炎症型细支气管肺泡癌的临床CT诊断

目的提高对细支气管肺泡癌的认识及诊断水平。方法回顾分析经肺穿刺及手术后病理证实的6例细支气管肺泡癌的临床及CT表现。结果 6例炎症型细支气管肺泡癌3例初次诊断为炎症,经短期抗炎治疗后复查无吸收,CT引导下肺穿刺活检诊断为本病,3例拟诊为占位直接肺穿刺活检诊断为本病。结论炎症型细支气管肺泡癌表现特殊,影像学检查易误诊,短期抗炎治疗后随访可提高影像诊断的正确率,CT引导下穿刺活检是诊断此病的有效方法。     

28例细支气管肺泡癌的临床特点

２８例细支气管肺泡癌的临床特点深圳市红十字会医院（５１８０２９）齐文辉，袁本通关键词支气管肺泡癌分类号Ｒ７３４．２我院１９９２年１月～１９９８年１月收住院治疗，经病理学证实的２８例细支气管肺泡癌（ＢＡＣ）进行了分析，以总结出ＢＡＣ的一些临床特点，从而...     

细支气管肺泡细胞癌7例误诊分析

细支气管肺泡细胞癌７例误诊分析王继征（山东枣庄矿务局枣庄医院，２７７１５６）细支气管肺泡细胞癌（简称肺泡癌）是一种特殊类型的支气管腺癌，占肺癌总发病率的２％～５％，临床表现无特异性，易于误诊、漏诊。现将我们误诊的７例分析如下。１临床资料１．１一般资料...     

25例细支气管肺泡癌的临床特点分析

现将我院１９９８年１月至１９９２年７月住院确诊的２５例细支气管肺泡癌（ＢＡＣ）,进行回顾性分析,以期有助于提高诊疗水平。１临床资料１．１一般资料：２５例ＢＡＣ中,男１１例,女１４例。年龄２２～７２岁,其中３９岁以下５例,４０～５９岁１２例,６０岁以上...     

炎症型细支气管肺泡癌的临床与影像学特征

目的提高对炎症型细支气管肺泡癌的认识及诊断水平。方法回顾总结经支气管镜检查、肺穿刺及手术后病理证实的7例炎症型细支气管肺泡癌的临床表现及影像学表现。结果本组7例炎症型细支气管肺泡癌影像学诊断首诊5例误诊为肺炎,经抗炎治疗短期复查,肺穿刺等检查诊断为本病;2例误诊为肺结核,曾抗痨治疗6个月余,手术后病理明确诊断。结论炎症型细支气管肺泡癌类型特殊,影像学检查误诊率高,短期CT随访可提高影像学诊断准确率。     

细支气管肺泡细胞癌的临床特征及诊断(附25例报告)

目的：探讨细支气管肺泡细胞癌的临床特片及误诊原因，方法：回顾分析了我院1992年1月－2002年5月诊治的25例细支气管肺泡细胞癌病例的临床资料，结果：细支气管肺泡细胞癌首发症状以咳嗽，咯血及进行性呼吸困难为多见，细支气管肺泡细胞癌易与肺部感染、浸润型肺结核和血行播散型肺结核等误诊。结论：细支气管肺泡细胞癌临床及X线表现多样，易误诊误治，经支气管镜肺活检和早期开胸探查分析是诊断浸润型或弥漫型细支气管肺泡细胞癌和孤立结节型细支气管肺泡细胞癌的可靠方法。     

炎症型细支气管肺泡癌的临床与影像学特征

目的 提高对炎症型细支气管肺泡癌的认识及诊断水平.方法 回顾总结经支气管镜检查、肺穿刺及手术后病理证实的7例炎症型细支气管肺泡癌的临床表现及影像学表现.结果 本组7例炎症型细支气管肺泡癌影像学诊断首诊5例误诊为肺炎,经抗炎治疗短期复查,肺穿刺等检查诊断为本病;2例误诊为肺结核,曾抗痨治疗6个月余,手术后病理明确诊断.结论 炎症型细支气管肺泡癌类型特殊,影像学检查误诊率高,短期CT随访可提高影像学诊断准确率.     

