口腔小涎腺肿瘤87例临床分析

目的探讨口腔小涎腺肿瘤的临床诊治特点。方法对本科1 9 9 5~2 0 0 5年经病理确诊的8 7例口腔小涎腺肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 8 7例口腔小涎腺肿瘤,良性肿瘤6 2例,占7 1.2 6%;恶性肿瘤2 5例,占2 8.7 4%。良性肿瘤均为混合瘤,恶性肿瘤中以腺样囊性癌多见,占恶性肿瘤的4 4.0 0%,8 7例均行手术治疗,恶性肿瘤5年生存率为8 8.8 2%。结论口腔小涎腺肿瘤中良性肿瘤多于恶性肿瘤。外科手术是口腔小涎腺肿瘤的主要治疗方法,恶性肿瘤可行手术＋术后辅助放疗的综合治疗。     

高龄老人急性阑尾炎的临床特点

1　临床资料1.1　本组 4 1例中 ,男 2 5例 ,女 18例 ;年龄 70～ 79岁 36例 ,80岁以上 6例 ,最大 87岁。1.2　临床症状与体征 :病状不典型 ,腹痛轻 ,转移性腹痛不明显 19例占 4 6 .3%。局限性后下腹压痛、反跳痛、肌紧张不明显 2 1例占 5 1%。WBC低于 10 .0× 10 9/ L18例占 4 3.9% ,WBC大于 15 .0× 10 9/ L 6例占 14 .6 %。口腔温度 37.0℃以下2 4例 ,占 5 8.5 %。1.3　病程 :腹痛开始到就诊时间 2 4小时以内 12例占2 9.3% ;4 8小时以上 2 4例占 5 8.3%。1.4　伴发病 :伴肺部和心血管疾患 11例 ,其中 8例冠心病、心律失常 ,2例伴慢支肺…     

甲状腺癌34例诊治体会

甲状腺癌在临床上并非少见 ,约占全身恶性肿瘤的0 2 %～ 1% [1] 。我院自 1991～ 2 0 0 0年共收治甲状腺癌 34例 ,且全部手术治疗 ,其中误诊为甲状腺良性肿瘤再手术 3例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 8例 ,女 2 6例 ;年龄 12～ 6 8岁 ,中位年龄 37岁。病理证实乳头状癌 2 4例 (70 6 % ) ,滤泡状癌5例 (14 7% ) ,髓样癌 3例 (8 8% ) ,未分化癌 2例 (5 9% )。1 2　术前检查　所有病例均以颈前肿块就诊。其中以单结节就诊 2 8例 ,多发结节 4例 ,伴有甲亢 2例 ,颈部肿块伴颈淋巴结肿大 6例。术前 2 8例行Ｂ超检查 ,其中 2 …     

恶性肿瘤的阳性家族史临床调查

长期以来 ,大多数学者认为恶性肿瘤的发病主要受环境因素的影响 ,近年较多的研究表明遗传因素也起到一定的作用 ,许多常见的癌症都存在着阳性家族史情况。现对我院10年来恶性肿瘤的阳性家族史调查分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院 1989～ 1999年间共收治恶性肿瘤病人 2 0 10例 (包括门诊及住院 ) ,男 14 6 0例 ,女 5 5 0例 ;年龄 3～ 82岁 ,平均 4 2 5 6± 2 6 78岁。有阳性家族史的先证者184例 ,占 10 92 % ,其中一级亲属 14 1例 ,二级亲属 4 8例 ,三级亲属及其他亲属 15例。1 2　调查范围及内容　以所有登记的恶性肿瘤阳性…     

眩晕64例临床分析

我科 1986～ 1994年收治眩晕病人 64例 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 30岁以下 10例 (占 15 63% ) ,31～4 0岁 6例 (占 9 38% ) ,4 1～ 50岁 2 6例 (占4 0 62 % ) ,51～ 60岁 18例 (占 2 8 12 % ) ,60岁以上 4例 (占 6 2 5% ) ;4 1岁以上居多 ,共 4 8例 ,占 75%。干部 2 4例 (占 37 50 % ) ,工人 2 8例 (占 4 3 76% ) ,农民 2例 (占 3 12 % ) ,学生 2例 (占 3 12 % ) ,无业 8例(占 12 50 % ) ;体力劳动者 30例 ,占 4 6 88%。1 2　症状　眩晕 64例 (占 10 0 % ) ,耳鸣 4 4例 (占68 75% ) ,听力下降 4 0例 (占 62 50…     

