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目的探讨输尿管镜治疗顽固性肾绞痛的临床疗效.方法将2009年10月-2011年12月来我院治疗的顽固性肾绞痛患者48例随机分为观察组与对照组各24例,观察组接受输尿管镜治疗,对照组接受内科保守治疗,比较两组患者的确诊率,疼痛缓解的时间以及住院天数.结果观察组确诊率90.3%,疼痛缓解率97.6%,可暂停使用镇痛药物,疼痛时间2.6d,住院时间4.2d;对照组确诊率为72.4%,疼痛时间5.4d,住院时间8.2d,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论输尿管镜治疗可在较短时间内检查出肾绞痛的病因,可依照病因实施不同的治疗手段,是治疗顽固性肾绞痛安全、便捷的诊断及治疗方法. 相似文献
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急诊输尿管镜治疗输尿管结石并肾绞痛197例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
肾绞痛是泌尿外科常见的急症,主要病因为输尿管结石等各种原因导致输尿管梗阻,临床经解痉、镇痛治疗后多可好转,但积极治疗病因、解除梗阻是缓解症状的根本措施[1-2].我院于2006年1月~2007年1月对197例输尿管结石并肾绞痛患者行急诊输尿管镜治疗,取得较好疗效,现报告如下. 相似文献
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目的探讨困难急诊输尿管镜碎石术治疗输尿管结石并肾绞痛的效果及注意事项。方法回顾性分析48例困难急诊输尿管镜碎石术治疗输尿管结石并肾绞痛患者的临床资料。结果手术操作时间>1 h为36例;术中发现输尿管口水肿36例,输尿管管口及管腔狭窄14例,经扩张后仍不能通过输尿管镜或不能到达结石位置仅放置D-J管10例,其中有2例D-J管亦不能置入。结论术前准确评估、严格掌握手术适应证、术中准确判断输尿管开口的位置及一次进境成功是避免手术失败及发生严重并发症的关键。 相似文献
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输尿管镜在肾绞痛诊断与治疗中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨输尿管镜术在肾绞痛发作时的诊断与治疗作用。方法 在 34例肾绞痛患者中运用输尿管镜术作常规检查 ,对因结石引起的进行取石或气压弹道碎石 ,对输尿管狭窄的患者行输尿管扩张。结果 发现输尿管结石 30例 ,输尿管狭窄为 4例 ,经手术治疗后 ,痊愈出院。结论 在肾绞痛发作时应用输尿管镜术不仅可以确定引起肾绞痛的病因 ,同时对引起梗阻的病因进行治疗。 相似文献
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应用输尿管镜对84例急性肾绞痛患者施行检查及治疗。结果:84例中。71例检查时发现为输尿管结石,同时可以治疗,7例为血块。3例为组织团块,3例进镜未成功,改开放手术。认为输尿管镜为急性肾绞痛的检查与治疗提供了安全、有效的手段。 相似文献
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目的:探讨输尿管镜术治疗中晚期妊娠合并顽固性肾绞痛的效果和安全性。方法:53例中晚期妊娠(妊22~38周)合并顽固性肾绞痛患者均经抗炎、解痉、止痛治疗无效,采用输尿管镜术取石、配合钬激光碎石或单纯留置双J管。结果:53例患者疼痛症状均缓解,其中有8例用输尿管镜直接取出结石并放置双J管,有6例经钬激光碎石后置入双J管,其余均仅留置双J管顺利成功。53例患者均在我院足月分娩,无流产,无早产。结论:妊娠中晚期合并输尿管结石致顽固性肾绞痛采用输尿管镜治疗安全有效。 相似文献
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对急诊输尿管镜治疗顽固性肾绞痛应及时准确给予护理干预,包括术前心理护理,完善各项准备工作;术后密切观察病情,并给予相应护理措施,以减少并发症发生,使顽固性肾绞痛患者早日解除病痛,治愈疾病,节约经费。 相似文献
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输尿管镜术治疗妊娠期女性肾绞痛 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨应用输尿管镜探寻妊娠期女性肾绞痛的病因及相应的治疗方法.方法 对38例保守治疗无效的妊娠期肾绞痛患者行输尿管镜检查术.患者妊娠12~32周,术中发现有结石34例,其中上段12例,中下段22例,均行钬激光碎石.碎石后留置输尿管导管或双-J管.术中未发现结石,单纯留置双-J管4例.结果 38例患者的肾绞痛及发热症状经治疗后完全消失,无输尿管穿孔发生.3例出现先兆流产,经应用抑制宫缩药后症状缓解.1例早产,余37例均顺利生产.7例产后复查仍有上尿路结石,行体外碎石后排出.结论 输尿管镜治疗妊娠期女性肾绞痛安全、有效,但仍需注意并发流产、早产的可能. 相似文献