弥漫型细支气管肺泡癌的多层螺旋CT分析

研究弥漫型细支气管肺泡癌的CT特征表现,以提高诊断、减少误诊。总结分析18例经临床和病理证实的弥漫型细支气管肺泡癌的CT特征表现。弥漫型细支气管肺泡癌的CT表现复杂多样,应深入细致地分析各种CT征象以提高本病的诊断符合率。     

肺泡细胞癌6例X线征象探讨

肺泡细胞癌又称细支气管—肺泡细胞癌 ,是一种少见的特殊型原发性肺癌。发生于肺外周远端细支气管或肺泡 ,分化程度高 ,沿肺泡壁生长 ,多不破坏原有的肺泡结构。其 X线表现多种多样。早期鉴别及定性诊断较困难 ,容易误诊。为提高对其 X线征象的认识 ,现将我院近 5年来收集经病理细胞学证实的 6例肺泡细胞癌报告如下。一、一般资料男 4例 ,女 2例 ,年龄 47～ 6 9岁。症状为咳嗽、胸痛 4例 ,咳泡沫痰及痰中带血各 3例。证实诊断的方法 :纤支镜活检 2例 ,查痰细胞学检查 3例 ,手术证实 1例。所有病例均经病理细胞学确诊。二、X线征象6例均有 …     

细支气管肺泡癌25例临床分析

为提高对细支气管－肺泡癌的认识,总结分析25例经病理证实的肺泡癌患者的临床特点及X线表现。结果,肺泡癌的临床表现主要为咳嗽,咳痰,低热,咽痛等症状。胸部X线分为局灶型和弥漫型两种。经纤支镜肺活检（TBLB）和支气管肺泡灌洗术（BAL）对诊断BAC有重要价值。     

细支气管肺泡细胞癌CT诊断分析

目的回顾性分析细支气管肺泡细胞癌(BAC)CT表现、临床特点、病理学基础,以提高CT影像诊断的准确率。方法搜集临床资料完整,并经手术切除,纤维支气管镜(纤支镜)检查或CT导引下经皮肺活检病理证实的BAC共10例。根据CT表现分为孤立结节型(2例)、多发结节型(1例)、弥漫实变型(7例),误诊8例,结合文献资料分析各型细支气管肺泡癌CT表现。结果孤立结节型BAC(2例)主要表现为:结节或肿块位于胸膜下或肺外围,形态不规则,密度不均匀,具有毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征、空泡征等周围型肺癌的一般表现;多发结节型(1例)两肺中、下叶为栗粒结节样改变,部分结节有融合、实变趋势,类似亚急性血型播散型肺结核;弥漫实变型(7例),单叶/段实变3例、多叶/段实变4例,CT表现相对特异性征象较多。支气管枯树枝征(6例)、蜂窝征(7例)、磨玻璃征(5例),小叶间隔增厚(3例)、叶间胸膜膨出(4例)。误诊率高,主要误诊为炎症和结核。结论细支气管肺泡癌临床特点、影像表现复杂多样。误诊主要原因是对BAC的重视和认识不够,熟悉BAC影像、分型及各型CT征象,必要时辅助CT导引经皮肺活检或纤支镜检查,能够提高对BAC的诊断准确率,减少误诊。     

细支气管肺泡癌55例X线分析

目的　提高对细支气管—肺泡癌的X线诊断与鉴别的认识。方法　对 1985～ 2 0 0 0间 5 5例细支气管—肺泡癌患者的X线胸片及体层摄影进行分析。结果　 5例细支气管、肺泡癌所有病例具有正侧位胸片 ,2 0例做了体层摄影 ,8例手术后病例证实 ,2例支气管镜活检证实 ,4 5例经脱落细胞学病理证实。结论　细支气管、肺泡癌分为 4种X线类型 :多发结节型、肿块型、炎症型和肺纹理增强型。     

增强扫描对肺孤立结节的诊断价值

孤立性肺结节 (ＳＰＮ)的定性诊断是临床上常常遇到的难题之一 ,以往文献多介绍ＳＰＮ的ＣＴ表现 ,增强扫描对ＳＰＮ定性诊断价值的报道亦较少 ,现将我院在这方面的初步研究总结如下。１．一般资料 :４０例ＳＰＮ病例全部经手术病理或血管造影证实 ,其中男性２６例 ,女性１４例。年龄２４～７２岁 ,平均５５±２岁。恶性结节２６例 ,其中鳞癌８例 ,腺癌１０例 ,细支气管肺泡癌３例 ,未分化癌５例 ;良性结节１４例 ,其中结核瘤９例 ,炎性假瘤４例 ,动静脉瘘１例。２．方法 :仪器采用东芝６００ＨＱＣＴ机 ,上海信谊药厂的６０ %泛影葡胺或先…     

弥漫型细支气管肺泡细胞癌5例误诊分析

弥漫型细支气管肺泡细胞癌５例误诊分析黔江县人民医院（６４８７００）李忠来细支气管肺泡细胞癌起源于无纤毛的ｃｌａｒａ细胞、细支气管粘液细胞、肺泡Ⅱ型细胞〔１〕，占原发支气管肺癌的２％～５％〔２〕，是原发支气管肺癌中最少见者。资料与方法我科收集１９９４～...     