青壮年肺癌147例临床分析

我院 198 0年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治肺癌 4 376例 ,所有病例均经病理学和 (或 )细胞学确诊 ,其中青壮年 (年龄≤ 4 0岁 )共 14 7例 ,4 0岁以上 (简称中老年组 ) 4 2 2 9例。分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　青壮年组 :男 89例 ,女 5 8例 ;年龄 2 0以下5例 ,占 3 4 % (5 / 14 7) ;2 1～ 30岁 2 6例 ,占 17 7% (2 6 /14 7) ;31～ 35岁 39例 ,占 2 6 5 % (39/ 14 7) ;36～ 4 0岁 77例 ,占 5 2 4 % (77/ 14 7)。 6 6例有吸烟史 ,均为男性 ,平均吸烟 2 4支 /日× 13年。中老年组 :男 312 5例 ,女 110 4例。1 2　确诊情况　初诊后至…     

55例大肠癌临床及结肠镜分析

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一 ,近年来的资料表明本病有逐年上升的趋势。我院 2 0 0 0年 1月 3日至6月 30日进行结肠镜检查 6 79例 ,检出大肠癌 5 5例 ,检出率为 8 1%。现将结果分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组检出大肠癌 5 5例中 ,男性 32例 ,女性 2 3例 ;年龄 2 1～ 84岁 ,平均 5 4 5岁 ,以4 6岁以上为多。病程最长 10年余 ,最短 10d。临床表现为便血、腹痛、腹泻为主 ,其次为便秘、排便不畅、便细、腹胀、包块、消瘦、梗阻等症状。1 2　癌块部位 :本组病例癌块分布为直肠 30例(5 4 5 5 % ) ,乙状结肠 8例 (14 5 5 % ) ,横结肠 …     

蚕豆病48例临床分析

蚕豆病是一种遗传性溶血性疾病。我科自 1994年 1月～2 0 0 2年 5月共收治蚕豆病患儿 4 8例 ,本文对其临床特点进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 8例中 ,男 4 0例 ,女 8例 ;男女比例为 5∶1。发病年龄最小 4个月 ,最大 11岁 ,其中～ 1岁 1例 ,占2 .1% ;～ 3岁 31例 ,占 6 4 .4 % ;～ 6岁 14例 ,占 2 7.7% ;6岁以上 3例 ,占 6 .3%。根据《儿科学》[1 ]诊断标准 ,本组 4 8例均符合标准。1.2　发病诱因 :发病月份及潜伏期 ,本组 4 8例进食蚕豆 4 6例 ,进食含蚕豆馅的月饼 1例 ,服用解热药 1例。 3～ 6月发病者 36例占 75 % ;…     

26例小涎腺恶性肿瘤临床分析

来源于小涎腺的恶性肿瘤临床上较少见。为探讨小涎腺恶性肿瘤的发病规律和治疗方法 ,现将我院 1982年 7月～ 1996年 12月收治的 2 6例小涎腺恶性肿瘤分析如下。临床资料2 6例中男 16例 ,女 10例 ,年龄 19～ 76岁。病程 1个月～ 6年。发生于腭部 16例 ,占 61 5% ;发生于下颌磨牙区 4例 ,占 15 3%。术前明确诊断 14例 ,占 53 8%。病理诊断 :粘液表皮样癌 8例 ,腺样囊性癌 7例 ,乳头状囊腺癌 3例 ,恶性多型性腺瘤 3例 ,腺癌 2例 ,腺泡细胞癌、未分化癌和鳞形细胞癌各 1例。临床治疗 :2 5例行手术治疗 ,其中 5例行局部扩大切除 ,来源于腭部的 12…     

老年女性生殖道恶性肿瘤围手术期治疗

随着社会老龄化和预期寿命不断延长 ,老年女性恶性肿瘤的发病率也相应地逐渐增加。我院妇科自1996年来共收治妇科肿瘤患者 1349例 ,恶性肿瘤占半数 ,其中 6 0岁以上女性生殖道肿瘤患者 6 0例占 8.88%。本文就 6 0例老年女性生殖道恶性肿瘤的临床特点、术前情况、手术方式、组织学类型进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　 (1)年龄分组 :6 0例中 ,6 0～ 6 4岁 4 1例占 6 8.3% ,6 5～ 6 9岁 19例占 31.7%。 (2 )孕产数 :孕0 产0 16例占 2 6 .6 7% ,孕4产4～孕6产62 5例占4 1.6 7% ,孕7产7～孕10 产10 19例占 31.6 7%。 (3)绝经年龄 :4 …     