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目的 提高妊娠期肾绞痛的诊断与治疗水平。方法 结合国内外文献,对48例首诊为妊娠期肾绞痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果 B超发现肾积水伴输尿管结石21例,其中1例双侧输尿管结石;B超发现肾积水但未发现输尿管结石27例,其中1例首诊误诊为妊娠期肾绞痛,妊娠晚期剖宫产证实为右卵巢畸胎瘤不完全蒂扭转并卵巢部分坏死行卵巢部分切除术。35例行保守治疗有效;1例肾积水进展者、1例双输尿管结石伴双肾积水者、1例肾积脓者及9例顽固性肾绞痛者行Double J(D-J)管置入术;1例重度肾积水者行经皮肾造瘘(Percutaneous Nephrostomy, PCN)术。47例安全顺利分娩或剖宫产,1例早产。结论 妊娠期肾绞痛的诊断具有挑战性,须严格排除其他急腹症。保守治疗对大部分患者有效,但需随访肾积水进展;保守治疗无效时,D-J管置入术是一种安全、简单、有效的治疗方法。 相似文献
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目的: 探讨妊娠期输尿管结石合并肾绞痛的治疗方法.方法: 选择妊娠期输尿管结石合并肾绞痛17例患者,均首先给予保守治疗,6例经保守治疗症状消失;11例因保守治疗效果不理想行膀胱镜下输尿管双J管置入术,2例无法置入继续选择保守治疗,1例局部麻醉下行经皮肾穿刺造瘘术.结果: 所有肾绞痛患者症状均明显缓解,8例成功置入双J管中,1例带管期间结石排出,5例留置双J管至产褥期结束后药物结合体外冲击波碎石成功排石,2例排石失败患者均于产褥期结束后行输尿管镜下钬激光碎石术.6例保守治疗后症状消失,无一例发生意外妊娠终止.结论: 膀胱镜下输尿管双J管置入术是处理妊娠期输尿管结石合并肾绞痛安全而有效手段之一. 相似文献
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目的:观察酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗肾绞痛的疗效.方法:121例肾绞痛患者随机分为治疗组61例和对照组60例.治疗组给予肌肉注射酮咯酸氨丁三醇60 mg,随后予间苯三酚40mg静脉滴注;对照组给予肌肉注射曲马多100 mg,后予山莨胆碱10 mg静脉滴注.分别观察2组用药后30~60 min的镇痛效果、不良反应和6... 相似文献
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目的 研究肾绞痛发作时的诊断及其前驱症状,以便更好地预防治疗肾绞痛的发作。方法 用问卷调查256例肾绞痛发作患者发病前3天有无相关症状及诊断检查情况。结果 肾绞痛患者发作之前仅27%有较为典型的相关症状;19%患者有非典型症状。结论 46%的肾绞痛患者发作之前有前驱症状。B超和CT检查是肾绞痛发作时明确诊断的主要方法。 相似文献
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目的探讨急诊体外冲击波碎石治疗双侧输尿管结石伴肾绞痛效果。方法回顾性分析2005年1月至2009年1月应用体外冲击波碎石术(ESWL)急诊治疗双侧输尿管结石伴肾绞痛患者86例的临床资料。结果1次碎石成功率74.4%,总成功率82.6%。碎石成功结石与失败结石平均长径比较差异有统计学意义(P<0.01);输尿管不同部位排石率无显著性差异(P>0.05)。结论急诊体外冲击波碎石对梗阻时间短、长径较小的双侧输尿管结石伴肾绞痛治疗效果满意。 相似文献
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目的 比较奥尔芬和间苯三酚联合用药与单一用药治疗急性肾绞痛的临床疗效。方法 将255 例
急性肾绞痛患者按随机数字表法分为奥尔芬联合间苯三酚治疗组(联合治疗组)、奥尔芬对照组和间苯三酚
对照组,每组85 例。联合治疗组给予肌内注射奥尔芬95 mg,静脉滴注间苯三酚80 mg ;奥尔芬对照组给予
肌内注射奥尔芬95 mg ;间苯三酚对照组给予静脉滴注间苯三酚80 mg。分别于给药后10、20 和40 min 观察
镇痛效果及其不良反应。结果 治疗40 min 后,联合治疗组的VAS 评分为(3.3±2.4)分,低于奥尔芬对照组
(4.5±3.0)分和间苯三酚对照组(4.6±3.4)分;总有效率为95.3%(81/85),高于奥尔芬对照组85.9% 和间
苯三酚对照组83.5% ;持续有效率为88.9%(72/81),高于奥尔芬对照组61.6% 和间苯三酚对照组35.4% ;起
效时间为(13.0±5.2)min,短于奥尔芬对照组(18.0±6.0)min 和间苯三酚对照组(19.0±7.5)min ;疼痛
缓解持续时间为(4.6±1.5)h,长于奥尔芬对照组(2.8±1.6)h 和间苯三酚对照组(2.6±1.8)h。不良反应
发生率为7.1%(6/85),与奥尔芬对照组和间苯三酚对照组相近。结论 奥尔芬联合间苯三酚治疗泌尿系结石
导致的急性肾绞痛,安全有效,值得在临床推广使用。 相似文献