周为1个疗程。比较2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的变化情况,并评价2组临床疗效。【结果】(1)治疗组总有效率为95.0%,对照组为83.3%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的FBG、2hPG与HbA1C表达水平均较治疗前显著降低(P0.001),且治疗组治疗后患者的FBG、2hPG、HbA1C表达水平均显著低于对照组(P0.05或P0.01或P0.001)。(3)治疗后,2组患者的TC、TG与LDL-C表达水平均较治疗前显著降低(P0.001),HDL-C表达水平均较治疗前显著升高(P0.001),且治疗组患者的TC、TG表达水平显著低于对照组(P0.05或P0.001),HDL-C表达水平显著高于对照组(P0.001)。【结论】六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效显著,其疗效优于单纯二甲双胍及阿托伐他汀治疗。     

瑞舒伐他汀联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖、血脂、炎症因子及胰岛素抵抗的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖、血脂、炎症因子及胰岛素抵抗的影响。方法选择2017年4月～2019年4月该院收治的2型糖尿病患者58例,按照随机数字法分为研究组和对照组,每组各29例,对照组在常规治疗基础上使用二甲双胍片,研究组则在对照组基础上联合使用瑞舒伐他汀,持续治疗4周后,比较治疗前后两组空腹血糖、血脂、炎症因子水平及胰岛素抵抗指数的变化,并对其结果进行分析。结果 两组患者治疗后FPG、2 h PG、TG、TC、LDL-C、IL-6、CRP、TNF-α水平比同组治疗前均显著下降,HDL-C及HOMAIR水平较治疗前显著上升,差异均有统计学意义(P0.05);研究组治疗后FPG、2h PG、TG、TC、LDL-C、IL-6、CRP、TNF-α水平均显著低于对照组,HDL-L和HOMA-IR显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组前后不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 瑞舒伐他汀联合二甲双胍能显著降低2型糖尿病患者血糖浓度,调节血脂、降低炎症因子水平、控制炎症反应,具有重要的临床治疗价值。     

阿托伐他汀早期干预对急性冠脉综合征患者血清炎症因子的影响

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀早期干预对急性冠脉综合征(ACS)患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNFα)水平的影响. 方法:60例ACS患者随机分为3组,A组为常规治疗组(n=20),B组为常规治疗加阿托伐他汀10 mg/d(n=20),C组为常规治疗加阿托伐他汀40 mg/d(n=20).在治疗一周前后分别测定血清CRP、TNFα及血脂水平. 结果:与常规治疗组相比,10 mg/d和40 mg/d阿托伐他汀治疗一周后血清CRP及TNFα水平均有所下降,但仅有40 mg/d阿托伐他汀治疗组的血清CRP及TNFα下降具有统计学意义(P<0.05).同期的血脂水平无明显差异(P>0.05).结论:早期强化动用阿托伐他汀(40 mg/d)干预可降低ACS患者血清CRP和TNFα水平.阿托伐他汀的抗炎作用独立于降脂作用之外.     

阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征相关因子的影响

目的探讨阿托伐他汀对与急性冠脉综合征(ACS)相关的因子:C反应蛋白、白细胞介素-8、内皮素及血脂的影响,达到预防和治疗老年急性冠脉综合征的作用。方法将208例患者随机分成两组,一组为试验组,一组为对照组,两组均给予常规治疗,试验组在此基础上加用阿托伐他汀口服。同时选择一组健康组作为参照。并测定入院当日、半个月、3个月的血脂、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、内皮素(ET)及肝功、肾功的水平。结果阿托伐他汀对老年ACS患者血脂、CRP、白细胞介素-8(IL-8)、内皮素(ET)有很大的影响。试验组及对照组于入院当日查血脂、CRP、IL-8和ET均高于健康组(P<0.01),但两组间上述参数比较差异无显著性(P>0.05),至半个月时试验组的血脂、CRP、IL-8和ET均已明显下降,与健康组比较差异有显著性(P<0.05),至3个月时已降至正常。而对照组在半个月时CRP、IL-8和ET仍明显高于健康组(P<0.01～0.05),至3个月时,上述各项指标方降至接近正常水平(与健康组比较,P<0.05)。结论阿托伐他汀能降低老年ACS患者的CRP、IL-8和ET,可通过抑制巨噬细胞活性,从而抑制IL-8合成诱导,增强血小板活化,促进纤溶活化,并减少炎症反应;阿托伐他汀能降低老年ACS患者的血脂,改善内皮功能,减少心血管事件的发生。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征NT-proBNP的影响