结肠癌并发急性梗阻手术治疗体会

结肠癌是引起肠梗阻的常见原因之一。我院 1990年 3月至 2 0 0 0年 12月间收治 46例结肠癌并发急性肠梗阻病人 ,其中 31例行 期吻合术。现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组男 2 9例 ,女 17例。年龄 42～ 81岁 ,平均 6 4岁。其中 42～ 49岁 2例 ,5 0～ 5 9岁 8例 ,6 0～ 6 9岁 2 7例 ,70～ 79岁 8例 ,81岁 1例。完全梗阻 2 1例 ,不完全梗阻2 5例 ,46例均为单纯性梗阻。1.2　肿瘤部位 :右半结肠癌 19例占 41% ,横结肠癌 5例占 11% ,降结肠癌 14例占 31% ,结肠肝曲癌 1例占 2 % ,乙状结肠癌 7例占 15 %。1.3　临床分期及病理类型 :…     

96例晚期上颌窦癌的疗效分析

我院自1982年～1991年共收治晚期上颌窦癌96例,现将治疗效果作一回顾性分析。资料与方法一、一般资料：本组病例中男65例,女31例,年龄25～73岁,平均年龄51．5岁,45～65岁年龄组62例,占64．6％。96例均经病理证实,其中鳞癌78例,占81．3％;腺样囊性癌8例,占8.3％、其它有乳头状癌4例,腺癌4例,粘液表皮样癌2例。二、临床分期：按照国际抗癌联盟恶性肿瘤TNM分类标准,本组Ⅲ期63例（65.6％）,Ⅳ期33例（34．4％）。三、侵犯范围：根据Ohngren氏线将上颌窦分为上部结构和下部结构。本组病例中侵犯上部结构43例（44.8％）,下部结…     

食管癌合并肺疾患的外科治疗体会

198 8年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,我科共收治食管癌手术病人 897例 ,其中术前伴有肺疾患者 5 8例 ,占同期手术的6 5 % (5 8/897)。现将本组病人治疗经验报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 8例中男 4 4例 ,女 14例 ;年龄 4 4～77岁。吸烟 4 6例 ,2 0年烟龄 (2 0支 /ｄ)者 38例。食管上段癌 6例 ,食管中段癌 18例 ,食管下段癌、贲门癌 34例。术前全部病例均经过食管造影、纤维胃镜及病理检查确诊。合并老年性肺气肿 19例 ,慢性支气管炎 31例 ,支气管哮喘 2例 ,支气管扩张 1例 ,陈旧性肺结核 5例。术前肺功能检查轻度异常者 10例 ,中…     

胎盘早剥28例临床分析

本文对 1990～ 1999年我院根据症状、体征及胎盘肉眼检查证实的胎盘早剥 2 8例 ,作回顾分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例中 ,年龄 2 0～ 40岁 ,2 1～ 3 0岁占 87.5 % ,初产妇 18例占62 .2 9% ,经产妇 10例占 3 5 .71%。孕 2 0～2 7周 4例占 14 .2 9% ,2 8～ 3 6周 10例占3 5 .71% ,3 7～ 41周 14例占 5 0 %。1 2　症状及体征　阴道流血 18例占64 .2 8% ,腹痛 10例占 3 5 .71% ,持续宫缩或腹壁硬板状 8例占 2 8.5 7% ,胎儿宫内窘迫 6例占 2 1.42 % ,胎心消失 10例占3 5 .71% ,面色苍白 8例占 2 8.5 7% ,血性羊水 4例占 14 .2 9% ,…     

肺结核合并糖尿病282例临床分析

我院结核科 1989～ 1997年共收治肺结核患者 4 30 4例 ,其中并发糖尿病 2 82例 ,占 6 5 5 %。现将临床资料回顾性分析如下 :1　临床资料1 1　发病情况　①性别比例 :男 2 0 1例 ,女 81例 ,男∶女 =2 4 8∶1。②年龄分布 :<5 0岁 85例 ,占 30 14 % ,≥ 5 0岁 197例 ,占 6 9 86 %。1 2　肺结核情况　①病灶性质 :浸润 2 12例 ,占 75 18% ,干酪 5 5例 ,占 19 5 % ,空洞 10 8例 ,占 38 3%。②范围 :4～6个肺野 16 1例 ,占 5 7 1% ,2～ 3个肺野 92例 ,占 32 6 2 % ,1个肺野 2 9例 ,占 10 2 8%。③痰菌检查 :痰菌阳性 16 2例 ,占 5 7 4 5 % …     