弥漫型细支气管—肺泡癌50例分析

分析了经病理确诊的５０例弥漫型细支气管－肺泡癌的临床资料。其临床表现主要为进行性呼吸困难。Ｘ线征象分为多发小病灶型、肺纤维化型和混合型３种，以多发小病灶型居多（占８０％），表现为双肺弥漫分布的大小不等的结节性或浸润性病灶，多不对称。纤支镜检查绝大多数（９１．１％）镜下所见正常。纤支镜肺活检和支气管－肺泡灌洗是诊断该病的可靠方法，阳性率分别为８４．４％及９１．１％。本病常需与粟粒型肺结核、弥漫型间质性肺病相鉴别。治疗以化疗为主，预后很差     

纤维支气管镜检查在细支气管肺泡癌诊断中的意义

细支气管肺泡癌（bronchoalveolarcarcinoma，BAC）起源于细支气管及肺泡上皮，临床少见，约占全部肺癌的2％～5％，早期诊断困难，易与其它肺部疾病混淆。本文总结我院1987年10月～1998年8月经纤维支气管镜（纤支镜）肺活检（TBLB）和支气管肺泡灌洗（BAL）病理确诊的26例BAC患者的临床资料，以评价纤支镜检查对BAC的诊断意义。fiR＄资料互．1一般资料26例中，男性12例，女性14例，年龄27～71岁，平均53．4岁。慢性支气管炎7例，肺结核3例。临床表现：发热8例（30．8％），咳嗽、咯痰17例（65．4％），其中咯多量泡沫状痰（每日200…     

细支气管肺泡癌32例分析

1994年～2002年诊断细支气管肺泡癌共32例,占同时期肺癌的总住院人数的3.8%,男性14例,女性18例,男女之比为1:1.29,年龄17～75岁,临床表现有咳嗽,痰中带血,胸闷,胸痛,发热及呼吸困难等。临床及胸部X线分型和误诊原因分析:(1)孤立结节型5例:临床症状轻微,1例误诊为结核球,4例误诊为周边型肺癌,凡肺内发现球形病灶,边缘出现小片肺不张影或有典型的空泡征,兔耳征和鼠尾征枯树枝征都支持肺泡癌的诊断。(2)多发结节型8例,4例误诊为肺结核,并进行抗结核治疗,此型需肺活检及临床动态观察为肺结核,并进行抗结核治疗,此型需肺活检及临床动态观察来诊…     

实变型肺泡细胞癌的影像诊断

目的 提高对肺泡细胞癌的影像诊断水平。方法 收集3例经病理组织细胞学证实的实变型肺泡癌,分析疾病演变中的胸片和CT表现.结果 3例中,胸片和CT均误诊为肺炎2例,胸片误诊为肺结核1例,CT仅提示肺弥漫性病变1例。结论 对于胸片初诊疑诊为肺炎或浸润播散型肺结核病例,经临床对症治疗后,病灶反而扩展,并出现肺实变区,应及时采用CT扫描,扫描中肺毛玻璃样改变、肺实变(蜂窝状改变)、小结节病灶以及支气管充气扩张等几种征象的同时出现对本病有较大诊断价值。结合纤维支气管镜下活检,可提高肺泡癌的确诊率。     

炎症型细支气管肺泡癌的CT表现及病理分析

目的探讨炎症型细支气管肺泡癌的CT特征及其病理学对照。方法回顾性分析15例经支气管镜活检、经皮穿刺活检、开胸肺活检等病理证实的炎症型型细支气管肺泡癌的CT表现,评价其在CT诊断中的应用价值。结果 15例炎症型细支气管肺泡癌在CT上表现为实变影伴有磨玻璃影、磨玻璃背景上多发结节、蜂窝征、病理性支气管充气征、病理性血管造影征等多种混合征象,肺容积未见缩小;抗感染治疗病灶反而增大;无肺门、纵隔淋巴结转移,无或少量胸腔积液,无远处转移。结论肺炎型细支气管肺泡癌的影像学表现与病理过程有较一致的相对应关系。     

细支气管肺泡癌影像学诊断及误诊分析

肺泡癌的影像学表现形态多样,早期诊断较困难,易误诊,收集28例经病理证实的细支气管肺泡癌,探讨影像诊断及误诊原因,以提高诊断准确率. 资料与方法 本组28例中,男18例,女10例,年龄40～72岁,平均年龄53.9岁.临床症状:咳嗽22例,咳泡沫样痰4例,咳中带血或咯血8例,胸闷气促12例,体重下降10例,胸痛8例.28例均经病理证实.其中手术4例,支纤镜活检16例,8例痰检,均有正侧位胸部X线照片,其中24例选用CT机强化扫描,层厚10mm,层距10mm.