目的 观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征NT-proBNP的影响.方法 100例急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组.每组各50例,所有患者入院抽血检测血脂和NT-proBNP,观察组除给予一般治疗外加用阿托伐他汀,对照组只给予一般治疗.8周后重新检测血脂和NT-proBNP,8周治疗中随访所有患者冠脉事件情况(心绞痛、心肌梗死、死亡).结果 8周后观察组TC、LDL、NT-proBNP较观察组治疗前及对照组治疗后有显著性差异(P＜0.05).8周内观察组心绞痛发生率显著少于对照组,统计学检验有显著性差异(P＜0.05).结论 阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征能显著降低患者血脂,减少冠脉事件的发生.     

阿托伐他汀预处理对非ST抬高急性冠脉综合征患者行冠脉支架置入术后炎性因子和预后的影响

目的：研究非sT抬高急性冠脉综合征（ACS）患者支架植入术前使用阿托伐他汀治疗对术后炎症因子及患者预后的影响。方法：选择我院住院的非ST抬高ACS患者76例,阿托伐他汀预处理组（38例）和对照组（38例）,阿托伐他汀预处理组于PCI前24h内服用80mg阿托伐他汀,对照组未服用阿托伐他汀,术后监测6h、12h及1周的血清c反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子d（TNF-or）,白介素-1（IL-1）和白介素-6（IL-6）水平及两组的术后30d和60d的不良事件发生率并进行统计学分析。结果：阿托伐他汀预处理组的12h及1周的血清CRP、TNF-a、IL-1β和IL-6水平显著低于对照组,差异有统计学意义。术后6h两组的炎症因子水平比较无统计学差异。术后30d和60d,阿托伐他汀预处理组和对照组的心脏不良事件发生例数无统计学差异。结论：早期应用阿托伐他汀可促进非ST段抬高ACS患者行PCI术后的疗效,有效降低炎症因子水平,但心脏不良事件发生无明显降低,其原因尚需进一步的基础和临床研究。     

阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者载脂蛋白及炎症水平的影响

目的探讨他汀类药物治疗对急性冠脉综合征（ACS）患者载脂蛋白及炎症水平的影响。方法选择90例确诊为ACS的住院患者,入院后即刻给予阿托伐他汀（立普托）40 mg口服。分别在入院时、治疗1个月后检测血脂、载脂蛋白（ApoA1、ApoB）及C反应蛋白（CRP）水平,观察阿托伐他汀治疗后血脂及CRP水平的变化。结果与治疗前比较,ACS患者阿托伐他汀治疗后,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均下降（P均〈0.05）,ApoA1水平明显升高（P〈0.01）,ApoB水平下降（P〈0.05）,CRP降低幅度更加明显（P〈0.01）;甘油三酯有降低趋势,高密度脂蛋白胆固醇稍有升高,但差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论 ACS患者早期应用阿托伐他汀可改善脂蛋白代谢并减轻炎症反应。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者抗炎作用研究

目的探讨早期应用阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆白介素-18、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法将60例急性冠脉综合征患者随机分为阿托伐他汀治疗组10mg／d和常规治疗组（对照组）各30例。急性冠脉综合征患者在治疗1周前后分别测定血清白介素-18、高敏C-反应蛋白和血脂水平。结果阿托伐他汀组治疗1周后血清白介素-18及高敏C-反应蛋白均有明显下降（P〈0．05）。结论早期应用阿托伐他汀治疗可降低急性冠脉综合征患者的血清白介素-18和高敏C-反应蛋白水平;阿托伐他汀的抗炎作用独立于降脂作用以外,急性冠脉综合征患者早期应用他汀类治疗可能获益较大。