药源性粒细胞减少症28例临床分析

我院 6年间共收治药物源性粒细胞减少症 2 8例 ,本文着重对其病因、治疗及转归报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例患者中 ,男 10例 ,女 18例 ,最大年龄 78岁 ,最小 16岁 ;其中 4 0～ 6 5岁 19例 ,约占 6 8% ,6 5岁以上 6例 ,约占 2 1% ,4 0岁以下 3例 ,约占 11%。1.2　诊断标准　 (1)本组均排除白血病、再生障碍性贫血、伤寒、脾功能亢进、肿瘤化疗和放疗引起的白细胞减少症 ;(2 )有明确服药史 ;(3)连续 3次以上 ,周围血白细胞计数低于 4 .0×10 9/ L、中性粒细胞绝对值低于 1.5× 10 9/ L为粒细胞减少症 ,低于 0 .5× 10 9/ …     

老年人上消化道出血120例临床分析

老年人上消化道出血是临床常见病症 ,为探讨其病因及临床特点 ,本文收集我院于 1996年至 1999年 10月收治的12 0例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 6 8例 ,占 5 6 7% ;女 5 4例 ,占 43 3% ;年龄 6 0～ 93岁 ,平均 71岁。其中 80岁以上 5 4例 ,占 6 0 %。出血前出现上腹痛 46例 (38 3% ) ,无腹痛 74例 (6 1 7% )。出血量 >10 0 0ｍｌ有 31例 ,占 2 5 8% ;发病季节在冬春季88例 (73 3 % ) ,夏秋季 32例 (2 6 7% )。病因 :①胃十二指肠溃疡 49例 ,占 40 8% ;②急慢性胃炎 45例 ,占 37 5 % ;③食管炎 6例 ,占 5 0 % ;④胃癌 15…     

颌下淋巴结肿大37例病因分析

1998— 2 0 0 2年 ,我所门诊收治颌下淋巴结肿大病例 37例 ,分析发病原因如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 37例患儿均来源于我院门诊 ,其中男性 2 1例 ,占 5 7% ;女性 16例 ,占 4 3% ;1～ 3岁 6例 ,占16 % ;4～ 7岁 17例 ,占 4 6 % ;8～ 10岁 9例 ,占 2 4 % ;11～14岁 5例 ,占 14 %。1.2　临床表现 :1位置及大小 :位于下颌骨下胸锁乳突肌前上方 ,可触及质地发硬的皮下肿块 ,其中 12例单侧肿大 ,2 5例双侧肿大。直径在 1cm以下者 18例 ,占 4 9% ;直径在2 cm以下者 13例 ,占 35 % ;直径 >2 cm者 6例 ,占 16 %。2疼痛 :绝大多数伴有程度…     

多发伤248例急救护理体会

多发伤是指在同一机械外力作用下 ,人体相继或同时遭受两种以上解剖部位的严重损伤。其特点是伤情重、失血多、危险率极高。现就我院 1 999～ 2 0 0 2年收治的多发伤患者的急救护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 999～ 2 0 0 2年我科收治多发伤患者共 2 4 8例 ,年龄 4～ 88岁 ,平均 4 7 3岁 ,6 0岁以上与 6 0岁以下构成比为 0 4∶1 ,男性 1 4 6例 ,女性 1 0 2例 ,性别总体分布差别不大 ,男女之比 1 4∶1 ,车祸伤 1 5 2例 ,占 6 1 % ;坠落伤 6 8例 ,占2 7% ;其他原因 2 8例 ,占 1 2 %。其中内脏伤合并四肢骨折 6 8例 ,占 2 …     

多发性外伤172例报告

多发性外伤是指单一致伤因素造成的 2个或 2个以上解剖部位的创伤 ,是医院救治工作的重点。我院 1997年 10月至 2 0 0 1年 12月共救治多发性外伤 172例。现将救治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 172例 ,其中男 15 4例 ,女 18例 ;年龄5～ 72岁 ,平均 31岁 ;受伤至就诊时间 2 0ｍｉｎ至 2ｄ ,平均2 2 0ｍｉｎ。1 2　致伤因素　交通事故伤 10 8例 ,占 6 2 8% ;高处坠落伤 2 4例 ,占 14 % ;刀刺伤 2 0例 ,占 11 6 % ;爆炸伤 9例 ,占5 2 % ;挤压伤 6例 ,占 3 5 % ;坍塌压伤 5例 ,占 2 9%。1 3　损伤情况　颅脑损伤伴多发骨折 7…